Yleiskatsaus
Jos sinulla on diabetes, riski sydän- ja verisuonitauteista on yli kaksinkertainen koko väestöön verrattuna American Heart Associationin mukaan.
Tyypin 2 diabetesta sairastaville sydänsairaus on yleisin kuolinsyy.
Voit tehdä useita asioita sydänsairauksien riskin pienentämiseksi. Diabeteksen ja sydänsairauksien välisen yhteyden ymmärtäminen on ensimmäinen askel kohti ennaltaehkäisyä.
Aiheuttaako diabetes sydänsairauksia?
Diabetesta sairastavien ihmisten korkea verensokeri (sokeri) voi lopulta vahingoittaa verisuonia ja hermoja, jotka hallitsevat niitä.
Kehon kudokset käyttävät tyypillisesti sokeria energialähteenä. Se varastoidaan maksaan glykogeenimuodossa.
Jos sinulla on diabetes, sokeri voi pysyä verenkierrossa ja vuotaa maksasta veressäsi, mikä vahingoittaa myöhemmin verisuonia ja niitä hallitsevia hermoja.
Tukossa oleva sepelvaltimo voi hidastaa tai estää veren toimittamasta happea ja ravinteita sydämeesi. Sydänsairauksien riski kasvaa, mitä kauemmin sinulla on diabetes.
Verensokerin seuranta on tärkeä osa diabeteksen asianmukaista hallintaa. Tarkista tasot itsevalvontalaitteella lääkärisi ohjeiden mukaan.
Pidä päiväkirjaa tasoistasi ja tuo se seuraavalle lääkärisi tapaamiselle, jotta sinä ja lääkäri voitte tarkistaa sen yhdessä.
Seuraavassa on joitain muita tekijöitä, jotka voivat lisätä sydänsairauksien riskiä, jos sinulla on diabetes.
Korkea verenpaine
Korkea verenpaine on yksi yleisimmistä sydänsairauksien riskitekijöistä diabeetikoilla.
Se rasittaa sydäntäsi ja vahingoittaa verisuonia. Tämä tekee sinusta alttiimman erilaisille komplikaatioille, mukaan lukien:
- sydänkohtaus
- aivohalvaus
- munuaisongelmat
- visioasiat
Jos sinulla on sekä diabetes että korkea verenpaine, sinulla on vähintään kaksi kertaa todennäköisempi sydänsairaus kuin ihmisillä, joilla ei ole diabetesta.
Yksinkertaisin tapa hallita verenpainettasi on noudattaa terveellistä ruokavaliota, käyttää säännöllisesti ja tarvittaessa ottaa lääkkeitä lääkärisi määräämällä tavalla.
Korkea kolesteroli
Huonosti hoidetut verirasvatasot, kuten kolesteroli ja triglyseridit, ovat yleisiä diabeetikoilla. Ne voivat myös lisätä sydänsairauksien kehittymisen riskiä.
Liian paljon LDL (“huono”) kolesterolia ja liian vähän HDL (“hyvä”) kolesterolia saattaa aiheuttaa rasvakerroksen muodostumista verisuonissasi. Tämä voi aiheuttaa tukoksia ja johtaa sydänkohtaukseen tai aivohalvaukseen.
Vaikka monissa tapauksissa genetiikka vaikuttaa kolesterolitasoon, voit silti hallita ja parantaa tasoja tekemällä terveellisiä elämäntapavalintoja ja ylläpitämällä säännöllistä liikuntarutiinia.
Liikalihavuus
Diabetespotilailla on todennäköisemmin ylipaino tai liikalihavuus. Molemmat olosuhteet ovat sydänsairauksien riskitekijöitä.
Lihavuus vaikuttaa voimakkaasti:
- verenpaine
- verensokeri
- kolesterolitaso
Painonpudotus voi vähentää sydänsairauksien riskiä.
Yksi tehokkaimmista tavoista hallita painoasi on työskennellä ravitsemusterapeutin tai ravitsemusterapeutin kanssa terveellisen ruokavalion luomiseksi. Säännöllisellä liikunnalla on myös tärkeä rooli painonhallinnassa.
Istuva elämäntapa
Istuva elämäntapa voi vakavasti lisätä sydänsairauksien riskitekijöitä, kuten korkea verenpaine ja liikalihavuus.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) suosittelee, että jokainen aikuinen saa vähintään 2 tuntia ja 30 minuuttia kohtalaisen voimakasta aerobista liikuntaa viikossa.
Esimerkkejä ovat:
- kävely
- pyöräily
- tanssia
CDC suosittelee myös voimaharjoittelun suorittamista vähintään kahdesti viikossa ei-peräkkäisinä päivinä.
Keskustele lääkärisi kanssa selvittääksesi, mitkä harjoitukset sopivat parhaiten kuntotarpeisiisi.
Tupakointi
Jos sinulla on diabetes ja olet tupakoitsija, riski sairastua sydänsairauksiin on paljon suurempi kuin tupakoimattomilla.
Sekä tupakansavu että diabetes synnyttävät plakkia valtimoihin, mikä aiheuttaa niiden kapenemisen.
Tämä voi johtaa moniin komplikaatioihin, aina sydänkohtauksesta ja aivohalvauksesta jalkaongelmiin. Vakavissa tapauksissa jalkaongelmat voivat johtaa jopa amputaatioon.
Muista, että lopettaminen ei ole koskaan liian myöhäistä. Kysy lääkäriltäsi, mitkä tupakoinnin lopettamismenetelmät saattavat toimia parhaiten sinulle.
Oireet
Sydänsairauden oireet voivat vaihdella sen vakavuuden mukaan. Joillakin ihmisillä ei ole lainkaan oireita. Nämä ovat joitain yleisimpiä oireita:
- paine, kireys tai kipu rintakehässä rintalastan takana, joka voi levitä käsivaroihin, kaulaan tai selkäsi
- hengenahdistus
- väsymys
- huimauksen tai heikkouden tunne
Ruokavalio
Auta ehkäisemään sydänsairauksia, jos sinulla on diabetes, yritä noudattaa sydämelle terveellistä ruokavaliota, joka voi auttaa vähentämään kokonaiskolesterolia ja verenpainetta. Esimerkkejä sydämen terveellisistä elintarvikkeista ovat:
- lehtivihreät kuten pinaatti ja lehtikaali
- kylmävesikalat, kuten lohi ja sardiinit
- mantelit, pekaanipähkinät ja muut pähkinät
- kokonaiset jyvät ja kaura
Yritä rajoittaa saanti:
- natriumia
- sokeria
- transrasva
- tyydyttyneet rasvat
Yritä aina valita vähärasvainen vaihtoehto ruokakaupoissa tai ravintoloissa.
Tilastot
Sydän- ja verisuonitautien aiheuttama kuolema on 70 prosenttia korkeampi diabetesta sairastavilla aikuisilla kuin niillä, joilla ei ole sitä, CDC raportoi.
Noin 32 prosentilla tyypin 2 diabetesta sairastavista on sydänsairaus vuoden 2017 tutkimuksen mukaan.
Ainakin 68 prosenttia 65-vuotiaista ja sitä vanhemmista diabeetikoista kuolee jonkinlaiseen sydänsairaukseen American Heart Associationin mukaan.
Alle 65-vuotiailla diabeetikoilla on myös huomattavasti suurempi riski:
- sydänkohtaus
- aivohalvaus
- munuaissairaus
Ehkäisy
On tapoja estää sydänsairauksia, jos sinulla on diabetes.
Tätä varten kansallinen diabetes-, ruuansulatus- ja munuaissairausinstituutti suosittelee diabeteksesi hallintaa "ABC: t":
- A1C-testi. Tämä verikoe osoittaa keskimääräisen verensokeritasosi viimeisten 3 kuukauden aikana. Useimmille diabeetikoille tuloksen tulisi olla alle 7 prosenttia.
- Verenpaine. Verenpainetavoite monille diabeetikoille on alle 140/90 mm Hg.
- Kolesteroli. Liian suuri määrä LDL-kolesterolia veressä voi aiheuttaa tukoksia verisuonissasi. Kysy lääkäriltäsi, mikä kolesterolitasosi pitäisi olla.
- Tupakointi. Diabeteksen ohella tupakointi kaventaa verisuonia. Jos lopetat tupakoinnin, pienennät sydänsairauksien sekä sydänkohtauksen, aivohalvauksen ja muiden terveysongelmien riskiä.
Sydänsairauksien hoito diabeteksessa
Lääkärisi voi suositella terveellisen ruokavalion ja säännöllisen liikunnan lisäksi myös lääkkeitä sydänsairauksien hoitoon, jos sinulla on diabetes.
Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin otat lääkkeitä sydänsairauksien hoitoon.
Jotkut voivat olla vuorovaikutuksessa diabeteksesi kanssa tai ne voivat sisältää sokeria ja muita hiilihydraatteja, jotka voivat vaikuttaa verensokeritasoosi.
Seuraavassa on esimerkkejä lääkkeistä, joita lääkäri voi määrätä:
- Liraglutidi (Victoza). Liraglutidia (Victoza) annetaan päivittäin. Vuonna 2017 elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi lääkkeen sydänkohtausten ja aivohalvausten riskin vähentämiseksi aikuisilla, joilla on tyypin 2 diabetes ja sydänsairaus.
- Empagliflotsiini (Jardiance). Vuonna 2016 FDA hyväksyi Empagliflozinin (Jardiance) verensokerin alentamiseen ja sydänsairauksien hoitoon tyypin 2 diabetesta sairastavilla aikuisilla.
- Statiinit. Statiinit, kuten atorvastatiini (Lipitor) ja rosuvastatiini (Crestor), vähentävät kolesterolitasoja, etenkin LDL-kolesterolia.
- Verenpainelääkkeet. Verenpainelääkkeet, mukaan lukien diureetit ja beetasalpaajat, alentavat verenpainetta.
Muut kardiovaskulaariset komplikaatiot
Jos sinulla on diabetes ja hoitamaton sydänsairaus, sinulla voi olla vakavia komplikaatioita, kuten:
- sydämen vajaatoiminta
- sydänkohtaus
- aivohalvaus
Sydänkohtaus
Sinulla voi olla sydänkohtaus, jos osa sydänlihaksestasi ei saa tarpeeksi verta johtuen diabeteksesta, joka vahingoittaa aluksia.
Sydänkohtauksen jälkeen diabetesta sairastavilla on suurempi sydämen vajaatoiminnan riski kuin ihmisillä, joilla ei ole diabetesta.
Sydänkohtauksen oireita voivat olla seuraavat:
- rintakipu tai epämukavuus
- heikkous tai pyörrytys
- kipu tai epämukavuus käsivarsissa, hartioissa, selässä, niskassa tai leuassa
- pahoinvointi tai oksentelu ja epätavallisen väsynyt, mikä näkyy erityisesti naisilla, joilla on sydänkohtaus
Jos sinulla on näitä oireita, soita heti numeroon 911.
Jos sinulla on diabetes, veresi ylimääräinen sokeri voi lopulta estää verisuoni, mikä estää veren pääsyn aivoihisi. Tämä voi aiheuttaa aivohalvauksen.
Diabetesta sairastavilla on 1,5 kertaa todennäköisempi aivohalvaus kuin diabetesta sairastavilla.
Sydänsairauksien ja aivohalvausten riskitekijät ovat samanlaiset. Näihin tekijöihin kuuluu:
- korkea LDL ("huono") ja matala HDL ("hyvä") kolesterolitaso
- korkea verenpaine
- liikalihavuus
Seuraavassa on joitain oireita, joita saatat yhtäkkiä kokea, jos sinulla on aivohalvaus:
- kasvojen, käsivarren tai jalkojen tunnottomuus, yleensä kehon toisella puolella
- vaikeuksia puhua tai ymmärtää toisen henkilön puhumista
- huimaus
- näköongelmat yhdessä tai molemmissa silmissä
- vaikea päänsärky
Soita välittömästi numeroon 911, jos sinulla on jokin näistä oireista. Onnistuneet hoidot toimivat yleensä vain 3 tuntia aivohalvauksen jälkeen.
Sydämen vajaatoiminta
Diabetesta sairastavilla on suurempi riski sairastua sydämen vajaatoimintaan, mikä johtuu sydämen kyvyttömyydestä pumpata tarpeeksi verta elimistöön. Sydämen vajaatoiminta on yksi vakavimmista diabeteksen kardiovaskulaarisista komplikaatioista.
Nämä ovat joitain sydämen vajaatoiminnan oireita:
- hengenahdistus
- yskä ja hengityksen vinkuminen
- turvonnut jalat, jalat ja nilkat
- väsymys
Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on näitä oireita. Vaikka sydämen vajaatoimintaa ei voida parantaa, se voidaan hoitaa onnistuneesti lääkkeillä tai leikkauksella.
Milloin lääkäriin
Jos sinulla on diabetes ja sinulla on sydänsairausoireita, kuten kipu tai paine rintakehässä, hengenahdistus tai väsymys, ota heti yhteyttä lääkäriisi.
He voivat suositella elämäntapamuutoksia ja terveellistä ruokavaliota. He voivat myös määrätä lääkkeitä. Nämä suositukset voivat pelastaa henkesi.
Nyt kun ymmärrät paremmin sydänsairauksien ja diabeteksen välisen yhteyden, on aika ryhtyä toimiin.
Aina kun mahdollista, syö terveellisesti, pysy aktiivisena ja tee parhaansa verenpaineen, verensokerin ja kolesterolitason hallitsemiseksi.
Diabetes ei tarkoita, että kehität myös muita sairauksia, kuten sydänsairauksia.
Sinulla on valta hallita omia riskitekijöitäsi ja parantaa sydämesi terveyttä muuttamalla elämäntapaa ja luomalla lääkärisi kanssa sinulle sopiva hoitosuunnitelma.
