Avainkohdat
- Verihiutaleita sisältävä plasma (PRP) on kokeellinen hoito, joka voi vähentää nivelrikon aiheuttamaa kipua.
- Se käyttää oman veren ainesosia vaurioituneiden kudosten hoitoon.
- Varhaiset tutkimukset ovat osoittaneet lupaavia tuloksia, mutta asiantuntijat eivät tällä hetkellä suosittele sen käyttöä.
-a-safe-and-effective-treatment-for-osteoarthritis-of-the-knee.jpg)
Yleiskatsaus
Verihiutaleita sisältävän plasman (PRP) injektiot ovat uusi hoito polven nivelrikkoon (OA) liittyvän kivun hoidossa. Tutkijat tutkivat edelleen tätä vaihtoehtoa.
Joillakin PRP-valmisteilla on elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) hyväksyntä, mutta hyväksyntä ei vielä kata PRP: n käyttöä polven OA: ssa. Jotkut klinikat saattavat kuitenkin tarjota sitä "off-label".
American College of Rheumatology and Arthritis Foundation (ACR / AF): n nykyiset ohjeet suosittelevat voimakkaasti tämän hoidon välttämistä, koska sitä ei ole vielä täysin kehitetty ja standardoitu. Tämä tarkoittaa, että et voi olla varma siitä, mitä annos sisältää.
Lisätutkimusten avulla siitä voi kuitenkin tulla hyödyllinen hoitovaihtoehto. Lue lisää PRP: stä ja muista vaihtoehdoista OA: n hoitamiseksi.
Kuinka se toimii ja onko se tehokasta?
Verihiutaleet veressäsi sisältävät kasvutekijöitä. Tutkijat uskovat, että PRP-kasvutekijöiden ruiskuttaminen omasta verestä loukkaantuneelle alueelle auttaa kudoksia korjaamaan itsensä aiheuttamalla uusien solujen muodostumisen.
Tällä tavalla PRP voi auttaa palauttamaan olemassa olevat kudosvauriot.
Todisteet PRP: n käytöstä polven OA: n hoidossa eivät ole vielä vahvistaneet, että se on turvallinen ja tehokas vaihtoehto, ja tutkimukset ovat tuottaneet ristiriitaisia tuloksia.
Vaikka monet tutkimukset tukevat sen käyttöä, monet muut sanovat, että PRP: llä ei ole vaikutusta vuoden 2019 katsauksen mukaan.
Vuoden 2017 tarkastelussa tarkasteltiin 14 satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta, joihin osallistui yhteensä 1423 osallistujaa. Tulokset viittasivat siihen, että PRP voi auttaa hallitsemaan polven OA: han liittyvää kipua.
Kirjoittajat panivat merkille seuraavat 3-, 6- ja 12 kuukauden seurannat:
Kiputasot: Plaseboihin verrattuna PRP-injektiot laskivat merkittävästi kipupisteitä jokaisella seurantatapaamisella.
Fyysinen toiminta: Verrattuna kontrolleihin, PRP paransi merkittävästi fyysistä toimintaa näissä seurannoissa.
Haitalliset vaikutukset: Joillakin ihmisillä oli haittavaikutuksia, mutta ne eivät olleet merkittävämpiä kuin muuntyyppisten injektioiden aiheuttamat.
Vaikka tulokset näyttävät lupaavilta, 10: llä 14 tarkastellusta tutkimuksesta oli suuri ennakkoluulojen riski ja neljällä oli kohtalainen ennakkoluulojen riski.
Lisää tutkimuksia tarvitaan sen selvittämiseksi, voisiko PRP tarjota sopivan vaihtoehdon polven OA: n kivun hallintaan.
Kuka voi hyötyä PRP: stä?
PRP on kokeellinen hoito, ja asiantuntijat eivät tällä hetkellä suosittele sen käyttöä. Jos harkitset PRP-injektioita, kysy ensin lääkäriltä neuvoa.
Koska PRP-injektiot ovat kokeellisia, on vain vähän todisteita siitä, kuinka turvallisia ja tehokkaita ne ovat. Lisäksi vakuutuksesi ei välttämättä kata niitä.
Tee tiivistä yhteistyötä lääkärisi kanssa ennen kokeellisten hoitojen aloittamista ja varmista, että kaikilla tarjoajilla on täysi pätevyys tarjota tätä hoitoa.
Mitä tapahtuu toimenpiteen aikana?
Ensinnäkin lääkäri ottaa pienen määrän verta käsivartesi.
Sitten he laittaa verinäytteen sentrifugiin komponenttien erottamiseksi ja konsentroidun verihiutaleiden suspension saamiseksi plasmassa.Tässä vaiheessa menetelmän vaihtelut voivat johtaa eri komponenttien erilaisiin konsentraatioihin.
Seuraavaksi lääkäri tunnistaa polven ja ruiskuttaa PRP: n polven niveltilaan. He voivat käyttää ultraääntä injektion ohjaamiseksi.
Hetken lepäämisen jälkeen voit mennä kotiin. Sinun tulisi järjestää joku ajamaan sinut kotiin, koska injektion jälkeen voi olla kipua ja jäykkyyttä.
Mitä tapahtuu toipumisen aikana?
Menettelyn jälkeen lääkäri voi neuvoa sinua:
- jäätä polvillesi 20 minuutin ajan kahden tai kolmen tunnin välein kolmen ensimmäisen päivän ajan
- ota Tylenolia helpottamaan epämukavuutta
- välttää tulehduskipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia, koska ne voivat estää PRP: n vaikutuksen
- levätä paljon ja välttää toimintaa, joka painaa polviasi
Saatat joutua käyttämään kainalosauvoja tai kävelykehystä muutaman päivän ajan pitämään painosi polvesta.
Seuraa lääkärisi neuvoja seurantatapaamisista.
Onko olemassa riskejä?
PRP käyttää omaa verta, joten asiantuntijat sanovat, että se on todennäköisesti turvallista.
Injektio polvinivelen voi kuitenkin aiheuttaa joitain riskejä, kuten:
- paikallinen infektio
- kipu pistoskohdassa
- hermovaurio, todennäköisesti pistoskohdassa
Edellä mainitussa vuoden 2017 katsauksessa havaittiin, että jotkut ihmiset kokivat:
- kipu ja jäykkyys
- nopea sydämenlyönti
- pyörtyminen ja huimaus
- pahoinvointi ja vatsavaivat
- hikoilu
- päänsärky
Tutkijat totesivat kuitenkin, että nämä eivät olleet spesifisiä eikä merkittävämpiä kuin muiden injektioiden sivuvaikutukset.
Lisäksi tämän tyyppisen hoidon kustannukset voivat olla korkeat, eikä vakuutusyhtiöt välttämättä kata sitä. Ota selvää, kuinka paljon se todennäköisesti maksaa, ennen kuin jatkat.
Muista myös, että hoidon kokeellisesta luonteesta johtuen voi olla odottamattomia haittavaikutuksia.
Mitkä ovat muut hoitovaihtoehtoni?
On olemassa useita tapoja hallita OA: han liittyvää kipua ja muita oireita. Painonhallinta ja liikunta ovat keskeisiä pitkän aikavälin strategioita, mutta muut vaihtoehdot voivat tarjota välitöntä helpotusta.
Vähennä OA-kipua
- Levitä jäätä ja lämpöä polvelle.
- Ota over-the-counter-tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin) tai asetaminofeeni (tylenoli).
- Käytä reseptilääkitystä, jos lääkäri suosittelee sitä.
- Harkitse lääkinnällisten laitteiden, kuten kepin, kävelijän tai kannattimen, käyttöä.
- Levitä voiteita, jotka sisältävät tulehduskipulääkkeitä tai kapsaisiinia.
- Kysy lääkäriltäsi kortikosteroidi-injektioista.
- Harkitse leikkausta, jos vakavat oireet vaikuttavat liikkuvuuteen ja elämänlaatuun.
-a-safe-and-effective-treatment-for-osteoarthritis-of-the-knee_2.jpg)
Lisätietoja OA: n hoitovaihtoehdoista.
Mikä on näkymä?
PRP-injektiot käyttävät omaa verta stimuloimaan kasvua vahingoittuneissa kudoksissa. On joitain todisteita siitä, että tämä hoito voi auttaa hallitsemaan polven OA: han liittyvää kipua, mutta ei tarpeeksi vahvistaakseen, että se toimii.
Asiantuntijat eivät tällä hetkellä suosittele PRP-injektioita polven OA: lle, koska valmisteluvaiheessa ei ole standardointia.
Jos harkitset PRP: tä, muista keskustella ensin lääkärisi kanssa ja noudattaa heidän neuvojaan. Muista, että se on kokeellinen hoito, jota klinikat voivat tarjota vain off-label.
Voiko ruokavalio auttaa hallitsemaan polven OA: ta?
