Mikä on eutanasia?
Eutanasia tarkoittaa jonkun elämän tarkoituksellista päättämistä, yleensä kärsimysten lievittämiseksi. Lääkärit suorittavat joskus eutanasiaa, kun sitä pyytävät ihmiset, joilla on lopullinen sairaus ja joilla on paljon kipuja.
Se on monimutkainen prosessi, johon liittyy monien tekijöiden punnitseminen. Paikallisilla laeilla, jonkun fyysisellä ja henkisellä terveydellä sekä hänen henkilökohtaisilla vakaumuksillaan ja toiveillaan on merkitystä.
Lue lisää oppiaksesi erilaisista eutanasian tyypeistä, milloin niitä käytetään ja missä ne ovat laillisia.
Onko olemassa erilaisia tyyppejä?
Eutanasiaa on useita. Valittu riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien jonkun näkymä ja tajunnan taso.
Avustettu itsemurha vs. eutanasia
Avustettua itsemurhaa kutsutaan joskus lääkärin avustamaksi itsemurhaksi (PAS). PAS tarkoittaa, että lääkäri auttaa tietoisesti jotakuta lopettamaan elämänsä. Tämä henkilö kokee todennäköisesti jatkuvaa ja loputonta kärsimystä. He ovat saattaneet saada myös loputtoman sairaan diagnoosin. Heidän lääkäri määrittää tehokkaimman, kivuttoman menetelmän.
Monissa tapauksissa lääkärit antavat ihmisille lääkkeen, jonka he voivat käyttää lopettaakseen elämänsä. Tähän voidaan määrätä esimerkiksi tappava annos opioideja. Loppujen lopuksi henkilön on päätettävä, ottaako hän lääkettä.
Eutanasian avulla lääkäri saa lopettaa henkilön elämän kivuttomilla keinoilla. Esimerkiksi tappavan lääkkeen injektiota voidaan käyttää.
Aktiivinen vs. passiivinen
Kun useimmat ihmiset ajattelevat eutanasiaa, he ajattelevat lääkärin, joka lopettaa jonkun elämän suoraan. Tätä kutsutaan aktiiviseksi eutanasiaksi. Tarkoituksena antaa jollekin tappava annos rauhoittavaa lääkettä pidetään aktiivisena eutanasiana.
Passiivista eutanasiaa kuvataan joskus elämän ylläpitävien hoitojen pidättämisestä tai rajoittamisesta niin, että henkilö kulkee nopeammin. Lääkäri voi myös määrätä yhä suurempia annoksia kipua tappavia lääkkeitä. Ylityöt, annokset voivat tulla myrkyllisiksi.
Tämä tekee passiivisen eutanasian ja palliatiivisen hoidon eron epäselväksi. Palliatiivisessa hoidossa keskitytään pitämään ihmiset mahdollisimman mukavina elämänsä lopussa.
Esimerkiksi palliatiivisen hoidon lääkäri saattaa antaa kuolemaan lähestyvän henkilön lopettaa lääkityksen ottamisen, joka aiheuttaa epämiellyttäviä sivuvaikutuksia. Muissa tapauksissa ne saattavat sallia jonkun ottavan paljon suuremman annoksen kipulääkettä vakavan kivun hoitamiseksi. Tämä on usein vakiona osa hyvää palliatiivista hoitoa. Monet eivät pidä sitä eutanasiana.
Vapaaehtoinen vs. vapaaehtoinen
Jos joku tekee tietoisen päätöksen etsiä apua elämänsä lopettamiseksi, sitä pidetään vapaaehtoisena eutanasiana. Henkilön on annettava täydellinen suostumuksensa ja osoitettava ymmärtävänsä täysin mitä tapahtuu.
Vapaaehtoinen eutanasia edellyttää, että joku muu päättää jonkun elämän lopettamisesta. Läheinen perheenjäsen tekee yleensä päätöksen. Tämä tehdään yleensä, kun joku on täysin tajuton tai pysyvästi työkyvytön. Siihen liittyy yleensä passiivinen eutanasia, kuten elämäntuen vetäminen sellaiselta, jolla ei ole merkkejä aivotoiminnasta.
Onko eutanasia laillista?
Ihmiset ovat keskustelleet eutanasian ja PAS: n etiikasta ja laillisuudesta vuosisatojen ajan. Nykyään eutanasiaa ja PAS: ää koskevat lait ovat erilaiset osavaltioissa ja maissa.
Yhdysvalloissa PAS on laillista:
- Washington
- Oregon
- Kaliforniassa
- Colorado
- Montana
- Vermont
- Washington, DC
- Havaiji (alk. 2019)
Jokaisella näistä osavaltioista ja Washington DC: llä on erilaiset oikeudelliset vaatimukset. Kaikki PAS-tapaukset eivät ole laillisia. Lisäksi monilla osavaltioilla on tällä hetkellä PAS-toimenpiteitä lainsäädäntöäänestyksissä, joten tämä luettelo voi kasvaa.
Yhdysvaltojen ulkopuolella PAS on laillista:
- Sveitsi
- Saksa
- Japani
Eutanasia, mukaan lukien PAS, on laillista useissa maissa, mukaan lukien:
- Alankomaat
- Belgia
- Luxemburg
- Kolumbia
- Kanada
Eutanasian tosiasiat
Eutanasia on käynnissä olevan keskustelun aihe. On tehty paljon tutkimusta ihmisten mielipiteistä siitä ja kuinka usein sitä todella käytetään.
Lausunnot
New England Journal of Medicine -lehden vuoden 2013 kyselyssä todettiin, että 65 prosenttia 74 maan ihmisistä oli PAS: n vastaisia. Yhdysvalloissa 67 prosenttia ihmisistä oli sitä vastaan.
Suurin osa 11: ssä 74 maasta äänesti PAS: n puolesta. Lisäksi enemmistö äänestäjistä 18 Yhdysvaltain osavaltiossa ilmaisi tukensa PAS: lle. Washington ja Oregon, jotka olivat laillistaneet PAS: n kyselyn aikaan, eivät kuuluneet näiden 18 osavaltion joukkoon. Tämä viittaa siihen, että mielipiteet eutanasiasta ja PAS: sta muuttuvat nopeasti.
Vuoteen 2017 mennessä Gallupin kyselyssä havaittiin suuri asenteiden muutos Yhdysvalloissa. Lähes kolme neljäsosaa kyselyyn osallistuneista kannatti eutanasiaa. Toinen 67 prosenttia sanoi, että lääkäreiden olisi sallittava auttaa itsemurhapotilaita.
Mielenkiintoista on, että Yhdistyneessä kuningaskunnassa tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että suurin osa lääkäreistä ei kannattanut vapaaehtoista eutanasiaa ja PAS: ää. Heidän pääasiallinen vastustuksensa perustui uskonnollisiin kysymyksiin.
Levinneisyys
Maissa, joissa se on laillista, vuoden 2016 katsauksessa todettiin, että eutanasian osuus on 0,3–4,6 prosenttia kuolemista. Yli 70 prosenttia kuolemista liittyi syöpään.
Katsauksessa todettiin myös, että Washingtonissa ja Oregonissa lääkärit kirjoittavat alle prosentin avustetun itsemurhan lääkemääräyksistä.
Eutanasiaa koskeva kiista
Sekä eutanasian että PAS: n puolesta ja sitä vastaan on monia argumentteja. Suurin osa näistä väitteistä jakautuu neljään pääluokkaan:
Moraali ja uskonto
Jotkut ihmiset uskovat, että eutanasia on murha, eikä sitä voida hyväksyä moraalisista syistä. Monet väittävät myös, että kyky päättää omasta kuolemastasi heikentää elämän pyhyyttä. Lisäksi monet kirkot, uskonnolliset ryhmät ja uskonnolliset järjestöt vastustavat eutanasiaa vastaavista syistä.
Lääkärin arvio
PAS on laillista vain, jos joku on henkisesti kykenevä tekemään valinnan. Jonkun henkisten kykyjen määrittäminen ei kuitenkaan ole kovin suoraviivaista. Eräässä tutkimuksessa todettiin, että lääkärit eivät aina pysty tunnistamaan, milloin joku kykenee tekemään päätöksen.
Etiikka
Jotkut PAS: n lääkärit ja vastustajat ovat huolissaan eettisistä komplikaatioista, joita lääkäreillä saattaa olla. Yli 2500 vuoden ajan lääkärit ovat antaneet Hippokratesen valan. Tämä vala kannustaa lääkäreitä huolehtimaan hoidettavistaan eikä koskaan vahingoittamaan niitä.
Jotkut väittävät, että Hippokratuksen vala tukee PAS: ää, koska se lopettaa kärsimyksen eikä tuo enää haittaa. Toisaalta jotkut keskustelut aiheuttavat vahinkoa henkilölle ja heidän läheisilleen, joiden on katsottava rakkaansa kärsimystä.
Henkilökohtainen valinta
”Kuolema ihmisarvoisesti” on liike, joka kannustaa lainsäätäjiä sallimaan ihmisten päättää, kuinka he haluavat kuolla. Jotkut ihmiset eivät yksinkertaisesti halua käydä läpi pitkää kuolevaa prosessia, usein huolestuneina taakasta, jonka se asettaa heidän rakkailleen.
Vinkkejä päätöksen tekoon
PAS-päätösten tekeminen itsellesi tai rakkaallesi on erittäin vaikeaa, vaikka kaikki olisivat täysin samaa mieltä.
Kansallinen sairaalan ja palliatiivisen hoidon järjestö tarjoaa verkkosivuillaan monia ilmaisia resursseja CaringInfo-ohjelman kautta. Tämä ohjelma on suunniteltu auttamaan ihmisiä navigoimaan monimutkaisissa elämän loppuasioissa valtion laeista hengellisen tuen löytämiseen.
Kansallisella ikääntymislaitoksella on myös suuria resursseja. Ne tarjoavat tärkeitä kysymyksiä ja vinkkejä keskustellessa lääkäreiden ja muiden lääketieteen ammattilaisten kanssa elämän lopun hoidosta.
