Alkuperäinen Medicare ei kata tavanomaisia ihotautilääkäreitä (osa A ja B).
Dermatologinen hoito voi kuulua Medicare-osan B piiriin, jos sen osoitetaan olevan lääketieteellinen välttämättömyys tietyn sairauden arvioimiseksi, diagnosoimiseksi tai hoidoksi. Dermatologisesta menettelystä riippuen saatat kuitenkin joutua maksamaan omavastuun ja prosenttiosuuden Medicare-hyväksytystä määrästä.
Jos olet ilmoittautunut Medical Advantage -suunnitelmaan (osa C), sinulla voi olla dermatologinen kattavuus sekä muita lisäkattoja, kuten näkö ja hammaslääketiede.
Vakuutuspalveluntarjoajasi voi antaa sinulle tietoja. Voit myös tarkistaa Medical Advantage -suunnitelmasi selvittääksesi, tarvitsetko perusterveydenhuollon lääkärin lähettämistä dermatologin vastaanotolle.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja siitä, mitkä ihotautilääkkeet kuuluvat Medicaren piiriin ja kuinka löytää Medicare-ihotautilääkäri.
Dermatologia ja Medicare
Odottamattomien kustannusten välttämiseksi tarkista aina, että ihotautilääkäriesi ehdottama hoito kuuluu Medicare-hoitoon.
Esimerkiksi rutiini koko kehon ihokokeita ei kata Medicare.
Tentti voidaan kattaa, jos se liittyy suoraan tietyn sairauden tai vamman diagnosointiin tai hoitoon. Tyypillisesti Medicare maksaa ihotutkimuksen ihosyöpää osoittavan biopsian jälkeen.
Medicare-ihotautilääkärin löytäminen
Vaikka perusterveydenhuollon lääkärillä on yleisesti luettelo dermatologeista, joita he suosittelevat, voit löytää myös Medicare-ihotautilääkärin käyttämällä Medicare.govin lääkäreiden vertailutyökalua.
Tällä sivustolla, jota ylläpitävät Yhdysvaltain Medicare- ja Medicaid Services -keskukset, voit:
- Kirjoita kaupunki ja osavaltio "Anna sijainti" -alueelle.
- Kirjoita "dermatologia" "Etsi nimeä, erikoisuutta, ryhmää, ruumiinosia tai tilaa" -alueelle.
- Napsauta "Hae".
Saat luettelon Medicare-ihotautilääkäreistä 15 mailin säteellä.
Kosmeettiset toimenpiteet
Koska ne eivät yleensä ole vastaus henkeä uhkaavaan tilanteeseen tai muuhun kiireelliseen lääketieteelliseen tarpeeseen, Medicare ei kata puhtaasti kosmeettisia toimenpiteitä, kuten ryppyjen tai ikäihmisten hoitoa.
Kauneusleikkaus
Yleensä Medicare ei kata kosmeettista leikkausta, ellei sitä vaadita epämuodostuneen ruumiinosan toimivuuden parantamiseen tai vamman korjaamiseen.
Esimerkiksi Yhdysvaltain mukaanMedicare- ja Medicaid-palvelukeskukset rintasyövästä johtuvan mastektomian jälkeen Medicare-osa B kattaa joitain ulkoisia rintaproteeseja, kuten leikkauksen jälkeiset rintaliivit.
Medicare-osat A ja B kattavat kirurgisesti implantoidut rintaproteesit mastektomian jälkeen:
- leikkaus sairaalassa kuuluu A-osaan
- leikkaus avohoidossa kuuluisi osaan B
Oppiminen Medicare-kattavuudesta
Yksi tapa selvittää nopeasti, kuuluuko ihotautien menettely Medicareen, on mennä Medicare.gov: n kattavuuteen. Sivulla näet kysymyksen: Kattaako testi, tuote tai palvelu?
Kysymyksen alla on laatikko. Kirjoita kenttään testi, kohde tai palvelu, josta olet kiinnostunut, ja napsauta "Mene".
Jos tulokset eivät anna sinulle tarkalleen tarvitsemasi tiedot, voit käyttää niitä tarkentamaan hakua. Jos esimerkiksi kiinnostavalla toimenpiteellä on toinen lääketieteellinen nimi, voit käyttää sitä seuraavassa haussa.
Ottaa mukaan
Ihotautipalvelujen kattamiseksi Medicare tekee selkeän eron puhtaasti kosmeettisen hoidon ja lääketieteellisesti välttämättömän hoidon välillä.
Jos lääkärisi on pitänyt ihotautilääkärin hoitoa lääketieteellisesti välttämättömänä, on todennäköistä, että Medicare tarjoaa kattavuuden. Sinun tulisi kuitenkin tarkistaa uudelleen.
Jos lääkäri suosittelee, että otat yhteyttä ihotautilääkäriin, kysy, hyväksyykö ihotautilääkäri Medicare-tehtävän ja kattaako ihotautilääkäri Medicare.
