Yleiskatsaus
Terve sukupuoli on vain yksi osa seksuaaliterveyttä. Seksuaaliterveys kattaa yksilön koko terveyden ja hyvinvoinnin. Se sisältää kaikki seuraavat seksuaalisuuteen liittyvät näkökohdat:
- fyysinen
- tunnepitoinen
- henkinen
- sosiaalinen
Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan seksuaaliterveys on laaja. Siihen eivät kuulu vain yksilöt, pariskunnat ja perheet, vaan myös yhteisöt ja kokonaiset kulttuurit.
Se sisältää aiheita, kuten:
- seksuaalinen suuntautuminen ja sukupuoli-identiteetti
- tieto anatomiasta, lisääntymisterveydestä ja hedelmällisyydestä
- seksuaaliseen toimintaan liittyvien riskien ymmärtäminen
- kunnioittavat suhteet ilman pakkoa tai väkivaltaa
- miellyttävät ja turvalliset seksikokemukset
- hyvän terveydenhuollon saatavuus
- pääsy koulutuksellisiin resursseihin, jotka koskevat seksuaaliseen toimintaan liittyviä itsehoidon käytäntöjä
Lue oppia näistä seksuaaliterveyden alueista:
- turvallisempia sukupuolikäytäntöjä
- saada säännöllisesti seulonta sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden varalta
- rokotteiden ja lääkkeiden valitseminen
- käyttämällä ehkäisyä oikein
- saada hoitoa lisääntymisterveysongelmiin
- mitä tehdä matalalle libidolle
Sukupuolitautien ja infektioiden ymmärtäminen
Jos olet seksuaalisesti aktiivinen, se lisää sinulle riskiä tarttua sukupuoliteitse tarttuviin tauteihin (STS), jotka tunnetaan nykyään yleisemmin sukupuolitauteina.
Emätin-, anaali- ja suuseksi aiheuttavat kaikki vaaran sukupuoliteitse tarttuvista infektioista.
Riski kasvaa, kun seksikumppanien määrä kasvaa, vaikka on mahdollista saada sukupuolitaude ensimmäisen kerran, kun harrastat seksiä kumppanin kanssa.
Tieto siitä, miten suojata itsesi ja kumppanisi, voi kuitenkin auttaa vähentämään riskiä saada STI. Asianmukainen suoja seksuaalisen toiminnan aikana voi myös estää sukupuolitautien leviämistä.
Sukupuolitautien ehkäisy on tärkeä osa seksuaaliterveyttä, mutta seksuaaliterveydessä on paljon muutakin kuin vain sairaudettomuus.
WHO korostaa, että seksuaaliterveys on hyvinvointitila, joka sisältää monia tekijöitä, mukaan lukien:
- jolla on hyvä käsitys seksistä
- sitoutuminen suotuisaan ja positiiviseen suhteeseen seksikumppanisi kanssa
- nauttimassa seksistäsi
Pidä tämä laajempi kuva seksuaaliterveydestä mielessä, lue sitten oppia parhaista käytännöistä, jotka auttavat pitämään sinut ja seksikumppanisi suojattuna sukupuolitautien tarttumiselta.
Harjoittele turvallisempaa seksiä
Turvallisemmat sukupuolikäytännöt sisältävät usein esteitä kehossasi estääkseen sinua ja kumppaniasi jakamasta fyysisiä nesteitä. Joitakin näistä estemenetelmistä ovat:
- ulkoiset kondomit
- sisäiset kondomit
- hammaspatoja
- käsineet
Näiden menetelmien on osoitettu olevan tehokkaita estämään sukupuolitauteja, jotka leviävät kehon nesteiden kautta, kuten:
- siemenneste
- verta
- emättimen eritteitä
- sylki
Estemenetelmät voivat auttaa suojaamaan sinua ja kumppaniasi sukupuolitaudeilta, kuten:
- HIV
- tippuri
- klamydia
- trikomoniaasi
- hepatiitti A, B ja C
Estemenetelmät ovat vähemmän tehokkaita estämään sukupuolitauteja, jotka leviävät iho-iho-kontaktin kautta, mutta ne voivat silti auttaa vähentämään riskiäsi.
Esimerkkejä iho-ihon kautta tarttuvista sukupuolitaudeista ovat:
- kuppa
- HPV (ihmisen papilloomavirus)
- HSV (herpes simplex -virus)
Häiriöt voidaan myös siirtää yhdeltä ihmiseltä toiselle tämän menetelmän avulla.
Kun valitset estemenetelmiä, valitse lateksi- tai polyuretaanikondomit ja hammaspatot. Ja käytä niitä aina kaikenlaisen seksuaalisen kanssakäymisen tai tunkeutumisen aikana sinun ja kumppanisi suojaamiseksi.
Kondomien, hammaspatojen ja käsineiden käyttö voi vähentää sukupuolitautien leviämistä:
- suuseksi
- emättimen seksiä
- anaali seksiä
On tärkeää huomata, että jotkut sukupuolitaudit voivat tarttua suuseksin aikana, mukaan lukien:
- kuppa
- HPV
- herpes
- tippuri
- klamydia
Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten mukaan HPV aiheuttaa noin 70 prosenttia orofarynxin (kurkun takaosassa lähellä kielen pohjaa ja nielurisoja) syövistä Yhdysvalloissa.
Tänä vuonna American Cancer Societyin mukaan hieman yli 54000 ihmisellä diagnosoidaan suuontelon tai orofaryngeaalinen syöpä Yhdysvalloissa.
Tutkimukset osoittavat myös, että HPV-infektion aiheuttamien orofaryngeaalisen syövän diagnoosien määrä on kasvanut tasaisesti.
HPV: n ei tiedetä aiheuttavan muita suun ja kurkun syöpiä sellaisilla alueilla kuin suu, sylkirauhaset, kurkunpää (äänilaatikko), huuli tai nenä.
Estä HIV PrEP: llä
PrEP eli altistusta edeltävä ennaltaehkäisy on reseptilääke, joka on suunniteltu estämään HIV: n tarttuminen sukupuolen aikana ilman estemenetelmää tai neuloja jakamalla. Se otetaan ennen mahdollista HIV-altistusta.
Yleisimmät PrEP-pillerit ovat saatavana tuotenimillä Truvada ja Descovy.
PrEP: llä on sivuvaikutuksia, mutta ne häviävät yleensä ajan myötä. Ne voivat sisältää:
- päänsärky
- ripuli
- pahoinvointi
- väsymys
- vatsakipu
Keskustele lääkärisi kanssa siitä, voiko PrEP olla hyvä vaihtoehto sinulle, varsinkin jos:
- aiot harrastaa seksiä ilman kondomia kumppanin kanssa, jolla on HIV tai jokin muu sukupuolitauti
- sinä tai seksikumppanisi jakavat neuloja
- seksikumppanisi ei yleensä käytä estomenetelmiä seksiyhteydessä kanssasi tai muihin kumppaneihisi
- seksikumppanisi on peniksen omistaja ja harrastaa seksiä muiden peniksen omistajien kanssa
Ehkäisevät rokotteet
Tällä hetkellä saatavilla on kolme STI-rokotetta:
- HPV
- B-hepatiitti
- hepatiitti A
Elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) hyväksymät kolme nykyistä HPV-rokotetta ovat:
- Cervarix suojaa kahdelta HPV-kannalta, jotka aiheuttavat useimmat kohdunkaulasyövän tapaukset.
- Gardasil suojaa näitä kahta kantaa vastaan, samoin kuin kahta kantaa, jotka aiheuttavat suurimman osan sukupuolielinten syyliä.
- Gardasil 9 kattaa samat neljä HPV-kantaa kuin Gardasil, mutta sisältää lisäksi viisi "korkean riskin" kantaa, mikä on yhteensä yhdeksän kantaa.
Nämä rokotteet ovat tehokkaimpia, kun ne annetaan ennen seksiä. Tyypillisesti suositellaan rokotusten aloittamista nuorille naisille ja miehille 11-vuotiaana. Voit silti rokottaa 20-luvun lopulla.
Sairausvakuutus kattaa yleensä rokotteiden kustannukset alle 26-vuotiaille. Vaikka FDA on hyväksynyt rokotteen käytön alle 45-vuotiaille, vakuutusturva vaihtelee vanhemmille ikäryhmille.
Hepatiitti B -rokote annetaan normaalisti lapsenkengissä. Hepatiitti B aiheuttaa maksasairauden. Se voidaan välittää seksuaalisen toiminnan kautta ilman estemenetelmää sekä veren tai verituotteiden kautta.
Hepatiitti A ei yleensä kulje ihmiseltä sukupuolen aikana, mutta se voi tarttua suun ja peräaukon välisen kontaktin aikana. Hepatiitti A -rokotetta suositellaan kaikille yli 1-vuotiaille lapsille.
Hanki seulonta sukupuolitautien varalta
Seulonta voi auttaa vähentämään sukupuoliteitse tarttuvan infektion riskiä. Säännöllinen sukupuolitautien testaus voi auttaa vähentämään infektion pitkäaikaisia vaikutuksia.
Hoitamattomilla bakteeriperäisillä sukupuolitaudeilla, kuten tippuri ja klamydia, voi olla vakavia kielteisiä vaikutuksia terveydellesi, mukaan lukien hedelmättömyys. Seulonta voi auttaa estämään nämä komplikaatiot.
Tee treffit uuden kumppanin kanssa testataksesi sinut ennen seksisuhteen aloittamista. Tällä tavoin tiedät kukin, ovatko vaarassa toisillesi, ja hoito voidaan antaa tarvittaessa.
STI-seulontaa suositellaan kaikille seksuaalisesti aktiivisille henkilöille. Sukupuolitautitaudit voivat vaikuttaa kaiken ikäisiin tai parisuhteessa oleviin henkilöihin.
Hanki säännöllisiä Pap-tahroja
Pap-testit ovat rutiininomainen osa naisten terveydenhuoltoa kohdunkaulan syövän tarkistamiseksi ja niitä suositellaan 21-vuotiaana.
Tämä testi havaitsee varhaiset merkit kohdunkaulan muutoksista, jotka voivat johtaa kohdunkaulan syöpään, jos sitä ei hoideta. Syöpää edeltäviä muutoksia voidaan seurata ja hoitaa ennen kuin niistä tulee vakavia.
HPV aiheuttaa melkein kaikki kohdunkaulasyövän tapaukset. Siksi turvallisemman sukupuolen harjoittaminen voi auttaa vähentämään kohdunkaulan syövän riskiä.
HPV-rokotus voi myös auttaa vähentämään riskiä. Syöpää aiheuttavia HPV-kantoja on monia, minkä vuoksi rokotukset, turvallisemman sukupuolen harjoittaminen ja säännölliset Pap-musteet ovat kaikki välttämättömiä.
Invasiivisella kohdunkaulan syövällä ja sen hoidolla voi olla kielteisiä vaikutuksia yleiseen terveyteesi, etenkin seksuaaliterveyteen.
Lisäksi monissa tapauksissa se voi johtaa hedelmättömyyteen. On tärkeää tunnistaa kohdunkaulan muutokset aikaisin ja keskustella niistä lääkärisi kanssa. Tämän vaiheen tekeminen voi auttaa estämään uusien komplikaatioiden mahdollisuuden.
Kuukautiset ja lisääntymisterveys
Naiset olettavat usein, että lantion kipu, kuten kouristelut, on normaalia. Heille on kerrottu, että kuukautisten on tarkoitus satuttaa. Siksi he eivät välttämättä keskustele epämukavuudestaan lääkärin kanssa.
Sinun ei pitäisi joutua elämään vakavan lantionkivun tai vatsakouristusten kanssa. Vaikea kipu kuukautisten aikana voi olla merkki taustalla olevasta gynekologisesta tai maha-suolikanavan terveysongelmasta.
Endometrioosi
Endometrioosi on tuskallinen tila, jossa kohdun limakalvon kaltainen kudos kasvaa kohdun ulkopuolella.
Kohdun limakalvoa kutsutaan endometriumiksi. Se on veren ja kudoksen lähde kuukautisten aikana. Sitä tarvitaan myös kasvavan sikiön ravitsemiseen.
Kun sinulla on endometrioosi, kohdun limakalvon kaltaiset kudokset kertyvät vatsan ja lantion elimiin ja kudoksiin. Tämä voi olla erittäin tuskallista.
Endometrioosin oireita voivat olla:
- vaikea kuukautiskipu
- kipu sukupuolen aikana
- kipu suolen liikkeiden aikana
- raskas verenvuoto
- verenvuoto kuukautisten välillä
Endometrioosista johtuvaa kipua voidaan usein hoitaa. Hoito vaihtelee muiden mahdollisten sairauksien mukaan. Joskus hoito riippuu perhesuunnittelutavoitteistasi.
Endometrioosin hoitovaihtoehtoja ovat:
- tulehduskipulääkkeet
- hormonihoito
- leikkaus ylimääräisen kudoksen poistamiseksi
- kohdun poisto (kohdun poisto)
Fibroidit
Fibroidit ovat ei-syöpäkasvaimia kohdussa. Tutkimukset osoittavat, että jopa 77 prosentilla naisista on fibroideja vuonna 2016 julkaistun katsauksen mukaan. Suurin osa naisista ei kuitenkaan koskaan tarvitse hoitoa.
Fibroidit eivät välttämättä ole tuskallisia tai ongelmallisia, eivätkä ne lisää syöpäriskiäsi. Fibroidit voivat vaikuttaa hedelmättömyyteen, mutta monet naiset voivat tulla raskaaksi fibroidien hoidon jälkeen.
Jos sinulla on fibroideja ja tulet raskaaksi, terveydenhuollon tiimisi seuraa fibroideja. Joskus ne kasvavat raskauden aikana ja voivat vaikuttaa vauvan liikkumiseen sikiöön.
Fibroidiin liittyviä oireita voivat olla:
- lantiokipu
- kipu sukupuolen aikana
- raskas tai kivulias kuukautisvuoto
- hedelmällisyyskysymykset
Jos fibroidien hoito on tarpeen, käytettävissä on useita vaihtoehtoja. Lääkäri voi auttaa sinua valitsemaan sinulle sopivan menetelmän.
Ehkäisy
Jos sinulla on kohtu, jolla on seksiä jonkun kanssa, jolla on spermaa, on tärkeää tietää mahdollisuutesi syntyvyyden hallintaan.
Tämä voi auttaa sinua ja kumppaniasi pystymään hallitsemaan paremmin perhesuunnittelupäätöksiäsi, jotka liittyvät ajoitukseen ja perheen kokoon.
Saatavilla on laaja valikoima ehkäisyvaihtoehtoja. Jotkut menetelmät vaativat lääkemääräystä tai pienen toimenpiteen lääkärin vastaanotolla, ja jotkut eivät.
Syntyvyyden säätövaihtoehdot ovat yleensä kohtuuhintaisia riippumatta vakuutustilastasi. Liittovaltion X osaston perhesuunnitteluohjelma kattaa kaikki syntyvyyden hallinnan muodot. Täältä löydät lähellä olevan X-luvun perhesuunnitteluklinikan.
Ehkäisyvaihtoehtoja ovat:
- mies- tai naiskondomi
- IUD
- ehkäisypillerit
- hormonaaliset laastarit tai renkaat
- syntyvyyden hallinta ammuttiin
- ihonalainen implantti
- sterilointi
- ehkäisysieni
- kohdunkaulan korkki
- kalvo
Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mikä näistä vaihtoehdoista sopii sinulle. Niiden tehokkuus vaihtelee suuresti ja myös käytön helppous. Sterilointia pidetään tehokkaimpana menetelmänä, mutta se on pysyvää.
Seksisuhteet ja libido
Jotkut seksuaaliterveysongelmat vaikuttavat seksuaaliseen toimintaan ja libidoon.
Kiinnostuksen puute seksistä
On monia syitä sille, miksi joku voi olla vähemmän kiinnostunut seksistä. Naisten libidon heikkenemisen mahdollisia syitä ovat:
- uusi lääkitys
- krooniset sairaudet
- väsymys
- vaihdevuodet
- raskaus, synnytyksen jälkeen ja imetys
- ahdistus tai masennus
- stressi
- suhdetta koskevat huolenaiheet
Jos olet kokenut yhtäkkiä kiinnostusta seksiin, keskustele lääkärisi kanssa. Syynä voi olla tunnistettavissa.
Lääkäri voi auttaa sinua luomaan hoitosuunnitelman monille näistä olosuhteista. He voivat myös lähettää neuvonnan seksiterapeutille tai muulle terapeutille.
Parihoito voi olla hyödyllistä. Jos vähentynyt sukupuolihalu häiritsee sinua, on olemassa useita menetelmiä ja hoitoja, jotka voivat auttaa.
Kivulias seksi
Seksuaalisen kanssakäymisen ei pitäisi olla tuskallista. Jos sinulla on kipua seksin aikana, keskustele lääkärisi kanssa. Seksuaalista kipua on useita mahdollisia syitä. Nämä sisältävät:
- infektio
- endometrioosi
- fibroidit
- vaginismus
- vulvodynia
- emättimen kuivuus
- aikaisemmat negatiiviset seksuaaliset kokemukset
Kivulias sukupuoli voidaan hoitaa monin tavoin syystä riippuen. Kun puhut lääkärisi kanssa ongelmastasi, ole valmis keskustelemaan, jos sinulla on emättimen vuotoja tai muita emättimen ongelmia tai kipu:
- tunkeutumisen aikana
- kun kosketetaan häpysi ulkopuolelle
- sukupuolen jälkeen
- syvän tunkeutumisen aikana
Yksityiskohdat ovat tärkeitä. Ne voivat auttaa lääkäriäsi diagnosoimaan taustalla olevat ongelmat, jotka voivat aiheuttaa kipusi.
Orgasmin ongelmat
On yleinen väärinkäsitys siitä, että kaikkien naisten on voitava orgasoida emättimen yhdynnästä. Monet naiset tarvitsevat kuitenkin suoran klitorisstimulaation huipentumaan.
Jos sinulla on vaikeuksia saavuttaa orgasmi, harjoittele yksin nähdäksesi, mikä tuntuu hyvältä sinulle. Suihkun tai kylvyn aikana on hyvä aika tutkia itseään.
American Synnytyslääkäreiden ja gynekologien kollegion mukaan voit kokeilla myös seuraavia tekniikoita yksin tai kumppanin kanssa:
- Lue kirjoja seksistä ja nautinnosta.
- Opi kehostasi ja miten se toimii.
- Tutustu seksuaalisen toiminnan muunnoksiin, kuten suuseksi, koskettaminen ja itsetyydytys kumppanin kanssa tai ilman.
- Kokeile aistillisia ei-seksuaalisia aktiviteetteja, kuten hierontaa.
- Keskustele kumppanisi kanssa siitä, mistä pidät sinä ja he.
- Vähennä stressin lähteitä elämässäsi.
- Lisää seksuaalista stimulaatiota.
- Kokeile seksileluja.
- Käytä mielikuvia ja fantasiaa.
On myös tärkeää pitää viestintä avoimena sinun ja seksikumppanisi välillä. Seksuaaliterapia voi olla hyödyllinen resurssi seksuaaliterveyden ymmärtämiseksi paremmin.