Krooninen väsymysoireyhtymä (CFS) on häiriö, jolle on tunnusomaista äärimmäinen väsymys tai väsymys, joka ei mene lepoon eikä sitä voida selittää taustalla olevalla sairaudella.
CFS: ää voidaan kutsua myös myalgiseksi enkefalomyeliitiksi (ME) tai systeemiseksi rasituksen intoleranssitaudiksi (SEID).
CFS: n syitä ei ole vielä täysin ymmärretty. Jotkut teoriat sisältävät virusinfektion, psykologisen stressin tai tekijöiden yhdistelmän.
Koska yksittäistä syytä ei ole tunnistettu ja koska monet muut olosuhteet tuottavat samanlaisia oireita, CFS: ää voi olla vaikea diagnosoida.
CFS: lle ei ole testejä. Lääkärisi on suljettava pois muut syyt väsymyksellesi diagnoosin määrittelyssä.
Vaikka CFS oli aiemmin kiistanalainen diagnoosi, se on nyt yleisesti hyväksytty sairaudeksi.
CFS voi vaikuttaa ketään, vaikka se on yleisintä 40-50-vuotiailla naisilla. Tällä hetkellä ei ole parannuskeinoa, mutta hoito voi lievittää oireita.
Tässä on mitä sinun on tiedettävä CFS: stä, mukaan lukien oireet, hoitovaihtoehdot ja näkymät.
Mikä aiheuttaa CFS: n?
CFS: n syytä ei tunneta. Tutkijat spekuloivat, että vaikuttavia tekijöitä voivat olla:
- viruksia
- heikentynyt immuunijärjestelmä
- stressi
- hormonaalinen epätasapaino
On myös mahdollista, että jotkut ihmiset ovat geneettisesti alttiita CFS: n kehittymiselle.
Vaikka CFS voi joskus kehittyä virusinfektion jälkeen, minkään yksittäisen infektion tyypin ei ole havaittu aiheuttavan CFS: ää. Jotkut CFS-tutkimuksessa tutkituista virusinfektioista ovat:
- Epstein-Barrin virus (EBV)
- ihmisen herpesvirus 6
- Ross-joen virus (RRV)
- vihurirokovirus
Bakteerien aiheuttamat infektiot, mukaan lukien Coxiella burnetii ja Mycoplasma pneumoniae, on myös tutkittu CFS: n suhteen.
Sairauksien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) ovat ehdottaneet, että CFS voi olla useiden erilaisten tilojen loppuvaihe eikä yksi erityinen tila.
Itse asiassa noin yksi kymmenestä ihmisestä, joilla on EBV, Ross River -virus tai Coxiella burnetii infektio kehittää tilan, joka täyttää CFS-diagnoosin kriteerit.
Lisäksi tutkijat sanovat, että niillä, joilla on ollut vakavia oireita jossakin näistä kolmesta infektiosta, on suurempi riski myöhemmin kehittyä CFS.
CFS-potilailla on joskus heikentynyt immuunijärjestelmä, mutta lääkärit eivät tiedä, riittääkö tämä aiheuttamaan häiriön.
CFS-potilailla voi myös olla joskus epänormaalia hormonitasoa. Lääkärit eivät ole vielä päättäneet, onko tämä merkittävää.
CFS: n riskitekijät
CFS nähdään yleisimmin 40-50-vuotiailla.
Seksillä on myös tärkeä rooli CFS: ssä, koska naisilla on kaksi tai neljä kertaa todennäköisempi CFS-diagnoosi kuin miehillä.
Muita tekijöitä, jotka voivat lisätä CFS-riskiäsi, ovat:
- geneettinen taipumus
- allergiat
- stressi
- ympäristötekijät
Mitkä ovat CFS: n oireet?
CFS: n oireet vaihtelevat yksilön ja tilan vakavuuden mukaan.
Yleisin oire on väsymys, joka on tarpeeksi vakava häiritsemään päivittäistä toimintaa.
CFS: n diagnosoimiseksi merkittävästi heikentyneen kyvyn suorittaa tavanomaisia päivittäisiä toimintoja väsymyksen on kestettävä vähintään 6 kuukautta. Se ei saa olla parantuva sängyn lepotilassa.
Koet myös äärimmäistä väsymystä fyysisen tai henkisen toiminnan jälkeen, jota kutsutaan rasituksen jälkeiseksi huonovointiseksi (PEM). Tämä voi kestää yli 24 tuntia toiminnan jälkeen.
CFS voi myös aiheuttaa unihäiriöitä, kuten:
- tunne virkistämättömyyttä yön unen jälkeen
- krooninen unettomuus
- muut unihäiriöt
Lisäksi saatat kokea myös:
- muistin menetys
- vähentynyt pitoisuus
- ortostaattinen suvaitsemattomuus (siirtyminen makuu- tai istuma-asennosta seisomaan tekee sinusta pyörryttävää, huimausta tai pyörtyä)
CFS: n fyysisiä oireita voivat olla:
- lihaskipu
- usein päänsärkyä
- moninivelkipu ilman punoitusta tai turvotusta
- usein kurkkukipu
- herkät ja turvonnut imusolmukkeet niskassa ja kainaloissa
CFS vaikuttaa joihinkin ihmisiin jaksoissa, jolloin tunne tuntuu huonommalta ja sitten paremmalta.
Oireet voivat joskus jopa kadota kokonaan, mihin viitataan remissiona. Oireiden on kuitenkin edelleen mahdollista palata myöhemmin, jota kutsutaan uusiutumiseksi.
Tämä remission ja uusiutumisen sykli voi vaikeuttaa oireidesi hallintaa, mutta se on mahdollista.
Kuinka CFS diagnosoidaan?
CFS on erittäin haastava tila diagnosoida.
Lääketieteellisen instituutin mukaan vuodesta 2015 lähtien CFS esiintyy noin 836000 - 2,5 miljoonassa amerikkalaisessa. On kuitenkin arvioitu, että 84-91 prosenttia ei ole vielä saanut diagnoosia.
Ei ole lääketieteellisiä testejä CFS: n seulomiseksi. Sen oireet ovat samanlaisia kuin monet muut olosuhteet. Monet CFS-potilaat eivät "näytä sairailta", joten lääkärit eivät välttämättä tunnista, että heillä on todellakin terveydentila.
CFS-diagnoosin saamiseksi lääkäri sulkee pois muut mahdolliset syyt ja tarkistaa sairaushistoriasi kanssasi.
He vahvistavat, että sinulla on ainakin aiemmin mainitut keskeiset oireet. He kysyvät myös selittämättömän väsymyksesi kestosta ja vakavuudesta.
Muiden väsymyksen mahdollisten syiden poisto on keskeinen osa diagnoosiprosessia. Jotkut olosuhteet, joiden oireet muistuttavat CFS: ää, ovat:
- mononukleoosi
- Lymen tauti
- multippeliskleroosi
- lupus (SLE)
- kilpirauhasen vajaatoiminta
- fibromyalgia
- masennustila
- vaikea liikalihavuus
- univaikeudet
Tiettyjen lääkkeiden, kuten antihistamiinien ja alkoholin, sivuvaikutukset voivat jäljitellä myös CFS: n oireita.
CFS-oireiden ja monien muiden sairauksien samankaltaisuuden vuoksi on tärkeää olla itse diagnosoimaton. Keskustele lääkärisi kanssa oireistasi. He voivat työskennellä kanssasi saadakseen helpotusta.
Kuinka CFS: ää hoidetaan?
CFS: lle ei ole tällä hetkellä erityistä parannuskeinoa.
Jokaisella henkilöllä on erilaiset oireet, ja siksi he saattavat tarvita erityyppistä hoitoa häiriön hallitsemiseksi ja oireiden lievittämiseksi.
Luo sinulle paras hoitosuunnitelma yhdessä terveydenhuollon tarjoajien ryhmän kanssa. He voivat käydä läpi terapioiden mahdolliset edut ja sivuvaikutukset kanssasi.
PEM-oireiden korjaaminen
PEM tapahtuu, kun jopa vähäinen fyysinen, henkinen tai henkinen rasitus johtaa CFS-oireiden pahenemiseen.
Pahenevat oireet ilmenevät yleensä 12-48 tuntia toiminnan jälkeen ja kestävät päiviä tai jopa viikkoja.
Aktiivisuuden hallinta, jota kutsutaan myös tahdistukseksi, voi auttaa lepäämään lepoa ja toimintaa PEM-häiriöiden välttämiseksi. Sinun on löydettävä yksilölliset rajat henkiselle ja fyysiselle toiminnalle, suunniteltava nämä aktiviteetit ja levyt sitten pysyäksesi näiden rajojen sisällä.
Jotkut lääkärit viittaavat pysymiseen näiden rajojen sisällä "energiavaippana". Toimintapäiväkirjan pitäminen voi auttaa sinua löytämään henkilökohtaiset rajat.
On tärkeää huomata, että vaikka voimakas aerobinen liikunta on hyvä useimmissa kroonisissa sairauksissa, CFS-potilaat eivät siedä tällaisia liikuntarutiineja.
Kotihoidot ja elämäntapamuutokset
Joidenkin elämäntapamuutosten tekeminen voi auttaa vähentämään oireitasi.
Kofeiinin saannin rajoittaminen tai poistaminen voi auttaa sinua nukkumaan paremmin ja helpottamaan unettomuutta. Sinun tulisi myös rajoittaa tai välttää nikotiinia ja alkoholia.
Yritä välttää napauttamista päivällä, jos se vahingoittaa kykyäsi nukkua yöllä.
Luo unirutiini. Mene nukkumaan samaan aikaan joka ilta ja yritä herätä suunnilleen samaan aikaan joka päivä.
Lääkkeet
Tyypillisesti kukaan lääkitys ei voi hoitaa kaikkia oireitasi. Oireesi voivat myös muuttua ajan myötä, joten myös lääkkeesi saattavat joutua.
Monissa tapauksissa CFS voi laukaista tai olla masennuksen oire. Saatat tarvita pieniannoksista masennuslääkettä tai lähettämistä mielenterveyden tarjoajalle.
Jos elämäntapamuutokset eivät anna sinulle rauhallista unta, lääkäri voi ehdottaa unihoitoa. Kipua vähentävät lääkkeet voivat myös auttaa sinua selviytymään CFS: n aiheuttamista kipuista ja nivelkipuista.
Jos tarvitaan lääkehoitoa, se on räätälöitävä tarpeidesi mukaan. Tee tiivistä yhteistyötä lääkärisi kanssa. CFS: lle ei ole yhdenmukaista hoitoa.
Vaihtoehtoinen lääke
Akupunktio, tai chi, jooga ja hieronta voivat auttaa lievittämään CFS: ään liittyvää kipua. Keskustele aina lääkärisi kanssa ennen kuin aloitat vaihtoehtoisen tai täydentävän hoidon.
Mitä voidaan odottaa pitkällä aikavälillä?
Lisääntyneistä tutkimusponnisteluista huolimatta CFS on edelleen monimutkainen tila, jolla ei ole tarkkaa tunnettua syytä ja parannuskeinoa. Palautumisaste on vain 5%. CFS: n hallinta voi siis olla haastavaa.
Sinun on todennäköisesti tehtävä elämäntapamuutoksia sopeutuaksesi krooniseen väsymykseen. Tämän seurauksena saatat kokea masennusta, ahdistusta tai sosiaalista eristäytymistä. Saatat huomata, että liittyminen tukiryhmään voi olla hyödyllistä, kun teet päätöksiä ja siirtymiä.
CFS etenee eri tavoin kaikilla, joten on tärkeää työskennellä lääkärisi kanssa tarpeidesi mukaisen hoitosuunnitelman luomiseksi.
Monet ihmiset hyötyvät yhteistyöstä terveydenhuollon tarjoajien kanssa. Tähän voivat kuulua lääkärit, terapeutit ja kuntoutusasiantuntijat.
Jos asut CFS: n kanssa, Solve ME / CFS Initiative -sovelluksessa on resursseja, joista voi olla apua. CDC tarjoaa myös suosituksia CFS: n hallinnasta ja elämisestä.
