Onko se todella mahdollista?
Kyllä, voit tulla raskaaksi IUD: n käytön aikana, mutta se on harvinaista.
IUD: t ovat yli 99 prosenttia tehokkaita. Tämä tarkoittaa, että alle yksi 100: sta ihmisestä, jolla on IUD, tulee raskaaksi.
Kaikilla hormonaalisilla spiraaleilla - hormonaalisilla, ei-hormonaalisilla tai kuparilla - on samanlainen vikaantumisaste.
Lue lisätietoja siitä, miksi näin tapahtuu, hätäehkäisymahdollisuudet, milloin raskaustesti ja paljon muuta.
Kuinka se tapahtuu?
Pienellä määrällä ihmisiä - 2-10 prosenttia - IUD voi liukastua osittain tai kokonaan kohtuun.
Jos näin tapahtuu, voit tulla raskaaksi. Et ehkä ymmärrä, että IUD on pudonnut paikaltaan.
Joissakin tapauksissa raskaus voi tapahtua, koska IUD ei ole alkanut toimia.
Kupari IUD, Paragard, suojaa välittömästi raskaudelta.
Mutta hormonaalisten IUD: iden, kuten Mirena ja Skyla, tehoaminen voi kestää jopa seitsemän päivää. Voisit tulla raskaaksi, jos harrastat seksiä ilman kondomia tai muuta suojaa tämän ikkunan aikana.
Voit myös kokea IUD-vian, jos IUD on ollut paikallaan kauemmin kuin valmistaja suosittelee.
Vaikka eräässä vuoden 2015 tutkimuksessa todettiin, että Mirena saattaa suojautua raskaudelta koko vuoden FDA: n hyväksymän viimeisen käyttöpäivän jälkeen, tämän tutkimuksen vahvistamiseksi tarvitaan lisää tutkimuksia.
Hätäehkäisy
Jos epäilet, että IUD on epäonnistunut, keskustele lääkärin tai muun terveydenhuollon tarjoajan kanssa hätäehkäisyn (EC) käytöstä.
EC estää sinua ovulaatiosta ja estää sinua tulemasta raskaaksi, jos IUD on epäonnistunut. Se ei lopeta kehittyvää raskautta.
Palveluntarjoajasi voi suositella yhtä seuraavista vaihtoehdoista:
Hormonaaliset pillerit
Nyrkkisääntönä hormonaalinen EC on tehokkain, kun se otetaan 72 tunnin kuluessa syntyvyyden epäonnistumisesta.
Voit kuitenkin ottaa hormonaalista EC: tä jopa viisi päivää sen jälkeen.
Voit ostaa EC-pillereitä tiskiltä paikallisesta apteekista. Jos olet vakuutettu, voit harkita lääkärin saamista lääkemääräyksestä.
EC: tä pidetään ennaltaehkäisevänä hoitona, joten saatat pystyä täyttämään reseptisi ilmaiseksi.
Jos sinulla ei ole vakuutusta, sinulla voi olla pääsy taloudelliseen apuohjelmaan.
Kupari IUD
Jos sinulla on hormonaalinen IUD ja epäilet, että se on epäonnistunut, keskustele lääkärisi kanssa siirtymisestä kupari-IUD: ään.
Kupari IUD voi estää raskauden, jos se asetetaan viiden päivän kuluessa syntyvyyden epäonnistumisesta.
Kuparin IUD voidaan jättää jopa 10 vuodeksi.
Kuten EC-pillereiden kohdalla, kupari-IUD voi olla saatavana alennettuun hintaan vakuutussuunnitelman kautta.
Jos sinulla ei ole vakuutusta, sinulla voi olla pääsy taloudelliseen apuohjelmaan. Jotkut ehkäisyklinikat tarjoavat palveluja, vaikka et pysty maksamaan.
Varhaisen raskauden oireiden tarkkailu
Jos raskaus kehittyy kohdussa, saatat huomata tyypillisiä raskausoireita, kuten:
- menetetyt jaksot
- pahoinvointi, mahdollisesti oksentelu
- kipeät, suurentuneet rinnat
- väsymys
- lieviä kouristuksia
- kevyt tiputtelu
Jotkut näistä oireista - kuten kouristelut, tiputtelu ja menetetyt kuukautiset - voivat olla samanlaisia kuin IUD: n aiheuttamat sivuvaikutukset.
Jos et tiedä mikä aiheuttaa oireitasi, ota yhteys lääkäriin tai muuhun terveydenhuollon tarjoajaan.
IUD: n käyttö voi olla hieman todennäköisempää johtaa kohdunulkoiseen raskauteen.
Tämä tapahtuu, kun alkio implantoituu kohdun ulkopuolelle.
Kohdunulkoisen raskauden oireita ovat:
- terävät kivun aallot vatsassa, lantiossa, olkapäässä tai kaulassa
- voimakas kipu vatsasi toisella puolella
- emättimen tiputtelu tai verenvuoto
- huimaus
- pyörtyminen
- peräsuolen paine
Kohdunulkoista raskautta pidetään hätätilanteessa, joten hakeudu välittömästi lääkäriin, jos sinulla on jokin näistä oireista.
Raskausoireet: 10 varhaisia merkkejä siitä, että saatat olla raskaana
Jos epäilet olevasi raskaana
Jos luulet olevasi raskaana, ota kotiraskaustesti. Nämä testit ovat saatavilla tiskillä (OTC).
Voit suorittaa OTC-testin menetetyn kuukautesi ensimmäisenä päivänä.
Jos IUD on aiheuttanut kuukautisesi epäsäännölliseksi - tai pysähtyvän kokonaan - sinun on odotettava 1-2 viikkoa sen jälkeen, kun epäilet, että IUD epäonnistui OTC-testin suorittamisessa.
Nämä testit ovat lähes 99 prosenttia tarkkoja.
Useimmissa tapauksissa negatiivinen tulos tarkoittaa, että et ole raskaana.
Jos koet epätavallisia oireita tai epäilet, että testi ei ole tarkka, ota yhteys lääkäriin.
Jos testi on positiivinen, sovi tapaaminen OB-GYN: n tai muun terveydenhuollon tarjoajan kanssa. He vahvistavat tulokset virtsa- tai verikokeella ja keskustelevat seuraavista vaiheista.
Mitä odottaa tapaamisellasi
Lääkäri tarkistaa ensin, että olet raskaana virtsa- tai verikokeella.
Raskaustestit tarkistavat ihmisen koriongonadotropiinin. Kehosi tuottaa tätä hormonia vain raskauden aikana.
Lääkäri tekee sitten lantion kokeen. Jos IUD-merkkijono on näkyvissä, lääkäri poistaa IUD: n. Jos IUD-merkkijonosi ei ole näkyvissä, he tekevät ultraäänen auttamaan IUD: n löytämisessä. Heidän on ehkä käytettävä sytoharjaa tai muuta työkalua poistamisen helpottamiseksi.
Nykyiset ohjeet viittaavat siihen, että IUD tulisi poistaa ennen ensimmäisen kolmanneksen loppua. IUD: n poistaminen tämän jälkeen voi aiheuttaa komplikaatioita sekä raskautta kantavalle että itse raskaudelle.
IUD on poistettava riippumatta siitä, aiotko pitää raskauden vai lopettaa sen.
Ultraääni auttaa myös lääkäriäsi selvittämään, onko raskaus terveellinen vai onko siinä ongelmia, kuten kohdunulkoinen raskaus.
Jos se on kohdunulkoinen, lääkäri suosittelee lääkitystä tai leikkausta alkion poistamiseksi. Tarkka hoito riippuu alkion sijainnista ja kokonaiskehityksestä.
Onko raskauden jatkumiselle riskejä?
IUD-raskaudet ovat hieman todennäköisemmin kohdunulkoisia tai kohdun ulkopuolella. Kohdunulkoiset raskaudet muodostuvat joskus munanjohtimiin.
Jos raskautta ei poisteta, putket voivat rikkoutua ja aiheuttaa hengenvaarallisen verenvuodon.
Kohdunulkoinen raskaus, joka tapahtuu munanjohtimen ulkopuolella - esimerkiksi kohdunkaulassa - ei todennäköisesti kasva vaarantamatta yleistä terveyttäsi.
Muita IUD-raskauksiin liittyviä riskejä ovat:
- keskenmeno, joka tapahtuu, kun raskaus päättyy 20 ensimmäisen viikon aikana
- ennenaikainen synnytys tai synnytys ennen 37. raskausviikkoa
- ennenaikainen membraanien repeämä, joka rikkoo lapsivesipussia ennen synnytyksen alkua
- istukan repeämä, jolloin istukka erottuu osittain tai kokonaan kohdun seinämästä
- istukka previa, jossa istukka peittää osittain tai kokonaan kohdunkaulan aukon
- lantion infektio
- pieni syntymäpaino, joka syntyy, kun vauva syntyy alle 5 kiloa, 8 unssia
On myös mahdollista, että altistuminen hormonille tietyissä IUD: issa voi vaikuttaa raskauteen.
Elävien syntymien synnynnäisistä poikkeavuuksista on raportoitu. Esimerkiksi altistuminen lisääntyneelle progestiinipitoisuudelle on yhdistetty naispuolisten sikiöiden ”ulkoisten sukuelinten lisääntyneeseen maskuliinistumiseen”.
Entä jos haluat lopettaa raskauden?
Sinun on lopetettava raskaus, jos se on kohdunulkoinen. Kohdun ulkopuolella kasvava alkio ei voi selviytyä. Kohdunulkoisessa raskaudessa on myös merkittävä riski äidin terveydelle.
Lääkärit voivat keskeyttää raskauden kahdella tavalla.
- Jos olet ensimmäisellä raskauskolmanneksellasi, voit ottaa metotreksaatiksi kutsuttuja lääkkeitä estämään alkion kasvua. Kehosi imee sitten raskauskudoksen.
- Jos olet ohittanut ensimmäisen raskauskolmanneksesi, sinulle tehdään kirurginen toimenpide kohdunulkoisen raskauden poistamiseksi.
Jos raskaus on kohdussa, voit päättää, haluatko tehdä abortin.
Voit ottaa aborttitabletteja ennen raskausviikkoa 10. Lääketieteellinen abortti on käytettävissä raskausviikolla 10 tai sen jälkeen.
Asuntosi mukaan, sinun on tehtävä abortti ennen 20.-24. Raskausviikkoa. Aborttilakit ovat joissakin osavaltioissa rajoittavampia kuin toiset.
Käänny lääkärin tai muun terveydenhuollon tarjoajan puoleen
Jos epäilet, että IUD on epäonnistunut, soita heti lääkärillesi tai muulle terveydenhuollon tarjoajalle.
Voit ehkä ottaa Plan-B: n tai jonkin muun muotoisen raskauden estämiseksi. Jos EC: n ottaminen on liian myöhäistä, palveluntarjoajasi suorittaa toimistotestin selvittääkseen, oletko raskaana.
Kun tiedät, sinä ja lääkäri voitte keskustella vaihtoehdoistanne eteenpäin.
