Migreeni on neurologinen tila, jolle on usein ominaista kohtalainen tai vaikea päänsärky. Arvioiden mukaan noin 29,5 miljoonaa amerikkalaista kokee migreenin.
Päänsäryn lisäksi tyypillisiä migreenioireita voivat olla pahoinvointi, oksentelu ja valoherkkyys.
Jotkut ihmiset voivat kokea myös näkö- tai aistihäiriöitä migreenikohtauksen aikana tai ennen kuin se alkaa. Tätä kutsutaan auraksi.
Mikä on migreeni aura?
Aura on kokoelma oireita, joita esiintyy ennen migreenikohtausta tai yhdessä sen kanssa. Auras voi aiheuttaa häiriöitä näkösi, aistisi tai puheen suhteen.
American Migraine Foundation arvioi, että 25-30 prosenttia migreenistä kärsivistä ihmisistä kokee auran.
Koska aura voi alkaa ennen migreenikohtauksen alkamista, se voi usein olla varoitusmerkki siitä, että yksi on tulossa.
Aura alkaa tyypillisesti noin tunti ennen migreenikivun alkamista ja kestää alle 60 minuuttia. Kaikilla migreenikohtauksilla ei ole auraa.
prodrome vs. auraVaikka aura tapahtuu juuri ennen migreenikohtausta tai sen aikana, prodromivaihe voi alkaa päiviä ennen sitä, että hyökkäys on tulossa. Prodromen oireita voivat olla väsymys, ärtyneisyys tai niskakipu.
Mitkä ovat tyypilliset oireet?
Aura voi aiheuttaa erilaisia oireita.
Visuaaliset oireet
Visuaaliset aurat ovat yleisin auratyyppi. Joitakin oireita, joita saatat kokea visuaalisen auran aikana, ovat:
- nähdä rosoiset valonsäteet, tähdet tai kirkkaat täplät
- siksak-viivat tai geometriset muodot näkökentässäsi
- osittainen näön menetys tai sokeat kohdat (skotoomat)
Aistinvaraiset oireet
Aura voi myös johtaa aistimusten muutoksiin. Nämä oireet voivat ilmetä visuaalisen auran kanssa tai ilman sitä.
Aistinvaraisen auran pääoireita ovat tunnottomuuden tai kihelmöinnin tunne tai ”neulat ja neulat” tunne.
Tämä kihelmöinti voi alkaa yhdestä käsivarresta ja kulkea ylöspäin. Tämä tunne voi ilmetä myös kasvojesi, huultesi tai kielesi toisella puolella.
Puheen ja kielen oireet
Puheen ja kielen häiriöt ovat harvinaisempia auran oireita. Oireita voivat olla:
- sammaltava puhe
- mutista
- ei pysty muodostamaan oikeita sanoja
Mikä aiheuttaa tai laukaisee migreeniauran?
Ei ole hyvin ymmärretty, mikä aiheuttaa auran. Sen uskotaan johtuvan sähköisen toiminnan aallosta, joka leviää aivokuoressa.
Tätä aaltoa seuraa sitten pitkäaikainen hermosolujen toiminnan tukahduttaminen. Tämä voi johtaa erilaisiin muutoksiin, kuten muutoksiin verenkierrossa, mikä voi johtaa migreenioireisiin.
On myös mahdollista, että aura voi laukaista samat asiat, jotka voivat laukaista migreenikohtaukset ilman auraa. Näitä voivat olla:
- stressi tai ahdistus
- ei nuku tarpeeksi
- puuttuvat tai syövät epäsäännöllisesti
- alkoholin tai kofeiinin käyttö
- tietyt elintarvikkeet, kuten suklaa, vanhentuneet juustot ja kovettunut liha
- elintarvikelisäaineet, kuten MSG tai aspartaami
- hormonaaliset muutokset, kuten kuukautisten aikana
- kirkkaat valot, voimakkaat hajut tai kovat äänet
- voimakas liikunta
- sään muutokset
- joitain lääkkeitä
Voiko sinulla olla aura ilman päänsärkyä?
Aura voi esiintyä ilman migreenipäänsärkyä. Tätä kutsutaan hiljaiseksi migreeniksi. Vaikka migreenikipua ei esiinny, itse auran oireet voivat silti häiritä päivittäistä toimintaa.
Silmämigreeni, eräänlainen migreenikohtaus, jolle on ominaista visuaaliset oireet, voi joskus esiintyä ilman kipua. Auraa sisältävää migreeniä ja verkkokalvon migreeniä pidetään joskus silmän migreenityyppeinä.
Ilman kipua esiintyvät migreenikohtaukset voidaan joskus diagnosoida ohimeneviksi iskeemisiksi hyökkäyksiksi (TIA) tai kohtauksiksi, koska oireet ovat niin samanlaisia.
Onko olemassa erityyppisiä migreenikohtauksia?
On olemassa useita muita migreenityyppejä, joihin liittyy kivun lisäksi neurologisia oireita, kuten:
- Migreeni, jolla on aivorungon aura. Harvinainen migreenityyppi, jossa auran oireet ovat peräisin aivorungosta. Oireita voivat olla huimaus, korvien soiminen ja puheongelmat.
- Hemipleginen migreeni. Migreeni, joka esiintyy auralla, johon sisältyy yksipuolinen heikkous sekä tunnottomuus ja kihelmöinti. Se voi esiintyä migreenikivun kanssa tai ilman sitä.
- Vestibulaarinen migreeni. Tila, johon sisältyy äkillinen huimaus, desorientaatio ja tasapainokysymykset. Monilla ihmisillä, joilla on vestibulaarinen migreeni, ei ole ollut päänsärkyä.
- Verkkokalvon migreeni. Eräänlainen migreeni, jossa aura aiheuttaa menetyksen yhdessä silmässä.
Sinulla voidaan myös diagnosoida krooninen migreeni, jos sinulla esiintyy migreenin oireita, jotka esiintyvät vähintään 15 päivää kuukaudessa.
Mikä on paras tapa hoitaa migreeniä auralla?
Kun auran oireet alkavat, voi olla hyödyllistä siirtyä hiljaiseen, pimeään huoneeseen ja sulkea silmäsi.
Kylmän kompressin asettaminen otsaan tai niskaasi voi myös auttaa lievittämään migreenikipua.
Kuten muutkin migreenityypit, migreenin hoitaminen auralla sisältää lääkkeiden yhdistelmän. Näitä ovat lääkkeet sekä ennaltaehkäisyyn että oireiden lievittämiseen.
Ennaltaehkäiseviä lääkkeitä, jotka voivat estää migreenikohtausten esiintymisen, ovat:
- masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini
- verenpainelääkkeet, kuten beetasalpaajat tai kalsiumkanavasalpaajat
- kohtausten vastaiset lääkkeet, kuten topiramaatti
Lääkkeet oireiden lievittämiseen auttavat vähentämään lähestyvän migreenikohtauksen vakavuutta. Ne otetaan yleensä heti, kun auran oireet kehittyvät.
Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:
- tiskilääkkeet, kuten asetaminofeeni (tylenoli) tai ibuprofeeni (Motrin, Advil)
- triptaanit, kuten rizatriptaani ja sumatriptaani
- dihydroergotamiini
- pahoinvointilääkkeet
Myös muita migreenin hoitomenetelmiä tutkitaan. Näitä ovat esimerkiksi biopalaute, akupunktio ja rentoutustekniikat.
Milloin lääkäriin
Jos sinulla ei ole ollut auramigreeniä aiemmin ja kohtaat yhtäkkiä pistelyä tai puutumista kehosi toisella puolella, epäselvää puhetta tai vaikeuksia puhua, on tärkeää saada hoito heti.
Vaikka nämä voivat olla migreeni-auran oireita, ne voivat olla myös aivohalvauksen merkkejä. Haluat sulkea pois mahdollisuuden saada paljon vakavampi tila.
Lisäksi hakeudu kiireelliseen hoitoon päänsäryn varalta:
- syttyy äkillisesti ja vakavasti
- siihen liittyy jäykkä niska, kuume tai ihottuma
- esiintyy sellaisilla oireilla kuin sekavuus, kouristukset tai tajunnan menetys
- tapahtuu pään vamman jälkeen
On myös hyvä nyrkkisääntö sopia lääkäriltäsi päänsärkyyn:
- tapahtuu usein ja kestää tunneista päiviin
- häiritä päivittäistä toimintaa
- esiintyy usein, kun aiemmin ei ollut päänsärkyä
Jos olet huolissasi migreenistäsi ja sinulla ei vielä ole perusterveydenhuollon tarjoajaa, voit tarkastella alueesi lääkäreitä Healthline FindCare -työkalun avulla.
Migreeniresurssit
Migreeni voi olla häiritsevää ja joissakin tapauksissa maksaa tien jokapäiväisessä elämässäsi. Se voi auttaa tietämään, ettet ole yksin ja että monilla muilla ihmisillä on samat oireet kuin sinä.
Jos haluat löytää migreenitukea ja resursseja, voit ladata useita sovelluksia, kuten:
- Migreeni Healthline. Vastaanota migreeniuutisia ja hyvinvointitietoja ja ole yhteydessä muihin live-ryhmäkeskustelujen tai henkilökohtaisten keskustelujen kautta.
- Migreeni kaveri. Seuraa migreenikohtausten erityispiirteitä ja jaa kokemuksiasi muiden migreenikavereiden kanssa.
- Migreenimonitori. Seuraa migreenin oireita ollessasi yhteydessä lääkäreihin ja muihin migreeniä kokeviin ihmisiin.
- Migreeni oivallus. Syötä tiedot migreenipäiväkirjaan ja hanki analyysi ja pisteet jokaisesta mahdollisesta migreenin laukaisimesta.
Alarivi
Migreeniauralle on ominaista näkösi, tuntemuksesi tai puheen häiriöt. Se voi tapahtua ennen migreenikohtausta tai sen aikana ja kestää yleensä alle 60 minuuttia.
Joillakin ihmisillä voi olla aura ilman migreenipäänsärkyä.
Auraa sisältävää migreeniä voidaan hoitaa lääkkeiden yhdistelmällä. Ennaltaehkäisevät lääkkeet voivat estää migreenin oireiden esiintymisen, kun taas muut lääkkeet voivat auttaa helpottamaan akuutteja oireita, kun ne tapahtuvat.
Auran oireet voivat olla samanlaisia kuin vakavammissa olosuhteissa, kuten aivohalvaus tai kohtaus. Jos et ole aiemmin kokenut aura-migreeniä ja sinulla on tunnottomuutta toisella kehon puolella tai ongelmia puheesi kanssa, hakeudu välittömästi lääkäriin.
On myös tärkeää saada ensiapua, jos sinulla on vakava päänsärky, joka tulee äkillisesti tai johon liittyy jäykkä niska, kuume, sekavuus tai kouristukset.