Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää suun sammasesta

Yleiskatsaus

Suun sammas tapahtuu, kun hiiva-infektio kehittyy suusi sisällä. Se tunnetaan myös nimellä suun kandidiaasi, orofaryngeaalinen kandidiaasi tai yksinkertaisesti sammas.

Suuhammasta esiintyy useimmiten imeväisillä ja pikkulapsilla. Se aiheuttaa valkoisia tai kellertäviä kuoppia sisä poskille ja kielelle. Nämä kuoppia yleensä menevät pois hoidosta.

Infektio on tyypillisesti lievä ja aiheuttaa harvoin vakavia ongelmia. Mutta ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, se voi levitä muihin kehon osiin ja aiheuttaa mahdollisesti vakavia komplikaatioita.

Oraalisen sammasoireet

Varhaisvaiheessa suun sammas ei välttämättä aiheuta oireita. Mutta kun infektio pahenee, yksi tai useampi seuraavista oireista voi kehittyä:

• valkoiset tai keltaiset kolhut sisä poskillasi, kielelläsi, nielurisoissa, ikenissä tai huulissa
• lievä verenvuoto, jos kuoppia kaavitaan
• arkuus tai polttaminen suussa
• puuvillamainen tunne suussa
• kuiva, halkeileva iho suun kulmissa
• nielemisvaikeuksia
• paha maku suussa
• makuaistin menetys

Joissakin tapauksissa suun sammas voi vaikuttaa ruokatorveesi, vaikka tämä on harvinaista. Sama sieni, joka aiheuttaa suun sammas, voi myös aiheuttaa hiiva-infektioita muualla kehossasi. Lue lisää suun sammasin ja muun tyyppisten hiiva-infektioiden oireista.

Suuhun syitä

Suun sammas ja muut hiiva-infektiot johtuvat sienen liikakasvusta Candida albicans (C. albicans).

Se on normaalia pienelle määrälle C. albicans elää suussasi vahingoittamatta. Kun immuunijärjestelmäsi toimii oikein, elimistössäsi olevat hyödylliset bakteerit auttavat pitämään C. albicans hallinnassa.

Mutta jos immuunijärjestelmäsi vaarantuu tai elimistön mikro-organismien tasapaino häiriintyy, sieni voi kasvaa hallitsemattomana.

Voit kehittää liikakasvua C. albicans joka aiheuttaa suun sammas, jos otat tiettyjä lääkkeitä, jotka vähentävät ystävällisten mikro-organismien määrää kehossasi, kuten antibiootteja.

Syöpähoidot, mukaan lukien kemoterapia ja sädehoito, voivat myös vahingoittaa tai tappaa terveitä soluja. Tämä tekee sinusta alttiimpaa suun sammasille ja muille infektioille.

Immuunijärjestelmää heikentävät olosuhteet, kuten leukemia ja HIV, lisäävät myös suun sammasin kehittymisen riskiä. Suun sammas on yleinen opportunistinen infektio HIV-potilailla.

Diabetes voi vaikuttaa myös suun sammasiin. Hallitsematon diabetes heikentää immuunijärjestelmääsi ja aiheuttaa korkeita verensokeritasoja. Tämä luo suotuisat olosuhteet C. albicans kasvaa.

Onko suun sammas tarttuvaa?

Jos sinulla on suun sammas, on mahdollista siirtää sieni, joka aiheuttaa tämän tilan, jollekin muulle, jos suutelet heitä. Joissakin tapauksissa kyseiselle henkilölle saattaa kehittyä suun sammas.

Suun sammas aiheuttava sieni aiheuttaa myös hiiva-infektioita muissa ruumiinosissa. Sinulla on mahdollista siirtää sieni kehosi osasta toiseen jonkun toisen ruumiin osaan.

Jos sinulla on suun sammas, emättimen hiiva-infektio tai peniksen hiiva-infektio, voit mahdollisesti siirtää sienen kumppanillesi emättimen, anaaliseksin tai suuseksin kautta.

Jos olet raskaana ja sinulla on emättimen hiiva-infektio, voit mahdollisesti siirtää sienen vauvallesi synnytyksen aikana.

Jos sinulla on rintahiiva-infektio tai nännihiiva-infektio, voit siirtää sienen vauvallesi imetyksen aikana. Vauva voi myös siirtää sienen sinulle, jos imetät, kun heillä on suun sammas.

Kun C. albicans siirtyy ihmiseltä toiselle, se ei aina aiheuta suun sammasia tai muun tyyppisiä hiiva-infektioita.

Myös siksi C. albicans on niin yleistä ympäristössämme, hiiva-infektion kehittyminen ei tarkoita, että olet välttämättä tarttunut siihen joltakin muulta. Tutustu joihinkin tekijöihin, jotka voivat lisätä infektioriskiäsi, kun joku välittää sinulle tämän sienen.

Suun sammas diagnoosi

Lääkäri voi pystyä diagnosoimaan suun sammas yksinkertaisesti tutkimalla suusi sen aiheuttamien kuoppien varalta.

Joissakin tapauksissa lääkäri voi ottaa biopsian kärsivältä alueelta diagnoosin vahvistamiseksi. Biopsian suorittamiseksi he raaputtavat pienen osan kolhuista suustasi. Näyte lähetetään sitten laboratorioon testattavaksi C. albicans.

Jos lääkäri epäilee, että sinulla on suun sammas ruokatorvessasi, he voivat käyttää diagnoosin vahvistamiseen kurkkupuikkoviljelyä tai endoskopiaa.

Suorittaakseen kurkkupuikkoviljelyn lääkäri käyttää puuvillapyyhettä ottaakseen kudosnäytteen kurkun takaosasta. Sitten he lähettävät tämän näytteen laboratorioon testausta varten.

Endoskopian suorittamiseksi lääkäri käyttää ohutta putkea, johon on kiinnitetty valo ja kamera. He asettavat tämän “endoskoopin” suusi läpi ja ruokatorveesi tutkiakseen sitä. Ne voivat myös poistaa kudosnäytteen analysointia varten.

Suun sammashoito

Suun sammasen hoitamiseksi lääkäri voi määrätä yhden tai useamman seuraavista lääkkeistä:

• flukonatsoli (Diflucan), oraalinen sienilääke
• klotrimatsoli (Mycelex Troche), sienilääke, jota on saatavana pastillina
• nystatiini (Nystop, Nyata), sienilääke, jota voit pyyhkiä suuhusi tai pyyhkiä vauvan suuhun
• itrakonatsoli (Sporanox), oraalinen sienilääke, jota käytetään sellaisten ihmisten hoitoon, jotka eivät reagoi muihin suun sammashoitoihin ja HIV-infektioon
• amfoterisiini B (AmBisome, Fungizone), lääke, jota käytetään oraalisen sammasen vaikeiden tapausten hoitoon

Kun aloitat hoidon, suun sammas häviää yleensä muutamassa viikossa. Mutta joissakin tapauksissa se voi palata.

Aikuisille, joilla on toistuvia suun sammasin tapauksia ilman tunnettua syytä, heidän terveydenhuollon tarjoajansa arvioi heidät mahdollisten sairauksien varalta, jotka saattavat vaikuttaa sammasiin.

Imeväisillä voi olla useita suun sammasjaksoja ensimmäisen elinvuoden aikana.

Kotihoito suun sammas

Lääkäri saattaa myös suositella kotihoitoja tai elämäntapamuutoksia oraalisen sammashoidon helpottamiseksi tai estääkseen sen palaamisen.

Kun olet toipumassa, on tärkeää noudattaa hyvää suuhygieniaa. Tässä on muutama vinkki:

• Harjaa hampaasi pehmeällä hammasharjalla, jotta vältetään sammasen aiheuttamien kuoppien naarmuuntuminen.
• Vaihda hammasharja, kun olet lopettanut suun sammashoidon, ja puhdista hammasproteesit kunnolla, jos käytät niitä, jotta uudelleeninfektioriski vähenee.
• Vältä suuvesiä tai suihketta, ellei lääkäri ole määrännyt niitä.

Jotkut kotihoidot voivat myös auttaa lievittämään sammasoireita aikuisilla.

Esimerkiksi voi auttaa huuhtelemaan suusi jollakin seuraavista:

• suolavesi
• liuos vettä ja ruokasoodaa
• seos vettä ja sitruunamehua
• seos vettä ja omenaviinietikkaa

Se voi myös auttaa syömään hyödyllisiä bakteereja sisältävää jogurttia tai ottamaan probioottilisän. Keskustele lääkärin kanssa ennen kuin annat lapselle mitään lisäravinteita. Saat lisätietoja näistä kotihoidoista ja muista napsauttamalla tätä.

Kuvia suun sammas

Suun sammas ja imetys

Sama sieni, joka aiheuttaa suun sammas, voi myös aiheuttaa hiiva-infektioita rintoihin ja nänneihin.

Tätä sieniä voidaan siirtää edestakaisin äitien ja vauvojen välillä imetyksen aikana.

Jos vauvallasi on suun sammas, he voivat siirtää sienen rintoihin tai muihin ihoalueisiin. Jos sinulla on rintahiiva-infektio tai nännihiiva-infektio, voit siirtää sienen vauvan suuhun tai ihoon.

Koska hiiva voi elää iholla aiheuttamatta infektiota, vauvallesi voi kehittyä suun sammas ilman, että sinulla on rinta- tai nännihiiva-infektion oireita.

Jos sinulle kehittyy hiiva-infektio rintoihin tai nänneihin, saatat kokea:

• rintojen kipu imetyksen aikana ja sen jälkeen
• kutina tai polttava tunne nänneissä tai niiden ympäristössä
• valkoiset tai vaaleat täplät nänneissä tai niiden ympärillä
• kiiltävä iho nänneissä tai niiden ympärillä
• hilseilevä iho nänneissä tai niiden ympärillä

Jos vauvallesi kehittyy suun sammas tai sinulle kehittyy rinta- tai nännihiiva-infektio, on tärkeää saada hoitoa sekä sinulle että vauvallesi. Tämä voi estää lähetysjakson.

Terveydenhuollon tarjoajasi voi neuvoa sinua tekemään seuraavat toimet:

• Käsittele vauvasi sienilääkkeillä ja levitä rintaasi sienilääke, kuten terbinafiini (Lamisil) tai klotrimatsoli (Lotrimin). Pyyhi kerma rintoiltasi ennen imettämistä, jotta voide ei pääse suuhunsa.
• Steriloi vauvan tutit, hampaiden renkaat, pulloniput ja muut suuhunsa asettamat tavarat. Jos käytät rintapumppua, steriloi myös kaikki sen osat.
• Pidä nännit puhtaina ja kuivina ruokinnan välillä. Jos käytät imetystyynyjä, vältä niitä, joissa on muovinen vuori, joka voi vangita kosteuden ja luoda suotuisat olosuhteet sienen kasvulle.

Lääkäri saattaa myös neuvoa sinua tekemään elämäntapamuutoksia oraalisen sammasen ja muun tyyppisten hiiva-infektioiden hoitamiseksi tai ehkäisemiseksi. Hanki lisää vinkkejä hiiva-infektioriskin hallintaan imetyksen aikana.

Suun sammas vauvoilla

Suun sammas vaikuttaa useimmiten imeväisiin ja pikkulapsiin. Vauvoilla voi mahdollisesti olla suun sammas, kun he ovat saaneet sienen äidiltään raskauden, synnytyksen tai imetyksen aikana tai pelkästään hiivasta, jota luonnollisesti esiintyy heidän ympäristössään.

Jos vauvallasi on suun sammas, heillä voi olla samoja oireita, jotka voivat vaikuttaa muihin sairauteen, mukaan lukien:

• valkoiset tai keltaiset laikkuja kuoppia sisä poskillaan, kielellään, nielurisoissa, ikenissä tai huulissa
• lievä verenvuoto, jos kuoppia kaavitaan
• arkuus tai polttaminen suussa
• kuiva, halkeileva iho suun kulmissa

Suun sammas vauvoilla voi myös aiheuttaa vaikeuksia ruokinnassa ja ärtyneisyyttä tai hämmennystä.

Jos epäilet, että vauvallasi saattaa olla suun sammas, sovi tapaaminen lääkärin kanssa. Jos vauvallesi kehittyy suun sammas imetyksen aikana, molemmat tarvitsevat sienilääkkeitä. Selvitä, miksi tämä on tärkeää pitää sinut ja vauva terve.

Suun sammas aikuisilla

Suun sammas on yleisintä vauvoilla ja vanhemmilla aikuisilla, joilla on yleensä heikompi immuunijärjestelmä. Mutta sitä voi esiintyä missä tahansa iässä.

Nuoremmilla aikuisilla voi kehittyä suun sammas, varsinkin jos immuunijärjestelmä on heikentynyt. Esimerkiksi aikuisilla on todennäköisemmin sammas, jos heillä on aiemmin ollut tiettyjä immuunijärjestelmää heikentäviä sairauksia, lääkehoitoja tai elämäntapatottumuksia.

Muuten terveillä aikuisilla suun sammas ei todennäköisesti aiheuta vakavia ongelmia. Mutta jos immuunijärjestelmäsi ei toimi hyvin, infektio voi levitä muihin kehosi osiin.

Suun sammasen riskitekijät

Vauvat, pikkulapset ja vanhemmat aikuiset kehittävät suuhunsa useammin kuin muut. Tietyt sairaudet, lääketieteelliset hoidot ja elämäntapatekijät voivat myös lisätä sammasriskiä heikentämällä immuunijärjestelmääsi tai häiritsemällä kehosi mikrobien tasapainoa.

Sinulla voi esimerkiksi olla kohonnut sammasriski, jos:

• sinulla on tila, joka aiheuttaa suun kuivumista
• sinulla on diabetes, anemia, leukemia tai HIV
• ota antibiootteja, kortikosteroideja tai immunosuppressiivisia lääkkeitä
• saavat syöpähoitoja, kuten kemoterapiaa tai sädehoitoa
• polttaa tupakkaa
• Käytä proteeseja

Suun sammasen komplikaatiot

Ihmisillä, joilla on terve immuunijärjestelmä, suun sammas aiheuttaa harvoin komplikaatioita. Vaikeissa tapauksissa se voi levitä ruokatorveesi.

Jos immuunijärjestelmäsi on heikentynyt, sinulla on todennäköisemmin komplikaatioita sammas. Ilman asianmukaista hoitoa sammas aiheuttava sieni voi päästä verenkiertoon ja levitä sydämeesi, aivoihisi, silmiin tai muihin ruumiinosiin. Tätä kutsutaan invasiiviseksi tai systeemiseksi kandidiaasiksi.

Systeeminen kandidiaasi voi aiheuttaa ongelmia elimissä, joihin se vaikuttaa. Se voi myös aiheuttaa mahdollisesti hengenvaarallisen tilan, joka tunnetaan septisenä sokkina.

Suun sammasen ehkäisy

Kokeile seuraavaa vähentääksesi suun sammasriskiä:

• Syö ravitsevaa ruokavaliota ja harjoittele yleistä terveellistä elämäntapaa immuunijärjestelmän toiminnan tukemiseksi.
• Harjoittele hyvää suuhygieniaa harjaamalla hampaasi kahdesti päivässä, hammaslankaa joka päivä ja käymällä säännöllisesti hammaslääkäriisi.
• Jos suusi on kroonisesti kuiva, sovi tapaamisesi lääkärisi kanssa ja noudata heidän suosittelemaa hoitosuunnitelmaa.
• Jos sinulla on hammasproteeseja, poista ne ennen nukkumaanmenoa, puhdista ne päivittäin ja varmista, että ne sopivat kunnolla.
• Jos sinulla on kortikosteroidi-inhalaattori, huuhtele suu tai harjaa hampaasi käytön jälkeen.
• Jos sinulla on diabetes, ota toimet verensokeritasosi hallitsemiseksi.

Jos sinulle kehittyy hiiva-infektio toisessa kehosi osassa, hanki hoito. Joissakin tapauksissa infektio voi levitä kehosi osasta toiseen.

Suun sammas ja ruokavalio

Lisää tutkimusta tarvitaan oppimaan, miten ruokavalio voi vaikuttaa suun sammasiin.

Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että tiettyjen probioottisten elintarvikkeiden syöminen tai probioottisten lisäravinteiden käyttö voi auttaa rajoittamaan kasvua C. albicans. Lisätutkimuksia tarvitaan kuitenkin, jotta voidaan oppia roolista, jolla probiootit voivat olla suun sammasin hoidossa tai ehkäisyssä.

Jotkut ihmiset uskovat, että tiettyjen elintarvikkeiden rajoittaminen tai välttäminen voi myös hillitä kasvua C. albicans. Jotkut ihmiset ovat esimerkiksi ehdottaneet, että puhdistettujen hiilihydraattien ja sokerien rajoittaminen voi auttaa hoitamaan tai estämään suun sammas ja muut hiiva-infektiot.

"Candida-ruokavalio" on kehitetty näiden uskomusten perusteella. Tällä ruokavaliolla ei kuitenkaan ole tieteellistä tukea. Hanki lisätietoja siitä, mitä tämä ruokavalio sisältää ja sitä tukevan tieteellisen näytön rajat.