Yleiskatsaus
Hauis on lihas olkavarren etuosassa. Se auttaa taivuttamaan kyynärpäätäsi ja kiertämään kyynärvarsiasi.
Kolme jäntää kiinnittää hauisesi luuhun:
- Pitkä jänne kiinnittää hauis olkapääsi yläosaan.
- Lyhyt pään jänne kiinnittää hauisesi olkapääsi kolaan, jota kutsutaan coracoid-prosessiksi.
- Kolmas jänne kiinnittää hauissi säteesi, joka on yksi käsivarsien luista.
Kun sinulla on revitty hauis, yksi näistä jänteistä on vaurioitunut tai irtoaa luusta. Mikä tahansa näistä kolmesta bicep-jänteestä voi repiä.
Bicep-jänteen repäisyvammat
Bicep-jänteen repäisyvammoja on kolme tyyppiä, luokiteltu niiden sijainnin ja vakavuuden mukaan. Kyyneleet voivat olla myös osittaisia (joissa jänne on vaurioitunut) tai täydellisiä (joissa jänne irtoaa kokonaan luusta).
Kolmen tyyppiset hauisjännen jänteen repäisyvammat ovat:
Proksimaalisen hauisjännen repeämä olkapäässä
Tämä vahinko tapahtuu, kun yksi jänne, joka kiinnittää hauis olkapäähän, repeää. Pitkä jänne repeytyy todennäköisemmin kuin lyhyt jänne. Tämän tyyppinen repeämä alkaa usein normaalina jänteen hankautumisena, mutta voi myös repiä, jos loukkaantuu.
On todennäköistä, että vain yksi jänteen osa repeää tässä vammassa. Tämä tarkoittaa, että voit yleensä jatkaa käsivartesi käyttöä. Hauis-jänteen repeämä olalla voi kuitenkin vahingoittaa olkapään muita osia samanaikaisesti.
Distaalinen hauislihasjännetulehdus ja kyynärpää
Hauis-jänteen repeämä kyynärpäässä tapahtuu yleensä, kun kyynärpää työnnetään suoraan raskasta painoa vasten. Tämä stressi voi repiä jänteen luusta ja aiheuttaa yleensä täydellisen repeämän.
Kun repit hauis-jänne kyynärpäästä, muut käsivarsi lihaksesi kompensoivat, joten sinulla on edelleen täysi liikealue. Käsi kuitenkin todennäköisesti menettää voimansa, jos jänettä ei korjata.
Bicep-jänteen kyynärpäät kyynärpäässä eivät ole yleisiä. Niitä sattuu noin 3–5 henkilölle 100 000 vuodessa. Ne ovat myös harvinaisempia naisilla.
Distaalinen hauisjännetulehdus on tulehdus hauislihaksessa lähellä kyynärpäätä. Se johtuu yleensä normaalista kulumisesta, mutta toistuva liike voi pahentaa sitä.
Tendoniitti (mikropisarat käytöstä)
Jänetulehdus on bicep-jänteen pitkän pään tulehdus tai ärsytys. Tämä voi aiheuttaa mikropisaroita. Kuten distaalisen hauislihasjännetulehduksen kohdalla, hauislihaksen jänteen pitkän pään jäntetulehdus johtuu yleensä normaalista kulumisesta, mutta sitä voi pahentaa myös toistuva liike. Se tapahtuu usein muiden olkapääongelmien, kuten niveltulehduksen, olkapään törmäyksen ja kroonisen olkapään sijoiltaan.
Repeytynyt hauisjännen oireet
Repeytyneen bicep-jänteen oireita ovat:
- "pop" tai repiminen tunne, kun loukkaantuminen tapahtuu
- lämpöä loukkaantumisen ympärillä
- turvotus
- mustelmat
- kipu tai kipu loukkaantumiskohdassa ja koko käsivartessasi (yleensä vakava aluksi ja saattaa parantua muutaman viikon aikana)
- käsivarren heikkous
- vaikeuksia kääntää kämmentäsi
- väsymys tai lisääntynyt kipu kädessäsi, kun teet toistuvaa toimintaa
- pullistua olkavarteen, koska hauislihaa ei enää pidetä paikallaan (kyynärpääsi edessä voi myös olla rako tai syvennys)
Syyt repeytyneeseen bicep-jänteeseen
Kaksisuuntaisen bicep-jänteen kaksi pääasiallista syytä ovat loukkaantuminen ja liikakäyttö.
Loukkaantumiset voivat johtua nostamalla jotain raskasta tai putoamalla käsivarteen. Suurin osa kyynärpään hauisjännen kyyneleistä tapahtuu loukkaantumisen takia.
Liiallinen käyttö voi aiheuttaa jänteiden kulumista tai kulumista ajan myötä. Tämä tapahtuu luonnollisesti ikääntyessäsi. Sitä voi pahentaa myös toistuva liike, ja se on yleistä ihmisille, jotka harjoittavat urheilua kuten painonnosto, tennis tai uinti.
Repeytyneen bicep-jänteen diagnosointi
Diagnosoidakseen repeytyneen bicep-jänteen lääkäri ottaa ensin sairaushistorian. He kysyvät oireistasi, onko sinulla äskettäisiä vammoja ja milloin kipu alkoi.
Sitten he tekevät fyysisen kokeen testatakseen liikealuettasi ja voimaa. Näiden testien aikana he näkevät, onko sinulla kipua tai vaikeuksia tietyissä liikkeissä, etenkin pyörimisissä. He tarkastelevat myös käsivartesi turvotusta, mustelmia tai pullistumia.
Historia ja fyysinen tentti ovat usein riittäviä bicep-jänteen repeämän diagnosoimiseksi. Lääkäri saattaa kuitenkin myös tehdä röntgenkuvan, joka auttaa sulkemaan pois luuvammat, tai magneettikuvaus nähdäksesi, onko repeämä osittainen vai täydellinen.
Repeytynyt bicep-hoito
Repeytyneen hauislihaksen hoito riippuu enimmäkseen repeytymisen vakavuudesta sekä hauisliiketoiminnastasi ja siitä, vahingoittiko muita kehon osia, kuten rotaattorikalvo. Mahdollisia hoitoja ovat:
Levätä
Ajan viettäminen liikunnasta, nostamisesta tai kaiken raskaasta pitämisestä - ja käsivartesi käyttäminen mahdollisimman vähän - voi auttaa sinua toipumaan, etenkin liiallisista vammoista. Vältä kaikkea kipua aiheuttavaa toimintaa, vaikka se ei vaikuta rasittavalta.
Tulehduskipulääkkeet
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ovat lääkkeitä, jotka auttavat vähentämään tulehdusta. Ne voivat auttaa vähentämään tulehdusta (jännetulehduksen tunnusmerkki) sekä vähentämään bicep-kyyneleiden turvotusta. Ne voivat myös auttaa vähentämään kipua, jota saatat saada hauisjännän vammoista.
Fysioterapia
Fysioterapia voi auttaa sinua palauttamaan voiman ja liikealueen hauisjännän vamman jälkeen. Fysioterapeutti vie sinut läpi useita liikkeitä, jotka on suunniteltu parantamaan vammaasi ja lievittämään kipua.
Fysioterapeutti tai lääkäri saattaa myös antaa sinulle harjoituksia kotona, kun olet parantunut tarpeeksi tekemään niin. Näihin voivat sisältyä käsivarren taipumista ja laajentamista harjoittavat harjoitukset, käsivarsien pyörimiset ja voimaa vahvistavat harjoitukset, kuten hauis-kiharat.
Repeytynyt hauisleikkaus
Jos mikään yllä olevista toimenpiteistä ei auta hauisvaurioasi parantumaan tai jos yli puolet jänteestä repeytyy, lääkäri saattaa suositella leikkausta hauisjännen korjaamiseksi.
Monet lääkärit suosittelevat leikkausta ensilinjan hoitona kyynärpään hauis-jänteen kyyneleistä, vaikka leikkaus voidaan tehdä myös myöhemmin, jos muut hoidot eivät palauta liikerataa ja voimaa.
Leikkausta käytetään jänteen kiinnittämiseen luuhun. Leikkauksen komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta niihin voi sisältyä käsivarsien tunnottomuus tai heikkous. Joillakin ihmisillä jänne voi repiä uudelleen.
Repeytynyt hauis-jänteen toipumisaika
Palautumisaika riippuu bicep-jänteen repeytymisen vakavuudesta sekä hoidon tyypistä. Jopa lievät vammat voivat kestää vähintään kaksi kuukautta parantumiseen. Usein kestää neljä tai viisi kuukautta, ennen kuin voit palata normaaliin toimintaan.
Leikkauksen jälkeen sinun on todennäköisesti käytettävä rintareppu tai muuten immobilisoitava käsivartesi esimerkiksi lastassa tai valettuina neljästä kuuteen viikkoon. Sitten sinun on tehtävä fysioterapiaa ja harjoituksia, jotka auttavat vahvistamaan käsivartesi ja parantamaan liikerataa.
Täydellinen toipuminen leikkauksesta voi viedä jopa vuoden, vaikka useimmat ihmiset palauttavat suurimman osan liikealueestaan ja voimastaan 4-6 kuukaudessa.
Ottaa mukaan
Hauisjännen kyyneleet voivat olla vakavia, mutta monet reagoivat ei-kirurgiseen hoitoon, kuten lepoon ja fysioterapiaan. Jos luulet olevasi loukkaantunut hauisjänne, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian. Diagnoosin ja hoidon saaminen varhaisessa vaiheessa voi auttaa sinua parantumaan paremmin.