Glaukooma ja kaihi ovat molemmat silmäsairaudet, jotka voivat aiheuttaa näön menetystä ja vaikuttaa silmäsi terveyteen. Vaikka heillä on joitain samanlaisia oireita ja heillä on joitain riskitekijöitä, heillä on erilaiset syyt, hoidot ja tulokset.
Katsotaanpa tarkemmin näitä kahta silmäsairautta sekä riskitekijöitä, oireita ja hoitovaihtoehtoja molemmille.
Mikä on glaukooma?
Glaukooma johtuu liian suuresta nestepaineesta silmän sisällä.
Silmäsi ovat täynnä nestettä, jota kutsutaan vesipitoiseksi huumoriksi. Kehosi päivittää joka päivä sitä nestettä. Vanhempi neste jättää silmäsi verkkoviemärikentän ja pienen aukon läpi. Uusi neste korvaa vanhan nesteen pitämällä tasaisen paineen gradientin silmämunan sisällä.
Jos jokin estää jommankumman viemärimekanismin, silmäsi voi muodostua painetta. Jos nestepainetta ei vapauteta, näköhermon kuidut voivat vaurioitua pysyvästi aiheuttaen näön menetystä.
Glaukoomaa on kahta tyyppiä: avoin ja suljettu kulma.
Suurin osa glaukoomatapauksista on avointa kulmaa. Paine kasvaa hitaasti ja näön menetys on asteittaista.
Noin 10 prosenttia tapauksista on suljettu kulma, jossa tukos tapahtuu yhtäkkiä. Oireet ovat nopeita ja vakavia. Suljetun kulman glaukooma on vaarallinen terveydentila, joka vaatii välitöntä lääkärin hoitoa.
Oireet
Glaukooma ei ehkä aiheuta aluksi oireita, varsinkin jos se rakentaa hitaasti. Ensimmäinen oire, jonka saatat huomata, on perifeerisen näön menetys. Tämä tarkoittaa, että et ehkä näe asioita hyvin näkökentän ulkopuolella.
Suljetun kulman glaukooma aiheuttaa todennäköisemmin äkillisiä oireita, mukaan lukien voimakas silmäkipu. Silmäsi saattaa tuntua kiinteältä kosketuksessa, ja se voi näyttää punaiselta. Saatat myös tuntea pahoinvointia.
Suljetun kulman glaukooman kanssa näkösi voi olla epäselvä, ja saatat nähdä valon säteitä hehkuvan kaiken ympärillä. On tärkeää saada lääkärinhoito mahdollisimman pian, jos sinulla on suljetun kulman glaukooman oireita.
Glaukooman riskitekijät
- Yleensä yli 60-vuotiailla ihmisillä on suurempi riski glaukoomaan.
- Ihmisillä, joilla on afrikkalaisamerikkalainen tai latino-perintö, on todennäköisempää avoimen kulman glaukooma.
- Naiset ja ihmiset, joilla on Kaakkois-Aasian tai Alaskan alkuperäiskansojen perintö, ovat kohonnut suljetun kulman glaukooman riski.
- Ihmiset, joilla on välitön perheenjäsen glaukoomalla, kehittävät todennäköisemmin sairauden.
Diagnoosi ja hoito
Glaukooma voidaan diagnosoida rutiininomaisen silmätutkimuksen aikana. Glaukooman diagnosoimiseksi lääkäri antaa sinulle todennäköisesti silmätippoja, jotka laajentavat (avaavat) oppilasta. Lääkäri testaa myös silmäsi paineen. Tämä on kivuton toimenpide.
Tarvittaessa silmälääkäri voi skannata silmäsi tarkistaakseen glaukooman indikaattorit.
Ensimmäinen glaukooman hoitovaihtoehto on usein lääketieteelliset silmätipat, jotka voivat auttaa vähentämään silmän painetta. Jos silmätipat eivät ole paras hoito sinulle tai jos ne eivät toimi tehokkaasti, silmälääkäri voi suorittaa laserleikkauksen, joka auttaa silmänestettä valumaan oikein.
Joissakin tapauksissa leikkaus tai mikrokirurgiset tekniikat voivat olla tarpeen pienten aukkojen luomiseksi, jotka mahdollistavat viemäröinnin. Tai silmään voidaan asettaa pieniä putkia tai stenttejä, jotta neste voi virrata ulos. Olet hereillä, mutta tunnoton ja rauhoitettu pitämään sinut rauhallisena toimenpiteen aikana.
Mitä kaihi on?
Silmän sisällä kirkas linssi antaa valon päästä sisään, jolloin kuvat voidaan heijastaa verkkokalvolle silmän takaosassa.
Ajan myötä silmän sisällä olevat proteiinit hajoavat. Ne voivat tarttua yhteen muodostaen valkeahkoja, keltaisia tai ruskeita kokkareita, jotka pilvistävät, estävät tai vääristävät näköäsi. Näitä pilvimäisiä kokkareita kutsutaan kaihiksi.
Kaihi on yleisin syy näön menetykseen maailmassa. Kansallisen silmäinstituutin mukaan yli puolella yli 80-vuotiaista Yhdysvalloissa olevista ihmisistä on tällä hetkellä kaihi tai ne on aiemmin poistettu kirurgisesti.
Oireet
Kaihien kehittyminen kestää jonkin aikaa. Et ehkä huomaa mitään oireita, kun ne muodostuvat ensimmäisen kerran, mutta lopulta koet todennäköisesti joitain näistä oireista:
- näön hämärtyminen
- Tuplanäkö
- huono yönäkö
- ylimääräinen herkkyys valolle
- vaaleat tai haalistuneet värit
- usein muutoksia silmälasien määräämiseen
Oireesi tyypit voivat riippua kaihin sijainnista linssissäsi.
Kaihi-riskitekijät
Jotkut ihmiset ovat syntyneet kaihilla kohdun infektion takia, ja joillakin ihmisillä kehittyy kaihi lapsena, vaikka tämä on harvinaista. Kaihi voi muodostua myös sen jälkeen, kun silmäsi on loukkaantunut tai silmäleikkauksen seurauksena.
Mutta kaihien yleisin syy on luonnolliset muutokset silmissäsi ikääntyessäsi. Noin 40-vuotiaana kaihi on noin 2,5 prosenttia, mutta 75-vuotiaana luku nousee noin 49 prosenttiin.
Jotkut muut tekijät voivat myös lisätä kaihikehityksen riskiä, mukaan lukien:
- diabetes
- liikalihavuus
- tupakointi-
- korkea verenpaine
- pitkäaikainen steroidien käyttö
- liiallinen alkoholinkäyttö
- liiallinen auringonvalo
Diagnoosi ja hoito
Kaihi voidaan havaita yksinkertaisella laajentumistestillä rutiininomaisen silmätutkimuksen aikana. Lääkäri sijoittaa silmätippoja silmiinsi laajentamaan (laajentamaan) oppilasta väliaikaisesti. Tämä helpottaa lääkärisi nähdä kaihi linssissäsi.
Jos kaihi on pieni, voit ehkä muuttaa reseptiäsi käsittelemään näkösi muutoksia. Jos kaihi on edennyt, saatat tarvita leikkausta. Kaihileikkaus on yleinen menettely, joka tuottaa yleensä hyviä tuloksia.
Kaihien ehkäisy
Voit vähentää kaihi-riskiäsi vaiheiden avulla. Voit esimerkiksi:
- suojaa silmäsi auringolta aurinkolasit
- lopeta tupakointi, jos olet tällä hetkellä tupakoitsija
- syödä elintarvikkeita, jotka sisältävät antioksidantteja, joita silmäsi tarvitsevat
- vähentää alkoholin kulutusta
- huolehdi yleisestä terveydestään saamalla säännöllisiä silmätutkimuksia ja seuraamalla hoitosuunnitelmaa, jos sinulla on jokin sairaus, kuten diabetes
Mikä on suurin ero glaukooman ja kaihien välillä?
Ensisijainen ero näiden kahden silmäsairauden välillä on se, että niillä on erilaiset syyt.
- Glaukooma johtuu nesteen kertymisestä silmäsi sisään.
- Kaihi johtuu pilkkoutuneiden proteiinien kertymisestä silmäsi.
Näiden kahden ehdon tulos on myös erilainen. Kaihileikkaus voi usein palauttaa hyvän näön. Mutta jos menetät osan näkösi glaukoomasta, näön menetys on todennäköisesti pysyvä.
Onko ne yhteydessä toisiinsa?
Sinulla voi olla glaukooma ja kaihi samanaikaisesti. Itse asiassa joskus voi johtaa toiseen.
Joskus kaihi tulee niin suureksi, että se estää silmäsi luonnollisen viemärijärjestelmän. Lääkärit saattavat pystyä poistamaan kaihi leikkauksella, avaamalla tukkeutuneen viemärin uudelleen ja vähentämällä näköhermoon kohdistuvaa painetta.
Kaihin muodostuminen on myös hyvin yleistä glaukoomaleikkauksen jälkeen. Jotkut tutkijat suosittelevat, että odotat 1-2 vuotta tiettyjen glaukooma-leikkausten jälkeen kaihileikkauksen tekemiseksi. Viive voi auttaa varmistamaan, että silmäsi on terve ja vakaa ennen kaihien poistamista.
Onko yksi vakavampi kuin toinen?
Molemmat olosuhteet ovat vakavia. Varhainen havaitseminen on avain näkösi säilyttämiseen ja silmiesi terveyden ylläpitämiseen.
Kaihileikkaus on yleinen menettely, ja se johtaa yleensä onnistuneeseen tulokseen useimmille ihmisille. Koska näkösi voidaan usein palauttaa leikkauksen jälkeen, kaihi ei yleensä johda pysyvään näön menetykseen.
Glaukooma hoidot keskittyvät vähentämään nesteen kertymistä silmään. Toistaiseksi tutkijat eivät ole löytäneet tapaa uudistaa näköhermokuituja, joita glaukooma voi vahingoittaa. Jos menetät osan näköstäsi glaukooman takia, se on todennäköisesti pysyvä.
Milloin käydä silmälääkäriisi
Silmälääkäri on hyvä käydä joka vuosi säännöllisiä tenttejä ja seulontoja varten glaukooman ja kaihien varalta.
Ota heti yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi, jos huomaat muutoksia näkösi. Älä tunne, että sinun on odotettava seuraavaan tarkastukseesi.
Äkillisesti alkava glaukooma on vakava terveysongelma. Jos huomaat jotain näistä oireista, on tärkeää hakeutua välittömästi lääkäriin:
- voimakas silmäkipu
- pahoinvointi tai oksentelu
- silmien punoitus
- sumea näkö
Alarivi
Glaukooma ja kaihi voivat molemmat johtaa näön menetykseen, jos niitä ei diagnosoida ja hoideta aikaisin. Molemmat olosuhteet voivat aiheuttaa näön hämärtymistä sekä muita oireita.
Glaukooma on seurausta nesteen kertymisestä silmäsi. Kun silmäneste ei pääse valumaan kunnolla, se painaa näköhermoa. Tämä voi johtaa pysyvään näön menetykseen. Hoito keskittyy silmän nestepaineen vähentämiseen.
Kaihi johtuu proteiinin kertymisestä silmän linssiin. Tämä voi aiheuttaa pilvistä, kaksoisnäköä ja huonoa yönäköä. Ikääntyessäsi sinulla on yhä todennäköisempää kaihi. Onneksi kaihileikkaus voi auttaa palauttamaan näön useimmille ihmisille.
On tärkeää, että sinulle tehdään säännöllisesti silmätutkimuksia sen varmistamiseksi, että glaukooma tai kaihi havaitaan riittävän ajoissa pitämään silmäsi terveinä ja näkösi puhtaana, varsinkin ikääntyessäsi.
