Lääketieteellisen järjestelmän lausumaton rasismi ylittää kokemukseni yksin.
SDI Productions / Getty ImagesTämä on Race and Medicine -sarja, joka on omistettu epämiellyttävän ja joskus henkeä uhkaavan totuuden löytämiselle rasismista terveydenhuollossa. Korostamalla mustien ihmisten kokemuksia ja kunnioittamalla heidän terveysmatkojaan katsomme tulevaisuuteen, jossa lääketieteellinen rasismi on menneisyyttä.
Mustan kahden lapsen äitinä tuntuu usein siltä, että suhteeni amerikkalaiseen lääketieteelliseen järjestelmään määritettiin vuosisatoja ennen syntymääni.
Tämä ei ollut minulle koskaan selvempää kuin kivun kuukauden aikana, jonka kokenut poikani synnyttämisen jälkeen.
Jokaisessa lääkärin kanssa tehdyssä tarkastuspisteessä todellisuus siitä, mitä kokin, jätettiin huomiotta, koska oireeni eivät "sopineet" synnytyksen jälkeiseen kertomukseen, johon lääkäri oli tottunut.
Myötätuntoisen ja vakuuttavan hoidon sijasta minua kohtasi kieltäminen ja epäusko.
Kävi ilmi, että minulla oli säilytetty istukka, hengenvaarallinen kokemus, jota pidettiin triviaalina. Se avasi silmäni lääketieteellisen järjestelmän raskauteen. Se on suurempi kuin yksin syntymäkokemukseni.
Se on "kaikki elämät asia" -ympäristö, joka sai minut tuntemaan oloni epämukavaksi fysioterapeutin vastaanotolla, henkilökunnan lisäksi jatkuvasti kieltämällä kivun vakavuuden.
Äkilliset äänenmuutokset tapahtuvat, kun lääkärin vastaanotolla työskentelevä vastaanoton henkilökunta puhuu kanssani verrattuna valkoisiin kollegoihini.
Ja se on epäilemättä erilainen kohtelu, jota saan käytettäessä vihkisormustani tapaamiseen, varsinkin jos lapseni ovat läsnä.
Rachel M.Bond, MD, FACC, naisten sydän- ja ennaltaehkäisyasiantuntija, joka on Arizonan Dignity Healthin naisten sydänterveysohjelman johtaja, sanoo, että potilaiden ja heidän lääkäreiden välinen luottamus on olennainen osa sairauksien ehkäisemistä ja terveystulosten parantamista. .
”Erot terveydenhuollossa eivät perustu pelkästään rotuun riskitekijänä, vaan ennen kaikkea rasismiin riskitekijänä. Rasismi on kansanterveyskriisi, joka meidän on poistettava, jotta voimme tarjota tasa-arvoista ja laadukasta hoitoa ”, Bond kertoo Healthlinelle.
Hän toteaa, että lääketieteessä on ollut huonoa kohtelua. Yksi surullisimmista esimerkeistä on YhdysvallatKansanterveyspalvelujen syfilisitutkimus Tuskegee'ssa, jonka aikana kuppa-hoito evättiin tietämättömistä mustista miehistä, jotta tutkijat voisivat havaita taudin etenemisen.
Tämä historia on pitkään muokannut värejä ja lääketeollisuutta.
Enemmän kuin vain koulua
Lähes vuosisadalla tuon surullisen tutkimuksen jälkeen vain harvat lääketieteen ammattilaiset ovat tehneet henkilökohtaista kehitystä tai antirasistista koulutusta, joka vaaditaan mustien, alkuperäiskansojen ja värillisten ihmisten (BIPOC) kohteluun kunnioittavasti ja arvokkaasti. Ne, joilla on voimakkaita kokemuksia ja oivalluksia.
Vuonna 2009 katsaus kulttuurikoulutukseen lääketieteellisissä kouluissa todettiin, että vain kaksi 34 opetussuunnitelmasta käsitteli rasismia.
Pyrkimykset siirtyä kohti rodullista osallisuutta ovat usein tarkoituksenmukaisia, mutta ne keskittyvät yleensä valintanumeroihin pohtimatta paljon mitä tarvitaan monipuolisemman opiskelijakunnan todella tukemiseksi.
Olemme edelleen todistamassa mustien amerikkalaisten otsikoiden kuolemaa hoidon saatavuuden puutteen vuoksi.
Nämä sydäntä särkyvät tarinat ovat opettaneet minulle, että "kiva" lääkäri ei riitä. Värilliset ihmiset eri puolilla maata, etenkin mustat äidit, kuolevat "mukavien" lääkäreiden käsistä, joilla ei ole rodutietoisuutta ja lukutaitoa.
Tarvitsemme lääketieteen ammattilaisia, jotka ovat pyrkineet aktiivisesti kouluttamaan itsensä dehumanisaation perinnöstä, jonka värilliset ihmiset ovat kokeneet vuorovaikutuksessa lääketieteellisen järjestelmän kanssa.
Nyt kun olen myös vastuussa lasteni lääketieteellisen hoidon hoidosta, johon liittyy kroonisia terveysongelmia, lääkärin käynti tuo minulle enemmän ahdistusta kuin koskaan.
Jokainen kalenterissani oleva tapaaminen muistuttaa minua siitä, että valmistaudun viimeisimpään taisteluun pitkässä sodassa, jota mustamerikkalaiset ovat taistelleet vuosisatojen ajan.
Tarvitsemme lääketieteen ammattilaisia, jotka ovat pyrkineet aktiivisesti kouluttamaan itsensä dehumanisaation perinnöstä, jonka värilliset ihmiset ovat kokeneet vuorovaikutuksessa lääketieteellisen järjestelmän kanssa.
Etsi verkko
Ei ole liioiteltua väittää, että lääkäri on yksi tärkeimmistä suhteista elämässäsi. Se voi nopeasti muuttua elämän ja kuoleman kysymykseksi.
Samaan aikaan lääkäriyhteisön ja värillisten ihmisten välinen historia voi tehdä siitä, että suhde verottaa, pelottaa ja jopa tuntuu mahdottomalta.
Keskustelu värikkäiden rakkaidesi kanssa heidän ensikäden kokemuksistaan on hieno tapa kuulla, kuinka erilaiset ammattilaiset kohtelevat potilasta.
Bond ehdottaa, että etsimällä lääketieteen ammattilaisia, jotka ovat yhteisössä värilääkäreiden kanssa, voisi olla unohdettu tapa olla yhteydessä rodullisesti pätevien lääketieteen ammattilaisten kanssa.
"Tiedämme, että vaikka eniten mukavuutta tuntuu, kun lääkäri on samalla taustalla kuin potilas, jos sinulla on joukko kliinikkoja, jotka työskentelevät vahvan väkilääkäriryhmän kanssa, tämä voi tehdä heistä empaattisempia ja ymmärtäväisempiä heidän kohtaamansa erot ja kulttuurisesti herkemmin heidän tarpeisiinsa ”, Bond sanoo.
Monille ihmisille, kuten minä, ei ole aina mahdollista saada palvelua, joka näyttää sinulta.
Monet ammatilliset järjestöt keskustelevat kuitenkin rasismin yleisestä esiintymisestä lääketieteessä.
Kun etsit uutta palveluntarjoajaa tai tarkistat nykyisiä palveluntarjoajiasi, yritä selvittää heidän kiinnostuksen kohteet sekä mahdolliset jäsenyydet sukulaisryhmiinsä.
Nämä resurssit voivat auttaa sinua löytämään oikean terveydenhuollon tarjoajan:
- Mustanaisen naislääkäriliitto
- Mustat miehet lääketieteessä
- Kansallinen mustan sairaanhoitajien järjestö
- Musta emotionaalinen ja mielenterveyskollektiivi (BEAM)
- American Black Chiropractic Association
- Valkoiset takit mustaa elämää varten
Sovellukset, kuten Health in Her Hue ja Hued, voivat myös helpottaa tätä prosessia.
Tarkkaile punaisia lippuja
Epäsuora ennakkoluulot terveydenhuollossa ovat yleisiä, ja Bond toteaa, että lääketieteen ammattilaiset ja järjestelmänvalvojat eivät ole aina tietoisia siitä, miten se tunnistaa. Hän uskoo, että tämän ennakkoluulon tunnustaminen on ratkaisevaa sen poistamiseksi.
"Jos olet värillinen potilas ja huomaat, lääkäri ei halua vastata huolenaiheisiisi, kuten peruskysymyksiin terveystaitosi arvioimiseksi paremmin, ei halua käyttää kääntäjää, jos englanti ei ole äidinkielesi, tai ei halua tarjota sinulle samaa hoitoa kuin ystäväsi tai perheesi, jolla on erilainen rotu, saatat haluta kysyä toisen lääkärin mielipidettä ”, Bond sanoo.
Vaikka värilliset lääketieteen ammattilaiset yrittävät muuttaa kulttuuria sisältäpäin, siellä on todella mahtava vaivaa enimmäkseen mustien lääketieteen ammattilaisten avulla hashtagia #EndTheDisparity saadaksesi huomion tapoihin, joilla lääketieteellinen järjestelmä epäonnistuu väripotilailla.
On myös tärkeää, että potilaat puolustavat itseään.
Muista, että olet oman kokemuksesi asiantuntija. Sisällä tiedät, jos joku kohtelee sinua väärin. Luota suolistoon.
Puhu
Minulla on viisi vuotta aikaa myöntää, että minun olisi pitänyt tehdä valitus sen jälkeen, kun niin monet lääkärit ovat kertoneet minulle, että synnytyksen jälkeinen kipu ei ollut mitään.
Tuolloin olin liian arka ja peloissani, ettei minua enää otettaisi huomioon. Luulin, että siirtyminen tekisi kokemuksen trauman nopeammaksi. Olin väärässä.
Nykyään naiset pyytävät minua etsimään yhteisöä jonkun kanssa, joka ymmärtää kammottavan kokemuksen istukan säilyttämisestä. Käsken heitä puhumaan.
Väärinkäsittelystä ilmoittaminen on keskeistä traumaattisten lääketieteellisten kokemusten voittamisen parantumisprosessissa. Lisäksi on syytä huomata, että puhumalla et vain vapauta itseäsi. Saatat säästää myös muita kärsimästä samanlaista kohtaloa.
Avointa ja rehellistä viestintää tulisi harjoitella kauan ennen kuin löydät itsesi hätätoimenpiteistä.
Jos et halua kertoa palveluntarjoajalle, että heidän tarjoama hoito ei vastaa sinun tarpeitasi tai jos sinusta tuntuu, että äänesi hiljenee, sinun ei tarvitse jäädä.
Tee valitus ja lähde.
Resurssien, kuten Irth-sovelluksen, avulla voit jättää katsauksia terveydenhuollon puolueellisuudesta. Käytä niitä. Kenenkään ei tule tuntea olonsa turvattomaksi hoidon hakiessa.
Voit myös pyytää lääkäriä lisäämään pyyntösi sairauskertomukseen varmistaaksesi, että kaikki on dokumentoitu. Tämä voi jopa kannustaa lääkäriä, joka on haluttomia tarjoamaan erityistä hoitoa heidän asemansa uudelleen miettimiseksi.
On OK etsiä mustia palveluntarjoajia
6 vuoden asumisen jälkeen länsimaisessa vuoristossa olen valitettavasti tottunut saamaan alahoitoa lääketieteen ammattilaisilta, jotka ovat alivalmistuneita tai edes haluttomia käsittelemään sitä, miten rasismi muuttaa tapaa, jolla olen vuorovaikutuksessa terveydenhuoltojärjestelmän kanssa.
Ahdistuneisuuteni näitä vuorovaikutuksia kohtaan alkaa tyypillisesti kasvaa odotushuoneesta eteenpäin. Jos minulla olisi enemmän vaihtoehtoja, olisin tarkoituksellinen hakemaan tukea joltakin värilliseltä.
Olen tunnustanut, että värilliset henkilöt, jotka etsivät ei-valkoisia lääketieteen ammattilaisia, eivät ole ongelma. Lääketieteen ammattilaiset, jotka kieltäytyvät vaivautumasta tarjoamasta laadukasta hoitoa BIPOC: lle, ovat todellinen ongelma.
Sinun ei tarvitse tuntea syyllisyyttä tahallisesta värilääkäreiden etsimisestä.
"Tutkimukset ovat osoittaneet, että kun potilaan ja lääkärin kilpailussa on yhtäläisyyksiä, on lisääntynyt luottamus, joka johtaa parempaan noudattamiseen, seurantaan ja yleisiin terveystuloksiin", Bond sanoo.
Alustava tutkimus on dokumentoinut, että tietyt väestöt, kuten mustat miehet, raportoivat paremmista terveystuloksista, kun heillä on pääsy mustan palvelun tarjoajiin. Tämä totuus on voimakas muistutus edustuksesta.
Hoidon ja paranemisen löytäminen
Lääketieteellinen trauma muuttaa tapaa, jolla olet vuorovaikutuksessa terveydenhuoltojärjestelmän kanssa. Minulla on pitkä tie kuljettavana, ennen kuin tunnen olevani parantunut negatiivisista kokemuksista, joita olen kokenut viimeisten 5 vuoden aikana.
Samaan aikaan minulla on nyt riittävät valtuudet tietää, että minulla on valinnan taso, jonka olen valmis hyväksymään lääkäriin.
Ja kieltäydyn koskaan enää kärsimästä hiljaisuudessa.
Rochaun Meadows-Fernandez on palkittu kirjailija, puhuja ja aktivisti, joka pyrkii vahvistamaan mustien naisten ääniä valtavirran vuoropuhelussa, erityisesti terveyttä ja vanhemmuutta koskevissa keskusteluissa. Hän on myös #FreeBlackMotherhood liike.