Bellin halvaus on tilapäinen kasvojen heikkous tai halvaus. Se on tarttumaton tila, jonka tarkkaa syytä ei tiedetä.
Bellin halvaukseen liittyvät oireet ja halvaukset johtuvat tulehduksesta, joka vaikuttaa seitsemänteen kallonhermoon, kasvohermoon.
Tämä hermo on tärkeä sekä kasvojen ylä- että alaosien liikkumiselle ja tuntemukselle.
Vaikka Bellin halvaus itsessään ei ole tarttuvaa, uskotaan, että tietyntyyppiset virusinfektiot voivat vaikuttaa sen kehittymiseen. Nämä virusinfektiot ovat tarttuvia.
Lue lisää saadaksesi lisätietoja Bellin halvauksen mahdollisista virussyistä, oireista ja hoitovaihtoehdoista.
Viruksen syyt
Uskotaan, että Bellin halvaus johtuu virusinfektion uudelleenaktivoitumisesta. Tämän uudelleenaktivoitumisen uskotaan aiheuttavan tulehdusta kasvohermon ympärillä, mikä johtaa puristumiseen ja Bellin halvausoireiden ilmaantumiseen.
Seuraavassa tutkitaan virusinfektiotyyppejä, jotka liittyvät Bellin halvaukseen.
Herpes simplex -virus 1 (HSV-1)
Herpes simplex -virus 1 (HSV-1) on virus, joka aiheuttaa huuliherpesä. On arvioitu, että 67 prosentilla alle 50-vuotiaista ihmisistä on HSV-1 kaikkialla maailmassa.
HSV-1 on tarttuvaa. Se voi levitä kosketuksessa tartunnan saaneiden kanssa:
- haavaumat
- sylki
- suun pinnat
Vaikka leviäminen voi tapahtua milloin tahansa, se on todennäköisempää, kun kylmähermoja on läsnä.
HSV-1: lle ei ole parannuskeinoa. Virus pysyy kehossasi, lepotilassa hermosoluissa, joista osa liittyy kasvohermoon. Virus voi toisinaan aktivoitua uudelleen, mikä johtaa huuliherpesiin.
Jotkut tutkijat ovat havainneet HSV-1: n jopa 50 prosentissa Bellin arvioimista halvaustapauksista.
Eräästä pienestä tutkimuksesta havaittiin, että HSV-1-DNA: ta esiintyi syljessä 11: llä 38: sta Bellin halvaantuneesta.
Varicella zoster -virus (VZV)
Varicella zoster -virus (VZV) on virus, joka aiheuttaa vesirokkoa. Se on myös tarttuvaa ja voi levitä läheisessä kosketuksessa aktiivisen infektion kanssa.
Vesirokko on nyt rokotettu, mikä on johtanut uusien tapausten merkittävään vähenemiseen.
Kuten HSV-1, VZV pysyy lepotilassa hermoissa alkuperäisen infektion jälkeen. Virus voi joskus aktivoitua myöhemmin uudelleen elämässäsi, mikä aiheuttaa vyöruusu.
VZV-DNA on havaittu Bellin halvauksen saaneiden ihmisten näytteistä. Tätä on kuitenkin tapahtunut vain pienessä määrässä tutkimukseen osallistuneita.
Epstein-Barrin virus (EBV)
Epstein-Barrin virus (EBV) on virus, joka aiheuttaa tarttuvaa mononukleoosia (mono).
Se on yksi yleisimmistä ihmisissä löydetyistä viruksista, ja useimmat ihmiset saavat tartunnan jossain vaiheessa elämäänsä.
EBV on tarttuvaa. Se voi levitä muille kosketuksessa virusta sisältävien kehonesteiden, useimmiten syljen, kanssa.
EBV: lle ei ole parannuskeinoa. Kuten sekä HSV-1 että VZV, EBV pysyy kehossasi infektion jälkeen ja voi toisinaan aktivoitua uudelleen.
EBV: hen on liittynyt hermostoon vaikuttavia sairauksia, mukaan lukien kasvojen halvaukset.
Jotkut tutkimukset ovat löytäneet todisteita EBV- tai EBV-spesifisistä vasta-aineista Bellin halvauksessa.
Muut virukset
Edellä mainittujen kolmen viruksen lisäksi on joitain muita, jotka on harvemmin liitetty Bellin halvaustapauksiin sekä vanhemman että uudemman tutkimuksen avulla. Nämä sisältävät:
- sytomegalovirus (CMV)
- tuhkarokko
- sikotauti
- adenovirus
Muut syyt
Vaikka epäillään virusten osallistumista, Bellin halvaus luokitellaan idiopaattiseksi tilaksi. Idiopaattinen tila on sellainen, joka ilmenee vain vähän tai ei ollenkaan tunnistettavissa olevaa syytä.
Jos Bell-halvauksen kehittymiseen liittyy virusinfektion uudelleenaktivoituminen, mikä voi aiheuttaa sen? Joitakin ehdotettuja laukaisijoita ovat:
- vamma tai trauma
- psykologinen tai fyysinen stressi
- unenpuute
- lievät tai lievät sairaudet
- taustalla olevat autoimmuunisairaudet
On myös syytä huomauttaa, että on olemassa muita sairauksia, jotka voivat aiheuttaa samanlaisia oireita kuin Bellin halvaus. Joitakin esimerkkejä ovat:
- kasvohermon suora vamma tai trauma
- kasvoihin, jotka vaikuttavat kasvohermoon
- Lymen tauti
- Ramsay Huntin oireyhtymä
- Guillain-Barrén oireyhtymä
- myasthenia gravis
- sarkoidoosi
- aivohalvaus
Lääkäri sulkee pois nämä tilat osana erotusdiagnoosi.
Noin 70 prosenttia kasvohermoon vaikuttavista heikkouden tai halvauksen tapauksista diagnosoidaan Bellin halvaukseksi.
Oireet
Bellin halvauksen oireiden voimakkuus voi vaihdella lievästä vaikeaan. Oireet saavuttavat tyypillisesti 72 tuntia niiden alkamisesta ja voivat sisältää:
- heikkous tai halvaantuminen kasvosi toisella puolella, erityisesti silmien, otsaan tai suuhun
- vaikeuksia tehdä ilmeitä, sulkea silmäsi tai pureskella
- suun tai silmäluomen roikkuminen
- kuolaaminen
- kasvojen tai korvan kipu
- silmäoireet, joihin voi kuulua silmien kuivuminen tai lisääntynyt repiminen
- päänsärky
- herkkyys koville äänille
- makuaistin menetys
Riskitekijät
On joitain tekijöitä, jotka voivat lisätä Bellin halvauksen riskiä. Nämä sisältävät:
- raskaus, varsinkin jos esiintyy preeklampsiaa
- diabetes
- hypertensio (korkea verenpaine)
- liikalihavuus
- ylähengitystieinfektio, kuten tavallinen nuha tai flunssa
Kotihoito
On olemassa muutamia korjaustoimenpiteitä, joita voit kokeilla kotona, kun toiput Bellin halvauksesta. Nämä sisältävät:
- OTC-lääkkeet. Nämä voivat auttaa lievittämään oireita, kuten kasvokipua tai päänsärkyä. Joitakin esimerkkejä ovat asetaminofeeni (tylenoli), naprokseeni (Aleve) ja ibuprofeeni (Advil, Motrin).
- Silmähuolto. Oireita, kuten kuivia silmiä, voidaan lievittää OTC-silmätippoilla, kuten keinotekoiset kyyneleet. Jos sinulla on vaikeuksia pitää silmäsi kiinni, harkitse silmälasien tai silmälasien käyttöä suojaamaan sitä loukkaantumiselta.
- Hieronta. Hellävarainen hieronta voi auttaa rentouttamaan kasvosi lihaksia, joihin Bellin halvaus on vaikuttanut.
Hoidot
Joitakin hoitoja, joita lääkäri voi määrätä Bellin halvaukseen, ovat:
- Kortikosteroidit. Kortikosteroidit voivat auttaa vähentämään tulehdusta kasvohermosi ympärillä. Nämä ovat tehokkaimpia, jos ne alkavat 72 tunnin kuluessa ensimmäisistä oireista.
- Viruslääkkeet. Koska virusinfektiot voivat vaikuttaa Bellin halvaukseen, sinulle voidaan antaa myös viruslääkkeitä. Joitakin esimerkkejä ovat lääkkeet, kuten asykloviiri (Zorivax) tai valasykloviiri (Valtrex).
- Fysioterapia. Fysioterapeutti voi opettaa sinulle harjoituksia, jotka auttavat ylläpitämään tai palauttamaan toiminnan kasvojen lihaksissa.
- Leikkaus. Tyypillisesti leikkausta kasvohermon paineen lievittämiseksi ei suositella. Plastiikkakirurgiaa voidaan kuitenkin käyttää Bellin halvauksen aiheuttamien vahinkojen, kuten vino hymyn tai roikkuvan silmäluomen, korjaamiseen.
- Akupunktio. On joitain todisteita siitä, että akupunktiota voidaan käyttää Bellin halvauksen hoitoon. Tämän tukemiseksi tarvitaan kuitenkin lisää tutkimusta.
Elpyminen
On arvioitu, että 85 prosentilla Bellin halvaantuneista kokee jonkin verran oireita kolmen viikon kuluessa.
Jäljellä olevissa 15 prosentissa voi kestää kauemmin parannuksen, joskus jopa 3-5 kuukautta.
Kaiken kaikkiaan noin 71 prosenttia Bellin halvaantuneista kokee täydellisen toipumisen. Joillakin Bellin halvauksen saaneilla ihmisillä voi kuitenkin olla pysyvä kasvojen heikkous tai halvaus.
Tekijöitä, jotka voivat ennustaa epätäydellisen elpymisen, ovat:
- joilla on vakavia oireita
- menee pidempään ennen oireiden paranemista
- kokee jatkuvaa kipua
On mahdollista, että Bellin halvaus voi uusiutua. Tämän on arvioitu tapahtuvan 5-15 prosentissa tapauksista.
Milloin lääkäriin
Bellin halvauksen oireet voivat olla samanlaisia kuin aivohalvauksen. Tämän vuoksi sinun on hakeuduttava välittömästi lääkäriin, jos kohtaat äkillisen kasvojen halvaantumisen tai roikkumisen.
Varaa tapaaminen lääkärisi kanssa, jos sinulla on kasvojen heikkoutta tai roikkumista, joka kehittyy muutaman päivän ajan ja johon liittyy muita Bellin halvauksen oireita, kuten:
- kuolaaminen
- kasvojen kipu
- silmien ärsytys
Alarivi
Bellin halvaus on tila, joka aiheuttaa kasvojen heikkoutta tai halvaantumista. Sen tarkkaa syytä ei tunneta.
Vaikka Bellin halvaus itsessään ei ole tarttuvaa, tutkimus on osoittanut, että tietyntyyppiset virusinfektiot voivat vaikuttaa tilaan. Nämä virusinfektiot ovat tarttuvia, ja niihin voi sisältyä HSV-1, VZV ja EBV.
Useimmat Bellin halvaantumistapaukset ratkaistaan kokonaan, vaikka joillakin ihmisillä voi olla pysyvä kasvojen heikkous tai halvaus. Hoito sisältää usein lääkkeitä ja fysioterapiaa.
Bellin halvauksen oireet ovat samanlaisia kuin aivohalvauksen. Hakeudu aina välitöntä lääketieteellistä hoitoa, jos sinulla on kasvojen halvaus tai roikkuminen, joka tulee yhtäkkiä.
