Polven täydellinen korvaaminen on tehokas tapa parantaa polven niveltulehduksen oireita.
Tämä leikkaus tunnetaan myös kokonaispolven niveltulehduksena, ja siihen sisältyy polvinivelen korvaaminen proteesilaitteella, joka suorittaa samanlaisia toimintoja kuin henkilön oma polvi.
Polven korvaava leikkaus on tullut rutiininomaiseksi toimenpiteeksi monissa sairaaloissa. Kirurgit suorittavat noin 600 000 polven korvausta vuodessa Yhdysvalloissa.
Positiiviset tulokset
American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) mukaan 90 prosentilla ihmisistä, joilla on polven korvaus, esiintyy merkittävää kivun vähenemistä.
Monille se auttaa heitä pysymään aktiivisina ja voi auttaa heitä palaamaan aikaisemmin nauttimaan toimintaan, kuten kävelyyn ja golfiin.
AAOS toteaa, että yli 90 prosenttia korvaavista polvista toimii edelleen 15 vuoden jälkeen. Vuonna 2019 julkaistun tutkimuksen mukaan 82 prosenttia polvikorvauksista toimii edelleen 25 vuoden jälkeen.
Useimmille ihmisille onnistunut polven korvaaminen johtaa tyypillisesti korkeampaan elämänlaatuun, vähemmän kipua ja parempaan liikkuvuuteen.
Vuoden kuluttua monet raportoivat merkittävistä parannuksista:
- kipu
- jäykkyys
- fyysinen toiminta
- elinvoimaa
- sosiaalinen toiminta
Yhden tutkimuksen kirjoittajat totesivat, että täydellinen polven korvaaminen "tarjoaa syvällistä parannusta fyysiseen aktiivisuuteen suurimmalle osalle potilaista".
Turvallisuus ja komplikaatiot
Polven korvaava leikkaus on suhteellisen turvallinen ja tehokas useimmille ihmisille. AAOS: n mukaan alle 2 prosentilla ihmisistä on vakavia komplikaatioita, kuten infektio tai veritulppa.
Infektio
Vuonna 1981 yksi asiantuntija arvioi polvileikkauksen infektioprosentin olevan 9,1 prosenttia. Uudemmat antibioottien antamisen käytännöt ennen leikkausta ja sen aikana ovat vähentäneet riskiä dramaattisesti noin 1-2 prosenttiin.
Infektioiden riskitekijöitä ovat diabetes, liikalihavuus ja vanhempi ikä.
Verihyytymät ja DVT
Verihyytymät voivat kehittyä leikkauksen jälkeen. Näitä kutsutaan syvä laskimotrombooseiksi (DVT). Jos DVT hajoaa ja kulkeutuu keuhkoihin, se johtaa keuhkoemboliaan (PE), joka voi olla hengenvaarallinen.
Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että 1,2 prosenttia ihmisistä joutui sairaalaan verihyytymillä 90 päivän kuluessa polven korvausleikkauksesta. Näistä 0,9 prosentilla oli DVT ja 0,3 prosentilla PE, vakavampi tila.
Osteolyysi
Osteolyysi (luun tuhoutuminen) tapahtuu, kun polven implantin mikroskooppiset muovihiukkaset aiheuttavat tulehdusta. Polvinivelen löystyminen voi tapahtua ajan myötä.
Tutkimusten mukaan osteolyysi on yleisin syy koko polven korvaamisen pitkäaikaiseen epäonnistumiseen, joka vaatii toisen (tarkistuksen) leikkauksen.
Jäykkyys
Jäykkyys tai niveltulehdus on yksi yleisimmistä komplikaatioista polven korvaavan leikkauksen jälkeen. Se tapahtuu, kun arpikudos muodostuu polvessa ja rajoittaa uuden nivelen liikettä.
Paras tapa välttää jäykkyyttä on noudattaa terveydenhuollon tarjoajien suosittelemaa liikuntaohjelmaa.
Kipu
Kipu yleensä vähenee polvileikkauksen seurauksena. Tilastot vaihtelevat, mutta yhden arvion mukaan 20 prosenttia ihmisistä voi kokea jatkuvaa kipua huolimatta hyvin suoritetusta leikkauksesta.
Tarkistaminen
Versio on silloin, kun henkilö tarvitsee toisen polven vaihdon jossain vaiheessa alkuvaiheensa jälkeen.
Asiantuntijat arvioivat, että 5 prosenttia ihmisistä tarvitsee tarkistuksen ensimmäisen 10 vuoden aikana. Näistä 29,8 prosenttia johtuu nivelen löystymisestä, 14,8 prosenttia infektiosta ja 9,5 prosenttia kivusta.
Jos henkilöllä on suuri komplikaatioiden riski, kirurgi keskustelee asiasta hänen kanssaan arviointiprosessin aikana. Joissakin harvoissa tapauksissa kirurgi ei välttämättä suosittele leikkausta, koska mahdolliset riskit ovat suuremmat kuin hyödyt.
Ottaa mukaan
Tutkimukset osoittavat, että polven korvaavan leikkauksen jälkeen useimmat ihmiset kokevat parannuksen:
- elämänlaatu
- aktiivisuustasot
- liikkuvuus
Useimmat eivät kuitenkaan ole yhtä liikkuvia ja aktiivisia kuin ihmiset, joilla ei ole koskaan ollut polvivaivoja.
Polven vaihto on suhteellisen turvallista, mutta siihen liittyy riskejä. Riskien tunteminen ja niistä keskusteleminen lääkärisi kanssa voi auttaa sinua tekemään päätöksen siitä, onko polvileikkaus oikea sinulle.
Tiesitkö?
Yli 90 prosenttia polven korvaamisesta toimii edelleen 15 vuoden jälkeen.
.jpg)
