Mikä on polypbiopsia?
Polyp on kudoksen epänormaali kasvu, joka muodostuu kehossa.
Polyypit voivat esiintyä missä tahansa elimessä, jolla on verisuonia, mutta niitä esiintyy useimmiten:
- kohtu
- nenä tai poskiontelot
- kaksoispiste
Polyyppejä voi olla yksi tai useita.
Jos lääkäri havaitsee polyypin kehostasi, hän todennäköisesti suorittaa biopsian. Polyyppibiopsian aikana kudosnäyte poistetaan ja analysoidaan mikroskoopilla.
Polyypit eivät yleensä aiheuta oireita, joten ne jäävät usein huomiotta, kunnes lääkäri löytää ne etuyhteydettömän lääketieteellisen kokeen tai rutiininomaisen fyysisen kokeen aikana.
Polyypit voivat kehittyä kaiken ikäisillä ihmisillä. Paksusuolen polyypit ovat kuitenkin yleisempiä yli 50-vuotiailla aikuisilla, erityisesti tupakoivilla ja ylipainoisilla. Ihmisillä, joilla on alkoholin käyttöhäiriö ja joilla on runsaasti rasvaa sisältävä ruokavalio, on myös lisääntynyt riski paksusuolen polyypeille.
Miksi polypbiopsia suoritetaan?
Useimmat polyypit ovat hyvänlaatuisia tai ei-syöpä. Koska polyypit johtuvat kuitenkin epänormaalista solukasvusta, niistä voi lopulta tulla syöpä.
Lääkäri saattaa haluta suorittaa polyyppibiopsian selvittääkseen, onko kasvu syöpä tai hyvänlaatuinen.
Näytteen saamiseksi käytetty erityinen menettelytapa riippuu polyyppien sijainnista sekä niiden koosta ja lukumäärästä. Eri menettelyt sisältävät:
- paksusuolen polyyppien kolonoskopia
- kolposkopia emättimessä tai kohdunkaulassa sijaitseville polyypeille
- esophagogastroduodenoscopy (EGD) ruoansulatuskanavassa (GI) sijaitseville polyypeille
- suora laryngoskooppi polyypeille, jotka sijaitsevat nenässä, kurkussa tai äänijohdossa
Jos polyppi sijaitsee alueella, johon on helppo päästä, pieni kudospala yksinkertaisesti poistetaan ja biopsoidaan.
Kuinka valmistaudun polyyppibiopsiaan?
Polypbiopsiaa varten tarvittavat valmistelut vaihtelevat suoritettavan menettelytyypin mukaan.
Yleensä mitään erityistä valmistelua ei tarvita, kun polyppi sijaitsee nenässä tai muulla avoimella, helposti saavutettavalla kehon alueella. Sinun on kuitenkin valmistauduttava biopsiaan, jos polyypi sijaitsee elimistössä kehosi sisällä, kuten paksusuolessa tai kohdussa.
Lääkäri antaa sinulle ennen testiä erityisiä ohjeita, joihin voi sisältyä paasto tai erityisen nestemäisen ruokavalion noudattaminen 1-3 päivää ennen toimenpidettä. On tärkeää noudattaa tarkasti lääkärisi ohjeita.
On myös tärkeää kertoa lääkärillesi kaikista reseptilääkkeistä, käsikauppalääkkeistä ja lisäravinteista. Sinun tulisi ilmoittaa heille myös kaikista allergioista.
Koska sinut rauhoitetaan biopsian aikana, on myös suositeltavaa järjestää matka kotiin myöhemmin. Rauhoittavan lääkkeen vaikutukset voivat kulua jonkin aikaa, mikä tekee ajamisesta itsellesi vaarallista.
Mitkä ovat polypbiopsian riskit?
Polypbiopsian riskit ovat harvinaisia. Menettelyihin liittyy kuitenkin muutama riski. Nämä sisältävät:
- infektio
- liiallinen verenvuoto
- polyypin lähellä sijaitsevan hermon vaurio
- lävistämällä elin, jossa polyp sijaitsee
- haittavaikutus käytettyyn anestesiatyyppiin
Mitä tapahtuu polypbiopsian aikana?
Polypbiopsia suoritetaan tyypillisesti lääkärin vastaanotolla tai sairaalassa. Lääkäri tai muu terveydenhuollon tarjoaja suorittaa toimenpiteen.
He antavat sinulle anestesia-aineen, jotta et tunne kipua biopsian aikana. Suoritettavan toimenpiteen tyypistä riippuen sinulle annetaan joko yleinen tai paikallispuudutus.
Yleispuudutus nukuttaa sinut koko toimenpiteen ajan, ja paikallispuudutus nukuttaa alueen, jolla olet menossa. Menettelyn tekeminen riippuu polyypin sijainnista.
Jokaisen biopsiamenettelyn jälkeen kudosnäyte tutkitaan mikroskoopilla solujen mahdollisten poikkeavuuksien tunnistamiseksi.
Kolonoskopia
Kun polyypi sijaitsee paksusuolessa (osa paksusuolesta), suoritetaan kolonoskopia. Tähän sisältyy seuraavat vaiheet:
- Kolonoskopian aikana makaat puolellasi pehmustetun tutkimuspöydän päällä. Lääkäri voi pyytää sinua pitämään polvet lähellä rintaasi, jotta he voivat saada paremman kulman päästäksesi paksusuoleen.
- Kun olet rauhoittunut, ne työnnetään sitten varovasti kolonoskoopiksi kutsuttu instrumentti peräaukon ja paksusuoleen. Kolonoskooppi on pitkä, taipuisa putki, jonka päähän on kiinnitetty pieni videokamera. Tämä antaa lääkärillesi mahdollisuuden nähdä koko paksusuolen sisäpuoli.
- Kun kolonoskooppi on sijoitettu, lääkäri täyttää paksusuolesi hiilidioksidikaasulla saadakseen paremman kuvan elimestä.
- Sitten he poistavat kudosnäytteen polypista.
Kolonoskopia kestää tyypillisesti 15-60 minuuttia.
Kolposkopia
Kolposkopia suoritetaan, kun polyppi sijaitsee kohdunkaulassa, emättimessä tai vulvassa. Tähän sisältyy seuraavat vaiheet:
- Kolposkopian aikana sinua pyydetään makaamaan selälläsi tutkimuspöydälle jalkojesi kanssa.
- Lääkäri sijoittaa sitten kolposkoopiksi kutsutun laitteen muutaman tuuman päähän. Kolposkooppi on suuri, sähköinen mikroskooppi, jossa on kirkas valo, jonka avulla lääkäri voi nähdä kohdunkaulasi selvästi. Kolposkooppi ei koske sinua.
- Lääkäri sijoittaa sitten speculum-nimisen työkalun emättimeen. Peili pitää emättimen seinät auki, jotta lääkäri voi nähdä kohdunkaulasi helpommin.
- He pyyhkäisevät kohdunkaulasi ja emättimesi puuvillapallolla, joka sisältää etikkaliuosta. Tämä puhdistaa liman ja tekee polypista näkyvämmän.
- Lääkäri käyttää terävää biopsiainstrumenttia poistamaan kudosnäytteen kasvusta.
Kolposkopia kestää tyypillisesti 10-20 minuuttia.
Esophagogastroduodenoscopy (EGD)
Esophagogastroduodenoscopy (EGD) suoritetaan, kun polyppi sijaitsee ruoansulatuskanavassa.
Ruoansulatuskanava koostuu ruokatorvesta, mahasta ja pohjukaissuolesta. Ruokatorvi on lihaksikas putki, joka yhdistää kurkun vatsaan ja pohjukaissuoleen. Pohjukaissuoli on ohutsuolen yläosa.
- EGD: n aikana sinua pyydetään makaamaan puolellasi tutkimuspöydällä.
- Rauhoitettuna lääkäri työntää sitten hitaasti instrumentin, jota kutsutaan endoskoopiksi, ruokatorveesi ja vatsaasi ja pohjukaissuoleen. Endoskooppi on pitkä, joustava putki kameralla, jonka avulla lääkäri voi tutkia elimiäsi helposti.
- Kun lääkäri on löytänyt polyypin, hän ottaa pienen näytteen kudoksesta käyttämällä endoskooppiin kiinnitettyjä pihtejä.
EGD kestää tyypillisesti 30-60 minuuttia.
Suora laryngoskooppi
Suora laryngoskooppi suoritetaan, kun polyypi sijaitsee nenässä, kurkussa tai kurkunpäässä.
Kurkunpää on äänilaatikkosi, joka sisältää äänijohtosi. Se sijaitsee henkitorven tai henkitorven yläosassa.
Tyypillisesti, kun sinulle on rauhoitettu tai sinulle on annettu anestesia, menettely alkaa:
- Suoran kurkunpään aikana makaat selälläsi tutkimuspöydällä.
- Lääkäri työntää erityisen putken, jota kutsutaan laryngoskoopiksi, suuhusi ja kurkkuun. Tämän avulla lääkäri voi saada tarkan kuvan kurkunpään ja kurkun.
- Sitten he käyttävät kurkunpään avulla kudosnäytettä polyypistä.
Suora laryngoskooppi kestää tyypillisesti 15-30 minuuttia.
Mitä tapahtuu polyyppibiopsian jälkeen?
On normaalia tuntea epämukavuutta biopsian jälkeen, mutta sinun pitäisi toipua 1-2 päivän kuluessa.
Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on huimausta ja verenvuotoa tai kipua alueella, josta kudosnäyte poistettiin. Nämä oireet voivat osoittaa, että jokin on vialla.
Mitä polypbiopsian tulokset tarkoittavat?
Suurin osa biopsiatuloksista on saatavana 1-2 päivän kuluessa, mutta monimutkaisempien tapausten testitulokset voivat kestää kauemmin.
Biopsian jälkeen lääkäri yleensä soittaa sinulle aikatauluttaa seurantatapaamisen, jotta he voivat keskustella tuloksista kanssasi. Joissakin tapauksissa he antavat sinulle tulokset puhelimessa.
Normaalit tulokset tarkoittavat, että epänormaaleja soluja ei löytynyt ja että polyp on hyvänlaatuista. Epänormaalit tulokset tarkoittavat, että polyp on syöpä. Jos näin on, lääkäri määrittää parhaan hoitojakson ja selittää seuraavat vaiheet.