Yleiskatsaus
Nivelreuma ja kihti ovat kaksi erilaista niveltulehdusta. Heillä voi olla joitain yhteisiä oireita, mutta niillä on erilaiset syyt ja ne vaativat erilaisia hoitosuunnitelmia.
Nivelreuma
Nivelreuma (RA) on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa nivelten tulehtumisen, jäykkyyden, tuskallisen ja turvotuksen.
Hoitamattomana se voi aiheuttaa pysyviä vahinkoja, jotka voivat häiritä elämänlaatua. American College of Reumatology mukaan noin 1,3 miljoonalla amerikkalaisella on nivelreuma.
Nivelreuma on myös systeeminen sairaus. Tämä tarkoittaa, että se voi vaikuttaa muihin kehon elimiin, kuten silmiin, ihoon, keuhkoihin ja sydämeen. RA-potilailla on suurempi sydänsairauksien riski kuin niillä, joilla ei ole.
Kihti
Kihti on voimakkaasti kivulias niveltulehdus, joka vaikuttaa tyypillisesti jalan isoon varpaan niveliin. Se voi myös hyökätä jalan ja nilkan yläosaan. Joskus on tiedetty hyökkäävän muihin kehon niveliin.
Kreikkalainen filosofi-lääkäri Hippokrates kutsui kihtiä "rikkaiden niveltulehdukseksi", koska se liittyi historiallisesti rikkaiden ruokien ja juomien nauttimiseen.
RA: n ja kihdin erot
Molemmat sairaudet aiheuttavat punoitusta, turvotusta ja kipua nivelissä. Molemmat voivat aiheuttaa vakavan vamman ja häiritä elämänlaatua.
Kuitenkin tarkkailemalla alkuperäisiä merkkejä ja mitkä nivelet ovat mukana, nämä kaksi sairautta erotetaan selvästi. Paras tapa tietää, onko sinulla nivelreumaa tai kihtiä, on sopia tapaamisesi lääkärisi kanssa diagnoosia varten.
Erityiset merkit, jotka erottavat taudit:
Nivelreuma
- kipu voi olla lievä, kohtalainen tai vaikea ja liittyy tyypillisesti jäykkyyteen
- voi vaikuttaa kaikkiin niveliin ja on yleensä symmetrinen kehon kummallakin puolella
- esiintyy yleisimmin käsien, ranteiden ja jalkojen pienissä nivelissä
- nivelet voivat tulla tuskallisiksi, punaisiksi ja turvoksiksi
Kihti
- yleensä esiintyy jalka, yleisimmin ison varpaan juuressa
- punoitus, turvotus ja voimakas kipu
Mikä aiheuttaa nivelreuman ja kihdin?
Nivelreuma
Lääketieteellinen yhteisö ei vielä tiedä, mikä aiheuttaa nivelreuman. Tutkijoiden mielestä osa siitä liittyy ihmisen geneettiseen kokoonpanoon ja että tilan laukaisee jokin ympäristössä oleva asia, kuten virus.
Kihti
Runsas ruoka ja juoma voivat aiheuttaa kihtiä epäsuorasti. Mutta perimmäinen syy on puriinit. Näitä kemiallisia yhdisteitä löytyy tietyistä elintarvikkeista.
Puriinirikkaat elintarvikkeet sisältävät suurimman osan lihasta (erityisesti elinlihasta), suurimman osan kaloista ja äyriäisistä sekä jopa joitain vihanneksia. Täysjyväleivät ja murot sisältävät myös puriineja.
Keho muuttaa puriinit virtsahapoksi. Kihti voi esiintyä aina, kun veressä on liikaa virtsahappoa. Virtsahappo poistuu normaalisti virtsasta, mutta korkea taso voi muodostaa nivelten teräviä kiteitä aiheuttaen tulehdusta ja voimakasta kipua.
Kuinka kutakin tilaa hoidetaan?
Nivelreuma
Nivelreumaa ei voida parantaa. Hoito keskittyy niveltulehduksen hallintaan, oireiden lievittämiseen ja nivelvaurioiden vähentämiseen. Lääkäri työskentelee kanssasi luomaan tarpeitasi vastaavan hoitosuunnitelman.
Aktiivista, vaikeaa nivelreumaa hoidetaan yleensä tautia modifioivilla reumalääkkeillä (DMARD) tai voimakkailla biologisilla aineilla. Jälkimmäiset ovat geneettisesti muunnettuja yhdisteitä, jotka on suunniteltu hyökkäämään tiettyihin immuuniprosessiin osallistuviin soluihin tai kemikaaleihin. Ne pyrkivät hidastamaan tai pysäyttämään taudin etenemisen ja voivat lievittää tulehdusta ja kipua.
Lievää tai kohtalaista nivelreumaa hoidetaan ei-biologisilla DMARD-lääkkeillä. Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) käytetään myös kivun ja tulehduksen hoitoon, usein DMARD-lääkkeiden lisäksi.
Kihti
Lääkkeiden lisäksi lääkäri voi suositella ruokavalion muutoksia.
Kihtia hoitavia lääkkeitä ovat:
- Tulehduskipulääkkeet, kuten indometasiini tai naprokseeni (Naprelan, Naprosyn)
- kortikosteroidit, kuten prednisoni (Rayos)
- kolkisiini (Colcrys), jota annetaan yhdessä tulehduskipulääkkeiden kanssa akuuttien kohtausten hoitamiseksi tai tulevien hyökkäysten estämiseksi
- lääkkeet, jotka estävät virtsahappokiteiden tuotannon
Nouto
Vaikka nivelreuma ja kihti aiheuttavat sekä kipua että nivelten turvotusta ja voivat häiritä päivittäistä toimintaa, niillä on erilaiset syyt ja ne vaativat erilaisia hoitoja. Jos haluat kertoa, mikä sinulla on, sinun on kysyttävä lääkäriltäsi diagnoosi.
Molempien sairauksien oireita voidaan yleensä hallita yhdistämällä lääkehoitoja ja terveellisiä elämäntapamuutoksia. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitkä vaihtoehdot sopivat parhaiten tilanteeseen.
.jpg)
