Yleiskatsaus
Munasarjasyövän maine on vaikea hoitaa, mutta vuosien tutkimus on alkanut tuoda muutosta. Jos sinulla on diagnosoitu munasarjasyöpä, sinulla voi olla laajempi hoitovaihtoehto kuin ymmärrät.
NYL Langone Healthin Perlmutter-syöpäkeskuksen gynekologisen onkologin tohtori Leslie Boydin mukaan monet äskettäin diagnosoidut potilaat tulevat ensimmäiseen tapaamiseensa ilman toivoa. "Yksi tärkeimmistä asioista, jotka annan heille ensimmäisellä vierailullamme, on se, että itse asiassa meillä on nyt valtava munasarjasyövän hoito", Boyd kertoi Healthlinelle.
Voi olla haastavaa keskustella lääkärisi kanssa hoitovaihtoehdoista, varsinkin jos olet huolissasi tulevaisuudesta. Täältä löydät kysymyksiä, jotka voivat auttaa sinua keskustelun läpi.
Mitkä ovat munasarjasyövän pääasialliset hoidot?
Munasarjasyöpä alkaa munasarjoissa tai munanjohtimien päässä. Seulontavaihtoehdot ovat rajalliset. Siihen mennessä, kun syöpä diagnosoidaan, se voi olla levinnyt lantioon, vatsaan tai muihin kehon osiin.
Leikkaus on yksi munasarjasyövän päähoidoista. Useimmissa tapauksissa yksi ensimmäisistä suurista päätöksistä on, aloitetaanko leikkauksella vai kemoterapialla. "Alkuperäinen hoitojakso määräytyy ensisijaisesti sairauden laajuuden mukaan", Boyd selitti.
Kuvantamistestit, kuten TT-skannaukset, ja muut diagnostiset toimenpiteet auttavat lääkäriäsi selvittämään, onko leikkaus hyvä ensimmäinen vaihe. He ottavat huomioon myös tekijät, kuten ikäsi, yleisen terveytesi ja kaikki muut sairauksesi.
"Tarkastelemme kokonaiskuvaa potilaasta ja kuinka voimme parhaiten räätälöidä hoitoa", Boyd lisäsi.
Kaikki munasarjasyövän leikkaukset eivät ole samat. Leikkaukseen voi liittyä vain yhden munasarjan ja munanjohtimen poistaminen. Joissakin tapauksissa siihen voi liittyä sekä munasarjojen että munanjohtimien poistaminen.
Kehittyneemmissä tapauksissa leikkaus voi tarkoittaa molempien munasarjojen, munanjohtimien, kohtuun, läheisten imusolmukkeiden ja omentumiksi kutsutun rasvakudoksen poistamista.Jos syöpä on levinnyt lantion tai vatsan muihin osiin, kirurgi voi käyttää debulking-leikkausta poistamaan niin paljon kuin mahdollista. He voivat myös joutua poistamaan osan paksusuolesta, virtsarakosta tai muista elimistä.
Leikkauksen lisäksi tai sen sijaan lääkäri saattaa suositella muita hoitoja. Tässä on lyhyt yhteenveto yleisimmistä vaihtoehdoista:
- Kemoterapia: Yhtä tai useampaa lääkettä käytetään syöpäsolujen tappamiseen.
- Sädehoito: Korkean energian röntgensäteitä tai hiukkasia käytetään syöpäsolujen tappamiseen.
- Hormonihoito: Hormoneja tai hormoneja estäviä lääkkeitä käytetään siirtämään kehon hormonitasapainoa, mikä vaikuttaa joidenkin syöpätyyppien kasvuun.
- Kohdennettu hoito: Lääkkeitä tai muita aineita käytetään syöpäsolujen sisäisen toiminnan kohdistamiseen. Useimmissa tapauksissa lääkäri määrää tämäntyyppisen hoidon vain, jos syöpä ei reagoi muihin hoitoihin tai palaa hoidon jälkeen.
- Tukeva tai palliatiivinen hoito: Lääkkeitä tai muita hoitoja käytetään kivun lievittämiseen ja elämänlaadun parantamiseen. Tämä tukihoito voidaan yhdistää leikkaukseen, kemoterapiaan tai muihin hoitoihin.
- Hoidot osana kliinistä tutkimusta: Uusia ja kokeellisia hoitoja tarjotaan osana tutkimusta sen selvittämiseksi, toimivatko ne tehokkaasti.
Boyd kertoi Healthlinelle, että kliiniset tutkimukset ovat usein vaihtoehto potilaille NYU Langonessa, myös niille, joille on äskettäin diagnosoitu. "Meillä on yksi suurimmista kliinisten tutkimusten salkkuista kolmen valtion alueella", hän sanoi. "Tämä tarkoittaa, että optimaalisten vakiohoitojen lisäksi meillä on yleensä käytettävissä kliininen tutkimus huippuluokan hoidon tarjoamiseksi."
Mikä hoitomenetelmä voi olla minulle paras?
Munasarjasyövän hoito ei ole kaikille sopiva. Boyd selitti, että se riippuu monista tekijöistä.
"Lääkärinä näen itseni ensisijaisesti neuvonantajana", hän sanoi. "Tiedän paljon tosiseikkoja ja tietoja tarjoamani takana, mutta en tiedä niin paljon potilaideni elämäntavasta ja heidän peloistaan ja huolistaan."
Voi tuntua haastavalta keskustella lääkärisi kanssa hoidon painopisteistä, mutta Boyd korosti, että rehellisyys ja rehellisyys vaikuttaa asiaan. "On todella hyödyllistä, kun minulla on joku, joka tulee pöydälle huolenaiheidensa ja tarpeidensa kanssa, jotta voimme vastata heihin heti."
Jos esimerkiksi harkitset mahdollisuuksiasi tulla raskaaksi tai saada biologisia lapsia, on tärkeää ilmoittaa asiasta lääkärillesi heti. Ne voivat auttaa sinua oppimaan, kuinka erilaiset lähestymistavat voivat vaikuttaa hedelmällisyyteen. Joissakin tapauksissa he saattavat ehdottaa menettelyä munien saamiseksi munasarjoista ennen hoidon aloittamista.
Yleensä useimmille ihmisille paras munasarjasyövän hoitosuunnitelma riippuu osittain:
- munasarjasyövän erityistyyppi
- syövän sijainti ja laajuus, mukaan lukien onko se levinnyt vai ei
- mahdolliset perhesuunnittelutavoitteesi
- yleinen terveytesi ja henkilökohtaiset mieltymyksesi
Keskustelun aloittaminen lääkärisi kanssa auttaa esittämään selkeät kysymykset. Haluat ehkä tuoda kannattavan ystävän tai perheenjäsenen tekemään muistiinpanoja, jotta voit miettiä tietoja kotona. Harkitse kysyä lääkäriltäsi:
- Mikä on ensimmäinen suositeltava hoitojakso?
- Mitä nuo hoidot ja toipumisprosessi sisältävät?
- Mitkä ovat näiden hoitojen mahdolliset edut, riskit ja kustannukset?
- Onko olemassa muita hoitomenetelmiä, joita voisin käyttää sen sijaan? Kuinka nämä hoitomenetelmät vertaisivat suositeltuun hoitosuunnitelmaan?
On tärkeää, ettet vähennä prioriteettejasi. Saatat olla todennäköisemmin kiinni hoitosuunnitelmastasi, jos tunnet olevasi enemmän mukana päätöksentekoprosessissa.
"Arvostamme sitä todella, kun potilaat suhtautuvat hyvin ennakoivasti hoitoonsa", Boyd lisäsi.
Mitkä ovat hoidon mahdolliset haittavaikutukset?
Munasarjasyövän hoito voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Jotkut haittavaikutukset ovat vähäisiä, kun taas toiset voivat olla vakavampia. Muista, että jos lääkäri suosittelee hoitoa, he ovat arvioineet, että hoidosta mahdollisesti koituvat hyödyt ovat suuremmat kuin sivuvaikutusten riski.
Haittavaikutusten alue vaihtelee hoitomenetelmistä toiseen. Esimerkiksi leikkauksen mahdollisia sivuvaikutuksia ovat:
- kipu
- verenvuoto
- verihyytymät
- kudos- tai elinvaurio
- allergiset reaktiot anestesialle tai muille lääkkeille, joita käytetään leikkauksen aikana
- infektiot
Kemoterapian yleisiä haittavaikutuksia ovat:
- pahoinvointi
- oksentelu
- ruokahalun menetys
- hiusten menetys
- suun haavaumat
- ihottumia
- väsymys
Ennen kuin aloitat hoidon, tarkista lääkäriltäsi uudelleen kysymyksillä haittavaikutuksista, kuten:
- Mitä mahdollisia haittavaikutuksia voin huomata tämän hoidon yhteydessä?
- Miten voin vähentää haittavaikutusten riskiä?
- Milloin minun pitäisi ottaa sinuun yhteyttä tai hakeutua ensiapuun haittavaikutusten varalta?
Hoidon mahdollisten sivuvaikutusten ymmärtäminen voi auttaa sinua valmistautumaan. Jos haittavaikutuksia kehittyy, lääkäri voi suositella lääkkeitä ja täydentäviä hoitomuotoja niiden hallitsemiseksi.
"Monet täydentävät hoidot voivat olla erityisen hyödyllisiä tavanomaisen kemoterapian sivuvaikutuksissa", Boyd sanoi. "Suosittelemme usein hierontaterapiaa, akupunktiota ja Reikihoitoa."
NYU Langonessa Boyd selitti, että näitä vaihtoehtoja tarjotaan usein potilaille samanaikaisesti heidän lääkehoidonsa kanssa. "Meillä on yleensä lisensoitu hierontaterapeutti hoitokerroksessamme milloin tahansa, joten kun saat kemoterapiaa, voit saada kohdennettua hierontaa ja Reiki-terapiaa samanaikaisesti."
Mistä löydän emotionaalista tukea hoidon aikana?
Henkisen tuen löytäminen on tärkeää, kun elät syöpässä ja hoidat. Pyytämällä ystäviä ja perheenjäseniä olemaan siellä sinua varten ja keskustelemalla heidän kanssaan kokemuksistasi, voit auttaa sinua selviytymään syövän haasteista.
On myös hyödyllistä kertoa rakkaillesi, mitä tarvitset ja miten he voivat auttaa. Harkitse luettelon luomista tavoista, joilla perheesi ja ystäväsi voivat osoittaa tukensa sinulle, kuten:
- rohkaisevien muistiinpanojen lähettäminen ja puheaikojen asettaminen
- auttaa sinua kotitöissä
- suorittaa asioita sinulle
- valmistaa aterioita sinulle
Saatat myös olla hyödyllistä muodostaa yhteys ammattimaisiin tukipalveluihin ja resursseihin. Saadaksesi tarvitsemasi avun, kannattaa kysyä lääkäriltäsi:
- Onko sinulla vinkkejä syövän kanssa elämisen emotionaalisten haasteiden hallintaan?
- Onko omalla alueellani tukiryhmiä munasarjasyöpää sairastaville?
- Onko olemassa kirjoja tai verkkolähteitä, joita suosittelisit minulle?
Kerro lääkärillesi, jos koet usein stressiä, surua tai vihaa. He saattavat ohjata sinut mielenterveyden ammattilaisen puoleen neuvontaa tai muuta tukea varten.
Nouto
Oppiminen, että sinulla on munasarjasyöpä, voi olla ylivoimainen, mutta nykyiset hoidot tarjoavat toivoa. Boyd sanoi yrittävänsä poistaa osan pelosta diagnoosista, jotta potilaat voivat keskittyä terveytensä ja elämänlaadunsa ylläpitämiseen.
Lääkäri voi auttaa sinua ymmärtämään mahdollisia hoitotapoja ja sitä, mikä voi toimia sinulle parhaiten.
Boyd lisäsi: "Tutkimuksemme määrä, hoitovaihtoehtojen määrä, uskomattoman huipputekninen leikkaus, jonka voimme tehdä nyt, sillä on todella valtava ero."