Reumakuume

Mikä on reumaattinen kuume?

Reumakuume on yksi komplikaatioista, jotka liittyvät strep-kurkkuun. Se on suhteellisen vakava sairaus, joka esiintyy yleensä 5-15-vuotiailla lapsilla. Kuitenkin myös vanhempien lasten ja aikuisten on tiedetty sairastavan sairauden.

Se on edelleen yleistä esimerkiksi Saharan eteläpuolisessa Afrikassa, Etelä-Keski-Aasiassa sekä tietyissä Australian ja Uuden-Seelannin populaatioissa. Se on harvinaista Yhdysvalloissa.

Mikä aiheuttaa reumakuume?

Reuma-kuumetta aiheuttaa bakteeri nimeltä ryhmä A Streptococcus. Tämä bakteeri aiheuttaa STREP-kurkun tai pienellä osalla ihmisiä scarlet-kuumetta. Se on tulehduksellinen häiriö.

Reumakuume saa kehon hyökkäämään omiin kudoksiinsa. Tämä reaktio aiheuttaa laajaa tulehdusta koko kehossa, mikä on perusta kaikille reumaattisen kuumeen oireille.

Mitkä ovat reumaattisen kuumeen oireet?

Reumaattinen kuume johtuu reaktiosta bakteeriin, joka aiheuttaa strep-kurkun. Vaikka kaikki STREP-kurkun tapaukset eivät johda reumakuumeeseen, tämä vakava komplikaatio voidaan ehkäistä lääkärin diagnoosilla ja STREP-kurkun hoidolla.

Jos sinulla tai lapsellasi on kurkkukipu sekä jokin seuraavista oireista, ota yhteys lääkäriisi arviointia varten:

• arat ja turvonnut imusolmukkeet
• punainen ihottuma
• nielemisvaikeuksia
• paksu, verinen vuoto nenästä
• lämpötila on 38,3 ° C tai korkeampi
• punaiset ja turvoksissa olevat risat
• nielurisat, joissa on valkoisia laikkuja tai mätä
• pienet punaiset täplät suun katolla
• päänsärky
• pahoinvointi
• oksentelu

Reumaattiseen kuumeeseen liittyy monenlaisia ​​oireita. Sairaalla henkilöllä voi olla muutamia, joitain tai suurin osa seuraavista oireista. Oireet ilmaantuvat yleensä kahdesta neljään viikkoon sen jälkeen, kun lapsellasi on streptokokko.

Reumaattisen kuumeen yleisiä oireita ovat:

• pienet, kivuttomat kyhmyt ihon alla
• rintakipu
• nopea lepatus tai jytinä rintakehän sydämentykytys
• letargia tai uupumus
• nenäverenvuoto
• vatsakipu
• kivuliaat tai kipeät nivelet ranteissa, kyynärpäissä, polvissa ja nilkoissa
• kipu yhdessä nivelessä, joka siirtyy toiseen niveliin
• punaiset, kuumat, turvonnut nivelet
• hengenahdistus
• kuume
• hikoilu
• oksentelu
• tasainen, hieman kohonnut, repaleinen ihottuma
• nykivät, hallitsemattomat käsien, jalkojen ja kasvojen liikkeet
• tarkkaavaisuuden väheneminen
• itku tai epäasianmukainen nauru

Jos lapsellasi on kuumetta, he saattavat tarvita välitöntä hoitoa. Hakeudu lapsellesi välittömästi lääkärin hoitoon seuraavissa tilanteissa:

• Vastasyntyneille 6 viikon ikäisille lapsille: yli 100 ° F (37,8 ° C) lämpötila
• 6 viikon - 6 kuukauden ikäisille vauvoille: 38,3 ° C tai korkeampi lämpötila
• Kaiken ikäiselle lapselle: kuume, joka kestää yli kolme päivää

Lue lisää kuumeista vauvoilla.

Kuinka reumakuume diagnosoidaan?

Lapsesi lääkäri haluaa ensin saada luettelon lapsesi oireista ja sairaushistoriasta. He haluavat myös tietää, onko lapsellasi äskettäin ollut streptokokki. Seuraavaksi annetaan fyysinen tentti. Lapsesi lääkäri tekee muun muassa seuraavaa:

• Etsi ihottumaa tai ihokyhmyjä.
• Kuuntele heidän sydämensä tarkistaaksesi poikkeavuuksia.
• Suorita liiketestejä hermoston toimintahäiriöiden selvittämiseksi.
• Tutki heidän niveliään tulehdusten varalta.
• Testaa heidän kurkunsa ja joskus verensä streptobakteereista.
• Suorita elektrokardiogrammi (EKG tai EKG), joka mittaa sydämensä sähköaallot.
• Suorita kaikukardiogrammi, joka käyttää ääniaaltoja tuottamaan kuvia sydämestään.

Mitkä hoidot ovat tehokkaita reuma-kuumetta vastaan?

Hoito sisältää eroon kaikista jäännösryhmän A streptobakteereista ja oireiden hoidosta ja hallinnasta. Tähän voi sisältyä mikä tahansa seuraavista:

Antibiootit

Lapsesi lääkäri määrää antibiootteja ja saattaa määrätä pitkäaikaisen hoidon estääkseen sen toistumisen. Harvinaisissa tapauksissa lapsesi voi saada elinikäisen antibioottihoidon.

Tulehdusta estävä hoito

Tulehduskipulääkkeet sisältävät kipulääkkeitä, jotka ovat myös anti-inflammatorisia, kuten aspiriini (Bayer) tai naprokseeni (Aleve, Naprosyn). Vaikka aspiriinin käyttöä tiettyjä sairauksia sairastavilla lapsilla on yhdistetty Reyen oireyhtymään, sen käytön edut reumakuumeen hoidossa voivat olla suuremmat kuin riskit. Lääkärit voivat myös määrätä kortikosteroidia tulehduksen vähentämiseksi.

Antikonvulsanttilääkkeet

Lapsesi lääkäri saattaa määrätä kouristuslääkettä, jos tahattomat liikkeet muuttuvat liian voimakkaiksi.

Vuodelepo

Lapsesi lääkäri suosittelee myös sängyn lepoa ja rajoitettua toimintaa, kunnes tärkeimmät oireet - kuten kipu ja tulehdus - ovat ohi. Tiukkaa sängyn lepoa suositellaan muutamasta viikosta muutamaan kuukauteen, jos kuume on aiheuttanut sydänvaivoja.

Mitkä ovat reumaattisen kuumeen riskitekijät?

Tekijöitä, jotka lisäävät lapsesi mahdollisuuksia kehittää reumakuume, ovat:

• Perhehistoria. Tietyt geenit saavat sinut todennäköisemmin kehittämään reuma-kuumetta.
• Strep-bakteerien tyyppi. Tietyt kannat aiheuttavat reumaattista kuumetta todennäköisemmin kuin toiset.
• Kehitysmaissa esiintyvät ympäristötekijät, kuten ylikuormitus.

Kuinka reumakuume estetään?

Tehokkain tapa varmistaa, ettei lapsellasi kehity reumakuumetta, on aloittaa streptokokki-infektion hoitaminen muutaman päivän kuluessa ja hoitaa se perusteellisesti. Tämä tarkoittaa, että lapsesi suorittaa kaikki määrätyt lääkeannokset.

Oikeiden hygieniamenetelmien käyttäminen voi auttaa estämään streptokokki:

• Peitä suusi, kun yskit tai aivastat.
• Pese kätesi.
• Vältä kosketusta sairaiden ihmisten kanssa.
• Vältä henkilökohtaisten esineiden jakamista sairaiden ihmisten kanssa.

Mitä komplikaatioita liittyy reumakuumeeseen?

Kun ne kehittyvät, reumakuumeen oireet voivat kestää kuukausia tai jopa vuosia. Reumakuume voi aiheuttaa pitkäaikaisia ​​komplikaatioita tietyissä tilanteissa. Yksi yleisimmistä komplikaatioista on reumaattinen sydänsairaus. Muita sydänsairauksia ovat:

• Aortan venttiilin ahtauma. Tämä on aortan venttiilin kaventuminen sydämessä.
• Aortan regurgitaatio. Tämä on vuoto aortan venttiilissä, joka saa veren virtaamaan väärään suuntaan.
• Sydänlihaksen vaurio. Tämä on tulehdus, joka voi heikentää sydänlihasta ja heikentää sydämen kykyä pumpata verta tehokkaasti.
• Eteisvärinä. Tämä on epäsäännöllinen syke sydämen ylemmissä kammioissa.
• Sydämen vajaatoiminta. Tämä tapahtuu, kun sydän ei voi enää pumpata verta kaikkiin kehon osiin.

Jos reumakuume jätetään hoitamatta, se voi johtaa:

• aivohalvaus
• pysyvä sydänvaurio
• kuolema

Mitä näkymiä reuma-kuumetta sairastaville on?

Reuma-kuumeen pitkäaikaiset vaikutukset voivat olla käytöstä poistavia, jos lapsellasi on vakava tapaus. Osa sairauden aiheuttamista vahingoista ei välttämättä näy vasta vuosia myöhemmin. Ole tietoinen pitkäaikaisista vaikutuksista lapsesi ikääntyessä.

Jos lapsellasi on pitkäaikaisia ​​reumakuumeen liittyviä vahinkoja, käytettävissä on tukipalveluja, jotka auttavat häntä ja perhettäsi.