Virtsahappo ja virtsahapon verikoe
Virtsahapon verikoe, joka tunnetaan myös seerumin virtsahappomittauksena, määrittää kuinka paljon virtsahappoa on veressäsi. Testi voi auttaa määrittämään, kuinka hyvin kehosi tuottaa ja poistaa virtsahappoa.
Virtsahappo on kemikaali, joka syntyy, kun kehosi hajottaa elintarvikkeita, jotka sisältävät orgaanisia yhdisteitä, joita kutsutaan puriineiksi. Elintarvikkeisiin ja juomiin, joissa on paljon puriinipitoisuutta, kuuluvat:
- maksa
- sardellit
- makrilli
- kuivatut pavut
- olut
- viiniä
Puriinit syntyvät myös solujen luonnollisen hajoamisen kautta kehossa.
Suurin osa virtsahaposta liukenee vereen, suodatetaan munuaisten läpi ja poistuu virtsasta. Joskus keho tuottaa liikaa virtsahappoa tai ei suodata sitä tarpeeksi.
Hyperurikemia on häiriön nimi, joka esiintyy, kun elimistössäsi on liikaa virtsahappoa.
Korkeat virtsahappopitoisuudet liittyvät kihtiin. Kihti on niveltulehduksen muoto, joka aiheuttaa nivelten turvotusta, erityisesti jaloissa ja isoissa varpaissa.
Toinen hyperurikemian syy on lisääntynyt solukuolema syövästä tai syövän hoidoista. Tämä voi johtaa virtsahapon kertymiseen elimistöön.
Veressäsi on myös mahdollista olla liian vähän virtsahappoa, mikä on maksa- tai munuaissairauden oire.
Liian vähän virtsahappoa voi olla oire Fanconin oireyhtymästä, munuaisputkihäiriöstä, joka estää sellaisten aineiden imeytymisen kuin glukoosi ja virtsahappo. Nämä aineet siirtyvät sitten virtsaan.
Virtsahapon verikokeen tarkoitukset
Yleisimmin testiä käytetään:
- diagnosoida ja seurata kihtiä
- seurata kemoterapiaa tai sädehoitoa saavia ihmisiä
- tarkista munuaisten toiminta loukkaantumisen jälkeen
- löytää munuaiskivien syy
- diagnosoida munuaissairaudet
Saatat tarvita virtsahappotestin, jos:
- sinulla on nivelkipua tai turvotusta, joka saattaa liittyä kihtiin
- olet parhaillaan kemoterapiassa
- olet aloittamassa kemoterapiaa
- sinulla on usein munuaiskiviä
- sinulla on diagnosoitu kihti aiemmin
Toinen vaihtoehto virtsahappotestauksessa on testata virtsasi 24 tunnin aikana. Joskus lääkäri suosittelee molempia diagnoosin vahvistamiseksi.
Valmistautuminen virtsahapon verikokeeseen
Seuraavat voivat häiritä virtsahappotestisi tuloksia:
- alkoholia
- tietyt lääkkeet, kuten aspiriini (Bufferin) ja ibuprofeeni (Motrin IB)
- korkea C-vitamiinipitoisuus
- röntgenkokeissa käytetyt väriaineet
Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi reseptilääkkeistä tai lääkkeistä.
Saatat joutua paastoamaan (pidättäytymään syömästä tai juomasta) 4 tuntia ennen testiä.
Kuinka virtsahapon verikoe tehdään
Verinäytteen saamista testausta varten kutsutaan laskimopunktioksi.
Lääkäri tai muu terveydenhuollon tarjoaja ottaa verta laskimosta, yleensä sisäisestä kyynärpäästäsi tai käden takaosasta.
Ensinnäkin ne sterilisoivat alueen antiseptisellä aineella. Sitten ne kääritään joustava nauha käsivartesi ympärille, jotta veri voi täyttää laskimot.
Seuraavaksi he asettavat neulan laskimoosi. Veri kerätään liitteenä olevaan pulloon. Kun veri on kerätty, terveydenhuollon tarjoaja purkaa muovinauhan ja poistaa neulan laskimosta.
Lopuksi he painostavat neulan aukkoa ja sitovat sen tarvittaessa.
Imeväisille ja pikkulapsille terveydenhuollon tarjoaja voi tehdä pienen leikkauksen käsivarteen ja käyttää testiliuskaa tai dian avulla pienen verinäytteen. Sitten he puhdistavat alueen ja siteet tarvittaessa.
Kerättyään veri lähetetään laboratorioon analysoitavaksi.
Mitä testitulokset tarkoittavat
Virtsahappopitoisuudet voivat vaihdella sukupuolen mukaan. Normaaliarvot ovat naisilla 1,5--6,0 milligrammaa / desilitra (mg / dl) ja miehillä 2,5--7,0 mg / dl. Arvot voivat kuitenkin vaihdella testauksen tekevän laboratorion mukaan.
Alhaiset virtsahappopitoisuudet ovat harvinaisempia kuin korkeat ja ovat vähemmän terveysongelmia.
Hyperglykemia määritellään veren virtsahappopitoisuudeksi, joka on naisilla yli 6,0 mg / dl ja miehillä yli 7,0 mg / dl. American College of Rheumatology (ACR) mukaan virtsahapon tavoitetasosi tulisi olla alle 6,0 mg / dl, jos sinulla on kihti.
Korkea virtsahappopitoisuus veressäsi viittaa tyypillisesti siihen, että kehosi tuottaa liikaa virtsahappoa tai että munuaiset eivät poista tarpeeksi virtsahappoa kehosta. Syöpä tai syöpähoito voivat myös nostaa virtsahappopitoisuutta.
Korkeat virtsahappopitoisuudet veressäsi voivat myös viitata moniin muihin syihin, mukaan lukien:
- diabetes
- kihti, johon liittyy toistuvia akuutin niveltulehduksen hyökkäyksiä
- kemoterapia
- luuytimen häiriöt, kuten leukemia
- runsaasti puriineja sisältävä ruokavalio
- hypoparatyreoosi, joka on lisäkilpirauhasen toiminnan heikkeneminen
- munuaissairaudet, kuten akuutti munuaisten vajaatoiminta
- munuaiskiviä
- multippeli myelooma, joka on luuytimesi plasmasolujen syöpä
- metastasoitunut syöpä, joka on syöpä, joka on levinnyt alkuperäiseltä sivustolta
Veren virtsahappotestiä ei pidetä lopullisena kihti-testinä. Ainoastaan henkilön nivelnesteen testaus natriumuraattien varalta voi lopullisesti vahvistaa kihdin esiintymisen.
Lääkäri voi kuitenkin tehdä koulutetun arvauksen, joka perustuu korkeaan veritasoon ja kihtioireihisi.
Lisäksi on mahdollista, että virtsahappopitoisuudet ovat korkeat ilman kihtioireita. Tätä kutsutaan oireettomaksi hyperurikemiaksi.
Alhainen virtsahappopitoisuus veressä voi ehdottaa:
- Wilsonin tauti, joka on perinnöllinen häiriö, joka saa kuparin kertymään kehon kudoksiin
- Fanconi-oireyhtymä, joka on kystinoosin yleisimmin aiheuttama munuaissairaus
- alkoholismi
- maksa- tai munuaissairaus
- dieetti, jossa on vähän puriineja
Virtsahapon verikokeen riskit
Verenotto on rutiinia ja erittäin turvallista. Virtsahapon verikokeeseen liittyvät riskit ovat samat kuin mihin tahansa verenottoon. Virtsahapon verikokeet voivat aiheuttaa:
- kipu tai epämukavuus pistoskohdassa
- verenvuoto
- pyörtyminen tai pyörrytys
- veren kertyminen ihon alle, kuten hematooma tai mustelmat
- infektio pistoskohdassa
Jos koet merkittävää verenvuotoa, joka ei lopu verikokeen jälkeen, hakeudu ensiapuun. Tämä on kuitenkin harvinaista, samoin kuin muut tässä havaitut komplikaatiot.
Virtsahappotestin jälkeen
Virtsahapon verikokeiden tulokset voivat auttaa määrittämään sopivat hoidot. Joissakin tapauksissa et ehkä tarvitse hoitoa.
Jos lääkäri diagnosoi sinulle kihdin, hoito voi sisältää lääkkeiden ottamisen kivun ja turvotuksen vähentämiseksi.
Ruokavalion muutokset puriinien vähentämiseksi voivat myös auttaa. Ruokavalion muuttaminen voi myös hyödyttää sinua, jos sinulla on kroonisia virtsahapon munuaiskiviä.
Jos sinulle tehdään erilaisia kemoterapiahoitoja, saatat tarvita usein verikokeiden seurantaa varmistaaksesi, että virtsahappopitoisuudet eivät tule liian korkeiksi.