Hieman häipyvä muisti ei ole epätavallinen ikääntyessäsi, mutta dementia on paljon enemmän. Se ei ole normaali osa ikääntymistä.
Voit tehdä joitain asioita pienentääksesi dementian kehittymisen riskiä tai ainakin hidastaa sitä. Mutta koska jotkut syyt eivät ole sinun hallinnassasi, et voi täysin estää sitä.
Tarkastellaan tarkemmin joitain dementian syitä ja mitä voit tehdä juuri nyt aloittaaksesi riskiäsi.
Mikä on dementia?
Dementia on yleinen termi kroonisen, progressiivisen henkisen toiminnan menetykseen. Se ei ole sairaus, vaan joukko oireita, joilla on useita syitä. Dementialla on kaksi pääluokkaa, Alzheimer ja muu.
Alzheimerin tauti on yleisin syy dementiaan. Alzheimerin taudin dementiaan liittyy muistin menetys sekä aivojen muiden toimintojen heikentyminen, kuten:
- Kieli
- puhe
- käsitys
Ei-Alzheimer-dementiat liittyvät etutemporaalisiin lobarien rappeutumiseen, kahdella päätyypillä. Yksi tyyppi vaikuttaa enimmäkseen puheeseen. Toinen tyyppi sisältää:
- käyttäytymisen muutokset
- persoonallisuuden muutokset
- tunteiden puute
- sosiaalisen suodattimen menetys
- apatia
- ongelmia organisoinnissa ja suunnittelussa
Näissä muissa kuin Alzheimerin taudissa muistin menetys ilmenee myöhemmin taudin etenemisen aikana. Toiseksi yleisin syy on verisuonidementia. Joitakin muita kuin Alzheimerin taudin dementioita ovat:
- Lewy-kehon dementia
- Parkinsonin dementia
- Pickin tauti
Sekoitettu dementia on, kun on useita syitä. Esimerkiksi Alzheimerin tautia sairastavalla henkilöllä, jolla on myös verisuonidementia, on sekava dementia.
Voitko estää dementian?
Jotkut dementiatyypit johtuvat asioista, joita et voi hallita. Mutta on joitain asioita, joita voit tehdä vähentääkseen dementian kehittymisen riskiä ja ylläpitääksesi yleistä hyvää terveyttä.
Harjoittele
Säännöllinen liikunta voi auttaa vähentämään dementian riskiä. Vuoden 2019 tutkimus osoitti, että aerobinen liikunta voi hidastaa surkastumista hippokampuksessa, joka on aivojen osa, joka hallitsee muistia.
Toinen vuoden 2019 tutkimus paljasti, että aktiiviset iäkkäät aikuiset pitävät kognitiivisia kykyjään paremmin paremmin kuin vähemmän aktiiviset. Näin oli jopa osallistujilla, joilla oli aivovaurioita tai dementiaan liittyviä biomarkkereita.
Säännöllinen liikunta on myös hyvä painonhallintaan, verenkiertoon, sydämen terveyteen ja mielialaan, jotka kaikki voivat vaikuttaa dementiariskiin.
Jos sinulla on vakava terveydentila, keskustele lääkärisi kanssa ennen uuden harjoitusohjelman aloittamista. Ja jos et ole käyttänyt vähään aikaan, aloita pienestä, ehkä vain 15 minuuttia päivässä. Valitse helpot harjoitukset ja rakenna sieltä. Työskentele jopa:
- 150 minuuttia viikossa kohtalaista aerobicia, kuten reipasta kävelyä tai
- 75 minuuttia viikossa intensiivisempää toimintaa, kuten lenkkeily
Lisää kahdesti viikossa lihaksia harjoittavia vastustustoimintoja, kuten punnerrukset, istumapaikat tai painonnostot.
Jotkut urheilulajit, kuten tennis, voivat tarjota vastarintaa ja aerobicia samanaikaisesti. Löydä jotain mitä nautit ja pidä hauskaa sen kanssa.
Yritä olla viettämättä liikaa aikaa istuen tai makuulla päivän aikana. Tee liikkumisesta etusija joka päivä.
Syödä hyvin
Sydämelle hyvä ruokavalio on hyvä aivoille ja yleiselle terveydelle. Terveellinen ruokavalio voi vähentää riskiä olosuhteista, jotka voivat johtaa dementiaan. Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan tasapainoinen ruokavalio koostuu:
- hedelmä ja vihannekset
- linssit ja pavut
- jyvät, mukulat tai juuret
- munat, maito, kala, vähärasvainen liha
Vältettävät tai minimissä olevat asiat ovat:
- tyydyttyneet rasvat
- eläinrasvat
- sokereita
- suola
Ruokavalion tulisi keskittyä ravintorikkaiden, kokonaisten ruokien ympärille. Vältä kaloreita sisältäviä, jalostettuja elintarvikkeita, jotka tarjoavat vain vähän tai ei lainkaan ravintoarvoa.
Älä tupakoi
Tutkimukset osoittavat, että tupakointi voi lisätä dementian riskiä, varsinkin jos olet vähintään 65-vuotias. Tupakointi vaikuttaa verenkiertoon ympäri kehoa, mukaan lukien aivojen verisuonet.
Jos tupakoit, mutta sinulla on vaikea lopettaa, keskustele lääkärisi kanssa tupakoinnin lopettamisohjelmista.
Mene helposti alkoholiin
Tutkimukset osoittavat, että liiallinen alkoholinkäyttö voi olla merkittävä riskitekijä kaikentyyppisille dementioille, mukaan lukien varhaisessa vaiheessa alkava dementia. Nykyisissä amerikkalaisten ruokavalion ohjeissa määritellään kohtuullinen juominen naisille enintään yhdeksi juomaksi päivässä ja miehille kahteen juomaan.
Yksi juoma on 0,6 unssia puhdasta alkoholia. Se tarkoittaa:
- 12 unssia olutta ja 5 prosenttia alkoholia
- 5 unssia viiniä 12 prosentin alkoholilla
- 1,5 unssia 80 todistettua tislattua alkoholijuomaa 40 prosentin alkoholilla
Pidä mielesi aktiivisena
Aktiivinen mieli voi auttaa vähentämään dementian riskiä, joten haasta itsesi jatkuvasti. Joitakin esimerkkejä ovat:
- opiskele jotain uutta, kuten uutta kieltä
- tehdä pulmia ja pelata pelejä
- lukea haastavia kirjoja
- oppia lukemaan musiikkia, ottamaan instrumentti tai aloittamaan kirjoittamisen
- pysy sosiaalisesti sitoutuneena: pidä yhteyttä muihin tai liity ryhmän toimintaan
- vapaaehtoinen
Hallitse yleistä terveyttä
Hyvässä kunnossa pysyminen voi auttaa vähentämään dementian riskiä, joten hanki vuosittain fyysinen. Ota yhteyttä lääkäriisi, jos sinulla on oireita:
- masennus
- kuulon menetys
- unihäiriöt
Hallitse olemassa olevia terveysolosuhteita, kuten:
- diabetes
- sydänsairaus
- korkea verenpaine
- korkea kolesteroli
Mitkä ovat yleiset dementian riskitekijät?
Dementian kehittymisen riski kasvaa iän myötä. Noin 5-8 prosentilla yli 60-vuotiaista on dementian muoto, WHO sanoo.
Ehtoja, jotka voivat lisätä dementian riskiä, ovat:
- ateroskleroosi
- masennus
- diabetes
- Downin oireyhtymä
- kuulon menetys
- HIV
- Huntingtonin tauti
- vesipää
- Parkinsonin tauti
- mini-aivohalvaukset, verisuonihäiriöt
Myötävaikuttavia tekijöitä voivat olla:
- pitkäaikainen alkoholin tai huumeiden käyttö
- liikalihavuus
- huono dietti
- toistuvia iskuja päähän
- istuva elämäntapa
- tupakointi-
Mitkä ovat dementian oireet?
Dementia on ryhmä oireita, joihin liittyy muisti, päättely, ajattelu, mieliala, persoonallisuus ja käyttäytyminen. Joitakin varhaisia merkkejä ovat:
- unohtaminen
- toistamalla asioita
- väärät asiat
- sekaannusta päivämääristä ja ajoista
- vaikeuksia löytää oikeita sanoja
- mielialan tai käyttäytymisen muutokset
- etujen muutokset
Myöhemmät merkit voivat sisältää:
- pahenevat muistiongelmat
- ongelmia keskustelun jatkamisessa
- vaikeuksia suorittaa yksinkertaisia tehtäviä, kuten laskujen maksaminen tai puhelimen käyttö
- henkilökohtaisen hygienian laiminlyönti
- huono tasapaino, putoaminen
- kyvyttömyys ongelmanratkaisuun
- muutokset nukkumismalleissa
- turhautuminen, levottomuus, sekavuus, hämmennystä
- ahdistus, suru, masennus
- aistiharhat
Kuinka dementia diagnosoidaan?
Muistin menetys ei aina tarkoita dementiaa. Mikä alun perin näyttää dementialta, voi osoittautua hoidettavan tilan oireeksi, kuten:
- vitamiinipuutos
- lääkityksen sivuvaikutukset
- epänormaali kilpirauhasen toiminta
- normaalipaineinen vesipää
Dementian ja sen syyn diagnosointi on vaikeaa. Sen diagnosoimiseksi ei ole olemassa yhtä testiä. Jotkin dementian tyypit voidaan vahvistaa vasta kuoleman jälkeen.
Jos sinulla on dementian merkkejä ja oireita, lääkäri aloittaa todennäköisesti sairaushistoriastasi, mukaan lukien:
- dementian sukututkimus
- erityisiä oireita ja milloin ne alkoivat
- muut diagnosoidut olosuhteet
- lääkkeitä
Fyysinen tentti sisältää todennäköisesti tarkistuksen:
- verenpaine
- hormoni-, vitamiini- ja muut verikokeet
- refleksit
- tasapainon arviointi
- aistivaste
Tuloksista riippuen perusterveydenhuollon lääkäri voi ohjata sinut neurologin luokse jatkoarviointia varten. Kognitiivisia ja neuropsykologisia testejä voidaan käyttää arvioimaan:
- muisti
- ongelmanratkaisu
- kielitaidot
- matemaattiset taidot
Lääkäri voi myös tilata:
- aivojen kuvantamistestit
- geneettiset testit
- psykiatrinen arviointi
Henkisen toiminnan heikkeneminen, joka häiritsee jokapäiväisiä tehtäviä, voidaan diagnosoida dementiaksi. Laboratoriotestit ja aivojen kuvantaminen voivat auttaa sulkemaan pois tai vahvistamaan tietyt sairaudet syynä.
Apua dementiaanJos sinä tai joku, josta välität, on dementia, seuraavat organisaatiot voivat auttaa tai ohjata sinut palveluihin.
- Alzheimer's Association: ilmainen, luottamuksellinen neuvontapuhelin: 800-272-3900
- Lewy Body Dementia Association: Lewy Line perheille ja hoitajille: 800-539-9767
- Kansallinen huoltajien allianssi
- Yhdysvaltain veteraaniasiain osasto
Kuinka dementiaa hoidetaan?
Alzheimerin taudin lääkkeitä ovat:
- koliiniesteraasin estäjät: donepetsiili (Aricept), rivastigmiini (Exelon) ja galantamiini (Razadyne)
- NMDA-reseptoriantagonisti: memantiini (Namenda)
Nämä lääkkeet voivat auttaa parantamaan muistitoimintaa. Ne voivat hidastaa Alzheimerin taudin etenemistä, mutta eivät estä sitä. Näitä lääkkeitä voidaan määrätä myös muille dementioille, kuten Parkinsonin tauti, Lewy-kehon dementia ja verisuonidementia.
Lääkäri voi myös määrätä lääkkeitä muihin oireisiin, kuten:
- masennus
- unihäiriöt
- aistiharhat
- levottomuus
Toimintaterapia voi auttaa esimerkiksi:
- selviytymismekanismit
- turvallisempaa käyttäytymistä
- käyttäytymisen hallinta
- tehtävien jakaminen helpommiksi vaiheiksi
Millaiset ovat dementiapotilaiden näkymät?
Joitakin dementiatyyppejä voidaan hoitaa ja kääntää tehokkaasti, erityisesti ne, jotka johtuvat:
- B-12-puutos ja muut aineenvaihduntahäiriöt
- aivojen selkäydinnesteen kertyminen aivoihin (normaalipaineinen vesipää)
- masennus
- huumeiden tai alkoholin käyttö
- hypoglykemia
- kilpirauhasen vajaatoiminta
- subduraalinen hematooma pään vamman jälkeen
- kasvaimet, jotka voidaan poistaa kirurgisesti
Useimmat dementiatyypit eivät ole palautuvia tai parannettavissa, mutta ne ovat silti hoidettavissa. Näitä ovat seuraavat:
- AIDS-dementiakompleksi
- Alzheimerin tauti
- Creutzfeldt-Jakobin tauti
- Parkinsonin tauti
- verisuonidementia
Ennusteesi riippuu monista tekijöistä, kuten:
- dementian syy
- vaste hoitoon
- ikä ja yleinen terveys
Lääkäri voi auttaa sinua ymmärtämään enemmän henkilökohtaisista näkymistäsi.
Alarivi
Dementia on ryhmä oireita, jotka vaikuttavat muistiin ja muihin kognitiivisiin toimintoihin. Dementian tärkein syy on Alzheimerin tauti, jota seuraa verisuonidementia.
Jotkut dementiatyypit johtuvat asioista, joita et voi muuttaa. Mutta elämäntapavalinnat, jotka sisältävät säännöllisen liikunnan, tasapainoisen ruokavalion ja henkisen sitoutumisen, voivat auttaa vähentämään dementian kehittymisen riskiä.
