Tietoja MS-hoidosta
Vaikka multippeliskleroosiin (MS) ei ole parannuskeinoa, käytettävissä on monia hoitoja. Nämä hoidot keskittyvät pääasiassa taudin etenemisen hidastamiseen ja oireiden hallintaan.
Eri ihmisillä voi olla erityyppinen MS. Ja taudin eteneminen ja oireet vaihtelevat suuresti henkilöstä toiseen. Molemmista syistä jokaisen henkilön hoitosuunnitelma on erilainen.
Lue lisää oppia käytettävissä olevista MS-hoitotyypeistä.
Taudin modifioivat lääkkeet
Taudin modifioivat lääkkeet voivat vähentää MS-jaksojen tai relapsien taajuutta ja vakavuutta. Ne voivat myös hallita vaurioiden kasvua (hermokuitujen vaurioita) ja vähentää oireita.
Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on tällä hetkellä hyväksynyt useita lääkkeitä MS: n muokkaamiseksi. Ne tulevat:
- injektoitavat aineet
- infuusiot
- suun hoidot
Injektoitavat
Nämä neljä lääkettä annetaan injektiona:
- interferoni beeta-1a (Avonex, Rebif)
- interferoni beeta-1b (Betaseron, Extavia)
- glatirameeriasetaatti (Copaxone, geneeriset versiot, kuten Glatopa)
- pegyloitu beeta-1a-interferoni (Plegridy)
Vuonna 2018 injektiodaklitsumabin (Zinbryta) valmistajat vetivät sen markkinoilta turvallisuusongelmien vuoksi.
Infuusiot
Nämä neljä hoitoa on annettava infuusiona luvan saaneella klinikalla:
- alemtuzumabi (Lemtrada)
- mitoksantroni (Novantrone)
- natalizumabi (Tysabri)
- okrelitsumabi (Ocrevus)
Suuhoidot
Nämä viisi hoitoa ovat suun kautta otettavia pillereitä:
- teriflunomidi (Aubagio)
- fingolimodi (Gilenya)
- dimetyylifumaraatti (Tecfidera)
- kladribiini (Mavenclad)
- siponimodi (Mayzent)
Nämä kaksi hoitoa ovat suun kautta otettavia kapseleita:
- otsanimodi (Zeposia)
- diroksimelifumaraatti (määrä)
Kantasolut
Kantasolut ovat osoittaneet jonkin verran lupauksia MS: n aiheuttamien hermovaurioiden hoidossa.
Yhden katsauksen mukaan mesenkymaalisten kantasolujen (MSC) hoito on osoittanut auttavan korjaamaan keskushermoston (CNS), joka vaurioituu MS: n kanssa.
Prosessi, jolla kantasolut työskentelevät tämän saavuttamiseksi, ei ole täysin ymmärretty, mutta tutkimuksia jatketaan kantasoluterapian parantavien kykyjen selvittämiseksi.
Täydentävä ja luonnollinen hoito
Ruokavalio
Vaikka ei ole tutkimusta, joka tukisi yhtä erityistä ruokavaliota MS: lle, suositellaan yleensä terveellisen, tasapainoisen ruokavalion syömistä.
Harjoittele
Jatkuva liike ja aktiivisuus ovat kriittisiä taistelussa MS: n kanssa. Liikunta auttaa:
- parantaa lihasvoimaa
- lisätä sydän- ja verisuoniterveyttä
- parantaa mielialaa
- parantaa kognitiivista toimintaa
Hyvä tapa aloittaa MS-harjoitusrutiini on kokeilla perusvetoja istuessasi tai sängyssä. Kun tunnet olosi mukavaksi näiden harjoitusten kanssa, lisää vaativampia harjoituksia, kuten:
- kävely
- vesiharjoittelu
- uima-
- tanssia
Kun voimistut ja mukava käyttää, voit muokata harjoitusohjelmaa ja rakentaa sitä.
Pidä mielessä, että kaikki, mitä voit tehdä muiden kanssa, erityisesti harrastamasi liikunta, voi auttaa.
Fysioterapia
MS-potilaat kokevat usein väsymystä. Ja kun olet väsynyt, et ehkä halua käyttää.
Mutta mitä vähemmän liikuntaa saat, sitä väsyneemmäksi tunnet. Tämä on toinen syy, miksi liikunta, mukaan lukien fysioterapia (PT), on niin tärkeää.
Se on kuitenkin räätälöitävä huolellisesti MS-potilailla. Asiat, kuten istuntojaksojen pitäminen lyhyinä ja liikunnan lisääminen ajan myötä, ovat tärkeitä tekijöitä.
Joku, jolla on MS, tulisi harkita PT: tä uusiutumisen aikana, joka on aiheuttanut muutoksen toiminnoissa, kuten:
- kävely
- koordinaatio
- vahvuus
- energiaa
PT: n tavoite uusiutumisen aikana on palata aikaisemmalle toimintatasolle, jos mahdollista.
Ammattimainen PT-ohjelma auttaa parantamaan voimaa ja fyysistä toimintaa.
Relapsien hoidot
Uusiutumisen lopettaminen mahdollisimman nopeasti hyödyttää sekä kehoa että mieltä. Siellä tulevat uusiutumishoidot.
Kortikosteroidit
Tulehdus on MS-relapsien keskeinen piirre. Se voi johtaa moniin muihin MS-oireisiin, kuten:
- väsymys
- heikkous
- kipu
Kortikosteroideja käytetään usein tulehduksen helpottamiseen ja MS-iskujen vakavuuden vähentämiseen.
Kortikosteroideihin, joita käytetään MS: n hoitoon, sisältyvät metyyliprednisoloni (laskimoon) ja prednisoni (suun kautta).
Muut hoidot
Jos kortikosteroidit eivät tarjoa helpotusta uusiutumisille tai jos laskimonsisäisiä hoitoja ei voida käyttää, on olemassa muita hoitoja. Näitä voivat olla:
- ACTH (H.P. Acthar -geeli). ACTH on injektio lihakseen tai ihon alle. Se toimii kehottamalla lisämunuaisen kuoren erittämään kortisolin, kortikosteronin ja aldosteronin hormoneja. Nämä hormonit vähentävät kehon tulehdustasoa.
- Plasmafereesi. Tämä prosessi sisältää kokoveren poistamisen kehosta ja sen suodattamisen vasta-aineiden poistamiseksi, jotka saattavat hyökätä hermostoon. ”Puhdistettu” veri annetaan sitten takaisin sinulle verensiirron kautta.
- Laskimoon annettu immunoglobuliini (IVIG). Tämä hoito on injektio, joka auttaa parantamaan immuunijärjestelmääsi. Todisteet sen hyödyistä MS-relapsiin ovat kuitenkin olleet epäjohdonmukaisia kliinisissä tutkimuksissa.
Oireiden hoidot
Vaikka edellä luetellut lääkkeet auttavat MS: n hoidossa, erilaisia lääkkeitä on saatavilla MS: n aiheuttamien fyysisten oireiden hoitoon.
Lääkkeet kipua ja muita lihasongelmia varten
Lihasrelaksantteja määrätään usein MS-potilaille. Tämä johtuu siitä, että rentouttavat lihakset auttavat yleisten MS-oireiden hoidossa, kuten:
- kipu
- lihaskouristukset
- väsymys
Näiden oireiden lievittäminen voi myös auttaa masennuksessa, jota voi esiintyä MS: n kanssa.
Lihasjäykkyyden lääkkeitä ovat:
- baklofeeni (Lioresal)
- syklobentsapriini (Flexeril)
- diatsepaami (Valium)
- tisanidiini (Zanaflex)
Huumeet väsymystä varten
Väsymys on yleinen oire MS-potilailla.
Lääkkeitä, joita käytetään väsymyksen hoitoon, ovat modafiniili (Provigil). Ne sisältävät myös amantadiinihydrokloridia (Gocovri), jota käytetään etiketin ulkopuolella tähän tarkoitukseen. Merkintöjen ulkopuolinen käyttö on silloin, kun johonkin tarkoitukseen hyväksyttyä lääkettä käytetään toiseen.
Fluoksetiinia (Prozac) määrätään myös usein, koska se auttaa torjumaan sekä väsymystä että masennusta.
Lääkkeet virtsarakon ja suoliston ongelmiin
Virtsarakon ongelmiin, kuten inkontinenssiin, liittyy yli tusina reseptilääkkeitä, jotka liittyvät MS: hen. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitkä lääkkeet saattavat olla sinulle parhaiten.
Tehokkaimmat lääkkeet ummetukseen ja suolistoon liittyviin oireisiin, jotka liittyvät MS: hen, näyttävät olevan tiskin ulkopuolisia ulosteen pehmentimiä. Jos sinulla on kysyttävää näistä tuotteista, kysy lääkäriltäsi tai apteekista.
Hoidon sivuvaikutukset
Vaikka MS-hoidot voivat olla hyödyllisiä tilan hallinnassa, ne voivat myös aiheuttaa sivuvaikutuksia. Yleensä useimmat MS-lääkkeet voivat aiheuttaa yleisiä haittavaikutuksia, kuten:
- pahoinvointi
- päänsärky
- lisääntynyt infektioriski
- infektioihin liittyvät flunssankaltaiset oireet
Nouto
MS: n kanssa selviytyminen ei ole helppoa, mutta hoito voi vaikuttaa suuresti siihen, miltä sinusta tuntuu, sekä fyysisesti että henkisesti.
Kehitä yhdessä lääkärisi kanssa hoitosuunnitelma, joka käsittelee lääketieteellisiä kysymyksiä ja voi auttaa parantamaan fyysisiä oireitasi ja emotionaalisia näkymiäsi.
