Miehillä virtsaputki on putki, joka kulkee virtsarakosta peniksen läpi. Naisilla se kulkee virtsarakosta lantion läpi. Virtsaputki kuljettaa virtsaa virtsarakosta kehon ulkopuolella.
Olitpa mies tai nainen, kun tunnet palavan virtsaputken kärjessä, se on yleensä merkki sukupuolitautista (STD). Kaksi yleistä sukupuolitautia, jotka voivat aiheuttaa tämän oireen, ovat klamydia ja tippuri.
Mutta joissakin tapauksissa jokin muu kuin STD aiheuttaa polttavaa tunnetta virtsaputken kärjessä.
Yleisimpiä syitä, jotka eivät ole sukupuolitauteja, ovat virtsateiden infektiot (UTI) ja virtsaputken ei-sukupuolitaudeihin liittyvät tulehdukset, joita kutsutaan virtsaputkentulehdukseksi. Hoito sisältää yleensä kierroksen antibiootteja.
Syyt
Useimmissa tapauksissa virtsaputken kärjessä oleva palaminen johtuu virtsaputkeen tulleista bakteereista. Tässä on tarkempi kuvaus mahdollisista syistä:
1. UTI
UTI: n avulla bakteerit pääsevät virtsarakoon, missä ne lisääntyvät ja leviävät kehon virtsateiden kautta. Jotkut ihmiset kehittävät virtsatieinfektion suun, emättimen tai peräaukon yhdynnän jälkeen, mikä voi altistaa virtsaputken bakteereille.
Yleensä naisilla on todennäköisempää virtsatieinfektio kuin miehillä, koska heidän virtsaputket ovat lyhyempiä kuin miesten. Joten virtsaputkeen tulevien bakteerien on kuljettava vain lyhyt matka ennen virtsarakon saavuttamista, missä se voi levitä virtsateiden läpi.
2. Virtsaputken tulehdus
Usein virtsaputki tai virtsaputken tulehdus johtuu STD: stä. Mutta virtsaputken kärjen yksinkertainen ärsytys voi myös aiheuttaa virtsaputken. Joitakin yleisiä ärsyttäviä aineita ovat:
- deodorantit
- voiteet
- saippuat
- siittiöiden torjunta-aineet
Huono hygienia voi myös johtaa virtsaputkeen. Se voi johtua myös virtsaputken fyysisestä vahingosta voimakkaasta sukupuolesta, itsetyydytyksestä tai lääketieteellisistä toimenpiteistä, kuten katetrin asettamisesta.
3. Munuaiskivet
Munuaiskivet ovat kovia mineraalien ja suolojen massoja, jotka muodostuvat munuaisten sisään ja liikkuvat virtsateiden läpi. Munuaiskivet ovat usein seurausta kuivumisesta, huonosta ruokavaliosta tai infektiosta. Genetiikalla näyttää olevan myös rooli siinä, kehittyykö ihmisellä munuaiskiviä vai ei.
Joskus nämä kivet pääsevät virtsaputken kärkeen virtsaamisen aikana. Ne voivat olla erittäin tuskallisia ohittamaan, varsinkin jos ne ovat kooltaan suuria. Jotkut munuaiskivet ovat niin pieniä kuin murto-osa tuumasta, kun taas toiset ovat useita tuumaa pitkiä.
4. Virtsaputken ahtauma
Virtsaputken ahtauma tai arpeutuminen kaventaa virtsaputkea ja voi aiheuttaa tulehduksen tai infektion, joka aiheuttaa polttavaa kärkeä. Joitakin syitä arpikudoksen muodostumiseen virtsaputkessa ovat:
- lääketieteelliset toimenpiteet, kuten endoskopia
- pitkäaikainen katetrin käyttö
- trauma lantioon tai virtsaputkeen
- suurentunut eturauhanen
- leikkaus suurentuneen eturauhanen poistamiseksi
- syöpä virtsaputkessa
- eturauhanen ja sädehoito
Usein syy on tuntematon.
5. Eturauhastulehdus
Miehillä eturauhastulehdus tai eturauhanen turvotus voi aiheuttaa polttamista virtsaputken kärjessä. Monissa tapauksissa eturauhastulehduksen syitä ei tunneta. Joillakin miehillä voi kuitenkin kehittyä eturauhastulehdus bakteeri-infektion tai hermovaurion seurauksena alemmista virtsateistä.
6. Eturauhassyövän hoito
Tutkimukset viittaavat siihen, että tietyntyyppiset eturauhassyövän hoidot voivat aiheuttaa pysyvän polttavan virtsaputken.
Eräässä tutkimuksessa 16 prosenttia eturauhassyöpää selviytyneistä koki virtsaputken kipua viisi vuotta viimeisen hoidon jälkeen. Suurin osa virtsaputken kipua ilmoittaneista miehistä oli saanut brachyterapiaa, joka antaa säteilyä suoraan kasvaimeen.
Muut oireet
Tässä on joitain muita oireita, joita voit odottaa, jos virtsaputken kärjessä on polttava tunne, joka ei ole sukupuolitauti.
UTI
Joitakin muita UTI-oireita ovat:
- usein ja kiireellisesti virtsata
- hyvin pienten virtsamäärien kulkeutuminen
- samea virtsa
- punertava tai ruskea virtsa (merkki virtsasta)
- voimakkaasti tuoksuva virtsa
- kipu lantiossa (erityisesti naisilla)
Virtsatieinfektiot, jotka vaikuttavat virtsajärjestelmän spesifisempiin osiin, voivat aiheuttaa lisäoireita, kuten:
- kipu yläselässä ja sivulla
- paine vatsassa
- virtsaputken purkautuminen
- korkea kuume
- vilunväristykset
- pahoinvointi
- oksentelu
Virtsaputken tulehdus
Virtsaputkentulehdusta sairastavilla naisilla ei joskus ole oireita, kun taas miehillä on todennäköisempi merkkejä päivistä kuukauteen infektion tai ärsyttävien aineiden altistumisen jälkeen.
Yleinen oire on virtsaputkesta tuleva mätä tai virtsaputki tai penis näyttää hajuilta. Urethritis-miehillä voi myös olla kipu ja turvotus yhdessä tai molemmissa kiveksissä ja ärsytys peniksen varrella.
Munuaiskiviä
Muita munuaiskivien oireita ovat:
- voimakas kipu kyljessä ja selässä
- kipu, joka siirtyy vatsan alaosaan ja nivusiin
- kipu, joka tulee aaltoina ja eri voimakkuustasoilla
- kipu virtsaamisen aikana
- punertava tai ruskea virtsa
- samea virtsa
- hajuton virtsa
- pahoinvointi
- oksentelu
- usein halu virtsata
- virtsaaminen suurina tai pieninä määrinä
- kuume ja vilunväristykset
Virtsaputken ahtauma
Virtsaputken ahtauma on yleisempää miehillä kuin naisilla. Joitakin muita oireita ovat:
- kyvyttömyys tyhjentää rakko kokonaan
- lisääntynyt virtsaamistarve
- ruiskutus virtsaamisen aikana
- rasittuminen virtsaamisen aikana
- virtsatieinfektio
- heikko virtsavirta
Eturauhastulehdus
Joitakin muita eturauhastulehduksen oireita ovat:
- veri virtsassa (punertava tai ruskea virtsa)
- samea virtsa
- virtsaamisvaikeuksia
- flunssan kaltaiset oireet
- usein virtsaaminen, etenkin yöllä
- kipu siemensyöksyn aikana
- kipu vatsassa, nivusissa tai alaselässä
- kipu perineumissa (kivespussin ja peräsuolen välinen alue)
- kipu tai ärsytys peniksessä tai kiveksissä
- kiireellinen tarve virtsata
Eturauhassyövän hoito
Joitakin muita eturauhassyöpähoitojen sivuvaikutuksia ovat:
- suolisto-ongelmat
- rintojen kasvu
- vaikeuksia saada erektio
- kuivat orgasmit
- väsymys
- sydänongelmat
- kuumat aallot
- hedelmättömyys
- libidon menetys
- mielialan vaihtelut
- osteoporoosi
- virtsan vuoto ja ongelmat
Voisiko se olla sukupuolitauti?
Yleisimmät sukupuolitaudit, jotka aiheuttavat polttamista virtsaputken kärjessä, ovat klamydia ja tippuri. On kuitenkin olemassa kolmas, vähemmän tunnettu sukupuolitaude, joka voi aiheuttaa oireitasi, nimeltään ei-gonokokki-virtsaputki (NGU).
Tämä on yleinen sukupuolitauti, joka aiheuttaa virtsaputken tulehduksen ja voi johtaa palamiseen. Naisilla ei usein ole oireita. Miehet saattavat kokea:
- polttaminen tai epämukavuus, erityisesti virtsaamisen aikana
- ärsytys tai arkuus peniksen kärjessä
- valkoinen tai samea vuoto, joka tulee peniksen kärjestä
Jos koet jotain yllä olevista oireista, saatat haluta tulla seulotuksi NGU: n varalta.
Diagnoosi
Auttaakseen pääsemään virtsaputken kärjessä olevaan polttamiseen, lääkäri kysyy sinulta kysymyksiä lääketieteellisen historian ymmärtämiseksi paremmin. Hän kysyy myös seksuaalihistoriastasi ja onko sinulla ollut syöpää tai munuaiskiviä perheessäsi.
Lääkäri suorittaa myös fyysisen kokeen tarkistaakseen infektio-oireita, kuten kuumetta. Lopuksi hän todennäköisesti suorittaa joitain diagnostisia testejä tarkistaakseen epätavalliset tulokset, jotka saattavat osoittaa ne vastauksen suuntaan. Näitä voivat olla:
- kystoskopia (virtsaputken ja virtsarakon tarkastelu pienellä kameralla)
- retrograde urethrogram (röntgenkuvat virtsaputken tarkastelemiseksi)
- lantion MRI
- lantion ultraääni
- virtsan virtaustesti
- virtsakokeet (virtsa-analyysi)
- virtsaputken ultraääni
Diagnoosistasi riippuen lääkäri voi ohjata sinut erikoislääkäriin, kuten gynekologiin tai synnytyslääkäriin, auttamaan oireidesi syyn hoitamisessa.
Hoidot
Virtsaputken kärjessä olevat polttavan tunteen hoidot vaihtelevat syystä riippuen.
UTI
Sinulle annetaan antibioottikuuri tai joudut ehkä joutumaan sairaalaan laskimonsisäisten antibioottien ja sairaalahoidon vuoksi, jos sinulla on vaikea infektio.
Virtsaputken tulehdus
Sinulle annetaan antibioottikuuri, jos infektio on läsnä. Voit ehkä ottaa lääkkeitä kivunlievitykseen, kunhan sinulla ei ole mitään ongelmia, kuten munuais- tai maksasairaus, mahahaava tai käytät verenohennuslääkkeitä. Lääkäri saattaa myös kehottaa sinua:
- välttää seksiä tai itsetyydytystä muutaman viikon ajan
- harjoittele suojattua, turvallista sukupuolta tulevien virtsaputkitapausten estämiseksi
- terveellisiä hygieniakäytäntöjä
- katetri poistetaan
- lopeta ärsyttävien tuotteiden käyttö
Munuaiskiviä
Pienempiä munuaiskiviä on helpompi hoitaa kuin suurempia kiviä. Pienille kiville hoito sisältää yleensä:
- alfasalpaajalääke, jonka lääkäri voi määrätä auttamaan sinua kulkemaan munuaiskiveäsi
- juomalla runsaasti vettä
- kipulääkkeet, kuten asetaminofeeni, ibuprofeeni tai naprokseeni
- mahdollisuus poistaa kivet virtsaputkessa tai munuaisissa.
Suuremmille kiville lääkäri voi suositella:
- leikkaus kivien poistamiseksi munuaisissa
- leikkaus lisäkilpirauhasen toiminnan vähentämiseksi, mikä voi vaikuttaa munuaiskivien muodostumiseen
- ääniaaltojen käyttäminen kivien hajottamiseen (kehon ulkopuolinen sokeaaltohoito tai ESWL)
Virtsaputken ahtauma
Tämän tilan helpottamiseksi voidaan tehdä useita asioita, mukaan lukien:
- katetrointi
- laajentuminen
- endoskooppinen urethrotomia (arpikudoksen poistaminen laserilla)
- istutettu stentti tai pysyvä katetri (pysyvä keinotekoinen putki virtsaputken pitämiseksi auki)
- virtsaputki (virtsaputken kirurginen poisto tai laajentuminen)
Eturauhastulehdus
Muutamia lääkkeitä voidaan käyttää tähän, kuten:
- alfasalpaajat virtsarakon rentouttamiseksi ja kivun lievittämiseksi
- antibiootit
- tulehduskipulääkkeet
Eturauhassyövän hoito
Voit ehkä keskeyttää hoidon, jos lääkäri sanoo sen olevan asianmukaista. Muussa tapauksessa voit kokeilla tulehduskipulääkkeitä.
Alarivi
Virtsaputken kärjessä palaminen aiheuttaa yleensä huolta riippumatta siitä, johtuuko se STD: stä. Jos oireesi kestävät yli muutaman päivän tai jos niihin liittyy muita epätavallisia oireita, ota heti yhteys lääkäriin.
Virtsaputken kärjessä tapahtuvaan polttamiseen, johon liittyy voimakasta kipua sivuilla, selässä tai vatsassa, ja kuumetta, vilunväristyksiä tai pahoinvointia, hakeudu hätäapuun, koska nämä ovat merkkejä vakavasta infektiosta.
