Meillä on tuotteita, jotka ovat mielestämme hyödyllisiä lukijoillemme. Jos ostat tämän sivun linkkien kautta, saatamme ansaita pienen palkkion. Tässä on prosessimme.
Polvilumpio liikkeessä
Patella on polvisuojuksesi lääketieteellinen termi. Patellaarinen seurantahäiriö (tai polvilumpion väärinkäyttäytyminen) kuvaa polvikannen liikettä, joka ei ole kohdakkain, kuten polvivarren liikkuminen sivuttain. Se voidaan yleensä lievittää harjoituksilla ja fysioterapialla.
Polvilumpio on erillinen luu, joka on kiinnitetty reiden luuhun (reisiluuhun) yläosaan ja isoon sääriluuhun (sääriluuhun) voimakkailla jänteillä ja nivelsiteillä. Se on eräänlainen luu, joka muodostaa jänteen, jolloin se antaa mekaanisen edun polvelle.
Kun se toimii kunnolla, polvivarsi liukuu uraan tai leikkaukseen, joka on lähellä reiden päätä, jota kutsutaan trochlear-uraksi.
Urheiluvammat, liikakäyttö tai trauma voivat aiheuttaa polvilumpion siirtymisen hieman poispäin eikä seurata kunnolla trochlear-urassa. Useimmissa tapauksissa polvilakko siirtyy jalan ulkopuolelle, mutta se voi myös liikkua sisäpuolta kohti.
Tässä on, mitä sinun tarvitsee tietää polvilumpion seurantahäiriöstä ja polvien terveyden ylläpitämisestä.
Patellaarisen seurantahäiriön oireet
Patellar-seurantahäiriön oireita ovat:
- kipu ja mahdollisesti turvotus polven edessä, joka lisääntyy, kun kyykky, hyppy, polvistuminen, juoksu tai kävelet alakerrassa
- poppaus, hionta, liukastuminen tai tarttuvuus tunne, kun taivutat polvea
- tunne, että polvenne taipuu alla
Kipu vaihtelee häiriön vakavuuden mukaan.
Esimerkki vakavasta seurantahäiriön tapauksesta on sijoiltaan siirtyminen. Jos polvilumpio on siirtynyt kokonaan, tunnet yleensä paljon kipua. Jalkasi voi näyttää taivutetulta tai epämuodolliselta, etkä ehkä pysty taivuttamaan tai suoristamaan polveasi tai kävelemään.
Patellar-seurantahäiriö on yleisempää naisilla ja molempien sukupuolten urheilijoilla. Se voi vaikuttaa myös iäkkäisiin ihmisiin polvinivelen niveltulehduksen takia.
Patellar-seurantahäiriöiden syyt
Yleensä polvilumpion seurantahäiriö johtuu polven suuresta stressistä, varsinkin monissa urheilulajeissa esiintyvistä kiertoliikkeistä.
Lihasheikkous, huono sävy ja rakenteelliset poikkeavuudet voivat aiheuttaa sinulle alttiuden patellan seurantahäiriölle. Riskejä ovat:
- heikot reiden lihakset (nelipäinen), vaikka asiasta onkin kiistelty
- voimakas epätasapaino hamstringsin ja nelipään välillä (kutsutaan H: Q-suhteeksi), mutta kaikki tutkijat eivät taas ole samaa mieltä
- jänteet, lihakset ja nivelsiteet, jotka ovat liian tiukat tai liian löysät jalassasi
- olla ylipainoinen
- käännetyt polvet (koputuspolvet), tunnetaan nimellä valgus
- litteät jalat (pronation)
- korkea kaareva jalka (supinaatio)
- korkea Q-kulma (reiden ja sääriluun välinen kulma, kun polvi on ojennettu), vaikka yksi päivätty tutkimus ehdottaa toisin
- rakenteelliset ongelmat polvissasi tai jalkojesi suuntauksessa, kuten matala trochlear-ura
Vaikka polvilumpion seurantahäiriö on yleinen diagnoosi polvikipuissa, on kiistelty siitä, onko se polvisärkytapausten perimmäinen syy.
Kuinka polvilumpion seurantahäiriöt diagnosoidaan
Patellar-seurantahäiriön diagnoosi voi olla vaikeaa, koska se on osa laajaa joukkoa ehtoja, jotka voivat vaikuttaa polveen, ja melko samanlaiset oireet.
Ellei polvilumpio ole voimakkaasti siirtynyt, ongelmasta voi olla vähän visuaalista näyttöä.
Lääkärisi tekee fyysisen tutkimuksen, taivuttamalla ja asettamalla polven eri asentoon selvittääkseen, onko sinulla polvilumpion seurantahäiriö. He saattavat tarkkailla sinua kävelevän, kyykyssäsi, nousemasi istuma-asennosta ja istumaan.
He voivat tilata röntgenkuvia tai MRI-skannauksia, jotta voidaan selvittää, onko kipuasi mahdollisesti aiheuttanut muita vahinkoja.
Jotkut lääkärit tai terapeutit voivat käyttää instrumenttia mittaamaan reisiluun ja sääriluun välisen kulman pidennettynä (kutsutaan nelipäinen- tai Q-kulmaksi). Mutta ainakin yksi päivätty tutkimus on osoittanut, että normaali Q-kulma vaihtelee suuresti ihmisillä, ja Q-kulmasta ei ole selkeää korrelaatiota ihmisillä, joilla on kipuoireita ja joilla ei ole.
Patellaarisen seurantahäiriön hoito
Patellar-seurantahäiriön hoitoihin kuuluvat kotihoidot, ammattimainen fysioterapia ja leikkaus.
Joillekin ihmisille kotihoito riittää lievittämään polvilumpion seurantahäiriön kipua. Kotiin korjaustoimenpiteitä ovat:
- lepo tai vähentynyt aktiivisuustaso
- venytys- ja vahvistusharjoitukset
- joustavat polvisuojat
- teippaaminen
- oikeat jalkineet
- painonpudotus
- tiskilääkkeet (ibuprofeeni, asetaminofeeni, aspiriini), jos sietät niitä hyvin
RICE-menetelmä (lepo, jää, puristus, korkeus) on hyvä paikka aloittaa kotihoidot. Lepää täysin tuskallisen jakson jälkeen ja palaa aktiivisuuteen vasta parantuessasi. Vedä taaksepäin, jos alat tuntea kipua tai saatat pahentaa asioita enemmän.
Osta joustavat polvisuojat verkosta.
Polven teippaus
Kinesiologinen (kinesioteippi) on ohut teippi, joka on jäykkä yhteen suuntaan ja joustava toiseen suuntaan.
Urheiluvalmentajat käyttävät nauhaa laajalti, ja monet urheilijat ilmoittavat merkittävän kivunlievityksen nauhan käytöstä. Tutkimukset eivät kuitenkaan ole osoittaneet vakuuttavia todisteita todellisesta parannuksesta. Tarvitaan laajempia, korkealaatuisia tutkimuksia tuki- ja liikuntaelinten vammoihin tarkoitetusta kinesioteipistä.
Nauhan mekanismi ei ole varma. Ainakin yksi valmistaja väittää, että teippi vähentää kipua ja parantaa paranemista luomalla tilan ihon ja alla olevan kudoksen väliin parantamaan veren ja imusolmukkeiden virtausta.
Toinen polviteippausmenetelmä, jonka uskotaan toimivan samalla tavalla, tunnetaan nimellä McConnell-teippausmenetelmä, jonka 1980-luvulla esitteli australialainen fysioterapeutti Jenny McConnell.
Eräässä 20 tutkimushenkilön vuonna 2013 tekemässä tutkimuksessa havaittiin, että sekä McConnell-teippaus- että kinesioteippaustekniikat voivat olla tehokkaita vähentämään polvikipua portaiden kiipeämisen aikana.
Osta kinesiologisen nauhan verkosta.
Fysioterapia
Luvan saanut fysioterapeutti voi pystyä tarjoamaan kivunlievitystä ja parannusta polvilumpion seurantahäiriöön.
Fysioterapeutti antaa sinulle vahvistusharjoituksia, keskittyen nelipisteisiin. Tämä on neljän erillisen reiden lihaksen ryhmä, joka hallitsee polven pidennystä ja taipumista.
Erityistä huomiota kiinnitetään tyypillisesti VMO: han (vastus medialis obliquus), reiden sisäpuolella oleva nelipään osa. Ajatuksena on, että polvea ohjaavien lihasten vahvistaminen auttaa polvilumpia liikkumaan kunnolla trochlear-urassa.
Työskentelet myös venyttämisen ja joustavuuden parissa. Hyvä terapeutti voi opastaa sinulle kuinka paljon ja milloin vedetään takaisin.
Jos et tunne parannusta muutamassa kuukaudessa, jokin muu voi olla vialla. Muut ongelmat voivat pahentaa kipua. Joitakin yleisiä mahdollisuuksia ovat:
- kovat, epämiellyttävät kengät
- tasaiset tai korkealla kaarevat jalat, joita ei korjata
- heikot tai tiukat lihakset muualla kehossasi
- liikaa liikunnassa, urheilussa tai päivittäisessä toiminnassa
Leikkaus
Leikkausta ei yleensä tarvita. Jos lääkäri ehdottaa, että leikkaus lievittää kipua, keskustele perusteista. Ota huomioon, että on olemassa ristiriitaisia todisteita leikkauksen tehokkuudesta polvilumpion seurantahäiriössä.
Yksi yleisesti suositeltava leikkaus on tehdä leikkaus nivelsiteeseen, sivusuunnassa olevaan retinakulaattiin, joka ankkuroi polvilumpion ulkoreunan.
Toinen leikkaus on polvilumpion sisäpuolelle kiinnittyvän mediaalisen patellofemoraalisen nivelsiteen (MPFL) korjaus, joka voi pitää sen liukumasta ulospäin.
Molemmat näistä voidaan tehdä artroskooppisella leikkauksella pienellä viillolla. Saatat joutua pysymään kotona viikon tai kauemmin leikkauksen jälkeen. Täydellinen toipuminen voi kestää kuusi kuukautta vuodessa.
Patellar-seurantahäiriön kivun estäminen
Ehkäisyjen avaimet ovat:
- Venytä jalkojasi ennen ja jälkeen harjoituksen.
- Harjoittele rakentamaan ja ylläpitämään polvien, reiden ja lantion ympärillä olevien lihasten voimaa.
- Säilytä terveellinen paino.
Pysy aktiivisena patellan seurantahäiriön kanssa
Olitpa sitten kävelemässä paljon tai urheilija, pidätteleminen liiallisen rasituksen välttämiseksi loukkaantumisen jälkeen voi olla vaikeinta neuvoa noudattaa, mutta se on myös yksi asia, jonka voit tehdä palataksesi takaisin toimintaan nopeimmin.
Jos olet juoksija tai urheilija, tiedät todennäköisesti jo, että urheilulajisi voi aiheuttaa paljon stressiä polvillesi.
Ota yhteys valmentajaan tai fysioterapeuttiin, jotta voit arvioida, kuinka pian palaat suosikkiharrastukseesi ja kuinka työskennellä vähitellen takaisin täydelle voimalle.
Nouto
Patellar-seurantahäiriö voi olla tuskallista ja estää sinua nauttimasta suosikkiurheilusta ja virkistystoiminnasta. Kotihoidot ja fysioterapia voivat yleensä saada sinut takaisin muutaman viikon tai kuukauden kuluessa.
Jos fysioterapia ei tuota hyviä tuloksia, harkitse muita tekijöitä. Polvikipu voi johtua muista asioista, jopa jotain niin yksinkertaista kuin jalkineet.
Leikkaus on viimeinen keino. Keskustele lääkärisi ja asiantuntijan kanssa parhaiten. Hanki vähintään yksi toinen mielipide ennen leikkauksen aloittamista.
