Lääkkeet opiaattien riippuvuuden hoitoon, kuten metadoni tai Suboxone, ovat tehokkaita, mutta silti kiistanalaisia.
Se, miten näemme maailman, muodostaa sen, keneksi valitsemme - ja pakottavien kokemusten jakaminen voi kehittää tapaa, jolla kohtelemme toisiamme, parempaan suuntaan. Tämä on voimakas näkökulma.
Kuvittele, että heräät joka aamu häikäisevän hälytyksen räjähdyksenä, hiekkaan kastuneiden lakanoiden läpi kastettuna, koko kehosi ravistaen. Mielesi on yhtä sumuinen ja harmaa kuin Portlandin talvitaivas.
Haluat tavoittaa lasillisen vettä, mutta yöpöytäsi on vuorattu tyhjillä viinapulloilla ja pillereillä. Taistelet halua heittää, mutta sinun on tartuttava roskakoriin sängyn vieressä.
Yrität koota sen yhteen työtä varten - tai kutsua uudelleen sairaaksi.
Tämä on keskimääräinen aamu kuin joku, jolla on riippuvuus.
Voin kertoa nämä aamut pahoinpitävällä yksityiskohdalla, koska tämä oli minun todellisuus pois ja jatkoi koko myöhään teini-ikäisenä ja 20-vuotiaana.
Hyvin erilainen aamurutiini nyt
Vuosia on kulunut noista kurjasta aamusta.
Joina aamuina herään ennen hälytystäni ja haen vettä ja meditaatiokirjaani. Muina aamuina nukun tai tuhlaan aikaa sosiaalisessa mediassa.
Uudet huonot tapani ovat kaukana alkoholijuomista ja huumeista.
Vielä tärkeämpää on, että pidän useimmista päivistä mieluummin kuin pelkään - rutiinini ja myös Suboxone-nimisen lääkityksen ansiosta.
Samoin kuin metadoni, Suboxone on määrätty opiaattien riippuvuuden hoitoon. Sitä käytetään sekä opioidiriippuvuuteen että minun tapauksessani heroiiniriippuvuuteen.
Se vakauttaa aivot ja kehon kiinnittymällä aivojen luonnollisiin opiaattien reseptoreihin. Lääkärini sanoo, että Suboxone vastaa diabetesta sairastavia ihmisiä, jotka ottavat insuliinia vakauttamaan ja hallitsemaan verensokeriaan.
Kuten muutkin kroonista sairautta hoitavat ihmiset, myös minä harrastan, parannan ruokavaliotani ja yritän vähentää kofeiinin saantiani.
Kuinka suboxone toimii?
- Suboxone on osittainen opioidiagonisti, mikä tarkoittaa, että se estää minua kaltaisia ihmisiä, jotka ovat jo opiaatista riippuvaisia, tuntemasta korkeaa. Se pysyy henkilön verenkierrossa pitkään, toisin kuin lyhytvaikutteiset opiaatit, kuten heroiini ja särkylääkkeet.
- Suboxone sisältää Naloxone-nimisen väärinkäytön estävän estämään ihmisiä kuoremasta tai pistämästä lääkkeitä.
Suboxonen ottamisen tehokkuus ja arviointi
Ensimmäisten kahden vuoden aikana, kun otin sitä, häpeäsin myöntää, että olin Suboxonella, koska se on täynnä kiistoja.
En myöskään osallistunut nimettömien huumausaineiden (NA) kokouksiin, koska lääkitys on yleensä tuomittu heidän yhteisössään.
Vuosina 1996 ja 2016 NA julkaisi esitteen, jossa todetaan, että et ole puhdas, jos olet Suboxone- tai metadonihoito, joten et voi jakaa kokouksissa, olla sponsori tai upseeri.
Vaikka NA kirjoittaa, että heillä ei ole "mielipidettä metadonin ylläpidosta", kykenemättömyys osallistua täysimääräisesti ryhmään tuntui kritiikiltä hoitoni suhteen.
Vaikka kaipasin NA-kokousten tarjoamaa toveruutta, en osallistunut niihin, koska sisäistin ja pelkäsin muiden ryhmän jäsenten tuomiota.
Tietenkin voisin salata, että olin Suboxonessa. Mutta se tuntui epärehelliseltä ohjelmasta, joka saarnaa täydellistä rehellisyyttä. Päädyin syylliseksi ja vältin paikkaa, kun kaipasin omaksua.
Suboxone on paheksuttu paitsi NA: ssa myös useimmissa toipumis- tai raittiissa taloissa, jotka tarjoavat tukea riippuvuutta torjuville ihmisille.
Yhä useammat tutkimukset osoittavat kuitenkin, että tämän tyyppinen lääkitys on tehokasta ja turvallista lääkkeiden palauttamiseksi.
Metadoni ja Suboxone, jotka tunnetaan yleisesti nimellä buprenorfiini, ovat tiedeyhteisön tukemia ja suosittelemia, mukaan lukien Maailman terveysjärjestö, Kansallinen huumeiden väärinkäyttöinstituutti, Aineiden väärinkäyttö ja mielenterveyspalvelut.
Suboxone-vastainen retoriikka tuntuu myös vaaralliselta, kun kaikkien aikojen ennätys oli 30000 opiaattien ja heroiinin aiheuttamaa kuolemaa ja 72000 huumeiden yliannostuksen kuolemaa vuonna 2017.
Tuore kesäkuussa 2018 julkaistu tutkimus osoitti, että Suboxone vähensi yliannostuksen kuolleisuutta 40 prosenttia ja metadoni 60 prosenttia.
Huolimatta näiden lääkkeiden todistetusta tehokkuudesta ja kansainvälisten terveysjärjestöjen tuesta, valitettavasti vain 37 prosenttia riippuvuuskuntoutusohjelmista tarjoaa FDA: n hyväksymän lääkkeen opiaattien riippuvuuden, kuten metadonin tai Suboxonen, hoitoon.
Vuodesta 2016 lähtien 73 prosenttia hoitolaitoksista noudatti edelleen 12-vaiheista lähestymistapaa, vaikka sillä ei ole todisteita sen tehokkuudesta.
Määräämme aspiriinia estämään sydänkohtauksia ja EpiPens-lääkkeitä allergisten reaktioiden estämiseksi, joten miksi emme määrätä Suboxonea ja metadonia yliannostuksesta johtuvien kuolemien estämiseksi?
Mielestäni se juontuu riippuvuuden leimautumisesta ja siitä, että monet pitävät sitä edelleen "henkilökohtaisena valintana".
Minulle ei ollut helppoa saada Suboxone-reseptiä.
Hoitotarpeen ja niiden klinikoiden ja lääkäreiden välillä, joilla on asianmukaiset valtuudet määrätä metadonia tai Suboxonea riippuvuuteen, on huomattava ero.
Vaikka Suboxonen klinikan löytämisessä oli monia esteitä, löysin lopulta klinikan, joka on puolentoista tunnin ajomatkan päässä talostani. Heillä on ystävällinen, huolehtiva henkilökunta ja riippuvuusneuvoja.
Olen kiitollinen siitä, että minulla on pääsy Suboxoneen ja uskon, että se oli yksi asioista, jotka myötävaikuttivat vakauteni ja paluun kouluun.
Kahden vuoden salaisuuden jälkeen kerroin äskettäin perheelleni, joka kannatti äärimmäisen vähemmän tavanomaista toipumistapaani.
Kolme asiaa Suboxonesta, jonka kerron ystäville tai perheenjäsenille:
- Suboxonella oleminen tuntuu toisinaan eristävältä, koska se on niin leimattu lääkitys.
- Useimmat 12-vaiheiset ryhmät eivät hyväksy minua kokouksissa tai pitävät minua puhtaana.
- Olen huolissani siitä, miten ihmiset reagoivat, jos kerron heille, etenkin ihmisille, jotka ovat osa 12-vaiheista ohjelmaa, kuten Nimetön huumausaine.
- Ystävilleni, jotka ovat kuunnelleet, tukeneet ja kannustaneet kaltaisiani ihmisiä tavanomaisessa toipumisessa: arvostan sinua ja arvostan sinua. Toivon, että kaikilla toipuvilla ihmisillä olisi tukevia ystäviä ja perhettä.
Vaikka olen nyt hyvässä paikassa, en myöskään halua antaa harhaa, että Suboxone on täydellinen.
En halua, että minun on luotettava tähän pieneen oranssiin filminauhaan joka aamu päästäksesi sängystä, tai käsittelen sen aiheuttamaa kroonista ummetusta ja pahoinvointia.
Jonain päivänä toivon perheeni ja lopetan tämän lääkityksen ottamisen (sitä ei suositella raskauden aikana). Mutta se auttaa minua toistaiseksi.
Olen valinnut reseptituen, neuvonnan sekä oman hengellisyyteni ja rutiinini pysyäksesi puhtaana. Vaikka en seuraa 12 vaihetta, mielestäni on tärkeää ottaa asiat yksi päivä kerrallaan ja olla kiitollinen siitä, että olen tällä hetkellä puhdas.
Tessa Torgeson kirjoittaa muistelmia riippuvuudesta ja toipumisesta haittojen vähentämisen näkökulmasta. Hänen kirjoituksensa on julkaistu verkossa osoitteessa The Fix, Manifest Station, Role / Reboot ja muissa. Hän opettaa sävellystä ja luovaa kirjoittamista toipumiskoulussa. Vapaa-ajallaan hän soittaa bassoa ja jahtaa kissaansa, Luna Lovegoodia
