Jos koet migreenikohtauksia, olet ehkä huomannut lisääntymisen kuukautisten aikana. Tämä ei ole epätavallista - ja se voi osittain johtua estrogeenihormonin pudotuksesta, joka tapahtuu ennen kuukautisten alkamista.
Hormonien aiheuttama migreeni voi tapahtua raskauden, perimenopaussin ja vaihdevuosien aikana.
Opi miksi näin tapahtuu ja miten se voidaan estää.
Kuukautisten migreenin oireet
Kuukautisten migreenin oireet ovat samanlaisia kuin muut migreenityypit ilman auraa tai muita aistinvaraisia oireita. Ne tapahtuvat yleensä 1 tai 2 päivän kuluessa kuukautisten alkamisesta.
Kuukautisten migreeni, jos se jaetaan usein kahteen muotoon:
- Kuukautisiin liittyvä migreeni: Tämä yleisempi muoto voi tulla auran oireiden, kuten näköhäiriöiden, kanssa tai ilman. Saatat kohdata migreenikohtauksia muina aikoina kuukaudessa.
- Puhdas kuukautisten migreeni: Tätä tyyppiä esiintyy yksinomaan kuukautisten alkamisen tai sen jälkeen.
Tässä on joitain tyypillisiä kuukautisten migreenin oireita:
- sykkivä pään kipu, yleensä pään toisella puolella
- pahoinvointi
- oksentelu
- herkkyys valolle ja koville äänille
Premenstruaalisen oireyhtymän (PMS) oireet, kuten turvotus, rintojen arkuus, pahoinvointi ja mielialan muutokset, voivat liittyä kuukautisten migreenikohtauksiin.
Kuukautisten migreenihoito
On olemassa useita tapoja lievittää migreenikohtauksia tai estää migreenikipu.
Kuukautiskiertoa pidetään usein erillisenä sairautena kuin muita migreenityyppejä, eikä kaikilla lääkkeillä ole FDA: n hyväksyntää molempien hoitamiseksi.
OTC-lääkkeet
Lääkäri saattaa suositella kokeilemaan OTC-kipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia (Advil, Midol). He voivat neuvoa sinua ottamaan nämä säännöllisesti ennen kivun puhkeamista.
Jos natriumpitoisuutesi havaitaan olevan korkea fyysisen kokeen aikana, lääkäri voi myös suositella diureetin ottamista.
Reseptilääkkeet
Monet reseptilääkkeet ovat saatavilla helpottamaan ja estämään yleistä migreenikipua.
Migreenin kanssa elävät ihmiset aloitetaan usein sekä ennaltaehkäisevillä että aborttisilla lääkkeillä. Aborttiset lääkkeet otetaan akuutin migreenikohtauksen lopettamiseksi.
Joitakin esimerkkejä migreenin hoidosta yleensä ovat seuraavat:
Ehkäisevät lääkkeet
- beetasalpaajat
- antikonvulsantit
- onabotuliinitoksiini A (Botox)
- CGRP-antagonistit
Huomaa, että erityisesti kuukautisten migreenin kohdalla frovatriptaani on ainoa triptaanina hyväksytty ennaltaehkäisyyn. Keskustele lääkärisi kanssa löytääksesi tarpeisiisi sopivan lääkityksen.
Keskeyttävät lääkkeet
- kalsiumkanavan salpaajat
- ergotamiinilääkkeet
- triptaanit ja serotoniinireseptorin agonisti (SRA)
Akuuttien kuukautisten migreenikohtausten osalta jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että rizatriptaani voi olla tehokkain.
Jos käytät hormonaalista ehkäisyä, lääkäri voi myös suositella, että vaihdat menetelmään, jolla on erilainen hormoniannos.
Jos sinulla ei ole hormonaalista ehkäisyä, lääkäri voi suositella, että kokeilet sellaista menetelmää kuin pilleri, joka auttaa säätelemään hormonitasojasi.
Luontaistuotteet
Tietyt vitamiinit ja lisäravinteet ovat osoittaneet lupauksia hormonien aiheuttaman migreenin torjumiseksi.
Huomaa, että mitään näistä korjaustoimenpiteistä ei ole erityisesti tutkittu kuukautisten migreenin hoidossa:
- B2-vitamiini tai riboflaviini
- koentsyymi Q10
- magnesium
- kuume
Tarkista aina lääkäriltäsi, ennen kuin kokeilet uusia hoitoja, jopa OTC-lääkkeitä tai ravintolisiä lääkkeiden yhteisvaikutusten vuoksi.
Harjoittele
Säännöllinen liikunta voi auttaa lievittämään hormonien aiheuttamaa migreeniä. Muut ihmiset saattavat huomata, että liikunta pahentaa oireitaan.
Vuoden 2019 tutkimukset osoittivat, että aerobinen liikunta voi vähentää migreenikohtausten kestoa. Toinen tutkimus viittaa siihen, että säännöllisellä liikunnalla voi olla ennalta ehkäisevä vaikutus.
Pysy hydratoituna, syö runsaasti proteiinia sisältävä ateria ennen liikuntaa ja lämmitä lihakset ennen liikuntaa maksimoidaksesi hyödyt.
Vähentää stressiä
Stressi ja jopa nopea stressin vähentäminen voivat olla migreenikohtausten laukaisija.
Vuoden 2014 tutkimuksessa ehdotettiin, että stressin väheneminen päivästä toiseen voisi todennäköisemmin aiheuttaa migreenikohtauksen. Tätä kutsutaan "pettymys" -vaikutukseksi.
Stressin pitäminen alhaalla yleensä ja sen hallinta heti, kun huomaat, että se tapahtuu, voi auttaa.
Stressin ja ahdistuksen alentaminen saattaa kuulostaa helpommalta sanottavalta kuin tehty, mutta on olemassa yksinkertaisia vaiheita, jotka voit sisällyttää jokapäiväiseen elämään. Kokeile muutaman minuutin meditaatiota tai joogaa heräämisen jälkeen aamulla tai ennen nukkumaanmenoa.
Harjoittele syviä hengitysharjoituksia vaikeissa tilanteissa.
Kuinka hormonitasot vaikuttavat migreeniin?
Migreenikohtauksia voi esiintyä, kun hormonitasot ovat vuonaan. Ne voivat johtua myös joistakin lääkkeistä, kuten ehkäisypillereistä.
Kuukautiset
Kansallisen päänsärysäätiön mukaan noin 60 prosenttia migreenistä kärsivistä naisista saa kuukautiskierron migreenikohtauksia. Tämä voi tapahtua missä tahansa 2 päivästä ennen kuukautisten alkua 3 päivään kuukautisten päättymisen jälkeen.
Migreeni voi alkaa, kun kuukautiset saavat ensimmäisen jaksonsa, mutta ne voivat alkaa milloin tahansa. Hyökkäyksesi voivat jatkua koko lisääntymisvuoden ja vaihdevuodet.
Perimenopause ja vaihdevuodet
Estrogeenin ja muiden hormonien, kuten progesteronin, pudottaminen voi aiheuttaa migreenikohtauksia perimenopaussin aikana.
Perimenopaussi alkaa keskimäärin 4 vuotta ennen vaihdevuodet, mutta se voi alkaa jo 8-10 vuotta ennen vaihdevuodet.
Hormonikorvaushoitoa saavilla voi myös kehittyä migreeni.
Raskaus
Hormonipäänsäryt raskauden aikana ovat yleisimpiä ensimmäisen kolmanneksen aikana. Tämä johtuu siitä, että veren määrä kasvaa ja hormonitaso nousee.
Raskaana olevat ihmiset voivat kokea myös yleisiä päänsärkyä raskauden aikana. Näillä on monia syitä, mukaan lukien kofeiinin vieroitus, kuivuminen ja huono ryhti.
Onko se migreeni vai päänsärky?
Migreenikohtaukset ovat erilaisia kuin yleiset päänsäryt. Ne aiheuttavat tyypillisesti voimakasta sykkivää kipua ja esiintyvät yleensä pään toisella puolella. Migreeni luokitellaan "auralla" tai "ilman auraa".
Jos sinulla on aurainen migreeni, sinulla voi olla yksi tai useampi seuraavista oireista 30 minuutin aikana ennen hyökkäystä:
- nähdä valon välähdyksiä
- nähdä epätavallisia viivoja tai täpliä
- tilapäinen näön menetys
- tunnottomuus käsissä tai kasvoissa
- kihelmöinti käsissä tai kasvoissa
- muutokset puheessa
- heikkous
- epätavalliset muutokset hajussa, maussa tai kosketuksessa
Aura-migreenin oireita voivat olla myös:
- pahoinvointi
- oksentelu
- herkkyys valolle tai äänelle
- kipu yhden silmän tai toisen korvan takana
- kipu yhdessä tai molemmissa temppeleissä
Yleisiä päänsärkyä ei koskaan edeltää aura, ja ne ovat tyypillisesti vähemmän tuskallisia kuin migreeni.
Päänsärkyä on erilaisia, mukaan lukien:
- Jännitys päänsärkyä. Korkea stressi ja ahdistuneisuus voivat aiheuttaa jännitteitä päänsärkyä. Ne voivat johtua myös lihasjännityksestä tai rasituksesta.
- Klusteripäänsäryt. Nämä päänsäryt sekoitetaan usein migreeniin. Ne aiheuttavat tyypillisesti kipua pään toisella puolella ja voivat sisältää muita oireita, kuten vetiset silmät, vuotava nenä tai nenän tukkoisuus.
Muut migreenikohtausten syyt
Tietyt riskitekijät, kuten ikä ja sukututkimus, voivat olla merkityksellisiä saako migreeni vai kuukautismigreeni. Pelkästään naisena oleminen lisää riskiäsi.
Et tietenkään voi hallita sukupuolta, ikää tai sukupuuta, mutta se voi auttaa pitämään migreenipäiväkirjan. Tämä voi auttaa sinua tunnistamaan ja välttämään laukaisijoita.
Triggerit voivat sisältää:
- huonot nukkumistottumukset
- alkoholin kulutus
- syödä runsaasti tyramiinia sisältäviä ruokia, kuten savustettua kalaa, suolattua tai savustettua lihaa ja juustoa, avokadoa, kuivattuja hedelmiä, banaania, kaikenlaista vanhentunutta ruokaa tai suklaata
- juo paljon kofeiinipitoisia juomia
- altistuminen äärimmäisille sääolosuhteille tai vaihteluille
- stressi
- väsymys
- altistuminen äärimmäiselle, voimakkaalle valolle tai äänelle
- hengittää voimakkaita hajuja saastumisesta, puhdistusaineista, hajusteista,
auton pakokaasuja ja kemikaaleja - keinotekoisten makeutusaineiden nauttiminen
- kuluttavat kemiallisia lisäaineita, kuten natriumglutamaattia (MSG)
- paasto
Kuinka migreeni diagnosoidaan?
Jos sinulla on migreenin oireita, lääkäri aloittaa usein ensin fyysisen kokeen ja kysyy perheesi terveyshistoriasta selvittääkseen, onko mahdollisia taustalla olevia ehtoja.
Jos lääkäri epäilee muun kuin hormonien aiheuttavan migreenikohtauksia, he voivat suositella lisätestejä, kuten:
- verikoe
- tietokonetomografia
- MRI-skannaus
- lannerangan pistos tai selkäydin
Ottaa mukaan
Käynnistimien tunnistaminen ja kokeileminen erilaisilla hoidoilla voivat auttaa vähentämään tai hallitsemaan migreenioireita.
Jos OTC-lääkkeet eivät toimi sinulle, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. He saattavat pystyä suosittelemaan vaihtoehtoisia hoitoja, määräämään vahvempaa lääkitystä tai säätämään hoitosuunnitelmaa jollakin muulla tavalla oireiden lievittämiseksi.