Vaikea psoriaasi aiheuttaa useita oireita ja sivuvaikutuksia. Hoidon tulokset voivat vaihdella henkilöstä toiseen. Näistä syistä useimmat lääkärit haluavat hoitaa psoriaasia hoitojen yhdistelmällä.
Lue lisätietoja yhdistelmähoitosuunnitelman eduista ja siitä, millaisia hoitoja tyypillisesti käytetään psoriaasin hoitoon.
Hoitotyypit
Alla on luettelo psoriaasin hoidoista.
Ajankohtaiset lääkkeet
Ajankohtaisia lääkkeitä ovat:
- voiteet
- voiteita
- shampoot
- muut lääkitysmuodot, joita levitetään ihon pinnalle
Yleisimmin käytetyt paikalliset psoriaasin hoidot sisältävät steroideja. Näitä hoitoja käytetään vähentämään tulehdusta, lievittämään kutinaa ja estämään ihosolujen tuotantoa.
Steroidien lisäksi paikallisia lääkkeitä, joita käytetään osana yhdistelmähoitoa, voivat olla:
- kosteusvoiteet
- D3-vitamiini
- kivihiiliterva ja antraliini
- salisyylihappo
- retinoidit
- kalsineuriinin estäjät
Ajankohtaisia hoitoja käytetään usein yhdessä muiden, tehokkaampien hoitojen kanssa, koska ne eivät riitä vakavan psoriaasin oireiden hoitoon.
Systeemiset lääkkeet
Nämä lääkkeet vaikuttavat koko kehoon eikä vain ihoon. Ne voidaan ottaa suun kautta tai injektiona. Yleisimmin käytettyjä systeemisiä lääkkeitä ovat:
- syklosporiini
- metotreksaatti
- apremilast
- oraaliset retinoidit
Systeemiset lääkkeet ovat usein tehokkaita, vaikka niitä käytetään yksinään. Niihin liittyy kuitenkin haittavaikutuksia, jotka vaihtelevat lievästä vaikeaan.
Niiden käyttö yhdessä muiden hoitojen kanssa mahdollistaa pienemmän annoksen ja tehon, mikä tekee sivuvaikutuksista vähemmän todennäköisiä.
Biologia
Biologiset valmisteet, jotka tunnetaan myös nimellä "biologisen vasteen muokkaajat", ovat proteiinipohjaisia lääkkeitä. Ne ovat peräisin laboratoriossa viljellyistä elävistä soluista ja ne annetaan injektiona tai IV-infuusiona.
Biologia kohdistuu immuunijärjestelmän tiettyihin osiin. Ne estävät tiettyjä immuunisoluja tai proteiineja, jotka ovat osa psoriaattisen taudin kehittymistä.
Valohoito
Tämän tyyppinen valohoito edellyttää ultraviolettivalon jatkuvaa käyttöä iholla. Se suoritetaan joko lääkärin valvonnassa tai kotona kotikäyttöön suunnitellulla valoyksiköllä, jonka sertifioitu dermatologi suosittelee.
Valohoitoa käytetään joskus toissijaisena hoitona yhdessä toisen hoidon, kuten ajankohtaisen, kanssa. Se voi puhdistaa ihon kokonaan tai ainakin parantaa sitä.
Valohoitoa annetaan yleensä pieninä annoksina, joita lisätään vähitellen ihon polttamisen välttämiseksi.
Vaikka on olemassa todisteita siitä, että kaupalliset solariumit voivat auttaa psoriaasin hoidossa, se on riskialtista ja epäoptimaalista hoitoa. Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöministeriö katsoo, että sisätilojen solariumin käyttö on syöpää aiheuttava (syöpää aiheuttava).
Keskustele terveydenhuollon tiimisi kanssa ennen solariumin käyttöä.
Yhdistelmähoidon vaiheet
Yhdistelmähoitoja annetaan eri vaiheissa tai vaiheissa. Ensimmäisen vaiheen tarkoituksena on poistaa ihovauriot taudinpurkauksen aikana. Tämä tehdään usein käyttämällä vahvaa paikallista steroidia tai oraalista immunosuppressiivista lääkettä vaikean psoriaasin tapauksissa.
Jos psoriaasi hoidetaan hyvin ensimmäisen vaiheen jälkeen, paikalliset kortikosteroidit voidaan kaventaa pois ja ottaa käyttöön uudelleen vasta, kun ilmenee flare-ups.
Jos oireita esiintyy edelleen tai ne pahenevat, kortikosteroidi-injektioita ja muita hoitoja voidaan ottaa käyttöön.
Erityiset potilasryhmät, kuten lapset, vanhukset ja raskaana olevat, saattavat tarvita erikoistuneempia hoitoja.
Yhdistelmähoitosuunnitelman edut
Jotkut psoriaasihoidot toimivat hyvin yksin. Hoitojen yhdistelmän käytöstä voi kuitenkin olla lisäetua.
Vuoden 2012 tutkimuskatsauksessa tutkittiin yhdistelmähoidon käyttöä psoriaasiin. Vaikka se osoitti, että lisätutkimuksia tarvitaan, he ehdottivat, että yhdistelmähoidot ovat tehokkaampia ja paremmin siedettyjä kuin yhden hoidon hoito.
Tämä tulos voi johtua useista yhdistelmähoidon eduista. Ensinnäkin hoitojen yhdistelmän käyttö sallii pienemmät annokset kutakin lääkettä. Tämä voi vähentää koettujen haittavaikutusten riskiä ja voi olla sinulle halvempaa.
Hoitojen yhdistämisen on myös osoitettu lievittävän oireita nopeammin ja tehokkaammin. Jotkut yhdistelmähoidot saattavat jopa pienentää ihosyövän riskiä, joka voi olla kohonnut psoriaasipotilailla.
Hoitojen yhdistämisen toinen tärkeä etu on, että se tarjoaa lukuisia mahdollisia yhdistelmiä.
Mahdollisesti suuren määrän hoitoyhdistelmiä on arvokasta, koska psoriaasille ei ole tunnettua parannuskeinoa. Ihmiset ovat riippuvaisia hoidosta, jotta he voivat pitää oireet hallinnassa.
Ottaa mukaan
Jokaisen ihmisen kokemus psoriaasista on erilainen, ja jos sinulla on vaikea psoriaasi, yhdistelmähoito voi olla hyvä vaihtoehto sinulle. Se antaa lääkärillesi joustavuutta käsitellä erityisiä oireitasi ja mieltymyksiäsi.
Jos lääkäri ehdottaa yhdistelmää hoitoja, tiedä, että se voi olla paras tapa sinulle ja lääkärillesi rakentaa sinulle sopiva hoitosuunnitelma.
