Mikä on kortisoli?
Kortisoli tunnetaan stressihormonina, koska sillä on rooli kehon stressivasteessa. Mutta kortisoli on muutakin kuin vain stressiä.
Tämä steroidihormoni valmistetaan lisämunuaisissa. Suurimmalla osalla kehomme soluista on kortisolireseptoreita, jotka käyttävät kortisolia moniin eri toimintoihin, mukaan lukien
- verensokerin säätely
- tulehduksen vähentäminen
- aineenvaihdunnan säätely
- muistin muotoilu
Kortisoli on tärkeä terveydellesi, mutta liikaa sitä voi tuhota kehosi ja aiheuttaa useita ei-toivottuja oireita.
Mitkä ovat korkean kortisolin oireet?
Korkea kortisoli voi aiheuttaa useita oireita koko kehossasi. Oireet voivat vaihdella riippuen siitä, mikä aiheuttaa kortisolitasosi nousua.
Liiallisen kortisolin yleisiä oireita ovat:
- painonnousu, lähinnä keskiosan ja yläselän ympärillä
- painonnousu ja kasvojen pyöristys
- akne
- oheneva iho
- helppo mustelma
- punastuneet kasvot
- hidasti paranemista
- lihas heikkous
- voimakas väsymys
- ärtyneisyys
- keskittymisvaikeuksia
- korkea verenpaine
- päänsärky
Mitä korkeat kortisolipitoisuudet tarkoittavat?
Korkea kortisolitaso voi tarkoittaa useita asioita.
Korkeaa kortisolia voidaan kutsua Cushingin oireyhtymäksi. Tämä tila johtuu siitä, että kehosi tuottaa liikaa kortisolia. (Samanlaisia oireita voi ilmetä suurten kortikosteroidiannosten ottamisen jälkeen, joten on suositeltavaa, että tämä suljetaan pois ennen Cushingin oireyhtymän testaamista).
Joitakin Cushingin oireyhtymän yleisiä oireita ovat:
- rasvakertymät keskiosassa, kasvoissa tai hartioiden välissä
- violetit venytysmerkit
- painonnousu
- hitaasti parantuvat vammat
- oheneva iho
Useat asiat voivat edistää korkean kortisolin kehittymistä.
Stressi
Stressi laukaisee sekä hormonien että hermojen signaalien yhdistelmän. Nämä signaalit saavat lisämunuaiset vapauttamaan hormoneja, mukaan lukien adrenaliini ja kortisoli.
Tuloksena on sykkeen ja energian lisääntyminen osana taistelua tai lentoa -vastetta. Se on kehosi tapa valmistautua mahdollisesti vaarallisiin tai haitallisiin tilanteisiin.
Kortisoli auttaa myös rajoittamaan toimintoja, jotka eivät ole välttämättömiä taistelu- tai lentotilanteessa. Kun uhka on ohi, hormonisi palaavat normaalille tasolleen. Tämä koko prosessi voi olla hengenpelastaja.
Mutta kun olet jatkuvassa stressissä, tämä vastaus ei aina sammu.
Pitkäaikainen altistuminen kortisolille ja muille stressihormoneille voi tuhota melkein kaikki kehosi prosessit, mikä lisää riskiäsi monista terveysongelmista sydänsairauksista ja liikalihavuudesta ahdistukseen ja masennukseen.
Aivolisäkkeen ongelmat
Aivolisäke on pieni elin aivojesi juuressa, joka kontrolloi erilaisten hormonien eritystä. Aivolisäkkeeseen liittyvät ongelmat voivat aiheuttaa sen, että hormonit, mukaan lukien adrenokortikotrooppinen hormoni, tuottavat liian vähän tai yli. Tämä on hormoni, joka laukaisee lisämunuaiset vapauttamaan kortisolin.
Aivolisäkkeen olosuhteet, jotka voivat aiheuttaa korkeita kortisolitasoja, ovat:
- hyperpituitarismi (aivolisäkkeen yliaktiivinen)
- hyvänlaatuiset aivolisäkkeen kasvaimet, mukaan lukien adenoomat
- syövän aivolisäkkeen kasvaimet
Lisämunuaisen kasvaimet
Lisämunuaiset sijaitsevat jokaisen munuaisen yläpuolella. Lisämunuaisen kasvaimet voivat olla hyvänlaatuisia (ei syöpää aiheuttavia) tai pahanlaatuisia (syöpä) ja niiden koko voi vaihdella. Molemmat tyypit voivat erittää korkeita hormoneja, mukaan lukien kortisoli. Tämä voi johtaa Cushingin oireyhtymään.
Lisäksi, jos kasvain on riittävän suuri aiheuttamaan paineita läheisiin elimiin, saatat huomata vatsassasi kipua tai täyteyden tunnetta.
Lisämunuaiskasvaimet ovat yleensä hyvänlaatuisia, ja niitä esiintyy noin yhdellä kymmenestä ihmisestä, joilla on lisämunuaisen kuvantamistesti. Lisämunuaisen syöpä on paljon harvinaisempaa.
Lääkityksen sivuvaikutukset
Tietyt lääkkeet voivat lisätä kortisolitasoja. Esimerkiksi suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet liittyvät lisääntyneeseen kortisolipitoisuuteen veressä.
Kortikosteroidilääkkeet, joita käytetään astman, niveltulehduksen, tiettyjen syöpien ja muiden sairauksien hoitoon, voivat myös aiheuttaa korkeita kortisolitasoja, kun niitä käytetään suurina annoksina tai pitkään.
Yleisesti määrättyjä kortikosteroideja ovat:
- prednisoni (Deltasone, Prednicot, Rayos)
- kortisoni (kortoniasetaatti)
- metyyliprednisoloni (Medrol, MethylPREDNISolone Dose Pack)
- deksametasoni (Dexamethasone Intensol, DexPak, Baycadron)
Oikean annoksen löytäminen ja kortikosteroidien ottaminen ohjeiden mukaan voi auttaa vähentämään korkean kortisolipitoisuuden riskiä.
Steroidilääkkeitä ei tule koskaan lopettaa ilman asteittaista kapenemista. Äkillinen pysähtyminen voi aiheuttaa alhaisen kortisolitason. Tämä voi aiheuttaa matalan verenpaineen ja verensokerin, jopa kooman ja kuoleman.
Keskustele aina lääkärisi kanssa, ennen kuin teet muutoksia annosteluohjelmaasi kortikosteroideja käytettäessä.
Estrogeeni
Kiertävä estrogeeni voi lisätä kortisolin määrää veressäsi. Tämän voi aiheuttaa estrogeenihoito ja raskaus. Korkea kiertävä estrogeenipitoisuus on yleisin syy naisten korkeisiin kortisolipitoisuuksiin.
Pitäisikö minun mennä lääkäriin?
Jos luulet, että sinulla voi olla korkea kortisoli, on tärkeää nähdä lääkäri verikoe. Korkea kortisoli aiheuttaa yleisiä oireita, jotka voivat johtua monista muista sairauksista, joten on tärkeää vahvistaa, mikä aiheuttaa oireitasi.
Jos sinulla on oireita, jotka voivat johtua korkeasta kortisolipitoisuudesta, lääkäri voi suositella seuraavia testejä:
- Kortisolin virtsa- ja verikokeet. Nämä testit mittaavat kortisolin määrää veressäsi ja virtsassasi. Verikokeessa käytetään verinäytettä laskimosta. Virtsan tarkastamiseen käytetään testiä, jota kutsutaan 24 tunnin virtsaamattomaksi kortisolin erittymiskokeeksi. Tämä tarkoittaa virtsan keräämistä 24 tunnin aikana. Veri- ja virtsanäytteet analysoidaan sitten laboratoriossa kortisolitasojen varalta.
- Kortisolin sylkitesti. Tätä testiä käytetään Cushingin oireyhtymän tarkistamiseen. Yöllä kerätty syljenäyte analysoidaan sen selvittämiseksi, ovatko kortisolitasosi korkeat. Kortisolitasot nousevat ja laskevat koko päivän ja laskevat merkittävästi yöllä ihmisillä, joilla ei ole Cushingin oireyhtymää. Korkeat kortisolipitoisuudet yöllä tarkoittavat, että sinulla voi olla Cushingin oireyhtymä.
- Kuvantamistestit. TT-skannauksia tai magneettikuvaa voidaan käyttää aivolisäkkeestä ja lisämunuaisista saatujen kuvien saamiseksi kasvainten tai muiden poikkeavuuksien tarkistamiseksi.
Hallitsemattomalla korkealla kortisolipitoisuudella voi olla vakavia seurauksia terveydellesi. Hoitamattomana korkea kortisoli voi lisätä vakavien terveysolosuhteiden riskiä, mukaan lukien:
- sydän-ja verisuonitauti
- osteoporoosi
- insuliiniresistenssi ja diabetes
- psykiatriset häiriöt
Alarivi
Kaikilla on korkea kortisoli ajoittain. Se on osa kehosi luonnollista reaktiota vahingon tai vaaran uhkiin. Mutta korkealla kortisolilla pitkällä aikavälillä voi olla pysyviä vaikutuksia terveydellesi.
Jos sinulla on korkean kortisolin oireita, on parasta aloittaa verikoe nähdäksesi kuinka korkea kortisolitasosi on. Tulosten perusteella lääkäri voi auttaa kaventamaan taustalla olevaa syytä ja auttaa palauttamaan kortisolitasosi turvalliselle tasolle.
