Jotkut ihmiset ovat menestyneet "pienen sinisen pillerin" (alias Viagra) kanssa ja huomaavat, että riittää puuttumaan erektiohäiriöön (ED). Mutta monet muut huomaavat, että Viagra ei koskaan toimi heidän puolestaan tai lakkaa toimimasta vähitellen sen jälkeen, kun he ovat käyttäneet sitä onnistuneesti.
Miksi Viagra toimii joillekin mutta ei toisille? Tutkimme syitä ja jakamisvaihtoehtoja, joita voit kokeilla.
Mikä aiheuttaa erektiota?
Kiihottuminen on monimutkainen yhdistelmä tekijöitä - fyysisistä reaktioista mielialaan ja tunteisiin - joten on tärkeää ymmärtää erektion fysiologia. Ja se voi auttaa sinua ymmärtämään, miksi Viagra ei välttämättä toimi.
"Erektioita esiintyy, kun veri virtaa nettoon verrattuna veren poistumiseen peniksen erektiohuokoisiin runkoihin", sanoo urologinen kirurgi ja urologisten syöpien asiantuntijoiden lääketieteellinen johtaja S. Adam Ramin.
Veren virtauksen nettolisäyksen saavuttamiseksi Ramin sanoi, että näiden neljän ratkaisevan vaiheen on tapahduttava:
- Ensinnäkin lantion hermojen on lähetettävä välittäjäaineet peniksen valtimoihin ohjaamalla lisääntynyttä virtausta.
- Toiseksi valtimoiden on vastattava hermojen komentoon laajentamalla ja laajentamalla niiden halkaisijaa virtauksen lisääntymisen mahdollistamiseksi.
- Kolmanneksi, peniksen erektiohuokoisten kappaleiden on oltava vaatimusten mukaisia, pystyttävä venyttämään ja venyttämään lisääntyneen verenkierron huomioon ottamiseksi.
- Lopuksi, peniksen laskimoiden on sallittava verenkierron nettolisäys sulkemalla niiden tyhjennysventtiilit veren pitämiseksi peniksessä.
"Viagra toimii valtimoiden tasolla parantamalla välittäjäaineiden komentoa aiheuttamaan laajentumista ja lisäämään virtausta valtimoiden läpi", Ramin sanoi.
Mutta jos jossakin näistä neljästä vaiheesta erektiolla on ongelma, Viagra ei toimi Raminin mukaan.
Mikä aiheuttaa erektiohäiriöitä?
ED: n syyt ovat monimutkaisia ja voivat sisältää henkisiä ja fyysisiä näkökohtia. Erektiot johtuvat monimutkaisesta yhdistelmästä, johon vaikuttavat:
- fyysiset mekanismit
- tuntemuksia
- tunteesi
5 tekemistä ja kiellettyä Viagraa
Useat tekijät voivat vaikuttaa Viagran tehokkuuteen. Nämä sisältävät:
- kun otat Viagraa
- miten otat sen
- mitä elimistössäsi tapahtuu, kun otat sen
American Urological Associationin mukaan fosfodiesteraasi-tyypin 5 (PDE5) estäjien väärä käyttö aiheuttaa 56-81 prosenttia hoidon epäonnistumisista.
Tässä on yleisiä virheitä, joita on vältettävä, ja mitä voit tehdä varmistaaksesi, että Viagralla on parhaat mahdollisuudet työskennellä.
1. Vältä Viagran ottamista suuren aterian tai rasvaisen aterian yhteydessä
Viagra-veritasot saavuttavat huippunsa tunnin kuluttua tabletin nielemisestä tyhjään vatsaan. Raminin mukaan, jos syöt suuren tai rasvaisen aterian ja otat sitten Viagraa, lääkitys menettää tehokkuutensa ja voi kestää kauemmin toimimaan.
2. Vältä Viagran käyttöä alkoholin kanssa
Alkoholin käyttö, erityisesti krooninen käyttö, voi vaikuttaa ED: hen. Jos Viagra menettää tehokkuutensa, voit harkita alkoholin vähentämistä tai poistamista nähdäksesi, auttaako se.
3. Älä odota, että Viagra toimii vain minuutteja ennen seksiä
Jos otat Viagraa ja yrität heti harrastaa seksiä, Ramin sanoi, että se ei toimi.
"Optimaalisin tapa ottaa tämä lääkitys on tyhjään vatsaan, ilman alkoholia järjestelmässäsi, tunti ennen seksiä", Ramin selitti.
4. Älä odota, että Viagra toimii yksin
Viagra pakkaa boolin, mutta se ei pysty tuottamaan erektiota yksin. Jotta se toimisi, sinun täytyy olla seksuaalisesti kiihottunut.
5. Varmista, että testosteronitasosi tarkistetaan
Viagra ja muut PDE5-estäjät eivät toimi hyvin, jos testosteronitasosi ovat liian matalat.
Testosteronihoito ED-lääkityksen rinnalla tai sijasta voi olla harkittava hoito. Terveydenhuollon tarjoajan on voitava testata testosteronitasoja ja arvioida tämä kanssasi.
Entä jos Viagra ei toimi aloituksen jälkeen?
Muista käyttää Viagraa useissa eri tilanteissa
Jos olet ottanut Viagraa optimaalisimmassa tilanteessa yli viisi kertaa ja se ei ole toiminut, se ei välttämättä ole oikea hoito sinulle, Raminin mukaan. Ennen kuin päätät, että Viagra ei ole sinua varten, tohtori Myles Spar suosittelee sen käyttöä ainakin kerran yksin masturboimalla varmistaakseen, että se ei ole suhde.
Saatat joutua kokeilemaan Viagraa jopa 10 kertaa, jotta voit tuntea olosi mukavaksi sen käytön vaiheissa ja miltä se saa sinut tuntemaan, sekä ymmärtämään, miten se voi vaikuttaa sinuun.
Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa hoidostasi, jotta he voivat säätää annostusta, tehdä ehdotuksia ja auttaa sinua löytämään mikä toimii.
Spar, joka on Vault Healthin päälääkäri, sanoi, että Viagra ei toimi, mikä voi tarkoittaa, että asia ei ole verisuoni - verenkierron lisääminen ei auta.
"Tämä voi tapahtua neuropatian tai muiden ongelmien takia", hän sanoi.
Entä jos Viagra lakkaa toimimasta onnistuneen käytön jälkeen?
Vaikka sinulla olisi onnistunut erektioiden saaminen tai pitäminen Viagraa käytettäessä, saatat huomata, että se ei toimi enää yhtä hyvin. Mutta ennen kuin kaadat Viagra-reseptin, on tärkeää miettiä, miksi se ei ehkä ole enää yhtä tehokas.
Viagra voi menettää tehonsa ajan myötä, mikä johtuu kehosi muutoksista tai terveydentilastasi. Jos näin tapahtuu, Spar sanoi, voit yrittää vaihtaa toiseen saman luokan lääkkeeseen (eli toiseen PDE5-estäjään).
Voitteko käyttää muita PDE5-estäjiä, jos Viagra ei toimi?
Kyllä, jos Viagra ei leikkaa sitä, voit kokeilla toista PDE5-estäjää - mutta älä odota rokkitähtien tuloksia.
Vaikka vaihtaminen toiseen lääkkeeseen voi tehdä tempun, se ei aina ole takuu. Lääkäri voi auttaa sinua päättämään, kannattaako toinen PDE5 kokeilla.
Viagran lisäksi muut suun kautta otettavat lääkkeet, joita pidetään ED: n ensisijaisena hoitona vuoden 2016 katsauksen mukaan, ovat:
- tadalafiili (Cialis),
- vardenafiili HCL (Levitra)
- avanafiili (Stendra)
Neljä PDE5-estäjää ovat ainoat suun kautta otettavat lääkkeet, jotka Food and Drug Administration on hyväksynyt Yhdysvalloissa ED: n hoitoon.
Tällöin tadalafiili voi olla hyvä veto.
Syy siihen, että monet ihmiset, myös ED: tä hoitavat terveydenhuollon tarjoajat, suosivat tätä PDE5-estäjää, on se, että tadalafiililla on pidempi aktiivisuusikkuna, mikä tarkoittaa, että voit ottaa sen päivittäisenä annoksena.
Tämä voi poistaa joitain psykologisia näkökohtia ja epävarmuutta pillerin ajoituksessa ennen seksiä. Lisäksi se voi auttaa näkemään, kuinka tehokkaita PDE5-estäjät ovat sinulle.
Miksi Viagra ei toimi kaikille?
Viagra ei ehkä ole tehokkain kaikille, joko sen annosteluaikataulun, sen toiminnan tai terveydentilojen takia, joiden kanssa se ei ole oikea.
Tässä on joitain yleisempiä fyysisiä ja emotionaalisia syitä, miksi Viagra ei välttämättä toimi.
Hermojen toimintahäiriö
Raminin mukaan diabetesta sairastavat, joilla on neuropatia, tai ihmiset, joille on tehty eturauhasleikkaus ja hermovauriot, saattavat huomata, että Viagra ei toimi.
Ateroskleroottinen sydänsairaus
Viagra ei toimi voi tarkoittaa, että peniksen valtimon verenkiertoon on merkittäviä esteitä. Tämä voi olla merkki yleisestä ateroskleroosista tai plakkista valtimoissa, Spar sanoi, mikä on sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskitekijä.
Ihmisillä, joilla on ateroskleroottinen sydänsairaus, on valtimoita, jotka ovat tukossa kolesteroliplakkeilla tai menettäneet joustavuutensa, sanoi Ramin. Tässä tilanteessa valtimot eivät reagoi Viagraan, koska se on verisuonia laajentava. Tämä tarkoittaa, että se on kemikaali, joka aiheuttaa valtimon laajenemisen tai laajenemisen.
Peniksen erektiokudoksen sairaus
Ihmisillä, joilla on peniksen ruumiinvamma tai Peyronien tauti, erektiokappale ei välttämättä pysty vastaamaan lisääntyneeseen verenkiertoon, Ramin sanoi.
Laskimovuoto
Jos sinulla on vuotavia venttiilejä, Ramin sanoi, veri voi virrata lisääntyneellä nopeudella peniksesi, mutta kaikki vuotaa ulos eikä pysy tarpeeksi kauan aiheuttamaan erektiota.
On myös mahdollista, että saat erektion, mutta laskimovuoto tarkoittaa, että et pysty ylläpitämään sitä.
Yksi syy laskimoiden vuotamiseen ED on Peyronien tauti, joka vaikuttaa peniksen sidekudokseen.
Ahdistus, masennus, stressi tai suhde
Sparin mukaan toinen syy, miksi Viagra ei toimi kaikille, liittyy ahdistukseen ja emotionaaliseen terveyteen. Tämä voi vaikeuttaa seksuaalisen innostumisen välittäjäaineiden näkökulmasta.
Mitä vaihtoehtoja sinulla on nyt?
Hyvä uutinen on, että joillakin asioilla, joilla voi olla suurin positiivinen vaikutus ED-oireisiin, sisältyy toimia, joita voit tehdä ilman reseptiä.
Aseta elämäntapamuutokset etusijalle
Lääketieteellisten toimenpiteiden lisäksi on tärkeää käsitellä elämäntapatekijöitä, joilla on merkitystä ED: ssä. Joitakin yleisiä tekijöitä, jotka voivat johtaa verenkiertoon vaikuttaviin olosuhteisiin, ovat:
- toiminnan puute
- tupakointitottumukset
- stressi
- juoda alkoholia
Harkitse näitä muutoksia auttaaksesi parantamaan yleistä terveyttäsi ja parantamaan ED-oireita, kuten verenkiertoa.
- Lopeta tupakoiminen.
- Minimoi päivittäinen stressi.
- Hallitse painoasi terveellisen ruokavalion ja säännöllisten toimintojen avulla.
- Osallistu päivittäiseen liikuntaan ja liikuntaan.
- Vähennä tai poista alkoholin saanti.
Työskentele urologin kanssa
Erektiohäiriöiden hoitoon on useita vaihtoehtoja suun kautta otettavien lääkkeiden lisäksi, kuten Viagra, mukaan lukien:
- erektiohäiriöpumppu (penis tai tyhjiöpumppu)
- peniksen injektiot
- leikkaus puhallettavaa peniksen proteesia varten
- terapia emotionaalisiin, psykologisiin ja suhteisiin liittyviin kysymyksiin, jotka liittyvät ED: hen
- peräpuikot (Alprostadil)
Työskentele terapeutin kanssa
Riippumatta siitä, mitä hoitoa tai lääkitystä olet kokeillut ED: lle, keskusteleminen lisensoidun neuvonantajan kanssa voi auttaa sinua saamaan kaiken irti hoidostasi ja auttamaan sinua vähentämään stressiä, painetta tai ahdistusta - yleensä ja makuuhuoneessa.
Esimerkiksi seksiterapeutit keskittyvät läheisyyteen, viestintään, suhteisiin ja kyllä, sukupuoleen.
Online-hakutyökalut, kuten Healthline's FindCare -työkalu, voivat auttaa sinua löytämään yleislääkäreitä ja asiantuntijoita alueeltasi.
Nouto
Jos olet tekemisissä ED: n kanssa, et ole yksin. Kyvyttömyys saada tai pitää erektiota riittävän kiinteänä seksin vuoksi voi vaikuttaa jopa 30 miljoonaan mieheen, Urology Care Foundationin mukaan.
Jos Viagra ei toimi sinulle, voit kokeilla asioita, jotka lisäävät sen mahdollisuuksia toimia. Voit myös kokeilla elämäntapamuutoksia tai neuvotella urologin tai terapeutin kanssa.
