Psoriaasin tyypit

Mikä on psoriaasi?

Psoriasis on krooninen ihosairaus. Sitä pidetään autoimmuunisairauksena. Tämä tarkoittaa, että immuunijärjestelmä vahingoittaa kehoasi sen sijaan, että suojaisi sitä. Noin 7,4 miljoonalla ihmisellä Yhdysvalloissa on tämä sairaus.

Psoriasis aiheuttaa ihollesi hilseileviä laikkuja, jotka ovat joskus hopeisia tai punaisia ​​ja voivat olla kutiava ja kivulias. Laastarit voivat tulla ja mennä muutamasta päivästä yli kuukauteen.

Psoriaasia on erilaisia, ja on mahdollista, että sinulla on useampi kuin yksi tyyppi. Lue lisää saadaksesi lisätietoja näistä erilaisista tyypeistä ja siitä, miten niitä kohdellaan.

Miltä psoriaasi näyttää?

Mitkä ovat psoriaasin oireet?

Yleisimmät psoriaasin oireet ovat:

• punaiset ihon läiskät
• hilseileviä, joskus hopeanhohtoisia iholaikkuja
• kutiava iho
• nivelten turvotus, jäykkyys tai kipu, jotka liittyvät nivelpsoriaasiksi kutsuttuun tilaan

Psoriaasin oireet vaihtelevat myös tyypin mukaan. Psoriaasia on viisi virallista tyyppiä:

• plaketti
• guttate
• käänteinen
• pustulaarinen
• erytroderminen

Psoriasis voi myös aiheuttaa henkisen stressin, ahdistuksen ja heikon itsetunto-oireita. Masennus on yleistä myös ihmisillä, joilla on psoriaasi.

Psoriaasityypeissä on myös alaluokkia. Nämä näkyvät eri tavoin ruumiin sijainnista riippuen. Psoriasis ei ole tarttuvaa tyypistä riippumatta.

Plakin psoriaasi

Plakin psoriaasi tai psoriasis vulgaris on yleisin psoriaasin muoto. Arviolta 80-90 prosentilla psoriaasista kärsivillä on plakki-psoriaasi. Sille on ominaista paksut punaiset ihon läiskät, usein hopea tai valkoinen hilseilevä kerros.

Nämä laastarit näkyvät usein:

• kyynärpäät
• polvet
• alaselän
• päänahka

Laastarit ovat yleensä 1-10 senttimetriä leveitä, mutta voivat myös olla suurempia ja peittää suuremman osan kehosta. Jos naarmut vaa'alla, oireet pahenevat usein.

Hoidot

Keinona helpottaa epämukavuutta lääkäri voi suositella kosteusvoiteiden käyttöä, jotta iho ei tule liian kuivaksi tai ärtyneeksi. Näitä kosteusvoiteita ovat OTC-kortisonikreemi tai voidepohjainen kosteusvoide.

Lääkäri voi myös pyrkiä tunnistamaan ainutlaatuiset psoriaasin laukaisijat, mukaan lukien stressi tai unen puute.

Muita hoitoja voivat olla:

• D-vitamiinivoiteet, kuten kalsipotrieeni (Dovonex) ja kalsiitroli (Rocaltrol) ihosolujen kasvun vähentämiseksi
• paikalliset retinoidit tulehduksen vähentämiseksi
• lääkitys, kuten tazaroteeni (Tazorac, Avage)
• kivihiilitervan sovellukset joko kermalla, öljyllä tai shampoolla
• biologit, tulehduskipulääkkeiden luokka

Joissakin tapauksissa saatat tarvita valohoitoa. Tähän sisältyy altistaminen iholle sekä UVA- että UVB-säteille. Joskus hoidot yhdistävät reseptilääkkeitä, kevyitä hoitoja ja reseptivoiteita tulehduksen vähentämiseksi.

Kohtalaisissa tai vaikeissa tapauksissa sinulle voidaan määrätä systeemistä lääkitystä suun kautta annettavana, injektoitavana tai laskimonsisäisenä lääkityksenä.

Guttate-psoriaasi

Guttate-psoriaasi näkyy pienissä punaisissa pisteissä iholla. Se on toiseksi yleisin tyyppi, joka vaikuttaa noin 8 prosenttiin psoriaasia sairastavista. Suurimman osan ajasta se alkaa lapsuudesta tai nuoresta aikuisuudesta.

Pisteet ovat pieniä, erillisiä ja pisaranmuotoisia. Ne näkyvät usein vartalon ja raajojen kohdalla, mutta ne voivat näkyä myös kasvoillasi ja päänahassasi. Kohdat eivät yleensä ole niin paksuja kuin plakki psoriaasi, mutta ne voivat kehittyä plakki psoriaasiksi ajan myötä.

Guttate-psoriaasi tapahtuu tiettyjen laukaisujen jälkeen. Näitä laukaisijoita ovat:

• STREP kurkku
• stressi
• ihovaurio
• infektio
• lääkitys

Hoidot

Guttate-psoriaasin hoitamiseksi lääkäri voi määrätä steroidivoiteita, valohoitoa ja suun kautta otettavia lääkkeitä. Infektion taustalla olevan syyn määrittäminen voi myös auttaa poistamaan suolen psoriaasin. Jos bakteeri-infektio aiheutti sairauden, antibiootit voivat auttaa.

Joustava tai käänteinen psoriaasi

Taipuisa tai käänteinen psoriaasi esiintyy usein ihon taitteissa, kuten rintojen alla, kainaloissa tai nivusissa. Tämän tyyppinen psoriaasi on punainen ja usein kiiltävä ja sileä.

Ihon taittumien hiki ja kosteus estävät tämän psoriaasin muodon irtoamasta ihovaakoja. Joskus se diagnosoidaan väärin sieni- tai bakteeri-infektiona. Iho-iho-kontakti voi tehdä käänteisen psoriaasin erittäin epämukavaksi.

Useimmilla käänteisen psoriaasin omaavilla ihmisillä on myös erilainen psoriaasin muoto muualla kehossa.

Hoidot

Käänteisen psoriaasin hoidot ovat kuin plakki psoriaasin hoidot. Ne voivat sisältää:

• ajankohtaiset steroidivoiteet
• valohoito
• suun kautta otettavat lääkkeet
• biologiset aineet, joita on saatavana injektiona tai laskimonsisäisenä infuusiona

Lääkäri voi määrätä pienemmällä teholla steroidikermaa, jotta ihosi ei ohenisi liikaa. Saatat myös hyötyä lääkkeiden käytöstä tai käytöstä, jotka vähentävät hiivan tai bakteerien kasvua.

Pustulaarinen psoriaasi

Pustulaarinen psoriaasi on vaikea psoriaasin muoto. Se kehittyy nopeasti monien valkoisten märkärakkuloiden muodossa, joita ympäröi punainen iho.

Pustulaarinen psoriaasi voi vaikuttaa kehon eristettyihin alueisiin, kuten käsiin ja jalkoihin, tai peittää suurimman osan ihon pinnasta. Nämä märkärakkulat voivat myös liittyä yhteen ja muodostaa hilseilyn.

Jotkut ihmiset kokevat syklisiä pustulien ja remission jaksoja. Vaikka mätä ei ole tarttuva, tämä tila voi aiheuttaa flunssan kaltaisia ​​oireita, kuten:

• kuume
• vilunväristykset
• nopea pulssi
• lihas heikkous
• ruokahalun menetys

Pustulaarista psoriaasia on kolmenlaisia:

• von Zumbusch
• palmoplantaarinen pustuloosi (PPP)
• akropustuloosi

Jokaisella pustulaarisen psoriaasin kolmesta muodosta voi olla erilaisia ​​oireita ja vakavuus.

Hoidot

Hoito voi sisältää OTC- tai reseptilääkkeitä, suun kautta otettavia lääkkeitä tai valohoitoa. Myös biologisia lääkkeitä voidaan suositella.

Perimmäisen syyn tunnistaminen ja hoitaminen voi myös auttaa vähentämään pustulaarisen psoriaasin uusiutumista.

Erytroderminen psoriaasi

Erytroderminen psoriaasi tai eksfoliatiivinen psoriaasi on harvinainen psoriaasityyppi, joka näyttää vakavilta palovammoilta. Ehto on vakava ja voi olla lääketieteellinen hätätilanne. Saatat tarvita sairaalahoitoa, koska kehosi ei ehkä pysty hallitsemaan kehon lämpötilaa.

Tämä psoriaasin muoto on laajalle levinnyt, punainen ja hilseilevä. Se voi peittää suuria osia kehosta. Kuorinta tapahtuu usein suurempina paloina kuin useimmille psoriaasille tyypilliset pienet asteikot.

Erytroderminen psoriaasi voi kehittyä:

• pustulaarinen psoriaasi
• laajalle levinnyt, huonosti kontrolloitu plakkipsoriaasi
• huono auringonpolttama
• infektio
• alkoholismi
• merkittävä stressi
• systeemisen psoriaasilääkkeen äkillinen lopettaminen

Hoidot

Henkilö, jolla on tämä tila, tarvitsee usein sairaalahoitoa. Sairaalassa saat yhdistelmähoitoja.

Tähän voi sisältyä lääkkeiden märkäsidosten, ajankohtaisten steroidisovellusten, biologisten lääkkeiden tai oraalisten reseptilääkkeiden käyttö, kunnes oireet ovat parantuneet.

Tee tapaaminen lääkärisi kanssa, jos luulet olevasi erytroderminen psoriaasi.

Nivelpsoriaasi

Psoriaattinen niveltulehdus (PsA) on tuskallinen ja fyysisesti rajoittava tila, joka vaikuttaa 30-33 prosenttiin psoriaasista kärsivistä. PsA: ta on viisi tyyppiä, joilla on vaihtelevia oireita. Tähän tilaan ei myöskään ole parannuskeinoa.

Koska psoriaasi on autoimmuunisairaus, se voi laukaista kehon hyökkäämään niveliin ja ihoon. Se voi vaikuttaa moniin niveliin ja siitä tulee usein melko vakava käsissä. Iho-oireet ilmaantuvat yleensä ennen niveloireita.

Hoidot

Nivelpsoriaasin hoidot voivat sisältää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten ibuprofeeni (Advil) ja naprokseeninatrium (Aleve). Tulehduskipulääkkeet voivat auttaa vähentämään nivelpsoriaasiin liittyvää turvotusta ja kipua.

Reseptilääkkeet, kuten prednisoni, oraalinen kortikosteroidi, voivat myös auttaa vähentämään tulehdusta, joka johtaa psoriaasiartriittiin. Psoriaasiartriitin hoitoon käytettävät reseptilääkkeet sisältävät salisyylihappoa, kalsopotrieenia ja tazaroteenia.

Valohoito voi myös auttaa vähentämään oireita.

Ainutlaatuinen lääkeryhmä, joka tunnetaan tautia modifioivina reumalääkkeinä (DMARD), voi auttaa vähentämään tulehdusta ja nivelvaurioita. Biologisia lääkkeitä, jotka ovat DMARDien alaluokka, voidaan määrätä vähentämään tulehdusta solutasolla.

Kynsien psoriaasi

Vaikka kynsien psoriaasi ei ole virallinen tyyppi, se on psoriaasin osoitus. Ehto voidaan usein sekoittaa sieni-infektioihin ja muihin kynsien infektioihin.

Kynsien psoriaasi voi aiheuttaa:

• kynsien lävistys
• urat
• värimuutokset
• kynsien löystyminen tai mureneminen
• paksuuntunut iho kynsien alla
• värillisiä laikkuja tai täpliä kynsien alla

Joskus kynsi voi jopa murentua ja pudota. Psoriaattisiin kynsiin ei ole parannuskeinoa, mutta jotkut hoidot voivat parantaa kynsien terveyttä ja ulkonäköä.

Hoidot

Kynsien psoriaasin hoidot ovat kuin plakki-psoriaasin hoidossa. Näiden hoitojen vaikutusten näkeminen voi viedä aikaa, kun kynnet kasvavat hyvin hitaasti. Hoitovaihtoehtoja ovat:

• valohoito
• suun kautta otettavat lääkkeet, kuten metotreksaatti
• biologit

Päänahan psoriaasi

Päänahan psoriaasi on yleistä plakki psoriaasia sairastavilla ihmisillä. Joillekin ihmisille se voi aiheuttaa vakavan hilseen. Muille se voi olla tuskallista, kutisevaa ja hyvin havaittavaa hiusrajalla. Päänahan psoriaasi voi ulottua kaulaan, kasvoihin ja korviin yhdessä suuressa laastarissa tai monissa pienemmissä laastareissa.

Joissakin tapauksissa päänahan psoriaasi voi vaikeuttaa säännöllistä hiusten hygieniaa. Liiallinen naarmuuntuminen voi aiheuttaa hiustenlähtöä ja päänahan infektioita. Ehto voi myös aiheuttaa sosiaalisen stressin tunteita.

Hoidot

Paikallisia hoitoja käytetään yleisimmin päänahan psoriaasissa. Ne saattavat vaatia ensimmäiset kaksi kuukautta intensiivisiä sovelluksia sekä pysyvän ja säännöllisen huollon. Hoitovaihtoehtoja ovat:

• lääkeaineiden shampoot
• steroideja sisältävät voiteet
• tervavalmisteet
• D-vitamiinin, joka tunnetaan nimellä kalsipotrieeni (Dovonex), ajankohtainen käyttö

Valohoitoa, suun kautta otettavia lääkkeitä ja biologisia aineita voidaan myös suositella riippuen hoidon herkkyydestä.

Psoriaasin omahoito

Vaikka mitään psoriaasin muotoa ei ole olemassa, remissio ja merkittävä paraneminen ovat mahdollisia. Lääkäri työskentelee kanssasi luomaan hoitosuunnitelman, joka auttaa hallitsemaan tilasi. Voit myös ottaa askeleita kotona psoriaasin hallitsemiseksi.

Näitä voivat olla:

• harjoitellaan rentoutumistekniikoita stressin vähentämiseksi
• kosteuttava kuiva iho
• tupakoinnin lopettaminen
• välttää ihoa ärsyttäviä tuotteita
• yllään mukavat vaatteet, jotka eivät hiero psoriaasia
• syöminen terveellistä ruokavaliota

Lääkärit voivat hitaasti kehittää tehokkaimman hoitosuunnitelman psoriaasioireihisi. Useimmat aloittavat ajankohtaisella tai valohoitohoidolla ja siirtyvät systeemisiin lääkkeisiin vain, jos ensimmäinen hoitolinja ei onnistu.

Selviytyminen ja tuki

Stressi, ahdistuneisuus, masennus ja muut mielenterveyshäiriöt voivat olla psoriaasin sivuvaikutuksia. Saatat hyötyä terapia- tai tukiryhmistä, joissa voit tavata muita ihmisiä, joilla on samanlaisia ​​ongelmia tai huolenaiheita.

Voit myös keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa terapeutin vierailusta, jolla on kokemusta psoriaasista. He voivat auttaa tunnistamaan tapoja selviytyä.

Vieraile National Psoriasis Foundation -säätiössä saadaksesi uusinta tietoa tutkimuksesta, tapahtumista ja ohjelmista.

Ottaa mukaan

Psoriaasia on erilaisia, joilla on erilaisia ​​oireita. Vaikka psoriaasille ei ole parannuskeinoa, hoito voi auttaa lievittämään ja hallitsemaan oireitasi. Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi ihostasi.

Psoriaasin tyyppi ja sen vakavuus määrää hoidon. Yleisesti ottaen lieviä tapauksia, joissa on pienempiä psoriaasilaastareita, voidaan usein hoitaa paikallisesti. Vakavammat tapaukset, joissa on suuremmat laastarit, saattavat vaatia systeemistä hoitoa.

Monet ihmiset uskovat, että psoriaasi on tarttuvaa, mutta se ei leviä ihmiseltä toiselle. Tutkijat uskovat, että genetiikan sekä ympäristön ja immuunijärjestelmän tekijöiden yhdistelmä aiheuttaa psoriaasin.

Kymmenien psoriaasiaktivistien ja -organisaatioiden edunvalvontatyön ansiosta myös psoriaasi saa enemmän tukea ja tietoisuutta. Keskustele lääkärisi kanssa, jos uskot, että sinulla on psoriaasi. He pystyvät tarjoamaan hoitovaihtoehtoja ja selviytymismenetelmiä.