Testosteronin ymmärtäminen
Testosteroni on tärkeä hormoni. Se voi lisätä libidoa, lisätä lihasmassaa, terävöittää muistia ja lisätä energiaa. Silti useimmat miehet menettävät testosteronin iän myötä.
Raportoiduilla 20-40 prosentilla vanhemmista miehistä on sairaus, jota kutsutaan hypogonadismiksi, ja he tarvitsevat testosteronikorvaushoitoa (TRT). Mutta TRT: llä on haittoja, mukaan lukien sydänsairauksien mahdollisuus, korkea punasolujen määrä ja muut olosuhteet.
Onnistuneeseen hormonihoitoon kuuluu juuri oikean annoksen saaminen oikealla annostelutavalla yksilöllisiin tarpeisiisi. On laastareita, voiteita, injektioita ja testosteronipellettejä.
Pelletit voivat olla hyvä vaihtoehto niille, jotka etsivät tasaista, pitkäaikaista annosta. Lääkäri voi keskustella näistä vaihtoehdoista löytääksesi sinulle oikean menetelmän.
Testosteronipelletit
Testosteronipelletit, kuten Testopel, ovat pieniä. Ne mittaavat 3 millimetriä (mm) x 9 mm ja sisältävät kiteistä testosteronia. Ihon alle istutettuna ne vapauttavat testosteronia hitaasti 3-6 kuukauden aikana.
Lyhyt, yksinkertainen toimenpide suoritetaan lääkärisi vastaanotolla pellettien istuttamiseksi ihon alle, yleensä lantion lähelle.
Nämä pelletit ovat pitkävaikutteinen testosteronihoidon muoto. Heidän tulee antaa vakaa, tasainen annos testosteronia, joka tarjoaa tyypillisesti tarvittavan hormonin tason 4 kuukauden ajan.
Oikean annoksen löytäminen
Oikean annoksen löytäminen matalan testosteronin oireiden parantamiseksi voi viedä aikaa. Liiallinen testosteronin määrä voi aiheuttaa vaarallisia sivuvaikutuksia, mukaan lukien punasolujen määrän nousu. Tutkimukset osoittavat, että liikaa testosteronia on myös muita riskejä.
Oikean annoksen löytäminen voi olla haaste joillekin ihmisille. Voit työskennellä lääkärisi kanssa löytääksesi oikean annoksen kehollesi, mikä voi myös auttaa sinua löytämään oikean menetelmän.
Korkea ja alhainen testosteronin annostelu
Voiteet, geelit, bukkaalitabletit, nenäsumute (natesto), kainaloiden liuos (axiron) ja laastarit ovat kaikki helppoja itse antaa, mutta ne on tehtävä päivittäin.
Voit myös altistaa vahingossa naiset ja lapset kosketuksiin liiallisen testosteronimäärän kanssa.
Injektiot voivat kestää kauemmin, eivätkä ne aiheuta kontaktiongelmia, joita nämä muut menetelmät tekevät. Pistoskohdassa voi kuitenkin esiintyä ärsytystä. Sinun täytyy mennä terveydenhuollon tarjoajan luokse tai oppia pistämään itse.
Jotkut TRT: n kielteisistä sivuvaikutuksista johtuvat testosteroniannoksen ylä- ja alamäistä tavanomaisilla antomenetelmillä.
Erityisesti testosteroni-injektioiden avulla testosteronipitoisuudet voivat alkaa hyvin korkealta ja sitten laskea hyvin mataliksi ennen seuraavaa injektiota. Tämä voi johtaa vuoristorata-tyyppisiin muutoksiin mielialassa, seksuaalisessa toiminnassa ja energiatasoissa.
Nämä korkeat testosteronialtistuksen huiput voivat johtaa testosteronin hajoamiseen ja muuttumiseen estradioliksi, estrogeeniksi. Tämä ylimääräinen estrogeeni voi johtaa rintojen kasvuun ja arkuuteen.
Muita TRT: n haittavaikutuksia voivat olla:
- uniapnea
- akne
- pieni siittiöiden määrä
- suurentuneet rinnat
- kiveksen kutistuminen
- lisääntynyt RBC
Pellettien istuttaminen
Istutus on yksinkertainen toimenpide, joka kestää yleensä vain 10 minuuttia.
Ylemmän lonkan tai pakaran iho puhdistetaan perusteellisesti ja injektoidaan sitten paikallispuudutteella epämukavuuden vähentämiseksi. Pieni viilto tehdään.
Pienet testosteronipelletit asetetaan ihon alle instrumentilla, jota kutsutaan trocariksi. Tyypillisesti 10 - 12 pellettiä istutetaan toimenpiteen aikana. Vaikutukset kestävät yleensä noin 4 kuukautta, minkä jälkeen menettely on toistettava.
Pellettien mahdolliset haitat
Pelletit tarjoavat pitkäaikaisen annosteluratkaisun niille, joilla on alhainen testosteroni, mutta on myös haittoja.
Satunnaisia infektioita voi esiintyä, tai pelletit voidaan "pursottaa" ja tulla ulos ihosta. Tämä on harvinaista: Tutkimusraportit 0,3% - 0,4% tapauksista johtavat infektioon, kun taas noin 0,3% - 1,1% tapauksista johtavat ekstruusioon.
Annoksen muuttaminen on myös vaikeaa, koska pellettien lisäämiseksi tarvitaan toinen kirurginen toimenpide.
Jos päätät käyttää testosteronipellettejä, voi olla hyvä käyttää ensin muita päivittäisen testosteronin levitysmuotoja, kuten voiteita tai laastareita, oikean testosteroniannoksen määrittämiseksi kehollesi. Lääkäri voi auttaa sinua tässä.
Kun sinulla on vakiintunut annos, josta näet edut ilman punasolujen nousua tai muita negatiivisia vaikutuksia, olet ehdokas testosteronipelleteille.
Testosteronipelletit naisille
Vaikka se on kiistanalainen, naiset saavat myös testosteronihoitoa. Postmenopausaaliset naiset ovat saaneet TRT: tä, estrogeenin kanssa tai ilman sitä, hypoaktiivisen seksuaalisen halun hoitoon.
Tulokset ovat parantaneet seksuaalista halua, orgasmitiheyttä ja tyytyväisyyttä.
Voi olla myös todisteita parannuksista:
- lihasmassa
- luuntiheys
- kognitiivinen suorituskyky
- sydämen terveys
Naisia tarvitsevaa pieniannoksista hoitoa on kuitenkin tällä hetkellä vaikea tarjota. Vaikka testosteronipellettejä on käytetty naisilla, ei ole vielä tehtävä johdonmukaisia tutkimuksia riskien arvioimiseksi, erityisesti tiettyjen syöpien kehittymisen kannalta.
Testosteronipellettien käyttö naisilla on myös ”off-label” -käyttöä. Tämä tarkoittaa, että lääkettä, jonka Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt yhteen tarkoitukseen, käytetään eri tarkoitukseen, jota ei ole hyväksytty.
Lääkäri voi kuitenkin edelleen käyttää lääkettä tähän tarkoitukseen. Tämä johtuu siitä, että FDA säätelee lääkkeiden testaamista ja hyväksymistä, mutta ei siitä, miten lääkärit käyttävät lääkkeitä potilaidensa hoitamiseen. Joten, lääkäri voi määrätä lääkkeen, mutta heidän mielestään on parasta hoitosi kannalta.
Keskustele lääkärisi kanssa
Keskustele lääkärisi kanssa siitä, tarvitsetko testosteronihoitoa. Kun olet määrittänyt kehollesi sopivan annoksen, voit harkita parasta sinulle sopivaa menetelmää.
TRT on pitkäaikainen sitoutuminen. Testosteronipelletit tarkoittavat enemmän lääkärikäyntejä ja mahdollisesti enemmän kustannuksia. Mutta on myös harkittavia etuja, kuten vapaus päivittäisestä hallinnosta ja muiden ihmisten testosteroniin joutumisen vaaran välttäminen.