Yleiskatsaus
Aivohalvaus (CP) on ryhmä liike- ja koordinaatiohäiriöitä, jotka johtuvat epänormaalista aivojen kehityksestä tai aivovaurioista.
Se on lasten yleisin neurologinen häiriö ja vaikuttaa noin 3,1 jokaista 1000 8-vuotiasta lasta kohti vuoden 2014 tutkimuksen mukaan.
CP-oireiden vakavuus vaihtelee, mutta ne ilmenevät yleensä kahden ensimmäisen elinvuoden aikana.
CP: n yleisiä oireita ovat:
- epänormaalit refleksit
- jäykät lihakset
- levyke tai jäykkä runko ja raajat
- ongelmia kävelyllä
- epänormaali ryhti
- nielemisvaikeuksia
- silmälihasten epätasapaino
- vapina ja tahaton liike
- hieno motorinen taito
- oppimisvaikeudet
Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan CP kehittyy yleensä ennen syntymää, mutta se voidaan hankkia myös varhaislapsuudessa.
Tilanne ei pahenee ajan myötä, ja monet CP-potilaat elävät itsenäistä elämää. Yli puolet CP-lapsista voi kävellä ilman apua CDC: n mukaan.
Tässä artikkelissa tarkastellaan yleisiä CP-syitä. Vastaamme myös kysymyksiin, joita sinulla voi olla tästä yleisestä liikehäiriöstä.
Mikä on aivohalvauksen pääasiallinen syy?
CP, joka kehittyy joko ennen syntymää, sen aikana tai 4 viikon sisällä syntymästä, tunnetaan synnynnäisenä CP: nä.
Noin 85-90 prosenttia CP-tapauksista on synnynnäisiä CDC: n mukaan. CP: tä, joka kehittyy yli 28 päivää syntymän jälkeen, kutsutaan hankituksi CP: ksi.
Synnynnäiset CP-syyt
Monissa tapauksissa synnynnäisen CP: n tarkkaa syytä ei usein tiedetä. Mikä tahansa seuraavista ehdoista on kuitenkin mahdollisia syitä.
- Asphyxia neonatorum. Asphyxia neonatorum on aivojen hapen puute synnytyksen ja synnytyksen aikana ja voi aiheuttaa aivovaurioita, jotka johtavat CP: hen.
- Geenimutaatiot. Geneettiset mutaatiot voivat johtaa aivojen epänormaaliin kehitykseen.
- Infektiot raskauden aikana. Infektio, joka kulkee äidiltä sikiöön, voi aiheuttaa aivovaurioita ja CP: tä. CP: hen liittyvät infektiotyypit ovat vesirokko, saksalainen tuhkarokko (vihurirokko) ja bakteeri-infektiot.
- Verenvuoto aivoissa. Sikiön aivohalvaus voi johtaa aivovaurioihin ja CP: hen. Sikiön aivohalvaukset voivat johtua epänormaalisti muodostuneista verisuonista, verihyytymistä ja sydänvioista.
- Epänormaali aivojen kehitys. Infektiot, kuume ja trauma voivat aiheuttaa epänormaalia aivokasvua, joka johtaa CP: hen.
Hankitut CP-syyt
CP tunnetaan hankituna CP: nä, kun se kehittyy yli 28 päivää syntymän jälkeen. Hankittu CP kehittyy yleensä kahden ensimmäisen elinvuoden aikana.
- Päävamma. Vakava päävamma voi johtaa pysyviin aivovaurioihin. Yleisiä pään trauman syitä ovat auton törmäykset, putoamiset ja pahoinpitelyt.
- Infektiot. Aivokalvontulehdus, enkefaliitti ja muut infektiot voivat johtaa pysyviin aivovaurioihin.
- Keltaisuus. Hoitamaton keltaisuus voi johtaa aivovaurioihin, joita kutsutaan kernicterukseksi. Kernicterus voi johtaa aivohalvaukseen, näköongelmiin ja kuulon heikkenemiseen.
Yleisiä kysymyksiä CP-syistä
Voivatko aikuiset saada aivohalvauksen?
Aikuiset eivät voi kehittää CP: tä. Se tulee voimaan vain kahden ensimmäisen elinvuoden aikana. Monet aikuiset elävät kuitenkin aivohalvauksessa, joka on kehittynyt varhaislapsuudessa tai ennen syntymää.
Voiko ravistettu vauvan oireyhtymä aiheuttaa aivohalvauksen?
Ravistettu vauvan oireyhtymä on pään trauma, joka syntyy, kun vauva ravistellaan liian voimakkaasti tai osuu heidän päähän. Ravistettu vauvan oireyhtymä voi aiheuttaa aivovaurioita, jotka voivat johtaa aivohalvaukseen.
Onko aivohalvaus geneettinen?
Tutkimuksessa ei ole vielä todettu, että CP on geneettinen häiriö. Vuoden 2017 katsauksen mukaan jotkut tutkijat epäilevät kuitenkin, että genetiikka voi olla mahdollinen tekijä aivohalvauksen kehittymisessä.
Aiheuttaako tupakointi raskauden aikana aivohalvauksen?
Tupakointi raskauden aikana lisää mahdollisuutta, että sikiöllä on epänormaali aivojen kehitys.
Tämä epänormaali aivojen kehitys voi vaikuttaa olosuhteisiin, kuten aivohalvaukseen tai kohtauksiin, kuten todettiin vuoden 2017 tutkimuksessa.
Voiko aivohalvaus aiheuttaa aivohalvauksen?
Lapsuuden aivohalvaukset voivat aiheuttaa lasten aivohalvauksen. Aivohalvaus on veren virtauksen tukkeutuminen aivoissa, joka voi vahingoittaa ympäröiviä kudoksia.
Onko aivohalvaus rappeuttava?
Aivohalvaus ei ole rappeuttava eikä pahenee ajan myötä. Oikea hoitosuunnitelma, joka sisältää liikuntaa ja istuntoja terveydenhuollon asiantuntijoiden kanssa, voi auttaa hallitsemaan ja parantamaan oireita.
Aivohalvauksen tyypit
Lääketieteellisesti tunnustettuja CP-tyyppejä on neljä. On myös mahdollista saada yhdistelmä oireita erityyppisistä CP: stä.
Spastinen aivohalvaus
Spastinen aivohalvaus on yleisin muoto. Noin 80 prosentilla CP: llä on tämä vaihtelu. Spastinen aivohalvaus aiheuttaa jäykkiä lihaksia ja nykiviä liikkeitä.
Monilla ihmisillä, joilla on tämä häiriö, on epänormaalia kävelyä. Ihmiset, joilla on vaikea spastinen CP, eivät ehkä pysty kävelemään ollenkaan.
Dyskineettinen aivohalvaus
Dyskineettinen aivohalvaus aiheuttaa epänormaaleja ja tahattomia raajaliikkeitä. Se voi myös vaikuttaa kielen liikkeisiin.
Dyskineettisen aivohalvauksen omaavilla ihmisillä on usein vaikeuksia kävellä, puhua ja niellä. Heidän liikkeensä voivat olla joko hitaita ja mutkikkaita tai nopeita ja nykiviä.
Hypotoninen aivohalvaus
Hypotoninen aivohalvaus aiheuttaa lihastesi lieventymisen. Usein henkilöllä, jolla on hypotoninen CP, on raajoja, jotka näyttävät levykkeeltä.
Vauvoilla, joilla on tämä tila, on usein vaikeuksia pään tukemisessa. Vanhemmilla lapsilla voi olla ongelmia puhumisessa, reflekseissä ja kävelyssä.
Ataksinen aivohalvaus
Ataksinen aivohalvaus aiheuttaa vapaaehtoisia raajaliikkeitä, jotka johtavat tasapaino- ja koordinaatio-ongelmiin. Ihmiset, joilla on tämän tyyppinen CP, voivat myös olla vaikeita hienojen moottoriliikkeiden kanssa.
Sekoitettu aivohalvaus
Joillakin CP-potilailla voi olla useamman kuin yhden CP-tyypin oireita. Monilla ihmisillä, joilla on sekoitettu CP, on sekoitus spastista ja dyskineettistä CP: tä.
Aivohalvauksen mahdolliset komplikaatiot
CP voi aiheuttaa erilaisia fyysisiä ongelmia poikkeavuuksista liikunnassa. CP-potilaat voivat myös tuntea itsensä eristetyksi, mikä voi johtaa mielenterveysolosuhteisiin, kuten masennukseen tai ahdistukseen.
Seuraavat ovat aivohalvauksen mahdollisia komplikaatioita:
- ennenaikainen ikääntyminen
- aliravitsemus
- masennus
- ahdistus
- sydän- ja keuhkosairaudet
- nivelrikko
- krooninen kipu
- skolioosi
CP-potilailla on myös korkeammat erilaiset olosuhteet, kuten:
- korkea verenpaine (hypertensio)
- niveltulehdus
- nivelkipu
- aivohalvauksia
- puheongelmat
- nielemisvaikeuksia
- diabetes
- sydänsairaudet
- kohtaukset
Aivohalvauksen hallinta
CP ei ole rappeutuva eikä pahenee iän myötä. Oireet paranevat usein asianmukaisella hoito-ohjelmalla.
Hoito sisältää fysioterapiaa, lääkitystä ja joskus leikkausta liikkumisongelmien hallitsemiseksi. Hoitotyyppejä ovat:
- fysioterapia
- toimintaterapia
- puheterapia
- virkistyshoito
- lihasrelaksantit
- lihasinjektiot
- ortopedinen leikkaus
- hermokuitujen leikkaaminen selektiivisesti (harvinaisissa tapauksissa)
Ottaa mukaan
Aivohalvaus alkaa joko ennen syntymää tai varhaislapsuudessa. Asianmukaisella diagnoosilla ja hoidolla monet aivohalvaukset pystyvät elämään täydellisen ja itsenäisen elämän.
