Perheellinen hyperkolesterolemia (FH) vaikuttaa noin yhteen 250 ihmisestä. Se eroaa muista korkean kolesterolin tyypeistä, koska se siirtyy perheiden kautta tietyn geenimutaation vuoksi.
Jos asut FH: n kanssa, kehosi ei pääse eroon pienitiheyksisestä lipoproteiini (LDL) -kolesterolista samalla tavalla kuin joku, jolla ei ole FH: ta.
Vaikka sinulla olisi FH, voit ryhtyä toimenpiteisiin terveytesi hallitsemiseksi, vähentää sydäntapahtumien riskiä ja suojella yleistä hyvinvointiasi. Yksi tärkeä askel on käydä lääkärissä.
Lue etsimällä resursseja, jotka auttavat sinua aloittamaan, sekä FH: hen liittyviä aiheita sinulle ja lääkärillesi keskustelemaan.
Kuinka minun pitäisi valmistautua keskustelemaan lääkärin kanssa perinnöllisestä korkeasta kolesterolista?
Saavu tapaamisellesi saadaksesi tietoja sairaudestasi ja sukuhistoriastasi. On vielä parempi, jos sinulla on viimeisimmät numerot:
- kokonaiskolesteroli
- LDL kolesteroli
- korkean tiheyden lipoproteiinien (HDL) kolesteroli
- systolinen / diastolinen verenpaine
Aloita täyttämällä tämä lomake American Heart Associationilta. Se voi kertoa sinulle hieman enemmän sydänsairausriskistäsi, josta sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa.
Pitäisikö minun nähdä FH: n asiantuntija?
Koska FH on geneettinen sairaus, asiantuntija voi olla sinulle paras lääkäri. FH: lla diagnosoidaan geneettinen testi, jota et ehkä pysty saamaan perhelääkärisi kautta.
FH: n säätiön mukaan FH: n mukaan on muita merkkejä FH: sta, jotka lääkäri saattaa huomata. Nämä sisältävät:
- perhehistoria sydänsairauksista varhaisessa iässä
- korkea LDL-kolesterolitaso, joka ei poistu ruokavalion ja liikunnan muutosten kanssa
- kolesterolipaloja tai kerrostumia polvissa, kyynärpäissä tai rystysissä
- värinmuutos silmissä tai niiden ympärillä
Kun tiedät, että sinulla on FH, asiantuntija voi tarjota kohdennettuja hoitosuunnitelmia sinun tapauksessasi.
FH asettaa yksilöille jopa suuremman sydäntapahtumien riskin kuin korkeamman kolesterolin yleisimmät muodot - ja asiantuntija voi hoitaa sairautta vaativalla ahkeruudella.
Perhelääkäri voi ohjata sinut erikoislääkärin luokse. Jos heillä ei ole sellaista verkostossaan, FH-säätiöllä on hakutyökalu, joka auttaa sinua löytämään lähelläsi olevan asiantuntijan.
Kuinka usein minun on tarkistettava kolesterolitasoni?
Vaikka kolesterolitasosi ovat tärkeitä, ne ovat vain yksi osa FH: n hallintaa.
Lääkärisi tulisi kertoa sinulle, kuinka usein sinun on mentävä toimistoon testejä varten. Kysy lääkäriltäsi:
- milloin sinun pitäisi ajoittaa nämä tapaamiset
- miten saat tulokset
- mitkä ovat kolesterolitavoitteesi
Kotitestausta ei suositella potilaille, joilla on FH. LDL-kolesterolin tarkastaminen laboratoriossa on tärkeää tarkan lukeman saamiseksi.
Kehosi muista kolesterolitasoista, kuten triglyserideistäsi riippuen, lääkäri saattaa pitää tärkeänä, että LDL-kolesterolisi mitataan suoraan eikä lasketa.
Mistä tiedän, onko kolesterolitasoni korkea?
Verikokeiden perusteella lääkäri voi kertoa sinulle, onko kolesterolisi liian korkea. Tämä taulukko voi myös auttaa sinua saamaan käsityksen siitä, onko kolesterolisi rajojen ulkopuolella, iän mukaan suositeltujen kolesterolitasojen perusteella.
Kaavion tiedot ovat peräisin American College of Cardiology and American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines -raportista.
Arvot ovat yksikköinä milligrammaa desilitraa kohti (mg / dl) ja perustuvat paasto-tasoihin eli syömättä tai juomatta vähintään 8 tuntia ennen.
Aikuisten LDL-kolesterolitaso 190 mg / dl tai korkeampi on osa FH: n diagnoosikriteerejä. Joten ei voi olla yllätys, että tämä taso on listattu "erittäin korkeaksi" alla olevassa taulukossa.
Mitä ruokia minun pitäisi syödä tai välttää?
FH: n kanssa on tärkeää välttää sellaisten elintarvikkeiden syömistä, jotka voivat aiheuttaa kolesterolitason nousua. Yritä pysyä poissa elintarvikkeista, joissa on paljon rasvoja, erityisesti tyydyttyneitä ja transrasvoja.
Näitä ”huonoja” rasvoja löytyy:
- liha
- meijeri
- Pikaruuat
- Leivonnaiset
- pitkälle jalostetut elintarvikkeet
Ilmaisu "osittain hydrattu" elintarvikepakkauksessa tarkoittaa, että tuotteessa on transrasvoja.
Yritä sen sijaan syödä runsaasti kuitupitoisia ruokia, kuten:
- vihannekset
- jyviä
- pavut
- hedelmiä
FH-säätiö suosittelee syömään yli 25 grammaa kuitua päivässä sydänsairauksien vähentämiseksi. Voit puhua lääkärisi tai ravitsemusterapeutin kanssa erityisistä ruokasuosituksista.
Mistä aloitan ruokavalion ja elämäntavan muutoksilla FH: n hallitsemiseksi?
FH on elinikäinen tila. On hyvä ajatella tilan hallintaa pitkällä aikavälillä elämäntapamuutoksilla, jotka voit ylläpitää ajan myötä.
Esimerkiksi Mayo Clinicin asiantuntijat suosittelevat aktiivisuuden lisäämistä ja terveellisen painon säilyttämistä.
Vähärasvainen, ravitseva ruokavalio on myös tärkeää. Jos syöt lihaa, valitse kevyempiä leikkauksia ja pidä kiinni pienistä annoksista, jotka ovat 3 unssia tai vähemmän. Kasviperäisiin ruokavalioihin liittyy kuitenkin alhaisempi kolesterolitaso kuin lihaa sisältäviin.
Joten, täytä lautasesi runsaalla vihanneksilla ja täysjyvätuotteilla. Korvaa voi voilla terveellisemmillä kasvipohjaisilla öljyillä, kuten seesami tai oliivi.
Mitkä lääkkeet ovat käytettävissäni?
Lääkäri tai FH-asiantuntija keskustelee sinulle sopivista lääkkeistä. Koska FH on geneettinen, useimmilla ihmisillä on hoitosuunnitelma, joka sisältää lääkkeitä ja elämäntapamuutoksia.
FH: lle määrättyjä lääkkeitä ovat:
- Statiinit. Suuritehoiset statiinit, kuten atorvastatiini (Lipitor) ja rosuvastatiini (Crestor), estävät maksasi muodostamasta kolesterolia. Ne lisäävät myös LDL-reseptorien ilmentymistä maksan pinnalla, mikä alentaa kiertävää kolesterolia.
- Kolesterolin imeytymisen estäjät. Ezetimibi (Zetia) auttaa estämään elimistön kolesterolin imeytymistä ja lisää myös LDL-reseptorien ilmentymistä verenkierrossa olevan LDL: n vähentämiseksi.
- PCSK9-estäjät. Alirokumabi (Praluent) ja evolokumabi (Repatha) auttavat parantamaan kehosi normaalia prosessia LDL-kolesterolin puhdistamiseksi verestä. Lääkkeet kohdistuvat entsyymiin PCSK9 (proproteiinikonvertaasin subtilisiini / kexin type 9-seriiniproteaasi).
- Adenosiinitrifosfaattisitraattilyaasin estäjät. Bempedoiinihappo (Nexletol) tai bempedoiinihapon ja ezetimibin (Nexlizet) yhdistelmäehkäisypillerit estävät kolesterolin tuotantoa maksassa.
- Sappihappoa sitovat hartsit. Näitä ovat kolestyramiini (Prevalite) ja kolestipoli (Colestid). He ottavat sappihapot maksastasi, jotta se käyttää kolesterolia korvaavien sappihappojen valmistamiseen ruoansulatukseen.
Jos sinulla on korkea triglyseriditaso FH: n korkeiden LDL-tasojen lisäksi, lääkäri voi suositella muita lääkkeitä.
Nouto
FH asettaa ihmisille suuremman sydänsairauksien ja sydäntapahtumien, kuten aivohalvauksen, riskin kuin muut korkean kolesterolin muodot.
Yhteistyössä läheisen perhelääkärin tai erikoislääkärin kanssa voit löytää hoitosuunnitelman, joka pitää sinut terveenä ja kolesterolimäärät tiellä.
Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mikä on sinulle parasta ja miten muuttaa elämäntapaa terveystavoitteidesi saavuttamiseksi.
