COVID-19 vs. SARS: Kuinka ne eroavat toisistaan?

Tämä artikkeli päivitettiin 29. huhtikuuta 2020 sisällyttämään vuoden 2019 koronaviruksen muita oireita.

COVID-19, jonka aiheuttaa uusi koronavirus, on dominoinut uutisia viime aikoina. Saatat kuitenkin olla ensin tutustunut termiin koronavirus vakavan akuutin hengitysoireyhtymän (SARS) puhkeamisen aikana vuonna 2003.

Sekä COVID-19 että SARS johtuvat koronaviruksista. SARS: n aiheuttava virus tunnetaan nimellä SARS-CoV, kun taas COVID-19: n aiheuttava virus tunnetaan nimellä SARS-CoV-2. Ihmisen koronaviruksia on myös muita tyyppejä.

Samankaltaisesta nimestään huolimatta COVID-19: n ja SARS: n aiheuttavien koronavirusten välillä on useita eroja. Jatka lukemista, kun tutkimme koronaviruksia ja niiden vertailua toisiinsa.

Mikä on koronavirus?

Koronavirukset ovat hyvin monipuolinen virusperhe. Heillä on laaja isäntävalikoima, johon kuuluvat ihmiset. Suurin osa koronaviruksen monimuotoisuudesta näkyy kuitenkin lepakoissa.

Koronavirusten pinnalla on piikikäs ulkonemia, jotka näyttävät kruunuilta. Corona tarkoittaa latinaksi "kruunua" - ja näin tämä virusten perhe sai nimensä.

Suurimman osan ajasta ihmisen koronavirukset aiheuttavat lieviä hengityselinten sairauksia, kuten tavallinen kylmä. Itse asiassa neljän tyyppiset ihmisen koronavirukset aiheuttavat 10-30 prosenttia ylähengitystieinfektioista aikuisilla.

Uudentyyppinen koronavirus voi syntyä, kun eläimen koronavirus kehittää kyvyn välittää tauti ihmisille. Kun bakteereita siirretään eläimestä ihmiselle, sitä kutsutaan zoonoottiseksi tartunnaksi.

Koronavirukset, jotka siirtyvät ihmisen isäntiin, voivat aiheuttaa vakavia sairauksia. Tämä voi johtua monista tekijöistä, erityisesti ihmisten puutteellisesta immuniteetista uutta virusta vastaan. Tässä on joitain esimerkkejä tällaisista koronaviruksista:

• SARS-CoV, SARS: n aiheuttanut virus, joka tunnistettiin ensimmäisen kerran vuonna 2003
• MERS-CoV, Lähi-idän hengitysoireyhtymän (MERS) aiheuttanut virus, joka tunnistettiin ensimmäisen kerran vuonna 2012
• SARS-CoV-2, virus, joka aiheuttaa COVID-19: n, joka tunnistettiin ensimmäisen kerran vuonna 2019

Mikä on SARS?

SARS on SARS-CoV: n aiheuttaman hengitystiesairauden nimi. Lyhenne SARS tarkoittaa vakavaa akuuttia hengitysoireyhtymää.

Maailmanlaajuinen SARS-taudinpurkaus kesti vuoden 2002 lopusta vuoden 2003 puoliväliin. Tänä aikana yli 8000 ihmistä sairastui ja 774 ihmistä kuoli.

SARS-CoV: n alkuperän uskotaan olevan lepakot. Uskotaan, että virus siirtyi lepakoista väliaikaiselle eläinisännälle, sibetikissalle, ennen hyppäämistä ihmisille.

Kuume on yksi SARS: n ensimmäisistä oireista. Tähän voi liittyä muita oireita, kuten:

• yskä
• huonovointisuus tai uupumus
• kehon kivut

Hengityselinten oireet voivat pahentua, mikä johtaa hengenahdistukseen. Vakavat tapaukset etenevät nopeasti, mikä johtaa keuhkokuumeeseen tai hengitysvaikeuksiin.

Miten COVID-19 eroaa SARS: sta?

COVID-19 ja SARS ovat samanlaisia ​​monin tavoin. Esimerkiksi molemmat:

• ovat koronavirusten aiheuttamia hengitystiesairauksia
• uskotaan olevan peräisin lepakoista, hyppäämällä ihmisiin välituoteeläimen kautta
• leviävät hengitystipisaroilla, joita syntyy, kun virusta sairastava henkilö yskii tai aivastaa, tai kosketuksissa saastuneiden esineiden tai pintojen kanssa
• on samanlainen vakaus ilmassa ja eri pinnoilla
• voi johtaa mahdollisesti vakavaan sairauteen, joka vaatii toisinaan happea tai mekaanista tuuletusta
• voi olla pahenevia oireita myöhemmin sairaudessa
• on samanlaisia ​​riskiryhmiä, kuten iäkkäät aikuiset ja potilaat, joilla on taustalla olevia terveydentiloja
• ei ole erityisiä hoitoja tai rokotteita

Nämä kaksi sairautta ja niitä aiheuttavat virukset ovat kuitenkin erilaisia ​​useilla tärkeillä tavoilla. Katsotaanpa tarkemmin.

Oireet

Kaiken kaikkiaan COVID-19: n ja SARS: n oireet ovat samanlaisia. Mutta on joitain hienovaraisia ​​eroja.

OireetCOVID-19SARSYleisiä oireitakuume,
yskä,
väsymys,
hengenahdistuskuume,
yskä,
huonovointisuus,
kehon kivut,
päänsärky,
hengenahdistus
Harvinaisemmat oireetvuotava tai tukkoinen nenä,
päänsärky,
lihaskivut
kipeä kurkku,
pahoinvointi,
ripuli,
vilunväristykset (toistuvalla ravistuksella tai ilman),
makuaistin menetys
hajun menetysripuli,
vilunväristykset

COVID-19-oireet näkyvät yleensä tässä järjestyksessä

Vakavuus

Arvioiden mukaan 20 prosenttia COVID-19-potilaista joutuu sairaalahoitoon hoitoa varten. Pienempi osa tästä ryhmästä tarvitsee mekaanista tuuletusta.

SARS-tapaukset olivat yleensä vakavampia. Arvioiden mukaan 20-30 prosenttia SARS-potilaista tarvitsi mekaanista tuuletusta.

Arviot COVID-19: n kuolleisuudesta vaihtelevat suuresti riippuen tekijöistä, kuten sijainnista ja populaation ominaisuuksista. Yleisesti ottaen COVID-19: n kuolleisuuden on arvioitu vaihtelevan välillä 0,25 ja 3 prosenttia.

SARS on paljon tappavampi kuin COVID-19. Arvioitu kuolleisuusaste on noin 10 prosenttia.

Tarttuminen

COVID-19 näyttää välittävän helpommin kuin SARS. Yksi mahdollinen selitys on, että viruksen tai viruksen määrä näyttää olevan suurin COVID-19-potilaiden nenässä ja kurkussa pian oireiden kehittymisen jälkeen.

Tämä on ristiriidassa SARS: n kanssa, jossa viruksen kuormitus saavutti huippunsa paljon myöhemmin sairaudessa. Tämä osoittaa, että ihmiset, joilla on COVID-19, saattavat välittää viruksen aikaisemmin infektion aikana, samoin kuin heidän oireensa kehittyvät, mutta ennen kuin ne alkavat pahenemaan.

Disease Control and Prevention keskusten (CDC) mukaan jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että COVID-19 voi levitä ihmisillä, joilla ei ole oireita.

Toinen ero näiden kahden sairauden välillä on se, että SARS-tartuntoja ei ole raportoitu ennen oireiden kehittymistä.

Molekyylitekijät

Äskettäin tehdyssä tutkimuksessa SARS-CoV-2-näytteiden täydellisestä geneettisestä tiedosta (genomista) havaittiin, että virus oli läheisemmin yhteydessä lepakoiden koronaviruksiin kuin SARS-virus. Uudella koronaviruksella on 79 prosentin geneettinen samankaltaisuus SARS-viruksen kanssa.

SARS-CoV-2: n reseptorin sitoutumiskohtaa verrattiin myös muihin koronaviruksiin. Muista, että päästäksesi soluun, viruksen on oltava vuorovaikutuksessa solun pinnalla olevien proteiinien (reseptorien) kanssa. Virus tekee tämän proteiinien kautta omalla pinnallaan.

Kun SARS-CoV-2-reseptorin sitoutumiskohdan proteiinisekvenssi analysoitiin, löydettiin mielenkiintoinen tulos. Vaikka SARS-CoV-2 on kaiken kaikkiaan samanlainen kuin lepakonkoronavirukset, reseptoriin sitoutumiskohta oli samanlainen kuin SARS-CoV.

Reseptorin sitoutuminen

Tutkimukset ovat käynnissä sen selvittämiseksi, kuinka uusi koronavirus sitoutuu ja pääsee soluihin verrattuna SARS-virukseen. Tulokset ovat toistaiseksi vaihdelleet. On myös tärkeää huomata, että alla oleva tutkimus tehtiin vain proteiineilla eikä kokonaisen viruksen yhteydessä.

Äskettäin tehty tutkimus on vahvistanut, että sekä SARS-CoV-2 että SARS-CoV käyttävät samaa isäntäsolureseptoria. Se havaitsi myös, että kummankin viruksen kohdalla viruksen proteiinit, joita käytetään isäntäsolun sisäänpääsyyn, sitoutuvat reseptoriin samalla tiiviydellä (affiniteetti).

Toisessa tuoreessa tutkimuksessa verrattiin virusproteiinin spesifistä aluetta, joka on vastuussa sitoutumisesta isäntäsolureseptoriin. Se havaitsi, että SARS-CoV-2: n reseptorin sitoutumiskohta sitoutuu isäntäsolureseptoriin a korkeampi affiniteetti kuin SARS-CoV: n.

Jos uudella koronaviruksella on todellakin suurempi sitoutumisaffiniteetti isäntäsolureseptoriinsa, tämä voisi myös selittää, miksi se näyttää leviävän helpommin kuin SARS-virus.

Onko COVID-19 noin SARSia pidempi?

SARS-taudinpurkauksia ei ole esiintynyt vuodesta 2003 lähtien. Viimeiset raportoidut tapaukset olivat vuonna 2004 ja ne hankittiin laboratoriossa. Sen jälkeen ei ole ilmoitettu enää tapauksia.

SARS on onnistuttu hillitsemään käyttämällä kansanterveyttä koskevia toimenpiteitä, kuten:

• tapausten varhainen havaitseminen ja eristäminen
• kontaktien jäljitys ja eristäminen
• sosiaalisen etäisyyden ottaminen

Auttaako samojen toimenpiteiden toteuttaminen COVID-19: tä poistumaan? Tässä tapauksessa se voi olla vaikeampi.

Joitakin tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa COVID-19: n pidempään olemassaoloon, ovat seuraavat:

• Noin 80 prosentilla COVID-19-potilaista on lievä sairaus. Jotkut eivät ehkä edes tiedä olevansa sairaita. Tämän vuoksi on vaikeampaa määrittää, kuka on saanut tartunnan ja kuka ei.
• COVID-19-potilaat näyttävät vuodattavan virusta aikaisemmin tartunnan aikana kuin SARS-potilaat. Tämä vaikeuttaa viruksen havaitsemista ja eristämistä, ennen kuin he levittävät sen muille.
• COVID-19 leviää nyt helposti yhteisöissä. Näin ei ollut SARS: n kohdalla, joka levisi yleisemmin terveydenhuollossa.
• Olemme jopa maailmanlaajuisesti yhteydessä toisiinsa kuin vuonna 2003, mikä helpottaa COVID-19: n leviämistä alueiden ja maiden välillä.

Jotkut virukset, kuten flunssa ja flunssa, noudattavat kausiluonteisia malleja. Tämän vuoksi on kysyttävä, meneekö COVID-19 pois, kun sää lämpenee. On epäselvää, jos näin tapahtuu.

Alarivi

COVID-19 ja SARS aiheuttavat molemmat koronavirukset. Virukset, jotka aiheuttavat näitä sairauksia, ovat todennäköisesti peräisin eläimistä, ennen kuin väli-isäntä välitti ne ihmisille.

COVID-19: n ja SARS: n välillä on monia yhtäläisyyksiä. On kuitenkin myös merkittäviä eroja. COVID-19 -tapaukset voivat vaihdella lievästä vaikeaan, kun taas SARS-tapaukset olivat yleensä vakavampia. Mutta COVID-19 leviää helpommin. Näiden kahden sairauden oireissa on myös joitain eroja.

Vuodesta 2004 lähtien ei ole ollut dokumentoitua SARS-tapausta, koska sen leviämisen estämiseksi toteutettiin tiukat kansanterveystoimenpiteet. COVID-19: n pitäminen voi olla haastavampaa, koska tämän taudin aiheuttava virus leviää helpommin ja aiheuttaa usein lieviä oireita.