Mikä on dekstroskolioosi?
Dekstroskolioosi on eräänlainen skolioosi.
Skolioosi on selkärangan epämuodostuma, joka johtaa selkärangan sivuttain käyrään. Jos selkäranka kaartuu oikealle, tila tunnetaan dekstroskolioosina. Jos selkäranka kaartuu vasemmalle, tilaa kutsutaan levoskolioosiksi.
Noin kolmella sadasta ihmisestä on jonkinlainen käyrä selkärankaansa. Dekstroskolioosi on yleisin skolioosityyppi.
Selkärangan oikeanpuoleinen kaarevuus voi saada selkärangan näyttämään suoran viivan sijaan C: n tai S: n muodossa. Se vaikuttaa tyypillisesti selkänojan keskimmäiseen ja ylempään alueeseen, joka tunnetaan nimellä rintakehä.
Skolioosia esiintyy yleensä 10-15-vuotiailla lapsilla, kun he kokevat kasvunsa. Se voi kuitenkin esiintyä muissa ikäisissä, jos se johtuu jostakin muusta, kuten lihastaudista.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja dekstroskolioosin oireista, sen hoidosta ja muusta.
Mitkä ovat dekstroskolioosin oireet?
Ihmiset, joilla on dekstroskolioosi, voivat kokea:
- epätasaiset hartiat, joiden olkakorkeudessa on ero
- lapalevyn näkyvyys, kun yksi lapaterä ulkonee kauemmas toisesta
- kylkiluiden ulkonema, rungon toisella puolella olevat kylkiluut ulkonevat enemmän kuin toinen sivu
- epätasainen vyötärölinja, jonka korkeusero on molemmin puolin
- epätasaiset lonkat, joiden korkeusero on molemmin puolin
- huomattava käyrä selkärankaan
- pää kallistuu, kun pää nojaa enemmän toiselle puolelle
- rungon kallistus, ylävartalon kallistuminen toiselle puolelle
Skolioosia sairastaville, joilla on vakavat käyrät, kaareva selkäranka voi painaa muita elimiä ja kehon alueita.
Tämä voi aiheuttaa vakavia oireita, kuten:
- hengitysvaikeudet ja hengenahdistus, jos keuhko on puristunut
- rintakipu
- selkäkipu
- jalkakipu
- muutokset ja vaikeudet virtsaamisen tai ulostamisen kanssa
Mikä aiheuttaa dekstroskolioosia?
Skolioosilla voi olla erilaisia syitä. Yleisin skolioosityyppi on idiopaattinen skolioosi. Tämän tyyppisellä ei ole tunnettua syytä. Idiopaattista skolioosia esiintyy 80 prosentilla kaikista skolioosia sairastavista ihmisistä.
Lääketieteelliset tutkijat epäilevät, että joillakin ihmisillä voi olla geneettinen taipumus idiopaattisen skolioosin kehittymiseen. 30 prosentilla tämän tyyppisistä ihmisistä on myös skolioosia sairastavia perheenjäseniä.
Loput skolioosia sairastavista kokevat yhden seuraavista:
Synnynnäinen skolioosi
Tätä tyyppiä esiintyy sikiön kehityksen aikana. Se vaikuttaa yhteen 10000 syntymästä ja siihen voi liittyä sydämen ja munuaisten toiminnan ongelmia.
Neuromuskulaarinen skolioosi
Tämä tyyppi voi johtua aivohalvauksesta, lihasdystrofiasta tai selkäydinvammasta.
Degeneratiivinen skolioosi
Tämä tyyppi voi kehittyä iäkkäillä aikuisilla. Se johtuu olosuhteista, kuten niveltulehdus, osteoporoosilevyn rappeuma, selkärankareuma ja selkärangan puristusmurtumat.
Sekalaiset
Tämän voi aiheuttaa useita asioita, kuten Ehlers-Danlosin ja Marfansin oireyhtymät, jotka ovat sidekudoshäiriöitä, kasvaimia ja tiettyjä aineenvaihduntahäiriöitä muiden sairauksien lisäksi.
Kuka on vaarassa?
Teini-ikäisillä ja teini-ikäisillä tytöillä on suurempi riski sairastua idiopaattiseen skolioosiin kuin samanikäisillä pojilla. Tytöt kokevat myös todennäköisemmin progressiivisempia skolioosin muotoja.
Idiopaattisella skolioosilla ei ole tunnettua syytä, joten tällä hetkellä ei voida toteuttaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Jotkut ihmiset näyttävät olevan geneettisesti alttiita tämän tyyppisen skolioosin kehittymiselle.
Kuinka dekstroskolioosi diagnosoidaan?
Dekstroskolioosi, kuten kaikentyyppisissä skolioosissa, diagnosoidaan lääkärin fyysisen tutkimuksen aikana.
Tentti sisältää yleensä:
- katsellen selkärangaa takaa
- tarkistamalla olkapään, vyötärön ja lonkan korkeuden, onko molemmat puolet tasaiset tai epätasaiset
- tutkimalla rintakehän molempia puolia nähdäkseen, tarttuuko toinen puoli enemmän kuin toinen
- sinun on suoritettava "Aadamin eteenpäin taivutus" -testi, johon kuuluu taipuminen eteenpäin jalat yhdessä, polvet suorana ja kädet roikkuvat irti kehon sivuilla
- ottaa selkärangan röntgenkuvia, jotta lääkäri voi nähdä käyrän sijainnin ja määrittää, kuinka paljon käyrää on
Lääkäri voi myös suositella selkäsi CT- tai MRI-skannausta.
Hoitovaihtoehdot
Hoitovaihtoehtoja ovat kirurgiset ja kirurgiset lähestymistavat. Hoitosuunnitelmasi riippuu:
- kuinka vakava skolioosi on
- käyrän sijainti
- etenemisen riski
- ikäsi
Ei kirurginen
Jos käyrä on alle 25 astetta eikä pahenee nopeasti, lääkäri ottaa röntgen- ja mahdollisesti muita kuvantamistestejä 6–12 kuukauden välein tilasi seuraamiseksi.
Jos selkärangan käyrät ovat välillä 25-45 astetta, lääkäri voi suositella kiinnitystä tai valua selkärangan tukemiseksi. Tämä ei korjaa käyrää, mutta se voi auttaa estämään käyrien pahenemista.
Kiropraktiikka voi myös auttaa hoitamaan skolioosia ei-invasiivisella tavalla. Jos päätät käydä kiropraktikolla, varmista, että heidät on koulutettu hoitamaan skolioosia sairastavia ihmisiä.
Huomaa myös, että tämä ei ole parantava hoito, ja muita hoitomuotoja voidaan tarvita kiropraktisen hoidon lisäksi.
Kirurginen
Lääkäri voi suositella leikkausta, jos käyrät ovat:
- vakava
- pahenee ajan myötä
- aiheuttaa vakavia ja ilmeisiä epämuodostumia
- johtaa komplikaatioihin, kuten neurologisiin tai hengitysvaikeuksiin
Kirurgisia lähestymistapoja on erilaisia, mukaan lukien:
Selkärangan fuusio: Tässä menettelyssä kirurgi sijoittaa käyrän muodostavat selkärangan luut ja sulauttaa ne yhteen luuhun luusiirteen avulla. Luusiirre sijoitetaan käyrän muodostavien nikamien väliin.
Metallitanko (t) tai kasvava sauva: Tähän kuuluu yhden tai kahden metallitangon ankkurointi selkärankaan alueen ylä- ja alapuolella käyrällä johtimilla, koukkuilla tai ruuveilla. Kasvavan sauvan lähestymistavalla kirurgi voi myöhemmin pidentää sauvaa pienellä kirurgisella toimenpiteellä.
Hemivertebran poisto: Tähän liittyy yhden osan poistaminen yhdestä nikamasta käyrän vakavuuden vähentämiseksi. Sitten voidaan lisätä metalli-implantti.
Lasten kirurgiset tulokset
Lapset ja nuoret, joilla on selkärangan fuusioita idiopaattiseen skolioosiin, kokevat yleensä hyvät tulokset selkärangan käyrän suoristumisella. Monet voivat palata normaaliin toimintaansa noin 6–9 kuukautta leikkauksensa jälkeen.
Selkärangan liikealueella voi olla joitain rajoituksia, joten heitä ei yleensä suositella osallistumasta täysikontaktisiin aktiviteetteihin ja urheiluun, kuten jalkapalloon.
Lapsilla ja nuorilla, joilla on idiopaattinen skolioosi ja joille ei ole tehty leikkausta, ei yleensä ole fyysisiä rajoituksia.
Mahdolliset komplikaatiot
Hoitamattomalla dekstroskolioosilla ja sen hoitoon käytetyllä leikkauksella on omat ainutlaatuiset komplikaatiot.
Leikkauksen komplikaatiot
Skolioosileikkauksen komplikaatioita voivat olla:
- infektio
- epänormaali verenvuoto
- kipu
- yhden tai useamman hermon vaurio
Käsittelemättömän skolioosin komplikaatiot
Lievässä skolioosissa ei yleensä ole komplikaatioita. Dekstroskolioosin ja skolioosin vakavampien käyrien komplikaatioita ovat:
- hengitysvaikeudet, jos käyrä aiheuttaa muutoksen rintasi muotoon ja aiheuttaa paineita keuhkoihisi tai vähentää keuhkojen laajenemista hengitykseen
- rintakipu rungon epämuodostumasta
- suoliston tai virtsarakon hallintaan liittyvät ongelmat, jos käyrä puristaa näihin elimiin johtavia selkärangan hermoja tai painaa elimiä
- selkä- tai jalkakipu, jos selkärangan käyrä puristaa selkärangan hermoja
Jatka lukemista: skolioosiharjoituksia, joita voit tehdä kotona
Ottaa mukaan
Dekstroskolioosi on yleisin idiopaattisen skolioosin muoto, jossa selkäranka kaartuu oikealle. Sillä ei ole tunnettua syytä.
Varhaisessa iässä diagnosoitu synnynnäinen skolioosi on yleensä vakavampi, ja käyrä todennäköisesti pahenee lapsen kasvaessa. Leikkaukset tehdään yleensä aikaisemmassa iässä, joten lapsella voi olla lyhyempi selkäranka.
Silti näkymät ovat yleensä hyvät, ja nämä lapset voivat yleensä elää normaalia elämää.
