Medicare on liittovaltion rahoittama sairausvakuutusohjelma, joka koostuu useista osista, joista jokainen tarjoaa erilaisia kattavuusvaihtoehtoja:
- Medicare Part A (sairaalavakuutus)
- Medicare B osa (sairausvakuutus)
- Medicare Part C (Medicare Advantage)
- Medicare Part D (reseptilääkkeiden kattavuus)
Vaikka Medicare kattaa monia kustannuksia, on joitain asioita, joita ei kateta. Tämän vuoksi noin 90 prosentilla Medicare-potilaista on jonkinlainen lisävakuutus.
Medigap on lisävakuutus, joka voi kattaa joitain asioita, joita Medicare ei. Noin joka neljäs Medicare-osiin A ja B ilmoittautunut henkilö on myös kirjattu Medigap-käytäntöön.
Medigapilla on 10 erilaista suunnitelmaa, joista jokainen tarjoaa erityyppisiä täydentäviä kattavuuksia. Yksi näistä suunnitelmista on suunnitelma G.
Lue, kun keskustelemme suunnitelman G kustannuksista, ilmoittautumisesta ja muusta.
Paljonko Medicare-lisäsuunnitelma G maksaa?
Tarkastellaan eräitä suunnitelmaan G liittyvistä kustannuksista.
Kuukausimaksut
Jos ilmoitat Medigap-sopimukseen, joudut maksamaan kuukausimaksun. Tämä on Medicare Part B: n kuukausipalkkion lisäksi.
Koska yksityiset vakuutusyhtiöt myyvät Medigap-vakuutuksia, kuukausimaksut vaihtelevat vakuutuskohtaisesti. Yritykset voivat päättää asettaa palkkionsa monin eri tavoin. Kolme pääasiallista tapaa, jolla he asettavat vakuutusmaksuja, ovat:
- Yhteisön arvio. Kaikki vakuutuksenottajat maksavat saman kuukausipalkkion iästä riippumatta.
- Numero-ikä arvioitu. Kuukausimaksut määritetään sen perusteella, kuinka vanha olet ostaessasi vakuutuksen. Nuoremmalla iällä ostavien henkilöiden kuukausimaksut ovat pienemmät.
- Saavutettu ikä. Kuukausimaksut määritetään nykyisen ikäsi perusteella. Tämän vuoksi palkkiosi kasvavat ikääntyessäsi.
Omavastuut
Vaikka suunnitelma G kattaa Medicare-osan A omavastuun, se ei kata Medicare-osan B omavastuuta.
Medigap-käytännöillä ei yleensä ole omaa omavastuuta. Tämä voi olla erilainen suunnitelmassa G. Tonormal Plan G: n lisäksi (ilman omavastuuta) on saatavana myös suuri vähennyskelpoinen vaihtoehto.
Suuri vähennyskelpoinen suunnitelma G on usein pienempi kuukausipalkkio. Sinun on kuitenkin maksettava 2370 dollarin omavastuu, ennen kuin vakuutuksesi alkaa maksaa etuuksia. Ulkomaisten matkojen aikana käytetyistä hätäpalveluista peritään myös vuosittainen ylimääräinen omavastuu.
Kopiot ja kolikoiden vakuutus
Suunnitelma G kattaa kopiot ja yhteisvakuutuksen, jotka liittyvät Medicare-osiin A ja B. Jos sinulla on Plan G -käytäntö, et ole vastuussa näistä kustannuksista.
Taskujen ulkopuolella olevat kustannukset
On joitain asioita, joita Medigap ei yleensä kata, vaikka tämä voi vaihdella käytäntöittäin. Kun palvelua ei ole katettu, sinun on maksettava kustannukset taskussa.
Joitakin esimerkkejä palveluista, joita Medigap-käytännöt eivät usein kata, ovat:
- pitkäaikaishoito
- hammaslääkäri
- näkö, mukaan lukien silmälasit
- Kuulolaitteet
- yksityinen hoitotyö
Toisin kuin jotkut muut Medigapplans-suunnitelmat, Plan G: llä ei ole taskussa olevaa rajaa.
Tarkastellaan kolmea esimerkkikaupunkia tutkimaan suunnitelman G kustannuksia vuonna 2021:
$2,768
kuukaudessa
kuukaudessa
kuukaudessa
$42–$710
kuukaudessa
kuukaudessa
kuukaudessa
$2,370
Mitä Medicare-täydennyssuunnitelma G kattaa?
Medigap Plan G on erittäin osallistava suunnitelma. Se kattaa 100 prosenttia seuraavista kuluista:
- Medicare Osa A omavastuu
- Medicare Part A -vakuusvakuus
- Medicare Part A -sairaalan kustannukset
- Medicare-osan sairaalahoito tai kopio
- ammattitaitoinen hoitolaitos
- veri (3 ensimmäistä pinttiä)
- Medicare Part B -vakuus tai kopiointi
- Medicare Part B: hen liittyvät ylimääräiset maksut
Suunnitelma G kattaa lisäksi 80 prosenttia ulkomaanmatkalla tarjotuista terveyspalveluista.
Medigap-suunnitelmat ovat standardoituja, mikä tarkoittaa, että jokaisen yrityksen on tarjottava sama peruspeitto. Kun ostat Plan G -politiikkaa, sinun pitäisi saada kaikki yllä luetellut edut riippumatta yrityksestä, jolta ostat sen.
Onko Medicare-lisäsuunnitelma G hyvä vaihtoehto, jos et voi saada suunnitelmaa F?
Suunnitelma F on kattavin Medigap-suunnitelmista. Kuka voi ilmoittautua, on kuitenkin muuttunut vuoden 2020 alusta.
Nämä muutokset johtuvat siitä, että Medicigelle uusille myydyt Medigap-suunnitelmat eivät enää kata Medicare Part B: n omavastuuta, joka sisältyy suunnitelmaan F.
Ne, joilla on jo suunnitelma F tai jotka olivat uusia Medicare-palvelussa ennen 1. tammikuuta 2020, saattavat silti olla suunnitelma F -politiikkaa.
Suunnitelma G voi olla hyvä vaihtoehto, jos olet uusi Medicare-käyttäjä ja et voi ilmoittautua Suunnitelmaan F. Ainoa ero näiden kahden välillä on, että suunnitelma G ei kata Medicare-osan B omavastuuta.
Kuka voi ilmoittautua Medicare-lisäsuunnitelmaan G?
Voit ensin ostaa Medigap-käytännön Medigap-avoimen ilmoittautumisen yhteydessä. Tämä on 6 kuukauden jakso, joka alkaa kuukaudesta, jonka olet 65-vuotias tai vanhempi ja olet ilmoittautunut Medicare-osaan B.
Muita Medigapiin liittyviä ilmoittautumisohjeita ovat:
- Medigap-käytännöt koskevat vain yhtä henkilöä, joten puolisosi on ostettava oma vakuutuksensa.
- Liittovaltion laki ei edellytä, että yritykset myyvät Medigap-vakuutuksia alle 65-vuotiaille. Jos olet alle 65-vuotias ja oikeutettu Medicareen, et ehkä voi ostaa haluamaasi Medigap-käytäntöä.
- Sinulla ei voi olla sekä Medigap-käytäntöä että Medicare Part C (Medicare Advantage) -käytäntöä. Jos haluat ostaa Medigap-käytännön, sinun on vaihdettava takaisin alkuperäiseen Medicareen (osat A ja B).
- Medigap-käytännöt eivät voi kattaa reseptilääkkeitä. Jos haluat reseptilääkkeiden kattavuuden, sinun on ilmoittauduttava Medicare Part D -suunnitelmaan.
Medigap-käytännöt voidaan taata, riippumatta siitä, onko sinulla terveysongelmia. Tämä tarkoittaa, että vakuutustasi ei voi peruuttaa, kunhan jatkat ilmoittautumistasi ja maksat vakuutusmaksuja.
Mistä voit ostaa Medicare-lisäsuunnitelmaa G?
Yksityiset vakuutusyhtiöt myyvät Medigap-vakuutuksia. Voit käyttää Medicaren hakutyökalua selvittääksesi, mitä suunnitelmia alueellasi tarjotaan.
Sinun on annettava postinumero ja valittava lääni nähdäksesi käytettävissä olevat suunnitelmat. Jokainen suunnitelma luetellaan kuukausittaisella palkkioalueella, muut mahdolliset kustannukset sekä se, mitä on ja mitä ei.
Voit myös tarkastella yrityksiä, jotka tarjoavat jokaisen suunnitelman ja kuinka he asettavat kuukausimaksunsa. Koska Medigap-käytännön hinta voi vaihdella yrityksen mukaan, on erittäin tärkeää verrata useita Medigap-käytäntöjä ennen yhden valitsemista.
Mistä löytää apua Medigap-suunnitelman valinnassa
Voit käyttää seuraavia resursseja Medigap-suunnitelman valitsemiseen:
- Online-hakutyökalu. Vertaa Medigap-suunnitelmia Medicaren hakutyökalulla.
- Soita Medicareen suoraan. Soita 800-633-4227, jos sinulla on kysymyksiä tai huolenaiheita, jotka liittyvät Medicareen tai Medigapiin.
- Ota yhteyttä valtion vakuutusosastoon. Valtion vakuutusosastot voivat auttaa antamaan sinulle tietoja Medigap-suunnitelmista osavaltiossasi.
- Ota yhteyttä valtion sairausvakuutusapuohjelmaasi (SHIP). ALUKSET auttavat tarjoamaan tietoa ja neuvoja ilmoittautuneille tai muuttajille kattavuuteensa.
Nouto
- Medigap Plan G on Medicare-lisävakuutussuunnitelma. Se kattaa useita kuluja, joita Medicare-osat A ja B eivät kata, kuten kolmansien vakuutusten maksaminen, kopiot ja joitain omavastuuosuuksia.
- Jos ostat Plan G -käytännön, maksat kuukausimaksun, joka voi vaihdella vakuutuksen tarjoavan yrityksen mukaan. Tämä on Medicare Part B: n kuukausipalkkion lisäksi.
- Muut kustannukset sisältävät Medicare Part B: n omavastuun sekä edut, joita Medigap ei kata, kuten hammaslääketiede ja näkö. Jos sinulla on korkea omavastuuohjelma G, sinun on maksettava omavastuu, ennen kuin vakuutuksesi alkaa kattaa kustannuksia.
- Suunnitelma G voi olla hyvä vaihtoehto, jos et saa ostaa suunnitelmaa F.Ainoa ero näiden kahden suunnitelman välillä on, että suunnitelma G ei kata Medicare-osan B omavastuuta.
Lue tämä artikkeli espanjaksi
Tämä artikkeli päivitettiin 20. marraskuuta 2020 vastaamaan vuoden 2021 Medicare-tietoja.