Yleiskatsaus
Pseudobulbar-vaikutus (PBA) aiheuttaa hallitsematonta naurua, itkua tai muita tunteita. Nämä tunteet ovat liioiteltuja tilanteen suhteen - kuten nyökkäys lievästi surullisen elokuvan aikana. Tai ne voivat tapahtua sopimattomina aikoina, kuten nauraa hautajaisissa. Purkaukset voivat olla tarpeeksi kiusallisia häiritsemään työ- ja sosiaalista elämääsi.
PBA voi vaikuttaa ihmisiin, joilla on aivovaurioita, sekä ihmisiin, joilla on neurologisia häiriöitä, kuten Alzheimerin tauti tai multippeliskleroosi. Sen oireet voivat myös olla päällekkäisiä masennuksen kanssa. Joskus PBA: ta ja masennusta on vaikea erottaa toisistaan.
Oireet
PBA: n pääoire on voimakkaan naurun tai itkun jaksot. Näillä purkauksilla ei ehkä ole mitään tekemistä mielialan tai tilanteesi kanssa.
Jokainen jakso kestää muutaman minuutin. Naurua tai kyyneleitä on vaikea pysäyttää riippumatta siitä, kuinka kovasti yrität.
Pseudobulbar vaikuttaa vs. masennus
PBA: n itku voi näyttää masennukselta, ja se diagnosoidaan usein väärin mielialahäiriöksi. Myös PBA-potilaat ovat todennäköisemmin masentuneita kuin ne, joilla ei ole sitä. Molemmat olosuhteet voivat aiheuttaa äärimmäisiä itkujaksoja. Mutta vaikka sinulla voi olla PBA ja masennus samanaikaisesti, ne eivät ole samoja.
Yksi tapa kertoa onko sinulla PBA vai olet masentunut on harkita kuinka kauan oireesi kestävät. PBA-jaksot kestävät vain muutaman minuutin. Masennus voi jatkua viikkoja tai kuukausia. Masennuksen yhteydessä sinulla on myös muita oireita, kuten unihäiriöitä tai ruokahaluttomuutta.
Neurologisi tai psykologi voi auttaa sinua diagnosoimaan ja selvittämään, mikä sairaus sinulla on.
Syyt
Alzheimerin tai Parkinsonin taudin kaltaisen vamman tai taudin aiheuttama aivovaurio aiheuttaa PBA: ta.
Aivojen osa, jota kutsutaan pikkuaivoksi, toimii normaalisti tunneportinvartijana. Se auttaa pitämään tunteet kurissa aivojen muiden osien antaman tiedon perusteella.
Aivojen vaurioituminen estää pikkuaivoa saamasta tarvitsemiaan signaaleja. Tämän seurauksena emotionaaliset vastauksesi muuttuvat liioitelluiksi tai sopimattomiksi.
Riskit
Aivovamma tai neurologinen sairaus voi saada sinut todennäköisemmin saamaan PBA. Riskejä ovat:
- traumaattinen aivovamma
- aivohalvaus
- aivokasvaimet
- Alzheimerin tauti
- Parkinsonin tauti
- amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS)
- multippeliskleroosi (MS)
Jaksojen estäminen
PBA: lle ei ole parannuskeinoa, mutta se ei tarkoita, että sinun täytyy elää hallitsemattoman itkun tai naurun kanssa koko elämäsi ajan. Joskus oireet paranevat tai häviävät, kun hoidat PBA: n aiheuttaneen tilan.
Lääkitys voi vähentää sinulla olevien PBA-jaksojen määrää tai tehdä niistä vähemmän voimakkaita.
Tänään sinulla on mahdollisuus ottaa dekstrometorfaanihydrobromidi ja kinidiinisulfaatti (Nuedexta). Aiemmin paras vaihtoehto oli ottaa yksi näistä masennuslääkkeistä:
- trisykliset
- selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI: t), kuten fluoksetiini (Prozac) tai paroksetiini (Paxil)
Nuedexta voi toimia nopeammin kuin masennuslääkkeet ja sillä voi olla vähemmän sivuvaikutuksia.
Nuedexta on ainoa elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) hyväksymä lääke PBA: n hoitoon. Masennuslääkkeet eivät ole FDA: n hyväksymiä PBA: n hoitoon. Kun masennuslääkkeitä käytetään tähän sairauteen, sitä pidetään lääkkeiden ulkopuolisena lääkkeenä.
Itsehoito jaksojen aikana ja niiden jälkeen
PBA-jaksot voivat olla hyvin häiritseviä ja kiusallisia. On kuitenkin useita asioita, joita voit tehdä auttaaksesi itseäsi paremmin, kun sinulla on sellainen:
Yritä häiritä. Laske hyllyssä olevat kirjat tai puhelimen sovellusten määrä. Ajattele rauhoittavaa rantamaisemaa. Kirjoita päivittäistavaraluettelo. Kaikki mitä voit tehdä ottaaksesi mielesi pois naurusta tai kyynelistä, voi auttaa heitä pysähtymään nopeammin.
Hengittää. Syvä hengitysharjoittelu - hengitys hitaasti sisään ja ulos, kun lasket viiteen - ovat toinen tehokas tapa rauhoittaa itseäsi.
Käännä tunteesi päinvastaiseksi. Jos itket, katso hauska elokuva. Jos naurat, ajattele jotain surullista. Joskus omaksutun päinvastaisen mielialan hankkiminen voi jarruttaa PBA-jaksoa.
Tee jotain hauskaa. Sekä PBA että sen aiheuttanut tila voivat painaa mieltäsi. Hemmottele itseäsi jollakin, josta nautit. Mene kävelylle metsään, saa hieronta tai illallinen ystävien kanssa, jotka ymmärtävät tilasi.
Milloin apua pyydetään
Jos jaksot eivät lopu ja tunnet itsesi hukkua, hanki ammattitaitoista apua. Katso neuvoja psykologilta, psykiatrilta tai neuvonantajalta. Voit myös kääntyä neurologin tai muun lääkärin puoleen, joka kohtelee PBA: täsi vinkkejä selviytymiseen.
Näkymät
PBA ei ole parannettavissa, mutta voit hallita sairautta lääkkeillä ja hoidolla. Hoidot voivat vähentää saamiesi jaksojen määrää ja tehdä niistä vähemmän intensiivisiä.
