Keratokonjunktiviitti on silloin, kun sinulla on sekä keratiitti että sidekalvotulehdus samanaikaisesti.
Keratiitti on sarveiskalvon tulehdus, kirkas kupoli, joka peittää iiriksen ja pupillin. Konjunktiviitti on sidekalvotulehdus. Se on ohut kalvo silmän valkoisen osan ja silmäluomen sisäpinnan päällä. Konjunktiviitti tunnetaan myös nimellä vaaleanpunainen silmä.
Keratokonjunktiviitti voi aiheuttaa monia asioita, mukaan lukien allergiat ja infektiot. Se ei ole harvinainen tila, ja arvioidaan, että jopa 6 miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa hakeutuu silmätulehdukseen vuosittain.
Hoito on yleensä konservatiivista ja riippuu syystä. Ennuste on yleensä hyvä.
Jatka lukemista oppiaksesi erilaisista keratokonjunktiviittityypeistä, mitkä ovat tarttuvia ja kuinka lievittää oireita.
Keratokonjunktiviitin syyt
Mahdollisia syitä on sekä tarttuvia että ei-tarttuvia. Ne sisältävät:
- allergeenit
- viruksia
- bakteerit
- loiset
- epäpuhtauksia
- geneettiset olosuhteet
- autoimmuunisairaudet
Suurin osa sidekalvotulehduksesta ja keratokonjunktiviitista johtuu allergioista. Infektioiden osalta virukset ovat yleisimpiä kaikkien ikäryhmien keskuudessa. Bakteerien sidekalvotulehdus on yleisempää lasten keskuudessa.
Keratokonjunktiviitin tyypit
Keratokonjunktiviitti sicca
Keratokonjunktiviitti sicca tunnetaan yleisesti kuivan silmän oireyhtymänä.
Kyyneleet koostuvat vedestä, rasvaöljyistä ja limasta. Tarvitset oikean seoksen kaikista kolmesta ravitsemaan silmiäsi oikein. Kuivan silmän oireyhtymä voi tapahtua:
- kyynelseoksen epätasapaino
- ei tuota tarpeeksi kyyneleitä
- kyyneleet haihtuvat liian nopeasti
Epideminen keratokonjunktiviitti
Epideminen keratokonjunktiviitti (EKC) on ihmisen adenoviruksen aiheuttama silmäinfektio. Sitä kutsutaan myös virukseksi keratokonjunktiviitiksi tai adenovirukseksi keratokonjunktiviitiksi.
EKC: llä on pitkä inkubointijakso ja se on erittäin tarttuvaa. Siksi suuria taudinpurkauksia tapahtuu ympäri maailmaa. Se leviää helposti siellä, missä ihmiset ovat lähellä, kuten koulut, sairaalat ja jopa lääkäreiden toimistot.
Erityistä hoitoa ei ole. Oireet kestävät yleensä muutaman viikon ennen puhdistumista. Adenovirukset kohdistuvat myös hengitysteihin, ruoansulatuskanavaan ja virtsateihin.
Phlyctenular keratokonjunktiviitti
Phlyctenular keratokonjunktiviitti (PKC) laukaisee mikrobiantigeenit. Tähän sisältyy stafylokokki, tuberkuloosi ja klamydia.
Yksi tärkeimmistä oireista on kyhmyjen muodostuminen, joissa sarveiskalvo kohtaa silmän valkoisen. Se voi saada sinut tuntemaan, että silmissäsi on jotain.
Vernal keratokonjunktiviitti
Vernal keratokonjunktiviitti (VKC) on vaikea, krooninen silmän allerginen tulehdus. Se voi johtaa pieniin, pyöreisiin kuoppiin, joita kutsutaan jättiläisiksi papilleiksi silmäluomen alle. Sillä on taipumus vaikuttaa ylemmän silmäluomen yli alempaan.
Syy ei ole aina selvä, mutta siihen voi liittyä myös geneettisiä ja immuunijärjestelmän häiriöitä. Se voi tapahtua kenellekään, mutta se on yleisempää trooppisissa paikoissa ja nuorten miesten keskuudessa.
Atooppinen keratokonjunktiviitti
Atooppinen keratokonjunktiviitti (AKC) johtuu geneettisestä tilasta, jota kutsutaan atoopiksi. Atopy saa sinut todennäköisemmin kehittämään allergioita. Miehet saavat AKC: tä useammin kuin naiset, ja se vaikuttaa alempaan silmäluomen enemmän kuin ylempään.
Oireet pahenevat tyypillisesti talvella. Ilman hoitoa AKC voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten:
- haavaumat
- keratokonus, joka on sarveiskalvon oheneminen ja pullistuminen
- sarveiskalvon vaskularisaatio, joka on uusien verisuonten kasvu sarveiskalvoon
Herpeettinen keratokonjunktiviitti
Herpeettinen keratokonjunktiviitti on herpes simplex -viruksen, erityisesti tyypin 1 aiheuttama infektio. Yksi tapa saada tämä on koskettamalla silmiäsi koskettamalla suun lähellä olevaa kylmäkipua.
Ylempi limbinen keratokonjunktiviitti
Ylempi limbinen keratokonjunktiviitti (SLK) on krooninen, toistuva silmätulehdus. Syy on tuntematon. SLK on harvinaista ja vaikuttaa naisiin useammin kuin miehiin. Oireet kehittyvät hitaasti 1-10 vuoden ajan ennen kuin ne häviävät.
Neurotrofinen keratokonjunktiviitti
Neurotrofinen keratokonjunktiviitti on harvinainen rappeuttava silmäsairaus, jonka aiheuttaa hermovaurio. Se voi aiheuttaa menetyksen sarveiskalvossa, joten sinulla ei todennäköisesti ole kipua. Se voi jättää sarveiskalvon alttiiksi loukkaantumiselle. Tämä on progressiivinen tila, joten varhainen puuttuminen on ratkaisevan tärkeää.
Allerginen keratokonjunktiviitti
Allerginen keratokonjunktiviitti viittaa mihin tahansa allergeenin aiheuttamaan keratokonjunktiviittiin. Esimerkiksi vernal ja atooppinen keratokonjunktiviitti kuuluvat tähän ryhmään. Allergiat voivat esiintyä kausiluonteisesti tai esiintyä ympäri vuoden.
Keratokonjunktiviitin oireet
Oireet vaihtelevat lievästä melko vakavaan. Ne vaihtelevat syyn mukaan. Joitakin keratokonjunktiviittiin liittyviä oireita ovat:
- punoitus
- turvonnut silmäluomet
- kastelu
- purkaa
- tahmea
- kuivuus
- valoherkkyys
- palaa
- kutina
- tunne, että silmissäsi on jotain
- pieni näön hämärtyminen
Keratokonjunktiviitin diagnosointi
Jos sinulla on ollut allergia, joka vaikuttaa silmäsi, sinun ei todennäköisesti tarvitse käydä lääkärissä aina, kun se tapahtuu. Ota yhteyttä lääkäriin, jos et tiedä miksi silmäsi ovat tulehtuneet tai
- epäilet, että sinulla on silmäinfektio
- ei ole merkkejä parannuksesta viikon kuluttua
- roiskunut jotain mahdollisesti haitallista silmäsi
- loukkaantui silmäsi
- Huomaa, että näkösi vaikuttaa
Muista mainita, jos käytät piilolinssejä tai käytät silmätippoja tai muita silmätuotteita. Kerro lääkärille, jos sinulla on jo olemassa oleva tila, joka voi tehdä sinusta alttiimpia silmäongelmille, kuten geneettisille tai autoimmuunisairauksille.
Joissakin tapauksissa diagnoosi voidaan tehdä sairaushistoriasi, oireidesi ja silmien silmämääräisen tarkastuksen perusteella. Alkuperäisten havaintojen mukaan lääkäri voi myös haluta tutkia:
- näöntarkkuus
- silmäluomien alla
- silmänpaine
- pupillireaktiot
- purkaa
- sarveiskalvon tunne
Joissakin tapauksissa saatat joutua testaamaan:
- allergeenit
- viruksia
- autoimmuunisairaudet
- geneettiset olosuhteet
Keratokonjunktiviittitulehdus
Hoito riippuu oireiden syystä ja vakavuudesta.
Vältä leviämistä muille
Jotkut keratokonjunktiviittityypit, kuten EKC, ovat erittäin tarttuvia. Voit minimoida leviämisen mahdollisuudet pesemällä kätesi hyvin ja usein, varsinkin kun olet koskettanut kasvojasi. Älä jaa silmämeikkiä, silmätippoja tai pyyhkeitä.
Ennen kuin otat yhteyttä lääkäriin
Kun silmäsi ovat ärtyneet, on vaikea ajatella mitään muuta. Vaikka sinulla olisi lääkärin tapaaminen, haluat helpotusta mahdollisimman pian.
Kiinnitys hieroa näitä rakeisia, kutisevia silmiä voi olla voimakas, mutta on tärkeää torjua tätä impulssia. Hankaaminen ja naarmuuntuminen todennäköisesti pahentavat asiaa. Muita tapoja lievittää oireita ovat:
- antaa silmillesi lepoa piilolinsseistä
- välttämällä tunnettuja allergeeneja
- ei tupakointi ja pysyminen poissa käytetyn savun
- levittämällä viileä tai lämmin pakkaus 10 minuutin ajan
- käyttämällä kannen kuorinta päivittäin ärsyttävien ja allergeenien poistamiseksi
- kostuttimen käyttäminen kostuttamaan ilmaa
- ohjata pois tuulettimista tai lämmitys- ja ilmastointiaukoista, jotka voivat kuivata silmäsi
- käyttämällä säilöntäaineettomia tekokyyntejä kuivumisen lievittämiseksi
Oireiden hoito
Muu hoito ei ole aina tarpeen. Joskus tarvitset yhdistelmähoitoja, jotka voivat sisältää:
- paikalliset antihistamiinit tai syöttösolujen stabilointiaineet
- säilöntäaineettomat voitelugeelit ja voiteet
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet
- ajankohtaiset kortikosteroidit
Jos sinulla on vaikea keratokonjunktiviitti sicca tai SLK, pistokkeet voidaan liittää. Tämä voi auttaa kyyneliäsi valumasta silmistäsi ja vähentää kuivan silmän oireita.
Vakavimmissa tapauksissa SLK, herpeettinen keratokonjunktiviitti tai neurotrofinen keratokonjunktiviitti, voi olla kirurgisia vaihtoehtoja.
Taustalla olevien olosuhteiden hoitaminen
Jotkut virusinfektiot, kuten herpes, saattavat vaatia hoitoa paikallisesti tai suun kautta otettavilla viruslääkkeillä. Mahdolliset autoimmuuni- tai geneettiset olosuhteet on myös käsiteltävä.
Ottaa mukaan
Keratokonjunktiviitti on ryhmä tulehduksellisia silmäsairauksia, joihin liittyy sarveiskalvo ja sidekalvo. Allergiat, virukset ja bakteerit ovat syitä. Jotkut tyypit liittyvät synnynnäisiin tai autoimmuunisairauksiin.
Voit lievittää oireita. Sinun tulisi myös käydä lääkärin diagnoosissa. Hyvä uutinen on, että keratokonjunktiviitti puhdistuu usein itsestään tai minimaalisella hoidolla.
