Aina kun kylmä on ilmassa, ja yskää ja aivastusta soi julkisissa paikoissa, tiedät, että on jälleen influenssakausi. Jos asut diabeteksen kanssa, sinua todennäköisesti kannustetaan menemään saamaan flunssa ja siihen liittyvät rokotteet.
Mutta vuosien varrella postilaukumme on täyttänyt kysymyksiä siitä, miten nämä laukaukset voivat sekoittua diabeteksen hoitoon.
Tässä on kysymykset ja vastaukset, jotka kattavat kaiken mitä sinun tarvitsee tietää:
Mikä on flunssa?
Flunssa on erittäin tarttuva hengitystiesairaus, jonka aiheuttaa nopeasti kehittyvä influenssavirusperhe. Flunssaa ei pidä sekoittaa. Se voi tehdä enemmän kuin saada sinut sairastumaan. Se voi tappaa sinut. Flunssakauden 2017--2018 aikana, joka on yksi ennätyksellisen pahimmista, 80 000 amerikkalaista kuoli ja melkein miljoona muuta sairaalahoitoa. Ja kyllä, flunssan laukauksen saaminen on melkein elintärkeää diabeetikoille, ainakin tämän Healthline-lehden artikkelin mukaan.
Influenssan tekee haastavaksi se, että se johtuu viruksesta, minkä vuoksi sitä on pirun vaikea hoitaa. Bakteerien aiheuttamat sairaudet, joita voimme hoitaa helposti, koska meillä on kaikenlaisia antibiootteja, mutta viruksentorjuntatyökalumme ovat erittäin rajoitettuja. Paras tapa taistella flunssaa vastaan on välttää saamasta sitä ensin ja uskokaa tai älkää, se on melko helppo tehtävä.
Milloin on influenssakausi?
Ajoitus voi vaihdella. Mutta CDC: n (tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset) mukaan influenssavirukset ovat yleisimpiä Yhdysvalloissa syksyllä ja talvikuukausina. Influenssan aktiivisuus alkaa usein lisääntyä loka- ja marraskuussa, ja useimmiten se huipentuu joulukuusta helmikuuhun - vaikka se voi kestää jopa toukokuussa. CDC kertoo, että influenssakausi 1. lokakuuta 2018 - 4. toukokuuta 2019 oli todellakin pisin venytetty, jonka olemme nähneet vuosikymmenen aikana. kaudella.
Mikä on rokote?
Rokote on kuin nopeutettu harjoitteluohjelma kehosi immuunijärjestelmälle. Tässä on asia: Ihmisen immuunijärjestelmä pystyy todella hyvin torjumaan viruksia, mutta sen on opittava vihollisensa. Kuinka se tekee sen? Luonnossa se oppii taistelemaan taudinaiheuttajia vastaan selviytyessään erilaisista sairauksista. Sairauden aikana immuunijärjestelmä oppii taudista. Seuraavan kerran, kun kyseinen vika tulee esiin, immuunijärjestelmä on valmis ja voi pudottaa sen nopeasti lyönnillä.
Flunssaongelma on kuitenkin se, että se kehittyy nopeasti. Niin paljon, että tämän vuoden flunssa ei ole viime vuoden flunssa. Ja viime vuoden flunssa ei ollut edellisen vuoden flunssa, ja niin edelleen niin aikaisin. Täältä tulee vax. Se tutustuttaa kehosi uuteen taudinaiheuttajaan tavalla, joka estää sinua saamasta todella sairaita. Rokotteita on kahta perustyyppiä: inaktivoidut ja heikennetyt.
Inaktivoitu on kohtelias sana "tapettu". Jep. Inaktivoitu vax tehdään kasvattamalla joukko viruksia ja sitten nukleoimalla ne. Vaikka immuunijärjestelmäsi on kuollut, kun se on ruiskutettu kehoosi, se voi silti käyttää viruksen ruumiita viruksen tutkimiseen, sen ymmärtämiseen ja valmistautumiseen taistelemaan sitä vastaan. Tämän järjestelmän kauneus on, että kuollut virus ei voi tehdä sinusta sairasta. Jos sinulla on inaktivoitu virustorjunta ja sairastut, totuus on, että ammuit liian myöhään. Olit jo sairas ennen laukausta, koska kuolleet virukset eivät aiheuta sairauksia. Aika.
Vaimentunut virus on toisaalta vielä elossa oleva virus. Tuskin. Ydinsyötön sijasta vax tehdään kasvattamalla joukko viruksia ja potkimalla sitten paska niistä. He ovat edelleen elossa, mutta hyvin heikkoina, he ovat helposti poimittuja immuunijärjestelmälle. Vaimennetut virukset voivat aiheuttaa lieviä sairauksia, mutta ne lisäävät suuresti immuunijärjestelmää päätapahtumaan.
Influenssaveksat ovat molempia makuja.
Onko influenssalle erilaisia rokotteita?
Kyllä, niitä on useita.
- Nuked virus, nimeltään IIV, inaktivoidulle influenssarokotteelle, on perinteinen influenssan ampuminen, joka annetaan yleensä käsivarrena neulalla, jota ei pidä tarkastella ennen pistoksen saamista, mutta kaksi tuotemerkkiä on hyväksytty myös suihkusuuttimille käyttää.
- Vanhemmalle joukolle on olemassa suuriannoksisia laukauksia sekä vax, joka on formuloitu adjuvantilla, joka on ainesosa, joka parantaa immuunijärjestelmän vastetta vaxille.
- Siellä on myös yhdistelmäinfluenssan vax. Mutta sillä on lyhyt itsensä elämä, joten et todennäköisesti näe sitä.
- Myös nenä-snort-influenssarokote on olemassa. Se on vaihtoehto nimeltä LAIV, joka tarkoittaa elävää heikennettyä influenssaa, joka on hyväksytty ei-raskaana oleville 2-49-vuotiaille piippauksille, kunhan heillä ei ole "tiettyjä taustalla olevia sairauksia". Diabetes ei ole erikseen lueteltu yhtenä näistä taustalla olevista tiloista, vaikka luettelo sisältää "heikentyneen immuunijärjestelmän henkilöt" - joka sisältää varmasti PWD: t (diabetesta sairastavat). On myös tärkeää huomata, että CDC pitää kaiken tyyppistä diabetesta sairaudena, joka asettaa meidät "suurelle riskille" kehittää "vakavia" influenssaan liittyviä komplikaatioita, joihin voi sisältyä keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, sinusinfektiot ja korvatulehdukset.
- Flunssakausi 2018-19 toi uutisen siitä, että FDA hyväksyi uuden Xofluza-nimisen lääkityksen, joka on ensimmäinen influenssaviruksen torjunta-aine lähes 20 vuoden aikana! Se on tarkoitettu 12-vuotiaille ja sitä vanhemmille, joilla on ollut influenssan kaltaisia oireita vain 48 tunnin ajan. FDA-kaudella 2019-20 FDA laajensi Xofluzon käyttöaihetta 12-vuotiaille tai sitä vanhemmille, joilla on suuri riski sairastua influenssaan liittyviin komplikaatioihin, kuten meihin, jotka elämme diabeteksessa.
Niitä on paljon enemmän, mutta emme eksy tällä hetkellä kaikissa lajikkeissa.
Mistä rokotteet tulevat?
Perinteisesti influenssarokotetta kasvatetaan kananmunissa, vaikka se muuttuu. Joidenkin influenssavaksimerkkien viruksia kasvatetaan nyt viljellyissä nisäkässoluissa, ajatuksena on, että se on nopeampi (jos on pandemia), mutaatioriski on pienempi (ilmeisesti ongelma joissakin munissa kasvatetuissa kannoissa) ja se on muna ilmainen niille, joilla on muna-allergioita. Mikä nisäkäs? Flucelvaxin, ensimmäisen FDA: n hyväksymän solupohjaisen influenssavaksin tapauksessa, sitä kasvatetaan koiran munuaisista peräisin olevissa soluissa.
(Hei, emme voineet keksiä tätä, jos yritämme!)
Jotkut varhaiset raportit viittaavat siihen, että uudemmat, solukasvatetut vaxit ovat tehokkaampia uudempia influenssakantoja vastaan, vaikka edellisinä vuosina kanan munan laukaukset onnistuivat paremmin. Ilmeisesti tämä liittyy siihen, kuinka eri kannoilla on erilaiset taipumukset mutaatioon (mitä virukset tekevät) enemmän yhdessä ympäristössä kuin toisessa. Jos vax-virus mutatoituu liikaa tuotannossa, se ei sovi kohdeinfluenssaan ympäristössä, mikä tarjoaa heikentyneen suojan.
Mikä rokote on paras?
Virallisesti CDC: n mukaan "yhtään rokotetta ei suositeta toiselle".
Minkä tyyppisen diabetesta sairastavien tulisi saada?
Kaikista yllä olevista tiedoista huolimatta CDC: n mukaan PWD-potilaiden tulisi saada injektoitavia kuolleita viruksia sisältäviä influenssakuvia, kiitos "pitkään vakiintuneen turvallisuustietueen" tällaisesta vaxista diabeetikoilla.
Joten entä nenän pilkku? Vaikka CDC ei ole kielletty, CDC: ssä luetellaan "varotoimet" sen käytöstä diabetesta sairastaville.
Onko olemassa "virallista" lääketieteellistä suositusta siitä, että kaikki diabetesta sairastavat tarvitsevat influenssan laukauksen?
Joo. CDC suosittelee sitä, ja he suosittelevat myös keuhkokuume. Lisäksi kaksi suurta kansallista diabetesorganisaatiota - American Diabetes Association (ADA) ja American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) - suosittelevat vuosittaisia flunssan laukauksia käytäntöohjeissaan kaikkien diabetespotilaiden hoidossa.
Tämä johtuu siitä, että me PWD: t sairastumme helpommin kuin ei-diabeetikot, ja kun sairastumme, sairastumme paljon. Laukaus on suositeltava joka vuosi, koska kuten mainittiin, eri influenssakanta kiertää joka vuosi.
Mutta ei vain PWD-potilaiden pitäisi rokottaa. CDC neuvoo voimakkaasti, että kaikki yli 6 kuukauden ikäiset saavat influenssan. Flunssa on yhtäläisten mahdollisuuksien tappaja. Ja vaikka oletkin terveellisin ihminen maailmassa ja pystyt helposti selviytymään flunssasta, voit silti siirtää influenssan jollekin, joka ei ole niin vahva. Joten älä ole lavantauti Mary. Kaikkien tulisi saada flunssan vax. Se on hyvä kansalaisuus.
Nostaako flunssan laukaus verensokeriani?
Se voisi. Tiedätkö, kuinka kätesi usein särkee flunssan laukauksen jälkeen? No, siellä tapahtuu kaksi asiaa. Ensinnäkin nippu nestettä vain työnnettiin lihakseen. Kunnes se imeytyy, se voi olla hiuskipu ja kaikenlainen kipu voi aiheuttaa verensokerisi piikin. Lisäksi, vaikka flunssan buggerit ovat kuolleita, immuunijärjestelmä reagoi niihin edelleen, mikä on itse asiassa vaksin koko piste.
Tämä ensimmäinen immuunireaktion puhkeaminen aiheuttaa tulehduksen antigeenireaktiosta, ja ... arvasit sen ... kaikenlainen antigeenireaktio voi laukaista verensokeripiikin samalla tavalla kuin sairaudet. Sillä mitä se kannattaa, se ärsyttävä kipu kädessäsi kertoo, että vax toimii. Joten hymyile ja korjaa kohonnut verensokerisi paastovaikutteisilla tuotteilla, jos sinulla on niitä. Vältä pitkävaikutteisten verensokerilääkkeiden nostamista, koska ei voida ennustaa, kuinka kauan flunssan laukauksen kohonnut verensokeri kestää.
Kuinka hyvin influenssarokotteet toimivat?
Se vaihtelee vuodesta toiseen. Vuosien 2017-2018 ottelu oli melko huono, mutta seuraava vuosi näytti toimivan paremmin.
Silti ne eivät ole luodinkestäviä. Muista, että rokote on vain immuunijärjestelmän koulutusjärjestelmä. Se ei ole kuin jokin super rikkakasvien tappaja, jota voit suihkuttaa kaikkialle maahan, jotta asiat eivät kasva. Vax auttaa kehoasi valmistautumaan taisteluun, mutta itse vax ei ole virusten tappaja. Immuunijärjestelmän on vielä tehtävä työ viruksen tunnistamiseksi, etsimiseksi ja tuhoamiseksi, kun se on perustanut leirin elimistöön. Se saattaa tehdä tämän ennen kuin tunnet sen ollenkaan. Tai saatat sairastua vähän. Tai jopa paljon sairaita; mutta kaikissa tapauksissa olet vähemmän sairas, vähemmän aikaa kuin jos et olisi saanut vaksia.
Joten hämmentäminen ei tee sinusta supersankaria, ja PWD: nä immuunijärjestelmäsi on ensin jonkin verran vaarantunut, joten sinun tulee silti ryhtyä varotoimiin.
On erittäin suositeltavaa noudattaa terveen järjen sääntöjä, joilla estetään flunssan leviäminen: Peitä yskä, pese kätesi usein, pysy kotona, jos olet sairas, ja vältä viettää aikaa sairaiden ihmisten läsnäollessa.
Kuinka tiedän, onko minulla flunssa vai nuhakuume?
Sekä flunssa että flunssa johtuvat viruksista, mutta flunssa on tappava tappaja, joka pakkaa suuren iskun. Se on kuin ero trooppisen masennuksen ja luokan 5 hurrikaanin välillä. Virallisia flunssan oireita ovat kuume, yskä, kurkkukipu, vuotava tai tukkoinen nenä, ruumiinsäryt, päänsärky, vilunväristykset ja uupumus, joskus ripoteltu oksenteluun ja ripuliin. Kehon kipu on yleensä keskeinen varoitusmerkki useimmille ihmisille, että heillä on flunssa, eikä kylmä.
Muista, että mikä tahansa diabetes tai diabetesta sairastava kylmä tai sairaus voi aiheuttaa verensokeriemme piikin. Tulos voi olla vaarallinen diabeettinen ketoasidoosi (DKA), joten ketonien testaus on tärkeää. Tämä voidaan tehdä käyttämällä kotona virtsan testaussarjaa, joka on laajasti saatavana apteekeista ilman reseptiä.
Muista myös, että niille, joilla ei ole diabetesta, flunssan kaltaiset oireet ilmaantuvat usein vastavalmistuneen diabeteksen ilmaisevana merkkinä ja ne voivat saada tappavan, hyvin nopeasti. Joten muista tietää diabeteksen varoitusmerkit ja olla valmis käsittelemään tätä riippumatta siitä, onko kyseessä flunssa vai ei.
Entä jos saan influenssan ennen kuin saan kuvan? Tarvitsenko vielä laukausta tänä vuonna?
Kyllä, koska laukaus suojaa useita "kiertäviä" kantoja vastaan. Ilman laukausta voit joutua toisen rasituksen kanssa ja olla sairas kahdesti yhden vuoden aikana.
Myös ammuttu tai ei, jos sairastut, mene lääkärisi puoleen. Diabetespotilaat ovat ehdokkaita viruslääkkeille, jotka ovat tehokkaimpia, jos ne aloitetaan 48 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta. He eivät paranna sinua yön yli, mutta ne voivat lyhentää influenssapussin pituutta ja vähentää huomattavasti vakavien komplikaatioiden riskiä.
Milloin minun pitäisi saada influenssakuva, jotta voin varmistaa, että se kestää koko kauden?
CDC suosittelee influenssarokotteen saamista ennen kuin flunssa alkaa levitä yhteisössäsi. Tämä johtuu siitä, että rokotuksen jälkeen kestää noin kaksi viikkoa, ennen kuin flunssan laukaus alkaa toimia kehossa.
Joten on järkevintä rokottaa aikaisin syksyllä, ennen kuin influenssakausi alkaa täydessä vauhdissa. Erityisesti CDC suosittelee, että ihmiset saavat influenssarokotteen lokakuun loppuun mennessä.
Joitakin vuosia, flunssa voi alkaa varhain ja sitten laskea jonkin aikaa, ennen kuin uusi kanta alkaa, menee kevääseen, joten älä odota liian kauan kauteen.
Rokotusten tekeminen myöhemmin voi kuitenkin olla hyödyllistä, ja rokotuksia tarjotaan tyypillisesti koko influenssakauden ajan, jopa tammikuuhun tai myöhemmin.
Lasten, jotka tarvitsevat kahden rokoteannoksen suojaamiseksi, tulisi aloittaa rokotusprosessi aikaisemmin, koska näiden kahden annoksen välillä on oltava vähintään neljä viikkoa.
Mistä saan influenssan?
Lähes kaikki perusterveydenhuollon lääkärit tarjoavat laukausta toimistoissaan näinä päivinä. Voit myös saada laukauksen paikan päällä monissa apteekeissa eri puolilla maata, kuten Costco, CVS, Walgreens ja Rite Aid noin 30-60 dollaria.
Keuhkokuume-rokotetta suositellaan myös PWD-potilaille, vaikka sinun tulee käydä lääkärisi läpi saadaksesi reseptin. Jos olet alle 65-vuotias, tarvitset todennäköisesti lääkärisi toimittamaan "Ennakkoluvan", jossa kehotetaan terveydenhoitosuunnitelmasi kattamaan keuhkokuume diabeteksesi perusteella.
Will Dubois asuu tyypin 1 diabeteksessa ja on kirjoittanut viisi sairautta käsittelevää kirjaa, mukaan lukien ”Tiikerin kesyttäminen” ja “Sormenpäiden ulkopuolella”. Hän vietti useita vuosia auttaakseen potilaiden hoitamista maaseudun terveyskeskuksessa New Mexicossa. Ilmailuharrastaja Wil asuu Las Vegasissa, NM, vaimonsa ja poikansa sekä liian monien kissojen kanssa.