Haavainen paksusuolitulehduksen hoitovaihtoehdot

Haavainen paksusuolentulehdus

Haavaista paksusuolentulehdusta selviäminen voi aiheuttaa haasteita.

Krooninen sairaus, joka vaikuttaa noin miljoonaan ihmiseen Yhdysvalloissa, aiheuttaa tulehdusta ja haavaumia paksusuolen ja peräsuolen vuorauksessa.

Kun tulehdus pahenee, solut, jotka ympäröivät näitä alueita, kuolevat, mikä johtaa verenvuotoon, infektioon ja ripuliin.

Ehto voi aiheuttaa:

• kuume
• anemia
• väsymys
• nivelkipu
• ruokahaluttomuus
• painonpudotus
• ihovaurioita
• ravitsemukselliset puutteet
• hidastunut kasvu lapsilla

Haavaisen paksusuolentulehduksen tarkka syy on epäselvä. Monet asiantuntijat uskovat, että se johtuu immuunijärjestelmän poikkeavuudesta ja kyvyttömyydestä käsitellä bakteereja ruoansulatuskanavassa.

Lääkäri voi pyytää verikokeita, ulosteenäytteitä, bariumperäruisketta ja kolonoskopiaa. Näiden lääketieteellisten testien avulla he voivat selvittää, aiheuttaako haavainen paksusuolitulehdus oireitasi vai aiheuttavatko oireesi jokin muu tila, kuten Crohnin tauti, divertikulaarinen tauti tai syöpä.

Haavainen paksusuolitulehdus on vahvistettava kudosbiopsialla kolonoskopian aikana.

Jos sinulla on diagnosoitu haavainen paksusuolitulehdus, on tärkeää työskennellä terveydenhuollon tarjoajan kanssa sellaisen hoitosuunnitelman luomiseksi, joka hallitsee ja estää hyökkäyksiä paksusuolen parantamiseksi.

Koska taudin oireet ja vaikutukset vaihtelevat, ei ole olemassa yhtä kaikille sopivaa hoitoa. Hoidot keskittyvät usein:

• ruokavalio ja ravitsemus
• stressitaso
• lääkitys

Ruokavalio ja ravitsemus

On parasta kuluttaa pienempiä määriä ruokaa koko päivän ajan. Vältä raakoja ja runsaasti kuitua sisältäviä ruokia, jos nämä ovat sinulle ongelma-ruokia. Esimerkkejä UC: n kanssa vältettävistä elintarvikkeista ovat:

• pähkinät
• siemenet
• pavut
• kokojyvät

Rasvaiset ja rasvaiset ruoat lisäävät myös tulehdusta ja kipua. Yleensä turvallisia elintarvikkeita ovat:

• vähärasvaiset jyvät
• paistettua kanaa, sianlihaa ja kalaa
• höyrytetyt / paistetut tai haudutetut hedelmät ja vihannekset

Veden juominen koko päivän voi auttaa ruoansulatusta ja vähentää tulehdusta. Lue lisää ruokavaliosta, joka voi auttaa ihmisiä, joilla on UC.

Stressin hallinta

Ahdistus ja hermostuneisuus voivat pahentaa oireita. Liikunta- ja rentoutustekniikat, jotka auttavat sinua hallitsemaan ja vähentämään stressiäsi, voivat olla hyödyllisiä. Nämä sisältävät:

• biopalaute
• hierontaa
• meditaatio
• hoito

Lääkkeet

Lääkäri voi määrätä lääkkeitä remission aikaansaamiseksi tai ylläpitämiseksi. Vaikka lääkkeitä on useita, kukin lääke kuuluu neljään ensisijaiseen luokkaan.

Aminosalisylaatit

Nämä lääkkeet sisältävät 5-aminosalisalisyklihappoa (5-ASA), joka auttaa hallitsemaan suoliston tulehdusta.

Aminosalisylaatteja voidaan antaa:

• suullisesti
• peräruiskeen kautta
• peräpuikkoon

Niiden työskentely kestää yleensä 4-6 viikkoa. Ne voivat kuitenkin aiheuttaa haittavaikutuksia, mukaan lukien:

• pahoinvointi
• oksentelu
• närästys
• ripuli
• päänsärky

Kortikosteroidit

Tämä steroidilääkkeiden ryhmä - mukaan lukien prednisoni, budesonidi, metyyliprednisoloni ja hydrokortisoni - auttavat vähentämään tulehdusta.

Niitä käytetään usein, jos sinulla on kohtalainen tai vaikea haavainen paksusuolentulehdus, myös jos et ole vastannut suotuisasti 5-ASA-lääkkeisiin.

Kortikosteroideja voidaan antaa suun kautta, suonensisäisesti, peräruiskeen kautta tai peräpuikkona. Haittavaikutuksia ovat:

• akne
• parta
• verenpainetauti
• diabetes
• painonnousu
• mielialan vaihtelut
• luumassan menetys
• lisääntynyt infektioriski

Steroideja käytetään ihanteellisesti lyhyellä aikavälillä haavaisen paksusuolitulehduksen vaikutusten vähentämiseksi pikemminkin kuin päivittäisenä lääkkeenä oireiden hallitsemiseksi.

Kun haavainen paksusuolentulehdus on erittäin vakava, lääkäri voi määrätä päivittäisen steroidiannoksen normaalin elämäntavan ylläpitämiseksi.

Immunomodulaattorit

Nämä lääkkeet, mukaan lukien atsatiopriini ja 6-merkapto-puriini (6-MP), auttavat vähentämään immuunijärjestelmän tulehdusta - vaikka niiden tehokas toiminta voi kestää jopa 6 kuukautta.

Immunomodulaattoreita annetaan suun kautta ja niitä käytetään tyypillisesti, jos et reagoi suotuisasti 5-ASA: n ja kortikosteroidien yhdistelmään. Mahdollisia haittavaikutuksia ovat:

• haimatulehdus
• hepatiitti
• vähentynyt valkosolujen määrä
• lisääntynyt infektioriski

Biologia

Nämä ovat uudempi lääkeryhmä, jota käytetään vaihtoehtona immunomodulaattoreille haavaisen paksusuolentulehduksen hoidossa ihmisillä, jotka eivät ole reagoineet hyvin muihin hoitoihin.

Biologit ovat monimutkaisempia ja kohdespesifisiä proteiineja. Ne voidaan antaa laskimonsisäisenä infuusiona tai injektiona. Tällä hetkellä on useita FDA: n hyväksymiä biologisia lääkkeitä haavaisen paksusuolentulehduksen hoitamiseksi:

• tofasitinibi (Xeljanz)
• adalimumabi (Humira)
• golimumabi (Simponi)
• infliksimabi (Remicade)
• vedolitsumabi (Entyvio)

Lisätietoja biologisten lääkkeiden käytöstä kohtalaisen tai vaikean UC: n hoitoon.

Leikkaus

Jos muut hoitomuodot eivät ole toimineet, saatat olla ehdokas leikkaukseen.

Jotkut UC-potilaat lopulta päättävät poistaa paksusuolensa vakavan verenvuodon ja sairauden seurauksena - tai joilla on lisääntynyt syöpäriski.

Leikkauksia on neljää tyyppiä:

• korjaava proktokolektomia, jossa on ileen pussi-anaali-anastomoosi
• vatsan kokoinen kolektomia ileorektaalisella anastomoosilla
• vatsan kokonaiskolektomia lopullisen ileostomian kanssa
• täydellinen proktokolektomia lopullisen ileostomian kanssa

Jos sinulla on haavainen paksusuolentulehdus, vältä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, jotka voivat pahentaa oireita.

Keskustele lääkärisi kanssa luomaan hoitostrategia, joka vastaa parhaiten terveydenhuollon tarpeitasi.

Myös haavaiseen paksusuolitulehdukseen liittyvän lisääntyneen syöpäriskin takia ajoita tentti vuosittain tai joka toinen vuosi lääkärisi suosituksen mukaisesti.

Oikealla lähestymistavalla on mahdollista hallita haavaista paksusuolentulehdusta ja elää normaalia elämäntapaa.

Mitä tapahtuu, jos et hakeudu UC: n hoitoon?

Ottaa mukaan

Haavainen paksusuolitulehdus voi olla haastava hoitaa. Saatavilla on kuitenkin erilaisia ​​hoitovaihtoehtoja.

Keskustele lääkärisi kanssa oireistasi. Yhdessä voit kehittää sinulle parhaiten sopivan hoitosuunnitelman.