Miljoonille amerikkalaisille, joihin fibromyalgia vaikuttaa, lääkkeet tarjoavat toivoa sairauden laajalle levinneen nivel- ja lihaskivun ja väsymyksen hoitoon.
Elintarvike- ja lääkevirasto on hyväksynyt Cymbalta (duloksetiini) fibromyalgian hoitoon aikuisilla. Lue lisää, saattaako Cymbalta sopia sinulle.
Mikä on Cymbalta?
Cymbalta kuuluu SNRI-lääkkeisiin (serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät), jotka estävät aivojen välittäjäaineiden noradrenaliinin ja serotoniinin reabsorptiota.
Ennen fibromyalgian hyväksymistä se hyväksyttiin seuraavien hoitoon:
- yleistynyt ahdistuneisuushäiriö (GAD)
- masennus (MDD)
- diabeettinen perifeerinen neuropaattinen kipu (DPNP)
- krooninen tuki- ja liikuntaelinten kipu
Kuinka Cymbalta toimii
Vaikka fibromyalgian tarkkaa syytä ei tunneta, tutkijat ehdottavat, että fibromyalgiaa sairastavien ihmisten aivot muuttuvat toistuvalla hermostimulaatiolla. Muutokseen voi liittyä tiettyjen hermovälittäjien (kipua ilmoittavien kemikaalien) epänormaali lisääntyminen.
Lisäksi ehdotetaan, että aivojen kipureseptorit muuttuvat herkemmin ja voivat reagoida liikaa kipusignaaleihin.
Cymbalta lisää serotoniinin ja noradrenaliinin määrää aivoissa. Nämä kemikaalit auttavat pitämään henkisen tasapainon ja pysäyttävät kipusignaalien liikkumisen aivoissa.
Mitkä ovat Cymbaltan sivuvaikutukset?
Cymbalta liittyy lukuisiin mahdollisiin haittavaikutuksiin. Monet eivät yleensä vaadi lääkärinhoitoa, mukaan lukien:
- ruokahalu muuttuu
- näön hämärtyminen
- kuiva suu
- päänsärky
- lisääntynyt hikoilu
- pahoinvointi
Haittavaikutuksia, joista on ilmoitettava lääkärillesi välittömästi, ovat:
- vatsan turvotus
- levottomuus
- allergiset reaktiot, kuten kutina, ihottuma tai nokkosihottuma, kasvojen, huulten, kasvojen tai kielen turvotus
- verenpaine muuttuu
- rakkuloita tai kuorittavaa ihoa
- sekavuus
- tumma virtsa
- ripuli
- kuume
- flunssan kaltaiset oireet
- käheys
- epäsäännöllinen ja / tai nopea syke
- tasapainon menetys ja / tai huimaus
- kontaktin menetys todellisuuteen, aistiharhat
- mielialan muutokset
- kohtaukset
- itsemurha-ajatuksia
- epätavallinen mustelma tai verenvuoto
- oksentelu
- painonpudotus
Seksuaaliset haittavaikutukset Cymbaltan kanssa
SNRI-lääkkeiden tiedetään aiheuttavan seksuaalisia sivuvaikutuksia. Joten, Cymbalta voi aiheuttaa seksuaalisia sivuvaikutuksia, kuten ongelmia:
- kiihottuminen
- mukavuus
- tyytyväisyys
Vaikka seksuaaliset haittavaikutukset ovat ongelma joillekin ihmisille, monille ne ovat pieniä tai kohtalaisia, kun heidän ruumiinsa sopeutuvat lääkitykseen. Näiden haittavaikutusten vakavuus voi riippua myös annostustasosta.
Lääkkeet, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Cymbaltan kanssa
Kansallisen mielenterveysliiton (NAMI) mukaan duloksetiinia (Cymbalta) ei tule ottaa tai kahden viikon kuluessa monoamiinioksidaasin estäjien (MAOI) käytöstä, kuten:
- tranyylisypromiini (parnaatti)
- selegiliini (Emsam)
- rasagiliini (Azilect)
- fenelsiini (Nardil)
- isokarboksatsidi (Marplan)
NAMI osoittaa myös, että se saattaa lisätä tiettyjen verenvuotoa aiheuttavien lääkkeiden vaikutuksia, kuten:
- aspiriini
- ibuprofeeni (Advil, Motrin)
- varfariini (Coumadin)
NAMI osoittaa myös, että jotkut lääkkeet voivat lisätä Cymbaltan tasoja ja vaikutuksia, mukaan lukien:
- simetidiini (Tagamet)
- siprofloksasiini (Cipro)
- fluoksetiini (Prozac)
- fluvoksamiini (Luvox)
- paroksetiini (Paxil)
On tärkeää, että lääkäri tuntee kaikki muut käyttämäsi lääkkeet. Lääkärit ovat tietoisia yllä olevasta luettelosta sekä muista lääkkeistä, jotka ovat yleisesti vuorovaikutuksessa Cymbaltan kanssa. He tekevät päätöksiä välttämisestä tai annoksen muuttamisesta tarvittaessa.
Mitä muuta minun pitäisi tietää Cymbaltasta?
Lopeta Cymbaltan käyttö vain lääkärin suostumuksella. Annosten puuttuminen voi lisätä oireidesi uusiutumisriskiä.
Kun olet valmis lopettamaan Cymbaltan käytön, keskustele lääkärisi kanssa annoksen asteittaisesta pienentämisestä. Äkillinen pysähtyminen voi johtaa vieroitusoireisiin, kuten:
- huimaus
- päänsärky
- ärtyneisyys
- pahoinvointi
- painajaisia
- parestesiat (pistely, kihelmöinti, pistely iho)
- oksentelu
On todennäköistä, että lääkäri voi auttaa sinua vähentämään vieroitusoireita.
Cymbaltaa ottaessasi sinun on myös vältettävä alkoholin nauttimista tai aineiden, kuten opioidien, väärinkäyttöä. Paitsi että ne voivat vähentää Cymbaltan tarjoamia etuja, ne voivat myös lisätä sivuvaikutusten vakavuutta.
Alkoholin käyttö voi myös lisätä maksaongelmien riskiä Cymbaltaa otettaessa.
Vaihtoehdot Cymbaltalle fibromyalgian hoitoon
Toinen SNRI, joka on hyväksytty fibromyalgian hoitoon, on Savella (milnasipraani). Hyväksytty on myös Lyrica (pregabaliini), epilepsia ja hermokipulääke.
Lääkäri saattaa myös suositella:
- reseptilääkkeet, kuten asetaminofeeni (tylenoli) ja ibuprofeeni (Advil, Motrin)
- reseptilääkkeet, kuten tramadoli (Ultram)
- kohtauksen vastaiset lääkkeet, kuten gabapentiini (Neurontin)
Ottaa mukaan
Sekä fyysisesti että henkisesti fibromyalgia voi olla vaikea tila elää. Lääkkeet, kuten Cymbalta, ovat olleet tehokkaita hoidettaessa monia tämän kroonisen ja usein vammautuvan taudin oireita.
Jos lääkäri suosittelee Cymbaltaa, kysy heiltä kysymyksiä sen ihanteellisista vaikutuksista oireiden hoitoon sekä mahdollisista sivuvaikutuksista. Keskustele toimintatavastasi, jos sinulla on haittavaikutuksia.
Varmista aina, että annat lääkärillesi kaikki tiedot muista käyttämistäsi lääkkeistä ja lisäravinteista.
