Tämän vuoden San Franciscossa pidetyssä American Diabetes Associationin tieteellisissä istunnoissa oli ehdottomasti enemmän energistä hätää ja odotuksia kuin viime vuosina, jos meiltä kysytään.
Tämä johtuu varmasti uskomattomasta edistyksestä pian tulevissa keinotekoisissa haavoissa (alias suljettu silmukka tai automatisoitu insuliinin jakelu) sekä paremmissa CGM-antureissa, infuusiolaitteissa ja sovelluksissa. Puhumattakaan nyt saatavilla olevista uusista älykkäistä insuliinikynistä, vakaa glukagon odotti tämän syksyn ja muita edistysaskeleita, jotka voivat muuttaa potilaiden jokapäiväistä elämää.
Tässä on yhteenveto siitä, mitä näimme ja kuulimme uuden diabeteknologian suhteen ADA: n vuoden 2019 vuosikokouksessa. (Tutkimusraporttimme on tulossa pian.)
ADA: n vuoden 2019 tieteelliset istunnot numeroiden mukaan:
Kuuman diabeteksen tekniikka nähty osoitteessa # ADA2019
Tänä vuonna yli 100 000 neliömetrin näyttelysalissa oli yli 130 koppia, niistä, joissa oli muhkeat kokolattiamatto ja jättiläiset yläpuoliset kyltit, pieniin näyttöpöytiin sivussa. Osastonäyttöjen lisäksi tietysti monet teknologiayritykset esittelivät konferenssin aikana myös uutta tutkimusta. Jotkut erotuomareista olivat:
Tandem-diabeteksen hoito
Yksi odotetuimmista pakollisista nähtävyyksistä tähän konferenssiin oli Tandem Diabetes Caren pian tuleva Control-IQ-suljetun piirin ominaisuus. He eivät pettäneet!
Muista, että tämä on ominaisuus, joka on suunniteltu kosketusnäytölle t: ohut X2-insuliinipumppu, joka toimii Dexcom G6: n (tai minkä tahansa muun yhteensopivan CGM: n) kanssa, ennustamalla ja säätämällä automaattisesti peruskursseja alhaisimpien tasojen minimoimiseksi, mutta myös automaattisten korjausbolusten estämiseksi korkean veren estämiseksi sokereita. Tandemin odotetaan toimittavan tämän pian FDA: lle ja toivoo hyväksyntää ja käynnistämistä vuoden loppuun mennessä.
Uudet 9. kesäkuuta esitetyt kokeilutiedot sisältävät:
Teini- ja aikuistutkimus: Niille 14-71-vuotiaille (aika välillä 70 mg / dl - 180 mg / dl) nousi kokonaisuudessaan 2,6 tuntia tai 71% päivässä verrattuna 59%: iin niillä, jotka eivät käytä Control-IQ: ta, yön yli että TIR oli 76% verrattuna muiden käyttäjien 59%: iin. Järjestelmää käytettiin aktiivisessa suljetun piirin tilassa 92% ajasta, ja vaikuttavimmin 100% Control-IQ: ta käyttävistä 168 ihmisestä suoritti kokeilun ja päätti jatkaa järjestelmän käyttöä jälkikäteen - positiivinen aalto, jonka yritys toivoo jatkavan todellisuudessa -maailman käyttö. (Erityisesti Medtronicin Minimed 670G: n pienempi Stanfordin "todellisen maailman" havainnointitutkimus osoitti, että jopa 46% tätä laitetta käyttävistä ihmisistä päätti lopettaa käytön vuoden kuluessa laitteen monimutkaisuuden ja koetun taakan vuoksi.) Tandemin uusin NIH- Rahoitettu tutkimus on ensimmäinen laajamittainen 6 kuukauden AP-tutkimus, johon sisältyi oma kontrolliryhmä - mikä lisää tutkimustulosten kliinistä merkitystä.
Pediatrinen tutkimus: Tunnetaan Freelife Kid AP -tutkimuksena, tämä tapahtui Ranskassa ja sisälsi 120 T1D-lasta 6-12-vuotiaita. Heidän TIR oli yhtä vaikuttava kuin toinen tutkimus, joka osoitti ajanjakson 70-180 mg / dl alueella kasvavan 60%: sta 72%: iin päivän aikana ja 83%: iin yön yli. Vakavia hypo-oireita ei myöskään raportoitu. Control-IQ-aktiivista suljetun silmukan tilaa käytettiin keskimäärin 87% ajasta.
Uuden Tandem-datan - ja kaiken kaikkiaan Control-IQ -konseptin - tekee mielenkiintoisimmaksi se, että se tuo meille kilpailua ja kaupallisesti saatavan suljetun piirin tekniikan valinnan. Tämän laitteen odotetaan tulevan markkinoille seuraavan puolen vuoden aikana, ja jos niin, se hyppää yli sen, mitä Medtronic tarjoaa 670G-järjestelmällään - ja todellisesta käytöstä riippuen sen toiminnallisuus voi jopa ylittää Medtronicin suunnitellun seuraavan sukupolven 780G Advanced Closed Loop -sarjan.
Kun sekä Tandem että Medtronic esittävät positiivisia kliinisiä tietoja suljettujen silmukoiden järjestelmistä, vakuutusyhtiöt voidaan joutua ottamaan huomioon kattavuuspäätöksissään.
Samaan aikaan Tandemillä on töissä myös muita hienoja juttuja.
t: sport Patch Pump: Yritys työskentelee myös t: sport tubeless patch -pumpun parissa, jonka olemme nähneet prototyyppinä viime vuosina. Tämä on "hybridi" -laastaripumppu, jolla on myös lyhyt infuusiosettiyhteys, se on 50% pienempi kuin nykyinen t: ohut pumppu ja johon mahtuu 200 yksikköä insuliinia. Tämän odotetaan tapahtuvan joskus vuoden 2020 jälkeen, ja sillä välin odotamme innolla myös Tandemin mobiilisovellusta, joka mahdollistaa suuremman insuliinipumpun toiminnallisuuden ja tietojen näyttämisen.
Mobiilisovellus: Jep, tämä on tulossa pian! Olemme kuulleet Tandem t: connect -mobiilisovelluksesta pari vuotta, ja se on asetettu tuomaan meille langattomat pumpun lataukset, toissijainen pumpun tietojen näyttö, päätöksenteon tuki ja integrointi nukkumis-, ruokavalio- ja kuntotietoihin. Tandem suunnittelee käynnistämistä elokuun loppuun mennessä.
Medtronic-diabetes
Viime viikolla julkaistun lehdistötiedotteen avulla Medtronic löysi varmasti huomionsa. Kuten kerroimme maanantaina, Medtronic ilmoitti #DData ExChange -tapahtumassamme valtavan yllätysilmoituksen, että se työskentelee avoimen lähdekoodin voittoa tavoittelemattoman Tidepoolin kanssa tulevan Bluetooth-laitteen kehittämiseksi, joka on yhteentoimiva kehitettävän Tidepool Loopin kanssa. sovellus insuliinin automaattiseen jakeluun.
Jättiläisissä näyttelyosastoissaan yhtiö toisti uusia kokeilutietoja luokan ensimmäisestä Hybrid Closed Loop 670G -järjestelmästä huolimatta haaleista potilasarvioinneista ja huhuista, että yhä useampi endoja on lopettanut sen määräämisen nimenomaan käyttäjien puuttumisen vuoksi. ystävällisyys.
Kun kävelit valtavan levinneelle mukavilla tuoleilla ja interaktiivisilla näytöillä, sinut tervehti myös valtava kuva tulevasta Medtronic-putkesta, mukaan lukien:
- Minimoitu 780G: Ilmoitettiin 8. kesäkuuta, heidän seuraavan sukupolven "Advanced Hybrid Closed Loop (ACHL) -järjestelmällä" on yrityksen 6-sarjan mallien perusmuoto ja pystysuora "moderni" ulkoasu verrattuna vanhempiin malleihin, joissa on vaakasuunnittelu, joka muistutti 1980-luvun henkilöhakijoita. 780G käyttää uutta algoritmia, jonka yrityksen mukaan se on tarkempi ja luotettavampi. Se antaa automaattisen korjauksen bolusointiin, säätyy automaattisesti myöhästyneiden aterioiden varalta ja sallii säädettävän tavoitteen jopa 100 mg / dl (verrattuna 670G: n asetettuun 120 mg / dl -tavoitteeseen). Sen tavoitteena on myös saavuttaa 80% käyttäjän aika-alue verrattuna nykyiseen 71% TIR: ään, joka on esitetty 670G: n tiedoissa. Tärkeää on, että tämä BLE-yhteensopiva pumppu mahdollistaa ohjelmistojen etäpäivityksen - kuten Tandem's t: slim X2 tarjoaa -, joten käyttäjien ei tarvitse ostaa kokonaan uutta laitetta aina, kun uudet ohjelmisto-ominaisuudet käynnistetään. Kliiniset tutkimukset ovat nyt käynnissä (katso täällä ja täällä), ja niiden pitäisi päättyä vuoden 2020 puoliväliin mennessä.
- Henkilökohtainen suljettu silmukka: Medtronic tutkii jo tätä tulevaa versiota omasta suljetun piirin järjestelmästään, mikä mahdollistaisi entistä räätälöidymmän hallinnan älypuhelimen käyttöliittymän kautta - automaattiasetusten optimoinnilla, valinnaisella automaattisella hiilihydraatilla ja tekoälyllä, joka antaa sopeutua potilaan käyttäytymiseen. Kaikilla tavoitealueella on 85% tavoite. Yhtiön mukaan se toivoo voivansa toimittaa sen FDA: lle syksyyn 2020 mennessä, mikä saattaa olla mahdollista ottaen huomioon FDA: n läpimurtomerkinnän, joka myönnettiin tälle tutkimuslaitteelle vuonna 2018.
- Yhteentoimivuuspolku: Osana kaikkea tätä tulevaa tekniikkaa Medtronic on aloittamassa keskeisiä kokeita, joita tarvitaan "iCGM" -luokituksen saamiseksi - nimitys, jonka FDA loi viime vuonna hyväksyessään Dexcom G6: n, joka viittaa CGM: iin, jotka on hyväksytty toimimaan liittyvien yhteentoimivien versioiden kanssa insuliinipumppuja ja ohjausalgoritmeja / -sovelluksia. Toistaiseksi Dexcom on ainoa tässä luokassa hyväksytty CGM, vaikka kilpailijat Abbott Libre ja Eversense implantoitava CGM pyrkivät myös tähän nimitykseen.
- Annosteluvaatimus (ja Medicare): Medtronic kertoo myös, että he valmistautuvat lähettämään pian FDA: n "annosvaatimuksen" eli "ei-liitännäisen nimityksen" - mikä tarkoittaa, ettei CGM-tarkkuuden tarkistamiseksi tarvita sormenpäätestejä. He toivovat voivansa lähettää vaatimuksen FDA: lle nykyisestä Guardian 3 -sensoristaan heinäkuun loppuun mennessä. Tämä on ratkaiseva askel Medicare-kattavuuden saamiseksi, mikä Dexcom CGM: llä ja Libre Flashilla on tällä hetkellä, mutta Medtronicilla ei ole.
- Tulevat älykkäät CGM-anturit: Saimme myös kurkistuksen Medtronicin suunnitelluista tulevista antureista: yksi nimeltään "Zeus Sensor", jolla on edelleen sama simpukankuori vaativa päällysnauha, ja heidän "Synergy Sensor" all-in-one-anturinsa / -lähettimensä, jotka olla täysin hävitettävissä ja sinulla on uusi ilme. Synergia on tasaisempi, neliön muotoinen tekijä, joka on 50% pienempi kuin nykyinen malli, ei vaadi mitään nauhaa sen pitämiseksi päällä, ja sillä on yksinkertaisempi kolmivaiheinen lisäysprosessi, joka vie vain 10 sekuntia. Mielenkiintoista on, että Medtronic suunnittelee molempien vaativan sormenpäiden kalibrointia vain ensimmäisenä päivänä (poikkeama Dexcomin ja Libren toiminnasta ilman tarvittavia kalibrointeja). Tällä hetkellä Medtronic ennustaa jättävän Zeuksen vuoden 2020 puolivälissä ja synergian noin 2021.
- Sugar.IQ Machine-Learning: MedT korosti reaaliaikaisia tietoja IBM Watsonin kehittämästä mobiilisovelluksesta, jota kutsutaan nyrkkisovellukseksi koneoppimisen avulla glukoosimallien havaitsemiseen ja "ylimääräisten ilmoitusten" tarjoamiseen ylä- ja alamäistä. erillisellä Guardian Connect CGM: llä. Yli 3100 PWD: tä, jotka käyttivät Sugar.IQ-sovellusta, pysyivät 4,1% alueella useammin kuin ne, jotka käyttävät CGM: ää ilman sovellusta. Ja kun käytetään Nutrino-powered Glycemic Assist -ominaisuutta, TIR nousi vielä 4%.
Meidän on annettava se Medtronicille. Huolimatta epäsuosittujen yritystoimintojen perinnöstä, jotka ovat näennäisesti vahvasti aseistaneet laitteidensa tilaamisen, he ovat nyt toteuttaneet hyvin julkistettuja toimia yhteentoimivuuden ja potilaan valinnan tukemiseksi.
Dexcom CGM
Dexcom-osastolla yrityksellä ei ollut yhtä paljon esillä kuin viime vuonna (kun he valmistautuivat vasta hyväksyttyyn G6-lanseeraukseen). Yksi iso kysymys kaikkien mielessä näytti siltä ajalta, kun Medicare-potilaat voivat odottaa kattavuutta G6: lle? Kopissa kuuli edustaja, joka sanoi, että he pääsevät siihen "heti kun voimme hoitaa inventaarin", koska he ovat edelleen kiireisiä vaihtamaan monia potilaita vanhemmasta G5-mallista G6: een. He eivät tietenkään halua pahentaa asiakaspalvelukysymyksiä, jotka ovat ilmaantuneet siitä lähtien, kun he aloittivat ulkomaanpuhelukeskustoimintojensa uudistuksen, aiheuttaen kielimuureja ja muita huolenaiheita.
Tulevat G6-päivitykset: Valmennus- ja päätöksentekopalveluista, joita yritys oli alun perin suunnitellut vuoden 2019 loppupuolella, ei ollut päivityksiä. Mutta kuulemme, että he alkavat ehdottomasti valmistaa luvattua edullisempaa G6-lähetintä loppuvuonna, toivoen alkavansa myydä niitä vuoden loppuun mennessä. Se on noin 50% halvempi kuin nykyinen G6-lähetin, ja sillä on uusi elektroniikka Bluetooth-alueen laajentamiseksi ja uuden muistinkäsittelyn tarjoaminen. Dexcomin toimitusjohtaja Kevin Sayer kertoo myös työskentelevänsä saadakseen uudemman G6-lähettimen tukemaan kauan odotettua suoraa Apple Watch -toimintoa.
G6 Professional -versio: Dexcomin teknologiajohtaja Jake Leach mainitsi lauantaina tuotesittelyssä, että sen G6 Professional CGM sekä sokeilla että reaaliaikaisilla datavaihtoehdoilla viivästyy vuoden 2020 alkuun saakka. Se ei ole liian yllättävää, mutta silti pettymys lääkäreille ja T2: lle jotka haluaisivat tämän ammattimaisen CGM-vaihtoehdon aikaisemmin kuin jälkimmäisen. Se muodostaa yhteyden nykyiseen G6-mobiilisovellukseen tietojen katselua ja jakamista varten, ja se on ensimmäinen ammattiversio G4 Pron jälkeen. Se asettaa myös Dexcomin kliiniselle versiolle enemmän samanlaisen kuin Abbott FreeStyle Libre Pro -tuote. Dexcomin Pro-versiossa on myös hävityslähetin, joka tasoittaa tietä laitteiden kustannusten alentamiselle.
Seuraavan sukupolven G7 -päivitykset: Tulevaisuuden suhteen Leach sanoi, että Verilyn kanssa kehitettävällä seuraavan sukupolven G7-tuotteella on nopeampi lämpenemisaika kuin nykyisellä G6: n kahden tunnin käynnistysikkunalla. Muita hienoja uusia ominaisuuksia ovat pidennetty 14-15 päivän (!) Kulumisaika, täysin kertakäyttöinen yhdistetty all-in-one-anturi-lähetin, jolla on pienempi ruumiinjälki, dramaattinen kustannussäästö, enemmän tarkkuutta ja luotettavuutta, jotka mukana tulee iCGM-yhteentoimivuusmerkintä ja suora Bluetooth-älypuhelin-tiedonsiirto. Dexcom suunnittelee tätä edelleen myöhemmälle vuodelle 2020 aluksi rajoitetulla lanseerauksella, ennen kuin se levitetään laajemmin kaikkialle Yhdysvaltoihin ja kansainvälisesti vuonna 2021.
Eversensen implantoitava CGM
Ilmoittautuessaan Senseonics sieppasi joitain varhaisimpia otsikoita konferenssin alkua edeltävänä päivänä uutisilla, että se oli tarttunut FDA: n "annosteluvaatimukseen" - mikä tarkoittaa sääntelyviranomaisten mielestä yrityksen Eversense 90 päivän implantoitava CGM on riittävän tarkka insuliinille annostelu- ja hoitopäätökset ilman sormenpäiden kalibrointia tarkkuuden tarkistamiseksi. Senseonics liittyy Dexcomiin saamaan tämän "ei-liitännäisen" tilan, vaikka toisin kuin Dexcomin nykyinen G6 (ja myös Abbott FreeStyle Libre Flash), jotka eivät vaadi lainkaan kalibrointia, Eversense vaatii kaksi sormenpäiden kalibrointia päivittäin. Silti tämä on valtava uutinen, koska annosteluvaatimus tasoittaa tietä Medicare-kattavuudelle Eversenselle.
Olemme myös innokkaita näkemään, mitä seuraavaksi tulee 180 päivän pukeutumisversiosta, jota on saatavana ulkomailta, mutta jota ei ole vielä hyväksytty täällä Yhdysvalloissa. Ja meitä kannustetaan kuulemaan, että Senseonics aikoo jatkaa iCGM-yhteentoimivuuden nimeämistä, mikä mahdollistaisi sen käytön "plug n play" -tyyppisenä laitteena yhteensopiville pumpuille ja järjestelmille.
Perinteisen kopin ohella yhtiö pysäköi myös ison mobiilin Eversense-kuorma-autonsa näyttelyhallin toiseen päähän, rapaten valtavilla kuvilla lääkäreitä, jotka takaavat yrityksen, mukaan lukien arvostetut tohtorit. Bruce Bode ja David Ahn! Konferenssin osallistujat suodattivat kuorma-auton läpi saadakseen kuvan Eversense-lisäysmenettelystä.
Abbott ja FreeStyle Libre Flash
Ei Libre 2.0 (silti): Monet odottivat Abbott Diabetes Caren lähes konferenssia koskevaa ilmoitusta FDA: n hyväksymästä Libre 2.0: sta Yhdysvaltain käynnistämiseen, mutta se ei tapahtunut vielä. Silti Libre oli yksi suosituimmista ”Product Theatre” -esityksistä ja sai huomattavaa huomiota koko konferenssin ajan.
Ulkomailla hyväksytty Libre 2, joka on tällä hetkellä ennen FDA: ta, tuo Flash Glucose Monitoring -järjestelmän lähemmäksi todellista CGM: ää, jossa "jatkuva" tarkoittaa jotain ... Nykyisen 14 päivän Libren avulla käyttäjien on skannattava pyöreä anturi joka kun he haluavat nähdä glukoosilukeman. Mutta se ei tarjoa ilmoituksia korkeasta tai matalasta verensokerista, mikä on tärkeä ero täysin varustelluista CGM: istä. Libre 2.0 tarjoaa valinnaisia reaaliaikaisia hälytyksiä Bluetoothin kautta; se hälyttää, jos anturiliitäntä katkeaa tai se ennustaa matalan tai korkean ja kehottaa käyttäjää skannaamaan anturin reaaliaikaisen tuloksen saamiseksi. Matala alue on 60-100, kun taas Highs on 120-400.
Yhdysvaltain lakisääteisen hyväksynnän puuttuessa Abbottilla oli uusia tietoja jännityksen herättämiseksi: Ensimmäisessä todellisessa Libre-tutkimuksessa tyypin 2 diabetesta sairastaville, jotka tekevät useita päivittäisiä injektioita (MDI), on matalampia A1C-arvoja - melkein koko prosenttiyksikkö 8,9 prosentista 8,0 prosenttiin kolmen kuukauden käytön jälkeen. Se on hienoa kuulla!
Olemme iloisia myös siitä, että Libre-tietosovellus on nyt yhteensopiva Android-älypuhelinten kanssa, mikä tarkoittaa, että muut kuin iPhonen käyttäjät voivat käyttää tätä tekniikkaa!
Insulet Omnipod
OmniPod-tubeless-pumpun valmistajat esittelivät uusinta DASH-alustaa osastossaan, vaikka isommat uutiset keskittyivät uusiin positiivisiin tutkimustuloksiin lapsilla, jotka käyttivät tulevaa Horizon-hybridisulkujärjestelmää, jonka odotetaan tulevan markkinoille vuoden 2020 jälkipuoliskolla.
He puhuivat myös erittäin konsentroidun U-500-insuliinin hyväksynnän hakemisesta uudessa OP-versiossa, joka on tarkoitettu tyypin 2 diabetesta sairastaville, mikä heidän toivoo tapahtuvan ensi vuoden alussa. Lisäksi he työskentelevät toisen version kanssa, joka on suunniteltu toimimaan erityisesti Humalog U200 -insuliinin kanssa yhteistyössä Eli Lillyn kanssa.
Ei ole yllättävää, että he taistelevat tällä hetkellä erittäin aktiivisesti laajennetun pääsyn puolesta. "Haemme lisää kattavuutta DASH: lle sisäisen Medicare-valitusprosessin kautta ja myös Medicaidin kautta. Edistämme perheitä, joilla ei ole varaa pumppuun ja jotka todella haluavat sitä ”, yrityksen johtajat kertoivat meille osastossa. "Haluamme nähdä laajemman pääsyn tyypin 2 väestölle ja lisää omaksumista siellä."
Yksi iso askel on saada Omnipod kattamaan maksajien "apteekikanavan" kautta, sen sijaan, että Omnipod luokitellaan DME: ksi (Durable Medical Equipment). Tämä helpottaa prosessia siinä, että esimerkiksi Omnipodia etsivien potilaiden ei enää tarvitsisi suorittaa c-peptiditestiä (spesifinen tyypin 1 diabetekselle). Tällä hetkellä apteekikanavassa ei ole muita insuliinipumppuja, ja CGM-rintamalla vain Abbott Freestyle Libre on pätevä.
He harkitsevat myös Omnipod-järjestelmän toimitus- ja maksumallin muuttamista ja poistavat useimpien insuliinipumppujen edellyttämän neljän vuoden vakuutuslukituksen. He aikovat tarjota PDM: n (ohjainyksikkö) maksutta etukäteen, ja ensimmäiset 30 päivää toimitukset olisivat maksullisia, jotta ihmiset voivat kokeilla järjestelmää ennen kuin sitoutuvat pitkäaikaiseen käyttöön .
DASH- ja tulevissa versioissa he työskentelevät etäpäivityksissä, kuten Tandem-tarjouksissa, joiden avulla käyttäjät voivat saada uusimmat ominaisuudet tarvitsematta vaihtaa laitteistoa.
Lopuksi Insulet folk kertoi meille harkitsevansa markkinointipainiketta kutsua tarjoustaan "pod terapiaksi" tai "pumpun terapiaksi" - jotta käyttäjäkokemus todella erotettaisiin toisistaan.
Companion Medicalin InPen
Suljettujen silmukoiden pelaajien lisäksi Companion Medicalin uusi InPen oli jotain palloa tänä vuonna.
Tämä pieni San Diegossa toimiva yritys on työskennellyt ”älykkään” dataan kytketyn insuliinikynän parissa vuosikymmenen ajan ja saanut lopulta FDA: n selvityksen vuonna 2016. He aloittivat tuotteen käyttöönoton vuonna 2017, ja nyt ne ovat todella tulossa aikuisiksi. .
InPen on Bluetooth-yhteensopiva ½ yksikön uudelleentäytettävä insuliinikynä, joka sisältää älypuhelinsovelluksen. Bluetooth-ominaisuutta lukuun ottamatta kynä on melkein perinteinen metallinen insuliinikynä, joka hyväksyy joko Humalog- tai Novolog-kynänpatruunat. Insuliinilaskin ja muut ”älykkäät” ominaisuudet sijaitsevat kaikki sovelluksessa. Katso InPenin koko tuotekatsaus täältä.
Mielenkiintoista on nyt kaksi uutta yhteentoimivuutta koskevaa sopimusta, jotka on ilmoitettu juuri ennen tämän vuoden ADA-konferenssia:
- Yhteistyö Glookon kanssa antaa InPen-käyttäjille mahdollisuuden integroida tietonsa helposti Glookon D-tiedonhallintajärjestelmään ja mobiilisovellukseen.
- Yhteistyö Dexcomin kanssa
Tämä mahdollistaa kaksisuuntaisen tiedonjaon InPen-älykynän ja
Dexcom CGM ja sen CLARITY-ohjelmistoalusta. InPen / CLARITY
raporttien integrointia esiteltiin ADA: n InPen-kopissa, jossa vierailtiin melko hyvin huolimatta siitä, että se oli yksi pienemmistä sivutoimistoista.
”Nyt injektiohoitoa saavat potilaat voivat myös saada insuliinipumppujen annoksen laskenta- ja seurantamahdollisuudet. Tuomme vihdoin pumpun ominaisuudet MDI: hen! " kertoo Companion Medicalin toimitusjohtaja Sean Saint, joka asuu itse T1D: n kanssa. "InPen sopii erinomaisesti myös" pumppulomiin ", ja voit myös tehdä saumattoman edestakaisen, jos haluat."
BD: n ergonomiset neulat
BD esitteli koulutusdiabetesssovellustaan ja uutta Nano 2nd Gen -kynäneulaa, joka on "suunniteltu ergonomisesta näkökulmasta". Pohjimmiltaan he ovat luoneet neulan pohjan ottamaan huomioon "injektion voiman vaihtelun" tai erilaisen voiman määrän, jota ihmiset käyttävät, kun he pistävät itseään kynän neulalla tai infuusiosarjalla. 4 mm: n neuloilla ihmiset voivat usein mennä liian syvälle - etenkin laihemmat ihmiset -, mutta tämä BD: n toisen sukupolven muotoilu keskittyy ja jakaa voiman, jotta insuliinin imeytyminen on syvempää ja vähemmän kipua.
Nykyaikaisilla pienillä neuloilla on suositeltavaa pistää 90 asteen kulmassa, jotta saavutat ihonalaisen kerroksen eikä vain ihon syvyyteen, meille kerrotaan.
Nano 2: n pitäisi olla ostettavissa heinäkuussa.
Muutama hauska tieto, jonka saimme injektioista ja neuloista:
- Isossa-Britanniassa liian voimakkaasti pistäviä PWD-lääkkeitä kutsutaan
- Ihoa ei enää suositella puristamalla kynää varten, koska kudoksen puristaminen voi johtaa siihen
hypot - Vuoden 2000 tutkimus osoittaa, että kaikilla ihmisillä on tasainen ihon paksuus huolimatta
henkilön paino tai ruumiin tyyppi
Xeris Pharmaceuticals
Tämä on yritys, joka työskentelee vakaan nestemäisen glukagonin parissa. Suunniteltu FDA: n päätöspäivä on siirretty kesäkuusta 10. syyskuuta sen Epipen-tyylisen glukagonipelastuskynän nimeltään Gvoke. Hyväksyttyään tämä muodostaa vallankumouksen glukagonin hätätilanteessa, mikä säästää meitä kaikista hankalista ja suorastaan pelottavista sekoitussarjoista, joihin olemme joutuneet luottamaan vuosikymmenien ajan.
Xeriksen osasto ADA: ssa oli jonkin verran incognito, tunnisteessa, jossa ei edes mainittu sanaa "glukagon". Mutta ymmärrämme, että he ovat juuri julkaisseet positiivisia tutkimustuloksia kahdesta aikuiskokeesta ja yhdestä lapsetutkimuksesta.
Tuossa salissa oli myös tutkimusjuliste tutkimuksesta, jonka he tekivät Insulet-kaksoiskammion automaattisesta insuliinin syöttöjärjestelmästä (suljettu silmukka), joka toimittaa sekä insuliinia alempaan glukoosiin että nestemäistä glukagonia nostaakseen BG: tä tarvittaessa.
Odotamme kaikki innokkaasti heidän Gvoke-pelastuskynää, jonka hinnoitellaan olevan "verrattavissa nykyisiin sarjoihin".
Tulen myöhemmin Xerisistä: pieniannoksinen nestemäinen glukagon liikuntaan ja enemmän "jatkuvaa toimitusta kaksikammioisissa pumpuissa", kuten iLet "Bionic Pancreas" Bostonista, joka myös testaa Xeris-glukagonia järjestelmässään.
Yksi kosketus
Yhden kosketuksen näkeminen näyttelyhallin kerroksessa oli yksinään huomionarvoista, koska paljon on muuttunut viime kesän konferenssin jälkeen. Siitä lähtien JnJ myi LifeScan / One Touch -brändin pääomasijoitusyhtiölle - ja tietysti J & J: n epäonninen sammutus Animas-insuliinipumppuyksikössä otti pois yhden laitevaihtoehdon. Joka tapauksessa One Touch oli läsnä ja vakuutti kaikelle, että se on edelleen johtava sormenpäillä glukoosimittareissa.
He esittivät suosittua Verio Flex -mittaria ja Reveal-sovellusta.Merkkien mukaan kehuttiin, että Reveal-sovellus on tällä hetkellä Yhdysvalloissa ladattu diabeteksen sovellus nro 1, jossa on yli miljoona latausta. Ihan totta! Olimme myös yllättyneitä. Reveal-sovellus sai päivityksen viime vuoden lopussa sisällyttämällä automaattisten toistuvien korkeiden tai matalien trendien havaitsemisen, henkilökohtaisen tavoitteen asettamisen ja ominaisuuden, jolla verrataan 90 päivän verensokerisi keskiarvoa kirjautuneen laboratorion A1C-tulokseen, jotta voit selvittää vaihtelut viimeisten kolmen kuukauden aikana.
Voi, ja he valmistautuvat julkaisemaan uuden Delica-lanssilaitteen! Jep, uusi, parannettu versio heidän Delica-lansetistaan on kosketuksessa elokuussa. Uusi malli on valkoinen ja limenvihreä, ja se vähentää ilmeisesti kitkaa entistä mukavammaksi. Se sisältää 13 syvyysasetusta, joista valita edelliseen 10. (Vau, oletamme, että siellä on enemmän valintoja kuin useimmat PWD: t tarvitsevat). Hyvä uutinen Delican käyttäjille on, että uusi versio on yhteensopiva olemassa olevien Delica-lansettineulojen kanssa.
Diabetes-tietoyritykset ja korjaustiedostot
Kolmella diabeteksen tietomaailman johtavalla yrityksellä oli pienemmät, nöyremmät kopit sivussa, mutta he saivat kuitenkin paljon huomiota.
Tidepool - ihmiset saapuivat onnittelemaan toimitusjohtaja Howard Lookia ja tiimiä ilmoituksesta, että he työskentelevät virallisesti sekä Dexcomin että Medtronicin kanssa uudessa Tidepool Loop -järjestelmässä, mikä on todennäköisesti tähän mennessä odotetuin asia DIY-yhteisössä.
Glooko - tällä yrityksellä on ilmeisesti nyt yli 2,2 miljoonaa potilasta palkitulla diabeteksen tiedonhallinta-alustalla, ja se sai paljon huomiota yhteistyöhön ... näennäisesti melkein kaikkien kanssa näinä päivinä. Yhtiöllä on nyt kumppanuussuhteet Dexcomin, Dreamedin, Companion Medicalin (InPen), Insuletin (Omnipod), Novo Nordiskin, Senseonicsin (Eversense) ja useiden klinikoiden kanssa. Kiitos heille!
One Drop - ei pidä ohittaa, tämä seksikäs mittari + sovellus + valmennustarjoaja ilmoitti lauantaina 8. kesäkuuta laajan ilmoituksen: he julkaisevat 8 tunnin verensokeriennusteet tyypin 2 diabetesta sairastaville ihmisille. Tämä perustuu yrityksen laajentamaan tekoälypohjaista Predictive Insights -tekniikkaa, ja One Drop on nyt ainoa T2D-potilaiden BG-ennusteiden toimittaja. Yhtiön mukaan heidän koneoppimisalgoritmejaan "hyödyntävät yli 2,2 miljardia datapistettä, jotka on kerätty yli 1,2 miljoonalta One Drop -käyttäjältä".
Valeritas V-Go: Samaan aikaan olimme hieman yllättyneitä nähdessämme Valeritasin niin suuren kopinäytön, jossa oli V2-patch-pumppu T2D-ihmisille. Muista, että V-Go hyväksyttiin alun perin FDA: n vuonna 2010, eikä se näyttänyt saavan paljon pitoa vuosien varrella. Se on pieni yhden päivän pukeutuva laastari, jota on saatavana kolmessa eri koossa vaihteleviin perushintoihin. Yritykselle on annettu vauhtia, että Medicare kattaa nyt V-Go: n osan D alla ja että "kertakäyttöiset laastarimaiset laitteet" lisättiin äskettäin ADA: n tyypin 2 diabeteksen hoitostandardeihin. Voisiko tämä tarkoittaa kilpailun hyppäämistä tässä tilassa? Tietenkin me kaikki odotamme edelleen pitkään luvattua Cequr / Calibra -laastaripumppua, jonka alun perin on kehittänyt J&J.
Valeritas käyttää edelleen "Coming Soon" -markkinointiviestiä V-Go SIM (Simple Insulin Management) -tekniikalle, joka on napsautettava kestävä lisävaruste V-Go-pumpulle, joka tarjoaa yksisuuntaisen Bluetooth-suoratoiston insuliinin annostustiedoille älypuhelin. Tämä on yhteistyössä Glookon kanssa, kuten ilmoitettiin huhtikuussa 2018.
Se kiinnitti huomiomme Exhibit Hall -kerroksessa, eikä se edes liity kaikkeen istunnoissa esitettyyn tutkimukseen ... Niin paljon otettavaa!
Pysy kuulolla tulevasta mietinnöstämme Sci Sessionin tieteellisemmistä osista.
