Hapon refluksi tapahtuu, kun vatsasi sisältö nousee ruokatorveesi, putkeen, joka yhdistää suusi vatsaasi.
Useimmat ihmiset kokevat ajoittain lievää refluksointia. Komplikaatioiden riski on yleensä pieni, kun refluksi on vähäinen.
Sitä vastoin usein happamat refluksit voivat olla merkki tilasta, joka tunnetaan nimellä gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD).
Vaikka GERD itsessään ei ole hengenvaarallinen tila, se voi johtaa vakavampiin terveysongelmiin ja komplikaatioihin, jos sitä ei hoideta.
Lue lisää saadaksesi tietää GERD: n vakavammista komplikaatioista.
Mitä tietää happamat refluksit ja GERD
Lievä tai satunnainen happamat refluksit eivät yleensä aiheuta huolta. Vaikka se voi aiheuttaa väliaikaista epämukavuutta, se ei aiheuta suuria terveysriskejä.
Ihmisillä, jotka kokevat happamat refluksointitaudit yli kahdesti viikossa, voi olla GERD, tila, johon liittyy enemmän oireita ja komplikaatioita.
GERD: n yleisiä oireita ovat:
- pahanhajuinen hengitys
- rintakipu
- yskä
- nielemisvaikeudet (dysfagia)
- närästys
- ruoansulatushäiriöt
- pahoinvointi
- regurgitaatio
- kipeä kurkku
Millaisia komplikaatioita GERD voi aiheuttaa?
Joissakin tapauksissa GERD voi johtaa komplikaatioihin. Jotkut heistä voivat olla vakavia, varsinkin jos heitä ei hoideta. Monet näistä komplikaatioista liittyvät toisiinsa.
Katsotaanpa tarkemmin joitain vakavampia terveysongelmia, joita GERD voi aiheuttaa.
Ruokatorvitulehdus
Usein happamat refluksit voivat laukaista ruokatorven tulehduksen, joka tunnetaan ruokatorvitulehduksena.
Ruokatorvitulehdus tekee nielemisestä vaikeaa ja joskus tuskallista. Muita oireita ovat:
- kipeä kurkku
- käheä ääni
- närästys
Krooninen, hoitamaton ruokatorvitulehdus voi aiheuttaa ruokatorven haavaumia ja ahtaumia. Se voi myös lisätä riskiä ruokatorven syöpään.
Ruokatorven haavaumat
Mahahappo voi vahingoittaa ruokatorven vuorausta aiheuttaen tuskallisen haavauman. Tämän tyyppinen mahahaava tunnetaan ruokatorven haavaumana.
Se voi aiheuttaa oireita, kuten:
- polttava tunne rintakehässäsi
- ruoansulatushäiriöt
- kipu nieltäessä
- pahoinvointi
- närästys
- verinen uloste
Kaikilla, joilla on ruokatorven haavauma, ei kuitenkaan ole oireita.
Hoitamattomana ruokatorven haava voi johtaa vakavampiin komplikaatioihin, kuten ruokatorven perforaatioon (reikä ruokatorveen) tai verenvuotohaavaan.
Ruokatorven ahtauma
Kun GERD jätetään hoitamatta, se voi laukaista ruokatorven tulehduksen, arpien muodostumisen tai epänormaalin kudoksen kasvun (neoplasia). Tämän seurauksena ruokatorvi voi kaventua ja tiukentua.
Tämä tila, joka tunnetaan ruokatorven ahtaumana, vaikeuttaa usein nielemistä tai on tuskallista. Se voi myös vaikeuttaa ruoan ja nesteiden kulkemista ruokatorvesta vatsaan, ja hengitys voi tuntua ahtaalta.
Joissakin tapauksissa kiinteät tai tiheät elintarvikkeet voivat joutua ruokatorveen. Tämä voi lisätä tukehtumisriskiäsi. Lisäksi, jos et voi helposti niellä ruokia ja nestettä, se voi johtaa aliravitsemukseen ja kuivumiseen.
Aspiraatiokeuhkokuume
Kurkkuun tai suuhun nouseva mahahappo voidaan hengittää keuhkoihisi. Tämä voi johtaa aspiraatiokeuhkokuumeeseen, keuhkoinfektioon, joka aiheuttaa seuraavia oireita:
- kuume
- syvä yskä
- rintakipu
- hengenahdistus
- hengityksen vinkuminen
- väsymys
- ihon sininen väri
- kuolema
Aspirointipneumonia voi tulla vakavaksi ja jopa kuolemaan, jos sitä ei hoideta.
Hoito sisältää yleensä antibiootteja ja vaikeimmissa tapauksissa sairaalahoitoa ja hengityksen tukihoitoa.
Barrettin ruokatorvi
Mahahapon aiheuttamat ruokatorven vauriot voivat laukaista ruokatorven vuorauksen solumuutokset.
Barrettin ruokatorvella alempi ruokatorvi reunustavat okasolut korvataan rauhasoluilla. Nämä solut ovat samanlaisia kuin suolesi reunustavat solut.
Barrettin ruokatorvi kehittyy noin 10-15 prosentilla ihmisistä, joilla on GERD. Sillä on taipumus vaikuttaa miehiin lähes kaksi kertaa niin usein kuin naisiin.
On pieni riski, että nämä rauhassolut voivat tulla syöpään ja aiheuttaa ruokatorven syöpää.
Ruokatorven syöpä
Ihmisillä, joilla on GERD, on hieman suurempi riski saada tietyntyyppinen ruokatorven syöpä, joka tunnetaan ruokatorven adenokarsinoomana.
Tämä syöpä vaikuttaa ruokatorven alaosaan aiheuttaen seuraavia oireita:
- nielemisvaikeuksia
- painonpudotus
- rintakipu
- yskiminen
- vaikea ruoansulatushäiriö
- vaikea närästys
Ruokatorven syöpä ei usein aiheuta oireita alkuvaiheessa. Ihmiset yleensä huomaavat oireet vasta, kun syöpä on edennyt edistyneemmään vaiheeseen.
GERD: n lisäksi muita tekijöitä, jotka voivat lisätä riskiä ruokatorven syöpään, ovat:
- mies
- olla yli 55-vuotias
- tupakkatuotteiden käyttö
- juomalla alkoholia säännöllisesti
- ylipainoinen tai liikalihava
- olet saanut rintakehääsi tai ylävatsasi sädehoitoa
Kuinka estää happamat refluksoinnit
Voit ehkä vähentää happamat refluksit ja estää komplikaatiot noudattamalla seuraavia tapoja:
- Vältä tiettyjä ruokia. Rasvainen, rasvainen, hapan ja mausteinen ruoka johtaa todennäköisemmin refluksiin. Muiden elintarvikkeiden, kuten piparmintun, tomaattikastikkeen, valkosipulin, sipulien, sitrushedelmien ja tumman suklaan, tiedetään myös aiheuttavan refluksi.
- Muuta ruokailutottumuksiasi. Yritä syödä aterioita vähintään 2-3 tuntia ennen nukkumaanmenoa tai makaamista. Tämä antaa vatsallesi aikaa sulattaa syömäsi ruoka. Myös syöminen pienempinä annoksina ja pureskelu hitaasti voi auttaa estämään liiallisen refluksoinnin.
- Laihtua liikaa. Ylipainon kantaminen keskelläsi voi työntää vatsaasi ylöspäin, mikä helpottaa hapon nousua ruokatorveesi.
- Rajoita alkoholin ja kofeiinin määrää. Sekä alkoholi että kofeiini voivat lisätä happamat refluksit.
- Lopeta tupakoiminen. Tupakointi vaikeuttaa sulkijalihaksen, joka erottaa ruokatorven mahasta, sulkeutumisen kunnolla sen jälkeen, kun ruoka tulee vatsaan.
- Nuku rinne. Jos happamat refluksit ja närästys iskevät yöllä, aseta joitain lohkoja sängyn pään alle siten, että ylävartalo on hieman vatsasi korkeampi. Voit myös tutkia erityisiä kiilatyynyjä, jotka on tehty GERD-ihmisille.
- Käytä löyhempiä vaatteita. Tiukasti istuvat housut voivat painaa vatsaasi pakottaen vatsasi sisällön ylöspäin.
Milloin lääkäriin
Sinun tulisi kääntyä lääkärin puoleen, jos sinulla on GERD-oireita useammin kuin pari kertaa viikossa, vaikka oireesi olisivat lieviä.
Sinun tulisi myös nähdä lääkärisi, jos otat säännöllisesti lääkkeitä lääkkeisiin närästykseen. Nämä lääkkeet voivat auttaa neutraloimaan mahahapon, mutta ne eivät paranna ruokatorven tulehdusta.
Näiden lääkkeiden liiallinen käyttö voi myös aiheuttaa haittavaikutuksia.
Hoito happamat refluksit
GERD: n aiheuttamaan happamat refluksot ovat erilaisia. Lääkäri voi ehdottaa elämäntapamuutosten ja lääkityksen yhdistelmää.
Hapon refluksien hoitoon käytettyjä yleisiä lääkkeitä ovat:
- antasidit
- H2-salpaajat
- protonipumpun estäjät
- prokinetiikka
Jos nämä hoidot eivät auta, lääkäri saattaa suositella leikkausta.
GERD: n hallitsemiseksi käytetään muutamia erityyppisiä menettelyjä. Suurin osa on keskittynyt sulkijalihaksen toiminnan parantamiseen, joka estää mahahapon nousemasta ruokatorveen.
Alarivi
Satunnaiseen happamat refluksiin ei yleensä liity pitkäaikaisia tai vakavia komplikaatioita.
Kuitenkin, kun happamat refluksit esiintyvät usein ja jätetään hoitamatta, se voi johtaa esimerkiksi ruokatorvitulehdukseen, haavaumiin, ahtaumiin, aspiraatiopneumoniaan ja Barrettin ruokatorveen.
Ihmisillä, joilla on usein hapon refluksointijaksoja, on myös hieman suurempi riski sairastua ruokatorven syöpään.
Hoito refluksille voi auttaa vähentämään vakavien tai hengenvaarallisten komplikaatioiden todennäköisyyttä.