Yleiskatsaus
Maksasyöpä on syöpä, joka alkaa maksassa. Jos syöpä on metastasoitunut, se tarkoittaa, että se on levinnyt maksan ulkopuolelle.
Yleisin maksasyövän muoto on maksasoluinen karsinooma (HCC). Tämä syöpä alkaa maksasoluista, joita kutsutaan maksasoluiksi.
Harvinaisempia maksasyöpiä ovat angiosarkoomat ja hemangiosarkoomat. Nämä syövät alkavat soluista, jotka reunustavat maksan verisuonia. Toinen maksasyövän tyyppi, nimeltään hepatoblastoma, vaikuttaa yleensä alle 4-vuotiaisiin lapsiin.
Kun syöpä alkaa maksassa, sitä pidetään ensisijaisena maksasyövänä. Muun tyyppiset syövät voivat levitä maksaan, mutta ne eivät ole maksasyöpä.
Näitä kutsutaan sekundaarisiksi maksasyöviksi. Sekundaarinen maksasyöpä on yleisempää kuin primaarinen maksasyöpä Yhdysvalloissa ja Euroopassa.
Kuinka kauan voit elää metastaattisen maksasyövän kanssa?
Kuinka kauan elät tämän syövän kanssa, riippuu muutamista tekijöistä, mukaan lukien:
- tyypin maksasyöpä
- kuinka pitkälle se on levinnyt
- kuinka terve olet yleisesti
- hoidetaanko sinua ja minkä hoidon saat
- kuinka hyvin vastaat hoitoon
Eräässä pienessä tutkimuksessa metastaattista hepatosellulaarista karsinoomaa sairastavilla ihmisillä niiden, joiden maksasyöpä oli levinnyt imusolmukkeisiin tai kaukaisiin elimiin, keskimääräinen eloonjäämisaste oli 4 ja 11 kuukautta maksavaurion vakavuudesta ja hoidon saamisesta riippuen.
Muista, että nämä ovat vain keskimääräisiä lukuja suurista ihmisryhmistä. Selviytymisaikasi voi olla erilainen saamasi hoidon tyypin, erityisen syövän ominaisuuksien ja yleisen terveyden perusteella.
Eloonjäämisaste
Suhteellinen eloonjäämisaste heijastaa sitä, kuinka todennäköisesti myöhäisessä vaiheessa maksasyöpää sairastavat ihmiset selviävät tietyn ajanjakson verrattuna ihmisiin, joilla ei ole kyseistä syöpää.
Imusolmukkeisiin tai muihin läheisiin kudoksiin levinneen maksasyövän suhteellinen viiden vuoden eloonjäämisaste on 11 prosenttia American Cancer Societyin mukaan. Kun syöpä on levinnyt keuhkoihin, luihin tai muihin elimiin, suhteellinen viiden vuoden eloonjäämisaste on 2 prosenttia.
Muista, että nämä luvut ovat peräisin suurille ihmisryhmille tehdyistä tutkimuksista. Näkymät voivat olla hyvin erilaiset.
Myös tilastot, joita lääkärit käyttävät tänään, ovat vähintään 5 vuotta vanhoja. Hoidot ovat parantuneet siitä lähtien.
Oireet
Sinulla ei ehkä ole oireita aluksi. Taudin edetessä oireesi voivat olla:
- kipu vatsassasi tai lähellä oikeaa olkapääsi
- tunne epätavallisen täynnä syömisen jälkeen
- ruokahalun menetys
- pahoinvointi tai oksentelu
- laihtuminen yrittämättä
- vatsan turvotus
- kuume
- epätavallinen mustelma tai verenvuoto
- ihon ja silmien keltaisuus
Metastaasin oireet riippuvat uusien kasvainten muodostumispaikasta. Jos sinulla on joskus diagnosoitu maksasyöpä, ilmoita kaikista uusista tai selittämättömistä oireista lääkärillesi.
Kuinka maksasyöpä leviää?
Epänormaalit solut kuolevat yleensä pois ja korvataan terveillä soluilla. Joskus näiden solujen ei tarvitse kuolla, vaan ne lisääntyvät. Solujen kasvaessa kasvaimia alkaa muodostua.
Epänormaalien solujen lisääntyminen voi tunkeutua lähellä olevaan kudokseen. Matkustamalla imusolmukkeiden tai verisuonten läpi syöpäsolut voivat liikkua ympäri kehoa. Jos ne tunkeutuvat muihin kudoksiin tai elimiin, voi muodostua uusia kasvaimia.
Jos syöpä tunkeutuu läheisiin kudoksiin tai elimiin, sitä pidetään "alueellisena leviämisenä". Tämä voi tapahtua vaiheen 3C tai vaiheen 4A maksasyövän aikana.
Vaiheessa 3C maksakasvain kasvaa toiseen elimeen (lukuun ottamatta sappirakkoa). Kasvain voi myös työntää maksan ulkokerrokseen.
Vaiheessa 4A maksassa on yksi tai useampi minkä tahansa kokoinen kasvain. Jotkut ovat päässeet verisuoniin tai läheisiin elimiin. Syöpä löytyy myös läheisistä imusolmukkeista.
Syöpä, joka on metastasoitunut etäiseen elimeen, kuten paksusuoleen tai keuhkoihin, katsotaan vaiheeksi 4B.
Sen lisäksi, että kertoo kuinka pitkälle syöpä on levinnyt, lavastus auttaa määrittämään, mitkä hoidot voivat olla eniten hyötyä.
Remissio - onko se mahdollista?
Remissio tarkoittaa, että sinulla on vähemmän tai ei ollenkaan maksasyövän oireita hoidon jälkeen. Se ei tarkoita, että olet parantunut. Elimistössäsi voi silti olla syöpäsoluja, mutta tauti on hallinnassa.
Uusien kohdennettujen hoitojen, kuten sorafenibin (Nexavar), ansiosta hyvin pieni osa myöhäisessä vaiheessa maksasyöpää sairastavista voi mennä täydelliseen remissioon.
Jos sinulla on remissio, lääkäri seuraa sinua säännöllisesti. Ja jos syöpä palaa, aloitat hoidon uudelleen.
Hoito
Edistyneelle maksasyövälle ei ole parannuskeinoa, mutta hoito voi hidastaa sen leviämistä ja lievittää oireita. Lääkäri suosittelee hoitoa sen perusteella, missä syöpäsi on levinnyt ja kuinka hyvin maksasi toimii edelleen.
Muita tärkeitä huomioitavia tekijöitä ovat aikaisemmat hoitosi, maksasi ja yleinen terveytesi.
Metastaattisen maksasyövän hoidot voivat olla seuraavat:
- immunoterapia parantaa immuunijärjestelmän vastetta syöpää vastaan
- kohdennetut lääkkeet, kuten Nexavar ja lenvatinibi (Lenvima) estämään signaalit ja uudet verisuonet, jotka voivat auttaa syöpäsoluja kasvamaan ja lisääntymään
- kemoterapia tuhoamaan syöpäsolut koko kehossasi
- säteily kohdealueiden hoitamiseksi tai kivun lievittämiseksi
- ablaatio kasvainten tappamiseksi energian avulla
- radioembolisaatio tuhoamaan kasvaimen verenkierto
Saatat tarvita myös lääkkeitä kivun, väsymyksen ja muiden syöpäoireiden lievittämiseksi.
Valitusta hoidosta riippumatta saatat kokea joitain sivuvaikutuksia. Älä epäröi kysyä kysymyksiä ja olla avoin lääkärisi kanssa kaikista sivuvaikutuksista, jotka vaikuttavat elämänlaatuasi.
Onkologisi voi myös pystyä tarjoamaan tietoa kliinisistä tutkimuksista. Nämä tutkimukset testaavat uusia maksasyövän hoitoja. Ne voivat antaa sinulle pääsyn hoitoon, jota ei vielä ole yleisön saatavilla.
Ruokavalion vinkit
Hyvin syöminen ei paranna syöpää, mutta se voi antaa kehollesi voimaa ja ravinteita, joita se tarvitsee hoidon aikana. Yritä syödä kaikkia näitä ruokalajeja:
- värikkäitä hedelmiä ja vihanneksia (pinaatti, porkkanat, parsakaali, paprika jne.)
- kanan, munien, kalan, tofun, papujen ja vähärasvaisen meijerin proteiini
- terveellisiä rasvoja avokadosta, oliiviöljystä, pähkinöistä ja siemenistä
- kokonaiset jyvät, kuten ruskea riisi ja täysjyväleipä
Vältä makeisia ja paistettuja ruokia, joissa on vähän ravintoaineita. Vältä myös alkoholia tai rajoita sitä, koska se voi olla haitallista maksaasi. Juo runsaasti vettä pitämään kehosi sammutettuna.
Sekä maksasyöpä että jotkut sen hoidot voivat aiheuttaa pahoinvointia, mikä voi vaikeuttaa syömistä. Syöminen useita pieniä aterioita kolmen suuren sijasta voi olla helpompaa ruoansulatuskanavassa.
Jos et ole varma mitä syödä tai sinulla on vaikeuksia syödä, keskustele lääkärisi kanssa. Voit myös saada neuvoja ravitsemusterapeutilta, joka työskentelee syöpäpotilaiden kanssa.
Tuki
Maksasyöpä voi tuntua pelottavalta tai ylivoimaiselta. Älä yritä hallita kaikkea yksin. Nämä organisaatiot voivat auttaa sinua ymmärtämään paremmin diagnoosi ja tarjota tukea:
- American Liver Foundation
- American Cancer Society
- Syöpätuen yhteisö
- SyöpäHoito
Näkymät
Kun syöpä leviää maksasi ulkopuolelle, sitä ei voida parantaa. Mutta on olemassa hoitoja, jotka auttavat hidastamaan sitä, ja uusia hoitoja tutkitaan kliinisissä tutkimuksissa.
Etäisiin elimiin levinneen maksasyövän selviytymisaika mitataan joskus kuukausina, mikä voi olla pelottavaa. Muista, että et ole tilasto, ja voit tehdä paljon paremmin kuin numerot viittaavat.
Tietyt tekijät vaikuttavat näkymiin. Monilla metastaattista maksasyöpää sairastavilla ihmisillä on myös muita maksasairauksia, kuten kirroosi. Kirroosi voi vaikuttaa kykyyn hoitaa syöpääsi.
Muista myös, että tilastot, jotka olet lukenut tästä syövästä, perustuvat suuriin ihmisryhmiin. Saadaksesi paremman käsityksen näkymistäsi, keskustele onkologin kanssa.
Jos sinua on jo hoidettu maksasyöpään, kerro lääkärillesi kaikista uusista oireistasi. Mitä nopeammin aloitat hoidon uudelleen, sitä paremmat pitkän aikavälin näkymät ovat.