Mikä on kolonoskopia?
Kolonoskopian aikana lääkäri tarkistaa poikkeavuuksia tai sairauksia paksusuolessa, etenkin paksusuolessa. He käyttävät kolonoskooppia, ohutta, joustavaa putkea, johon on kiinnitetty valo ja kamera.
Paksusuoli auttaa muodostamaan maha-suolikanavan alimman osan. Se vie ruokaa, imee ravinteita ja hävittää jätteet.
Paksusuoli on kiinnittynyt peräaukkoon peräsuolen kautta. Peräaukko on aukko kehossasi, johon ulosteet karkotetaan.
Kolonoskopian aikana lääkäri voi myös ottaa kudosnäytteitä biopsiaa varten tai poistaa epänormaalit kudokset, kuten polyypit.
Miksi kolonoskopia suoritetaan?
Kolonoskopia voidaan suorittaa seulontaan paksusuolen syöpään ja muihin ongelmiin. Seulonta voi auttaa lääkäriäsi:
- etsiä merkkejä syöpään ja muihin ongelmiin
- tutkia suoliston tottumusten selittämättömien muutosten syytä
- arvioida vatsakivun tai verenvuodon oireita
- löytää syy selittämättömään painonlaskuun, krooniseen ummetukseen tai ripuliin
American College of Surgeons arvioi, että 90 prosenttia polyypeistä tai kasvaimista voidaan havaita kolonoskopiaseulonnoilla.
Kuinka usein kolonoskopia tulisi tehdä?
American College of Physicians suosittelee kolonoskopiaa kerran 10 vuodessa ihmisille, jotka täyttävät kaikki seuraavat kriteerit:
- ovat 50-75-vuotiaita
- on keskimääräinen paksusuolen syövän riski
- elinajanodote on vähintään 10 vuotta
British Medicine Journal (BMJ) suosittelee kertaluonteista kolonoskopiaa ihmisille, jotka täyttävät kaikki nämä kriteerit:
- ovat 50-79-vuotiaita
- on keskimääräinen paksusuolen syövän riski
- on vähintään 3 prosentin mahdollisuus kehittää kolorektaalisyöpä 15 vuoden aikana
Jos sinulla on lisääntynyt kolorektaalisyövän riski, saatat tarvita useammin toimenpiteitä. American Cancer Society (ACS): n mukaan ihmiset, jotka saatetaan joutua seulomaan niin usein kuin 1--5 vuoden välein, ovat:
- ihmiset, joilta polyypit on poistettu edellisen kolonoskopian aikana
- ihmiset, joilla on aiemmin ollut paksusuolen syöpä
- ihmiset, joilla on suvussa peräsuolen syöpä
- ihmiset, joilla on tulehduksellinen suolistosairaus (IBD)
Mitkä ovat kolonoskopian riskit?
Koska kolonoskopia on rutiinimenettely, tällä testillä on tyypillisesti vähän pysyviä vaikutuksia. Suurimmassa osassa tapauksia ongelmien havaitsemisen ja hoidon aloittamisen edut ovat paljon suuremmat kuin kolonoskopian komplikaatioiden riskit.
Joitakin harvinaisia komplikaatioita ovat kuitenkin:
- verenvuoto biopsiakohdasta, jos biopsia tehtiin
- negatiivinen reaktio käytettyyn sedatiiviin
- repeämä peräsuolen seinämässä tai paksusuolessa
Virtuaalikolonoskopiaksi kutsuttu toimenpide käyttää CT: tä tai MRI: tä ottamaan kuvia paksusuolestasi. Jos valitset sen sijaan, voit välttää joitain perinteiseen kolonoskopiaan liittyviä komplikaatioita.
Sillä on kuitenkin omat haittansa. Esimerkiksi se ei välttämättä havaitse hyvin pieniä polyyppejä. Uudempana tekniikkana se on myös vähemmän todennäköisesti sairausvakuutuksen kattama.
Kuinka valmistaudut kolonoskopiaan?
Lääkäri antaa sinulle ohjeita suoliston valmistamiseen (suolen valmistelu). Sinulla on oltava kirkas nestemäinen ruokavalio 24-72 tuntia ennen toimenpidettä.
Tyypillinen suolenvalmistusruokavalio sisältää:
- liemi tai pullo
- gelatiini
- tavallista kahvia tai teetä
- selluton mehu
- urheilujuomat, kuten Gatorade
Älä juo mitään nesteitä, jotka sisältävät punaista tai violettia väriainetta, koska ne voivat värjätä paksusuolesi.
Lääkkeet
Kerro lääkärillesi kaikista lääkkeistä, joita käytät, mukaan lukien lääkkeet tai lisäravinteet. Jos ne voivat vaikuttaa kolonoskopiaan, lääkäri saattaa kehottaa sinua lopettamaan niiden käytön. Näitä voivat olla:
- verenohennuslääkkeet
- rautaa sisältävät vitamiinit
- tietyt diabeteslääkkeet
Lääkäri voi antaa sinulle laksatiivin otettavaksi edellisenä iltana ennen tapaamistasi. He todennäköisesti neuvoo sinua käyttämään peräruisketta huuhtelemaan paksusuolesi toimenpiteen päivänä.
Voit halutessasi järjestää matkan kotiin tapaamisen jälkeen. Rauhoittava aine, jonka sinulle annetaan toimenpiteeseen, tekee ajamisesta itsellesi vaarallista.
Kuinka kolonoskopia suoritetaan?
Juuri ennen kolonoskopiaa vaihdat sairaalan pukuun. Useimmat ihmiset saavat rauhoittavia ja kipulääkkeitä suonensisäisesti.
Menettelyn aikana makaat puolellasi pehmustetun tutkimuspöydän päällä. Lääkäri voi sijoittaa sinut polvillesi lähellä rintaasi saadaksesi paremman kulman paksusuoleen.
Kun olet puolellasi ja rauhoitettu, lääkäri ohjaa kolonoskooppia hitaasti ja varovasti peräaukkoon peräsuolen läpi ja paksusuoleen. Kolonoskoopin päässä oleva kamera lähettää kuvia monitorille, jota lääkäri seuraa.
Kun kolonoskooppi on sijoitettu, lääkäri täyttää paksusuolesi hiilidioksidilla. Tämä antaa heille paremman kuvan.
Lääkäri voi poistaa polyypit tai kudosnäytteen biopsiaa varten tämän toimenpiteen aikana. Olet hereillä kolonoskopian aikana, joten lääkäri voi kertoa sinulle, mitä tapahtuu.
Koko toimenpide kestää 15 minuutista tuntiin.
Mitä tapahtuu kolonoskopian jälkeen?
Kun toimenpide on tehty, odotat noin tunnin, jotta rauhoittava aine kuluu loppuun.Sinua kehotetaan olemaan ajamatta seuraavien 24 tunnin aikana, kunnes sen kaikki vaikutukset haalistuvat.
Jos lääkäri poistaa kudoksen tai polyypin biopsian aikana, hän lähettää sen laboratorioon testattavaksi. Lääkäri kertoo sinulle tulokset, kun ne ovat valmiita, mikä on yleensä muutaman päivän kuluessa.
Milloin sinun tulee ottaa yhteyttä lääkäriisi?
Sinulla on todennäköisesti jonkin verran kaasua ja turvotusta kaasusta, jonka lääkäri on pannut paksusuoleen. Anna tämän ajan päästäksesi ulos järjestelmästäsi. Jos se jatkuu useita päiviä sen jälkeen, se voi tarkoittaa, että on ongelma, ja ota yhteys lääkäriisi.
Myös hieman verta ulosteessa toimenpiteen jälkeen on normaalia. Soita kuitenkin lääkärillesi, jos:
- jatka veren tai veritulppien kulkeutumista
- kokea vatsakipua
- sinulla on kuumetta yli 100 ° F (37,8 ° C)
