1. Mitkä ovat kemoterapian yleisimmät sivuvaikutukset?
Kemoterapian sivuvaikutukset vaihtelevat käytettyjen lääkkeiden mukaan. Eri yksilöt voivat reagoida eri tavalla samaan hoitoon.
Jotkut ihmiset saattavat kokea kaikki tietyn kemoterapian tunnetut sivuvaikutukset, kun taas toiset saattavat kokea vain muutamia.Haittavaikutusten vaikeusaste voi myös vaihdella eri henkilöillä.
Olipa lievä tai vaikea, useimmat haittavaikutukset voidaan hoitaa lääkityksellä. Lääkäri tai sairaanhoitaja on paras resurssi tietoa hoitoon liittyvistä erityisistä sivuvaikutuksista.
Muista, että kemoterapia toimii systeemisesti. Kemoterapian on tarkoitus vahingoittaa jakautuvia soluja, mutta lääkitys ei pysty erottamaan normaaleja soluja syöpäsoluista. Siksi kemoterapian tahaton seuraus on terveiden solujen vahingoittuminen - ja siihen liittyvät sivuvaikutukset.
Suurin osa kemoterapian sivuvaikutuksista on palautuvia ja lyhytaikaisia. Normaalit kudokset voivat korjata itsensä ja korjata suurimman osan vaurioista. Alla olevassa taulukossa on yleiskatsaus kemoterapian yleisimmistä sivuvaikutuksista.
- ihon herkkyys ja kuivuus
- hauraat kynnet
- väsymys ja heikkous
- väsymys
- vähän energiaa
- oksentelu
- ripuli
- kutsutaan myös "kemo-aivoiksi" tai "kemosumuiksi"
- nenäverenvuoto tai ikenien verenvuoto hampaiden pesun yhteydessä
- makuaistin muutokset
2. Kuinka pian minun pitäisi odottaa havaitsevan sivuvaikutuksia kemoterapian aloittamisen jälkeen?
Se riippuu erityisestä kemoterapiaohjelmastasi. Esimerkiksi haittavaikutukset voivat vaihdella lääketyypin ja hoidon annoksen mukaan.
Joillekin ihmisille pahoinvointi on ensimmäinen kokema haittavaikutus. Pahoinvointia voidaan havaita jo muutama päivä ensimmäisen kemoterapian annoksen jälkeen.
Kemoterapia vie aikaa kehosi läpi. Terveet, normaalit solut jakautuvat ja kasvavat aikataulun mukaan. Tämä tarkoittaa sitä, että ilmeisemmät sivuvaikutukset, kuten hiustenlähtö, voidaan havaita vasta useiden kemoterapiasyklien jälkeen.
Vaikka kemoterapian haittavaikutuksia odotetaan yleensä, kaikki eivät tunne pahoinvointia. Huomaatko haittavaikutuksia, riippuu siitä, miten kehosi reagoi lääkitykseen. Lääkäri tai sairaanhoitaja on paras henkilö esittämään kysymyksiä siitä, kuinka pian ja kuinka kauan hoidon haittavaikutukset todennäköisesti kestävät.
3. Mitkä ovat hoitovaihtoehdot kemoterapian aiheuttaman pahoinvoinnin hallitsemiseksi?
Kemoterapian aiheuttama pahoinvointi on yleensä sairauden tunne. Tätä voidaan tyypillisesti hallita sairauslääkkeillä, joita kutsutaan myös antiemeeteiksi.
Pahoinvointilääkkeet on suunniteltu otettavaksi kemoterapian aikana ja niitä jatketaan säännöllisesti, vaikka oireesi olisivat ohi. Lääkitys on paljon parempi sairauden estämisessä kuin sen lopettaminen heti, kun se alkaa.
Joissakin tapauksissa haittavaikutusten hoitoon tarkoitettu lääke voi itse aiheuttaa sivuvaikutuksia. Nämä ovat usein lieviä ja tilapäisiä.
Jos olet kiinnostunut muista tavoista hallita pahoinvointia reseptilääkkeiden ulkopuolella, on joitain vaihtoehtoja:
- Yritä syödä pieni ateria muutama tunti ennen kemoterapiaa, mutta älä välittömästi ennen.
- Keskustele lääkärisi tai sairaanhoitajan kanssa kaloripitoisista juomavaihtoehdoista pahoinvoinnin torjumiseksi.
- Vältä rasvaisia ruokia tai voimakkaasti hajuisia ruokia.
- Juo tarpeeksi nesteitä kuivumisen estämiseksi.
- Joillekin ihmisille, hiilihapollisten nesteiden juominen auttaa pahoinvointiin.
Älä kokeile yrttejä tai muita vaihtoehtoisia tuotteita pahoinvoinnin hallitsemiseksi ilmoittamatta ensin lääkärillesi. On myös hyvä välttää suosikkiruokasi kemoterapiahoidon aikana, jotta et kehitä huonoja yhdistyksiä. Tämä on erityisen tärkeää lapsille.
4. Kuinka kemoterapia vaikuttaa immuunijärjestelmiini? Onko olemassa toimenpiteitä voidakseni tukea immuunijärjestelmääni kemoterapian aikana?
Erityinen kemoterapiaohjelmasta riippuen hoito voi vaikuttaa immuunijärjestelmään. Yksi mahdollinen kemoterapian sivuvaikutus on lisääntynyt infektioriski.
Valkosolut ovat osa immuunijärjestelmääsi, johon kemoterapia voi vaikuttaa. Infektioita torjuvia valkosoluja kutsutaan neutrofiileiksi. Kun veren neutrofiilien määrä on pieni, kehosi on alttiimpi infektioille. Tätä kutsutaan neutropeniaksi.
Terveydenhuollon tiimisi käyttää laboratoriokokeita immuunijärjestelmän seurantaan ennen kemoterapiahoitoa, sen aikana ja sen jälkeen. Lääkäri tai sairaanhoitaja tarkistaa absoluuttisen neutrofiilimäärän (ANC) selvittääkseen, onko se normaalilla alueella.
Neutrofiilien määrä on alle 1 000 mikrolitraa kohti ja vakavissa tapauksissa alle 500 mikrolitraa verta kohti osoittaa neutropeniaa. Näissä määrissä infektioriski on suuri.
Jos sinulle diagnosoidaan neutropenia, kehosi on vaarassa saada usein infektioita. On kuitenkin tapoja vähentää riskiäsi:
- Noudata tiukkaa hygieniaa, kuten pese kädet säännöllisesti.
- Vältä tungosta alueita tai käytä kasvonaamiota, jos haluat mennä kiireisiin paikkoihin.
- Ole valppaana elintarviketurvallisuuden suhteen, koska se aiheuttaa ruokaa sisältäviä taudinaiheuttajia.
Elintarviketurvallisuus on erityisen tärkeää kemoterapian aikana. Huomaa, että bakteereilla on taipumus kasvaa elintarvikkeissa, jotka ovat huoneenlämmössä, hiilihydraattipitoisia ja kosteita.
5. Mitkä ovat yleisimmät hoitovaihtoehdot kemoterapian eri haittavaikutusten hallitsemiseksi?
Kaikkien haittavaikutusten hoitoon ei ole lääkkeitä. Seuraavia yleisiä hoitovaihtoehtoja käytetään yleisesti joidenkin kemoterapian sivuvaikutusten hallitsemiseksi:
- Reseptilääkkeitä voidaan käyttää kohdentamaan tiettyjä sivuvaikutuksia. Esimerkiksi auttaakseen kehoasi uudistamaan neutrofiilejä ja vähentämään infektioriskiä, lääkäri voi määrätä kasvutekijöitä, kuten pegfilgrastiimi (Neulasta) tai filgrastiimi (Neupogen).
- Täydentäviä hoitoja, kuten hierontaterapiaa, voidaan suositella, mutta keskustele ensin lääkärisi kanssa.
- Ruokavalioon perustuvat hoidot voivat keskittyä tulehdusta aiheuttavien elintarvikkeiden, kuten korkean sokeripitoisuuden ja jalostetun lihan, välttämiseen.
- Ruokien valitseminen pahoinvoinnin vähentämiseksi henkilökohtaisten mieltymystesi perusteella voi auttaa.
- Elintapamuutokset, kuten kevyt tai kohtalainen liikunta, voivat auttaa hallitsemaan joitain oireita.
6. Onko olemassa muita vaihtoehtoisia tai täydentäviä hoitomuotoja, joita suositellaan kemoterapian sivuvaikutusten hallintaan?
Saatavilla on vaihtoehtoisia ja täydentäviä hoitomuotoja, joiden joidenkin ihmisten mielestä voi olla apua kemoterapian sivuvaikutuksissa. Näyttö näiden vaihtoehtojen tehokkuudesta on kuitenkin rajallista. Terveydenhuollon tiimisi saattaa olla haluttomia suosittelemaan mitään erityistä vaihtoehtoista hoitoa, jos sen tueksi ei ole hyviä todisteita.
Tuore raportti JAMA: ssa viittaa siihen, että paras tapa tutkia vaihtoehtoista tai täydentävää hoitoa on keskustella lääkärisi kanssa, olla tietoinen siitä ja ymmärtää rajallinen näyttö hoidosta. On myös tärkeää pitää odotuksesi realistisina.
7. Onko elämäntavoilla mitään merkitystä kemoterapian sivuvaikutusten hallinnassa?
Elintavatottumuksilla voi olla tottumuksesta riippuen positiivisia tai negatiivisia seurauksia. Positiivinen elämäntavan muutos elämänlaadun parantamiseksi voi tarkoittaa tupakoinnin lopettamista tai parempaa nukkumista. Näillä muutoksilla voi olla laaja vaikutus ja ne voivat vaikuttaa yksilöihin eri tavoin.
Kemoterapian haittavaikutusten hallinnassa joillakin elämäntapatavoilla voi olla pysyvä ja positiivinen vaikutus, kun niitä harjoitetaan yhdessä syöpähoidon kanssa. Esimerkiksi voi olla hyödyllistä syödä ravitsevia ruokia, pysyä fyysisesti aktiivisena kuin mahdollista ja saada hyvät yöunet.
Elämäntavat muistuttavat täydentävää hoitoa. Niiden on tarkoitus lievittää oireita tai sivuvaikutuksia, lievittää kipua ja auttaa sinua nauttimaan elämästä enemmän. Jotkut elämäntavat - kuten hyvin erityinen ruokavalio tai voimakas liikuntaohjelma - voivat kuitenkin olla joissakin tapauksissa haitallisia, varsinkin jos nämä tavat häiritsevät syöpähoitoa.
Keskustele ensin lääkärisi kanssa. He voivat myös keskustella kanssasi siitä, onko tapaan liittyvää hyötyä tai haittaa.
8. Onko kemoterapiaa käyville ihmisille tukiryhmiä? Kuinka löytäisin sellaisen?
Joo. American Cancer Society: llä on verkkosivusto, joka on tarkoitettu linkittämään sinut alueellisiin tukiohjelmiin ja palveluihin syöpäpotilaille ja jopa heidän läheisilleen. Suurin osa niistä on ilmaisia tai edullisia.
Jos etsit verkkoyhteisöjä, American Cancer Society -yhtiöllä on lisäresursseja, jotka auttavat sinua löytämään sinulle sopivan.
Yhteydenotto sairaanhoitajaan tai onkologiin voi myös olla hyödyllistä. He saattavat olla tietoisia sairaalan tukemista tukiryhmistä sekä paikallisista lisäresursseista. Sosiaalisen median alustoilla on myös online-yhteisön tukiryhmiä. Jos lähetät kysymyksen, saatat olla yllättynyt yhteisösi piilotetuista syöpätukiryhmän asiantuntijoista.
Christina Chun, MPH, on kliinisten tutkimusten tutkija onkologian ja soluterapian aloilla. Hän on valmistunut John Hopkins Bloombergin kansanterveyskoulusta Baltimoressa, Marylandissa, kansanterveystieteen maisteriksi epidemiologian ja biostatistiikan alalta.
-prevention-12-tips-and-strategies.jpg)
