Mikä on invasiivinen lobulaarinen karsinooma (ILC)?
Invasiivinen lobulaarinen karsinooma (ILC) on syöpä maitoa tuottavissa rauhasissa. ILC-potilaat eivät todennäköisesti tunne palovammoja. Se tunnetaan myös nimellä tunkeutuva lobulaarinen karsinooma tai lobulaarinen rintasyöpä.
ILC kasvaa ja leviää eri tavalla kuin muut rintasyövät, kuten invasiivinen ductal carcinoma (IDC) tai maitokanavien syöpä.
Kun syöpä leviää, sitä kutsutaan metastaattiseksi. ILC: ssä syöpä alkaa rintalohkoista ja siirtyy ympäröivään rintakudokseen. Se voi myös matkustaa imusolmukkeisiin ja muihin kehon elimiin.
Yli 180 000 naista Yhdysvalloissa saa vuosittain invasiivisen rintasyövän diagnoosin. ILC muodostaa noin 10 prosenttia näistä diagnooseista.
Lobulaarisen rintasyövän oireet
ILC kehittyy eri tavalla kuin yleisemmät rintasyövän tyypit. On vähemmän todennäköistä, että siinä on ilmeisiä kokkareita. Varhaisvaiheessa ei voinut olla merkkejä tai oireita. Mutta syövän kasvaessa saatat huomata rinnat:
- sakeutuminen tai kovettuminen tietyllä alueella
- turvotus tai tunne täynnä tietyllä alueella
- tekstuurin tai ihon ulkonäön muuttuminen, kuten lohkeaminen
- kehittää vasta käänteinen nänni
- koon tai muodon muuttuminen
Muita merkkejä voivat olla:
- rintakipu
- nännikipu
- muu vuoto kuin äidinmaito
- kyhmy kainaloalueen ympärillä
Nämä ovat yleensä ensimmäiset rintasyövän merkit, mukaan lukien ILC. Ota yhteys lääkäriisi, jos huomaat näitä oireita.
Lobulaarisen rintasyövän syyt
Mikä aiheuttaa ILC: n, on epäselvä. Mutta tämän tyyppinen syöpä alkaa, kun maitoa tuottavien rauhastesi solut muodostavat DNA-mutaation, joka normaalisti kontrolloi solujen kasvua ja kuolemaa.
Syöpäsolut alkavat jakautua ja levitä kuin oksat, minkä vuoksi et todennäköisesti tunne kokkareita.
Riskitekijät
Mahdollisuudet saada ILC kasvavat, jos olet:
- Nainen
- vanhemmassa iässä enemmän kuin muun tyyppiset rintasyövät
- nainen hormonikorvaushoidossa, yleensä vaihdevuosien jälkeen
- kuljettaa perinnöllisiä syöpägeenejä
Lobulaarinen karsinooma in situ (LCIS)
ILC: n kehittymisen riski voi kasvaa, jos sinulla on ollut LCIS-diagnoosi. LCIS on silloin, kun epätyypillisiä tai epänormaaleja soluja löytyy, mutta nämä solut rajoittuvat lohkoihin eivätkä ole tunkeutuneet ympäröivään rintakudokseen.
LCIS ei ole syöpä, ja sitä pidetään harvinaisena tilana.
Kuinka lobulaarinen rintasyöpä diagnosoidaan?
Lääkärisi käyttävät useita erilaisia kuvantamistestejä lobulaarisen rintasyövän diagnosoimiseksi. Nämä testit sisältävät:
- ultraääni
- MRI
- mammografia
- rintojen biopsia
ILC: llä on muutamia alatyyppejä, jotka perustuvat solujen ulkonäköön mikroskoopilla. Klassisessa ILC-tyypissä solut sijoittuvat yhteen tiedostoon.
Muita harvinaisempia kasvutyyppejä ovat seuraavat:
- kiinteä: kasvaa suurina arkkeina
- alveolaarinen: kasvaa vähintään 20 solun ryhmissä
- tubulolobulaarinen: jotkut solut muodostuvat yksitiedostona ja jotkut muodostavat putkimaisia rakenteita
- pleomorfinen: suurempi kuin klassinen ILC, jonka ytimet eroavat toisistaan
- merkkisormusolu: solut ovat täynnä limaa
Mammogrammit
Mammogrammit voivat antaa vääriä negatiivisia tuloksia lobulaariselle syöpälle. Tämä johtuu siitä, että röntgenkuvassa lobulaarinen syöpä näyttää samanlaiselta kuin normaali kudos.
ILC leviää myös rintakudoksen läpi eri tavalla kuin IDC.
Hyvin muodostuneet kasvaimet ja kalsiumkertymät eivät ole yhtä yleisiä, joten radiologin on vaikea erottaa ILC normaalista rintakudoksesta mammografialla.
Se kehittyy myös todennäköisemmin useammassa kuin yhdessä rinnan tai molempien rintojen alueella. Jos se näkyy mammografiassa, se voi näyttää pienemmältä kuin se todellisuudessa on.
Vaiheittainen ILC
Rintojen vaiheet ovat silloin, kun lääkäri määrittää, kuinka pitkälle syöpä on tai kuinka pitkälle se on levinnyt rinnasta.
Lavastus perustuu:
- kasvaimen koko
- kuinka monta imusolmuketta on vaikuttanut
- onko syöpä levinnyt muihin kehon osiin
ILC: tä on neljä vaihetta, 1-4.
IDC: n tavoin, jos ILC leviää, sillä on taipumus näkyä:
- imusolmukkeet
- luut
- maksa
- keuhkot
- aivot
Toisin kuin IDC, ILC leviää todennäköisemmin epätavallisiin paikkoihin, kuten:
- vatsa ja suolisto
- vatsan vuori
- lisääntymiselimet
Voit selvittää, ovatko syöpäsolut levinneet, lääkäri voi määrätä testejä imusolmukkeiden, veren ja maksan toiminnan tarkistamiseksi.
Kuinka lobulaarista rintasyöpää hoidetaan?
Paras hoitovaihtoehto riippuu syövän vaiheesta, iästä ja yleisestä terveydentilasta. ILC: n hoitoon liittyy yleensä leikkaus ja lisähoito.
Kirurgin huolellinen valinta on erityisen tärkeää ILC: n epätavallisen kasvumallin takia. Kirurgi, jolla on kokemusta ILC-potilaiden hoidosta, on avainasemassa.
Vähemmän aggressiivisilla leikkauksilla, kuten lumpektomia, on samanlaisia tuloksia kuin aggressiivisilla hoidoilla, kuten mastektomia.
Lumpektomia voi olla hyvä vaihtoehto, jos vain pienellä osalla rintaa on syöpä (tässä leikkauksessa kirurgi poistaa vain syöpäkudoksen).
Jos mukana on enemmän rintakudosta, lääkäri voi suositella mastektomia (täydellinen rintojen poisto).
Muita vaihtoehtoja ovat imusolmukkeiden poistaminen rintasi läheltä, menettely, jota kutsutaan sentinel-imusolmukebiopsiaksi, ja kainalo, jota kutsutaan kainaloiden imusolmukkeiden leikkaamiseksi.
Saatat tarvita lisähoitoa, kuten säteilyä, hormonaalista hoitoa tai kemoterapiaa, jotta voidaan vähentää syövän kasvun riskiä leikkauksen jälkeen.
Täydentävät ja vaihtoehtoiset hoidot
Vaikka täydentävien ja vaihtoehtoisten lääkkeiden (CAM) ei tiedetä parantavan rintasyöpää, ne voivat auttaa lievittämään joitain syövän ja sen hoitojen oireita ja sivuvaikutuksia.
Esimerkiksi rintasyövän hormonihoitoa käyttävät ihmiset voivat kokea kuumia aaltoja tai äkillistä, voimakasta lämpöä ja hikoilua.
Voit löytää helpotusta:
- meditaatio
- vitamiinilisät
- rentoutusharjoituksia
- jooga
Keskustele aina lääkärisi kanssa ennen kuin kokeilet uutta lääkettä tai ravintolistä. Ne voivat olla vuorovaikutuksessa nykyisen hoitosi kanssa ja aiheuttaa tahattomia sivuvaikutuksia.
Hormonihoitoa (HT) voidaan suositella, jos syöpäsolusi ovat herkkiä hormoneille, kuten estrogeenille ja progesteronille.
Tämä pätee yleensä lobulaariseen rintasyöpään. HT voi estää kehosi hormoneja ilmoittamasta syöpäsolujen kasvua.
Kuinka voin estää lobulaarisen rintasyövän?
Lobulaarinen karsinooma, kuten muutkin rintasyövät, voi kehittyä muuten terveillä henkilöillä. Voit vähentää riskiäsi:
- alkoholin kohtuullinen käyttö, jos ollenkaan
- itsekokeet
- saada vuosittaisia tarkastuksia, mukaan lukien mammografiat
- terveellisen painon ylläpitäminen
- syömällä tasapainoista ruokavaliota ja harjoittelemalla säännöllisesti
Jos harkitset hormonikorvaushoitoa, keskustele lääkärisi kanssa tämän hoidon riskeistä ja eduista. Hormonikorvaushoito voi lisätä lobulaarisen karsinooman ja muun tyyppisen rintasyövän riskiä.
Jos päätät ottaa hormonikorvaushoitoa, sinun tulee ottaa pienin tehokas annos mahdollisimman lyhyessä ajassa.
LCIS
Mistä löydän tukiryhmiä?
Kaikentyyppisen rintasyövän diagnoosin saaminen voi olla ylivoimainen. Rintasyövän ja hoitovaihtoehtojen oppiminen voi auttaa sinua tuntemaan olosi mukavammaksi matkasi aikana.
Paikkoja, joihin voit kääntyä saadaksesi tukea, jos sinulla on diagnosoitu lobulaarinen rintasyöpä, ovat:
- lääkärisi kanssa
- ystävät ja perhe
- verkkoyhteisöt
- paikalliset tukiryhmät
Invasiivisen rintasyövän kehittymisen riski on lisääntynyt, jos sinulle diagnosoidaan LCIS. Voit ottaa lääkkeitä, kuten tamoksifeenia, pienentämään riskiäsi.
Lääkäri voi myös ehdottaa mastektomia, jos sinulla on suvussa rintasyöpä.
Rintasyöpäyhteisö on näkyvä ja äänellinen. Paikallisista tukiryhmistä voi olla apua yhteyden muodostamisessa muihin, jotka kokevat samanlaisia kokemuksia.
Näkymät
Varhainen diagnoosi ja hoidon edistyminen parantavat mahdollisuuksiasi elää pitkä ja terveellinen elämä. ILC: n pitkän aikavälin näkymät riippuvat useista tekijöistä, kuten:
- syövän vaihe
- luokka ja alatyyppi
- kirurgiset marginaalit tai kuinka lähellä syöpäsolut ovat rintaosasta poistettuun kudokseen
- ikäsi
- yleinen terveytesi
- kuinka hyvin vastaat hoitoon
Toinen tekijä, joka vaikuttaa ILC: n tulokseen, löytyyko syöpäsolujen pinnalta estrogeeni-, progesteroni- tai HER2-reseptoreita (ihmisen epidermaalisen kasvutekijän reseptori 2).
