Dix-Hallpike-toimenpide on testi, jota lääkärit diagnosoivat tietyntyyppisen huimauksen, jota kutsutaan hyvänlaatuiseksi paroksismaaliseksi asennon huimaksi (BPPV). Huimausta kärsivät ihmiset kokevat huonetta pyörivän huimauksen.
Dix-Hallpike -liike on oikeastaan vain sarja liikkeitä, joita suoritat, kun lääkäri tarkkailee vastaustasi. Tätä testiä on käytetty ainakin vuodesta 1952 lähtien, ja sitä pidetään "kultastandardina", jota lääkärit käyttävät BPPV: n diagnosoinnissa.
Vaikka BPPV: llä voi olla monimutkainen nimi, sen syy on yksinkertainen. Tämän tyyppinen huimaus tapahtuu, kun sisäkorvasi kalsiumkiteet, jotka auttavat sinua tasapainottumaan, siirtyvät. Tämä johtaa huimauksen ja pahoinvoinnin oireisiin.
BPPV on yksi yleisimmistä huimauksen syistä, ja kun se on diagnosoitu, se on yleensä melko helppo hoitaa.
Kuinka Dix-Hallpike -testi suoritetaan?
Dix-Hallpike-testi suoritetaan tyypillisesti lääkärin vastaanotolla.
Lääkäri pyytää sinua istumaan pystyssä koepöydällä jalkasi ojennettuna edessäsi ja pään kääntyessä toiselle puolelle.
Sitten he pyytävät sinua laskemaan pään ja vartalon takaisin niin, että päädyt makaamaan päätäsi venytettynä tenttipöydän reunalta käännettynä yhdellä korvalla alaspäin 45 asteen kulmassa. Jos sisäkorvan takakanavassa on väärin sijoitettuja kalsiumkerrostumia (kutsutaan myös kanalitiksi), tämä aiheuttaa huimausoireita.
Kun olet makaamassa, lääkärisi tarkistaa nystagmukseksi kutsuttujen silmien liikkumisen, mikä voi viitata huimaukseen. Lääkäri voi sitten kysyä itseltäsi kysymyksiä ennen kuin vaihdat sivua ja testaat vastakkaista korvaa.
Mitä tulokset tarkoittavat
Kun olet suorittanut Dix-Hallpike-testin, lääkäri voi tyypillisesti antaa sinulle heti havaitsemansa tulokset. Näistä tuloksista riippuen he voivat pystyä laatimaan hoitosuunnitelman välittömästi.
Dix-Hallpike -liike positiivinen
Jos lääkäri toteaa, että huimaus laukaisee liikkeen, on todennäköistä, että BPPV vaikuttaa posterioriseen korvakäytävään oikealla, vasemmalla tai molemmilla puolilla.
Tämän sairauden hoito alkaa Epley-liikkeellä, joka voidaan joskus suorittaa saman tapaamisen aikana kuin Dix-Hallpike-testi.
Epley-liikkeessä on sarja pään ja kaulan hitaita liikkeitä. Nämä liikkeet voivat irrottaa kanalit ja siirtää ne korvasi osaan, jossa ne lopettavat huimauksen.
Dix-Hallpike -liike negatiivinen
Jos Dix-Hallpike-testisi on negatiivinen, on mahdollista, että huimausoireillesi on toinen syy, kuten:
- migreeni
- korvatulehdus
- korvan sisäisten hermojen tulehdus (kutsutaan vestibulaariseksi neuriitiksi)
- aivohalvaus
On myös mahdollista saada väärä negatiivinen, jolloin saatat joutua ottamaan yhteyttä asiantuntijaan ja toistamaan testin uudelleen.
Jos saat negatiivisen testin, lääkäri voi suositella lisää testejä BPPV: n muiden syiden tarkistamiseksi.
Voivatko tulokset olla epävarmat?
Dix-Hallpike-liikkeen kyky diagnosoida BPPV-potilaat on 48-88 prosenttia. On selvää, että tämä on valtava aukko. Lääketieteellinen kirjallisuus viittaa siihen, että jos asiantuntija tai joku, joka on perehtynyt testiin, suorittaa sen, saat todennäköisesti tarkan tuloksen.
Koska vääriä negatiivisia tapahtuu, negatiivinen tulos kliinisessä ympäristössä ei tarkoita sitä, että BPPV ei aiheuta huimausta. Joissakin tapauksissa saatat joutua pyytämään toisen lausunnon ja tekemään liikkeen uudelleen ennen kuin testataan muissa olosuhteissa.
Kuka tarvitsee tätä testiä?
Äskettäin kehittynyt huimaus ovat ehdokkaita Dix-Hallpike-liikkeelle. BPPV: n oireita ovat:
- tasapainon menetys jokapäiväisten tehtävien aikana
- huimaus pään liikuttamisen, nopean istumisen tai makaamisen jälkeen
- pahoinvointi ja oksentelu
BPPV-oireet kestävät yleensä jopa minuutin ja yleensä uusiutuvat.
Huomioita ja varotoimia
Dix-Hallpike-liikkeen tarkoituksena on laukaista huimauksesi, jotta lääkäri voi tarkkailla sitä. Tästä syystä lääkäri voi tarjota sinulle oksentelua estävää lääkettä ennen testin suorittamista, jos liikkeestä aiheutuu pahoinvointia.
Korva-, nenä- ja kurkkutautien asiantuntijoilla voi olla enemmän kokemusta Dix-Hallpike-testin suorittamisesta kuin yleislääkäreillä. Joten saattaa olla parasta nähdä asiantuntija, kun olet selvittämässä, mikä aiheuttaa huimausta.
Muista, että vääriä negatiivisia tapahtuu, ja ole valmis aikatauluttamaan seurantatapaamisen tai lisätestauksen, jos et saa positiivista tulosta ensimmäisellä testillä.
Useimmille ihmisille tämä testausmenetelmä on turvallinen. Mahdollisista pitkäaikaisista haittavaikutuksista on huimauksen ulkopuolella muutaman minuutin ajan testin suorittamisen jälkeen.
Nouto
Dix-Hallpike -liike on yksinkertainen, turvallinen tapa testata kehoasi nähdäkseen, aiheuttaako BPPV huimausoireita. Palautuminen ei vaadi erityistä valmistelua tai seisokkeja.
Tämä yksinkertainen ohjaus on toiminut vuosikymmenien ajan diagnosoimaan kanavien, jotka on sijoitettava uudelleen henkilön korvaan. Jos saat positiivisen diagnoosin BPPV: lle, voit siirtyä huimauksen hoitovaiheeseen.