Mitä odottaa CLL-taudin etenemisen aikana

Yleiskatsaus

Kroonisen lymfosyyttisen leukemian (CLL) ensimmäinen diagnoosi voi olla yllättävä, koska sillä ei usein ole fyysisiä oireita.

Aluksi lääkäri voi suositella hoidon lykkäämistä, kunnes sinulle ilmaantuu merkkejä taudin etenemisestä. CLL on usein hitaasti kasvava syöpä, joten tämä voi kestää useita vuosia. Sinulla on säännöllisiä tarkastuksia verisolujen määrän seuraamiseksi tänä aikana.

Jos CLL etenee edistyneempään vaiheeseen, saatat alkaa kokea oireita. Oireet ovat yleensä aluksi lieviä ja pahenevat vähitellen epänormaalien solujen muodostuessa kehoon.

KLL: n etenemisen oireet

Oppiminen, mitä odotetaan CLL-taudin etenemisen aikana, voi varoittaa sinua käymään lääkärisi kanssa aikaisemmin ja aloittamaan hoidon aikaisemmin.

Painonpudotus

Selittämätön painonpudotus yli 10 prosentilla ruumiinpainostasi noin 6 kuukauden aikana voi tarkoittaa, että CLL etenee. Tämä tarkoittaa, että laihdut, kun et yritä laihduttaa.

Äärimmäinen väsymys

Toinen CLL-taudin etenemisen oire on äärimmäinen väsymys ja hengenahdistus normaalin päivittäisen toiminnan aikana. Tämä johtuu siitä, että vähemmän terveitä punasoluja ja enemmän syöpäsoluja kerääntyy elimistöön.

Kuume ja yöhikoilu

CLL: n edetessä saatat kokea selittämättömän kuumeen yli 100 ° C (38 ° C), joka jatkuu viikkoja ilman mitään todisteita infektiosta. Voit myös herätä yöllä hikeä.

Usein infektiot

KLL-potilailla on yleensä heikentynyt immuunijärjestelmä ja he ovat alttiimpia infektioille. Tämä johtuu siitä, että terveitä valkosoluja ei ole tarpeeksi infektion torjumiseksi.

Epänormaalit laboratoriotestit

Kun vierailet lääkärisi tarkastuksessa, laboratoriotesteissäsi saattaa olla pienempi määrä punasoluja tai verihiutaleita. Alhainen punasolujen määrä tunnetaan anemiana, ja alhaista verihiutaleiden määrää kutsutaan trombosytopeniaksi.

Lisäksi laboratoriotestit voivat osoittaa, että lymfosyytit, eräänlainen valkosolu, ovat lisääntyneet yli 50 prosenttia 2 kuukaudessa tai kaksinkertaistuneet alle 6 kuukaudessa.

Suurentunut perna

Perna on elin, joka suodattaa veresi osana immuunijärjestelmää. Kun veressä kertyy epänormaaleja soluja, perna voi turvota. Suurentunut perna voi aiheuttaa vatsavaivoja tai täyteyden tunnetta vatsan alueella.

Turvonneet imusolmukkeet

Imusolmukkeet, jotka ovat osa immuunijärjestelmää, sijaitsevat yleisimmin kaulassa, nivusissa ja lähellä kainaloasi. Suuri määrä CLL-soluja voi kerääntyä imusolmukkeisiin ja aiheuttaa niiden turpoamisen. Turvonneet imusolmukkeet tuntuvat kiinteänä ihon alla.

Kuinka nopeasti CLL etenee?

Jokainen CLL-tapaus on erilainen, ja voi olla vaikea ennustaa, milloin CLL etenee. Jotkut ihmiset kokevat nopean etenemisen, kun taas toiset jatkavat vuosia ilman uusia oireita.

Ihmiset, joille diagnosoidaan CLL: n korkeampi vaihe, etenevät todennäköisesti nopeammin. Rai-järjestelmässä CLL: n diagnosoimiseksi vaihetta 0 pidetään matalana, vaiheita 1–2 väliriskinä ja vaiheita 3–4 suurina. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitä CLL-diagnoosi tarkoittaa taudin etenemisen kannalta.

Voiko CLL kehittyä lymfoomaksi?

Harvoissa tapauksissa CLL voi kehittyä korkealaatuiseksi ei-Hodgkin-lymfoomaksi. Tätä CLL-komplikaatiota kutsutaan Richterin oireyhtymäksi tai Richterin muutokseksi. Richterin oireyhtymää esiintyy noin 5 prosentilla kaikista CLL: n tai pienen lymfosyyttisen lymfooman (SLL) ihmisistä sairautensa aikana.

Kun Richterin oireyhtymä ilmenee, CLL-potilailla voi olla äkillinen ja dramaattinen oireiden lisääntyminen, kuten:

• imusolmukkeiden turvotus kaulassa, kainalossa, vatsassa tai nivusissa
• selittämätön laihtuminen
• kuume ja yöhikoilu
• lisääntyvä väsymys
• hengenahdistus
• huimaus
• matalien verihiutaleiden aiheuttamat liialliset mustelmat ja verenvuodot

Onko mahdollista hidastaa taudin etenemistä?

Ei aina ole mahdollista hidastaa taudin etenemistä, mutta CLL on yleensä hitaasti etenevä syöpä. Tällä hetkellä matalan riskin CLL: n varhaisen hoidon ei ole osoitettu olevan hyödyllistä.

Aktiivinen ainesosa vihreässä teessä, nimeltään epigallokatekiini 3 -gallaatti (EGCG), voi hidastaa etenemistä CLL: n alkuvaiheessa kliinisen vaiheen I ja II tulosten mukaan. Tutkijat ovat myös havainneet, että korkeampi D-vitamiinipitoisuus veressä diagnoosin yhteydessä liittyy hitaampaan taudin etenemiseen. Tarvitaan kuitenkin lisätutkimuksia näistä mahdollisista eduista.

Richterin oireyhtymää voi olla vaikea estää ja sen syyt ovat edelleen epäselviä. Richterin oireyhtymän yleisimmät riskitekijät ovat spesifiset geneettiset mutaatiot tai perinnölliset geneettiset ominaisuudet, joita ei voida estää.

Nouto

Jos sinulla on diagnosoitu alkuvaiheen KLL, seuraa säännöllisesti lääkärisi kanssa seurataksesi syövän tilaa. Jos sinulla alkaa olla CLL-taudin etenemisen oireita, kuten selittämätön painonpudotus, kuume, yöhikoilu, turvonnut imusolmukkeet ja merkittävä väsymys, sovi tapaaminen heti onkologin tai hematologin kanssa.