Opioidien yliannostuksesta johtuvien kuolemien lisääntyessä pandemian keskellä ei ole koskaan ollut parempaa aikaa oppia pelastamaan ihmishenkiä.
Toukokuussa 2020 - muutama kuukausi COVID-19-pandemiaan - tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskukset (CDC) ilmoittivat Yhdysvalloissa yli 81 000 huumeiden yliannostuksesta johtunutta kuolemaa viimeisen 12 kuukauden aikana.
Suurin osa näistä kuolemista liittyi synteettisiin opioideihin, nimittäin fentanyyliin, joka on merkittävä toimija käynnissä olevassa opioidikriisissä.
Selvyyden vuoksi yliannostuskuolemat lisääntyivät jo ennen pandemian alkua, mutta CDC: n kuukausitiedot osoittavat kuolemantapausten voimakkaan nousun maaliskuusta 2020 lähtien, jolloin koronavirus levisi koko maahan.
Lisääntynyt naloksonin (Narcan) käyttö ja koulutus ovat keskeinen väline yliannostuksen aiheuttamien kuolemien estämisessä.
Naloksoni on nopeasti vaikuttava opioidiantagonisti. Tämä tarkoittaa, että se voi kääntää ja estää opioidien yliannostuksen vaikutukset. Se tulee injektion tai nenäsumutteen muodossa, joita molempia on helppo käyttää nopean koulutuksen jälkeen.
Kuten monet asiat pandemian aikana, naloksonikoulutus- ja jakeluohjelmat on pakotettu siirtymään verkkoon tai vähentämään dramaattisesti etsintätyötään.
Naloksoniharjoittelun löytäminen voi olla hieman vaikeampi näinä päivinä, mutta se on tärkeämpää kuin koskaan.
Tässä on, mitä sinun tarvitsee tietää naloksoniharjoittelusta pandemian aikana, mukaan lukien miten löytää koulutusta ja muita tapoja osallistua.
Yhteisön rooli yliannostuksen aiheuttamien kuolemien vähentämisessä
Jos harkitset naloksoniharjoittelua, saatat ihmetellä, kuinka käytännöllinen se on. Aiotko koskaan todella käyttää oppimaasi? Onko sillä todella merkitystä?
Harkitse tätä vuoden 2017 tutkimusta, jossa tarkasteltiin 675 ihmistä, jotka saivat naloksonikoulutusta yliannostuksen ehkäisyohjelmista New Yorkissa. Vain 6 kuukautta koulutuksen jälkeen 35 prosenttia oli antanut naloksonia.
Toinen tutkimus vuodelta 2019 tarkasteli opioidien yliannostuksesta johtuvia kuolemia 16 vuoden aikana. Tutkijat päättelivät, että yhteisöpohjainen naloksonijakauma liittyy alhaisempaan opioidien yliannostukseen.
Perinteisesti naloksonia annetaan sairaaloissa, turvakodeissa ja yhteisöorganisaatioissa. Mutta opioidien yliannostuksia voi tapahtua missä tahansa: puistoissa, paikallisissa yrityksissä, julkisissa kylpyhuoneissa, juhlissa.
”Yhteisön jäsenillä on jäsenyys muissa tiloissa. Mitä enemmän ihmisiä koulutamme, sitä enemmän naloksonia on, ja ihmiset kuljettavat sarjojaan mukanaan, kun ne liikkuvat avaruudessa ”, kertoo Michael McNeil, naloksoniohjelman järjestelmänvalvoja Columbia Healthiltä.
Naloksonin antaminen voi todellakin olla ero elämän ja kuoleman välillä, toteaa Tiffany Lu, riippuvuuslääketieteen asiantuntija ja apulaisprofessori Albert Einsteinin lääketieteellisessä korkeakoulussa.
"Se tarkoittaa, että rakastettu, naapuri, työtoveri voi oppia yliannostuksen ehkäisemisestä ja antaa naloksonia jopa ilman ensiapupalveluja (EMS), koska EMS: n saapumisen odottaminen voi usein viivästyttää henkilön pääsyä hengenpelastuslääkkeisiin. ”, Hän selittää.
Kuinka pandemia muuttaa asioita
Yksi naloksonin jakamisen suurimmista haasteista pandemian aikana tulee koulutukseen.
"Historiallisesti nämä koulutustilaisuudet ovat olleet henkilökohtaisesti, jossa voimme näyttää ihmisille, miltä naloksonin nenäsumute näyttää, ja meillä on demoversio", McNeil sanoo. Henkilökohtainen kosketus ei ole aivan Zoomissa.
Vaikka suurin osa naloksoniharjoittelusta on muutettu digitaaliseksi tilaksi, on klinikoita, jotka eivät ole ottaneet käyttöön verkkokoulutusta, mikä luo aukon naloksonikoulutukseen.
Lisäksi pandemia on voimakkaasti rajoittanut naloksonin jakautumista. Laajemmat tapahtumat, jotka tavallisesti tarjosivat opioidien yliannostuksen ehkäisypalveluja, on pysäytetty.
"Sain juuri päätökseen tapaamisen yhteisön terveydenhuollon työntekijöidemme kanssa, joiden on täytynyt kääntyä sosiaalisen median kampanjoiden, sähköpostin välitysponnistelujen levittämiseksi tietoisuuden lisäämiseksi siitä, että ilmaista naloksonikoulutusta ja -sarjoja on saatavilla", Lu kertoo Healthlinelle.
Mistä etsiä koulutusta ja tarvikkeita
Naloksonikoulutus ja vaatimukset vaihtelevat osavaltioittain. Lu ja McNeil suosittelevat ensin etsimään osavaltion kansanterveysosastoa ja tarkistamaan mahdolliset koulutus- tai jakelumahdollisuudet.
Esimerkiksi New Yorkin osavaltion terveysministeriö tarjoaa kalenterin yliannostuksen ehkäisy- ja vastakoulutuksesta sekä yhteisön naloksonikoulutuksesta.
Toinen hieno resurssi on Next Distro, online- ja postipohjainen alusta. Voit oppia resursseista osavaltioittain ja saada naloksonia sinulle kaikkialle Yhdysvaltoihin.
Muita tapoja osallistua
Naloksonin jakautuminen on vain yksi osa haittojen vähentämistä. Haittojen vähentäminen tarkoittaa joukkoa strategioita, joiden tarkoituksena on vähentää huumeiden käytön kielteisiä vaikutuksia.
Jos sinulla on vaikeuksia löytää koulutusta tai tarvikkeita, on vielä paljon muita tapoja osallistua haittojen vähentämiseen yhteisössäsi.
Hanki koulutusta
On olemassa lukemattomia organisaatioita, jotka ovat omistautuneet haittojen vähentämisen eri näkökohdille, mukaan lukien neulojen vaihto ja huumeiden testaus epäpuhtauksien varalta.
Tässä on hyviä lähtökohtia oppimiseen ja tapojen löytämiseen:
- Kansallinen haitanvähentämiskoalitio
- DanceSafe
- Huumepolitiikka-allianssi
- Pohjois-Amerikan ruiskunvaihtoverkko
Käytä tuhoavaa kieltä
"Luulen, että haittojen vähentäminen alkaa siitä, miten puhumme ihmisistä, jotka käyttävät huumeita", Lu sanoo.
Voimakkaasti leimatut sanat "junkie" ja "tweaker" ovat hyviä esimerkkejä tästä. Kun ihmiset käyttävät leimaavia sanoja, joilla on negatiivinen merkitys, se lähettää signaalin muille, että puhuttu henkilö on vähemmän ansainnut hoitoa tai kunnioitusta.
Nämä termit yhdessä "addikti" tai "käyttäjä" kanssa ovat myös haitallisia, koska ne rinnastavat henkilön identiteetin huumeiden käyttöön ja poistavat heiltä identiteetin muut näkökohdat.
Voit torjua tämän vaikutuksen käyttämällä ihmiskieli, joka keskittyy siihen, mitä joku kokee, eikä kuka hän on henkilö.
Sanomalla "henkilö, joka käyttää huumeita", tunnustat, että hän on ennen kaikkea henkilö.
Se saattaa tuntua pieneltä toiminnalta, mutta sillä voi olla suuri vaikutus siihen, miten muut suhtautuvat huumeita käyttäviin ihmisiin.
"On todella varmistettava, että muokkaamme ympäristöä siten, että tuemme ihmisiä edistymään hoidossaan eikä hylkäämään huumeita käyttäviä ihmisiä vain siksi, etteivät he millään tiettynä päivänä pysty saavuttamaan heidän mielestään parasta tavoitetta , Lu lisää.
Keskustele ystävien ja perheen kanssa
Monet ihmiset eivät ole tietoisia haittojen vähentämisestä, joten avoimilla keskusteluilla ystävien ja perheen kanssa voi olla suuri vaikutus.
Joillakin ihmisillä on myös väärinkäsitys siitä, että haittojen vähentämiseen kuuluu huumeiden käytön suvaitseminen, mutta tämä ei voi olla kauempana totuudesta.
"Haittojen vähentäminen on todellakin sitä, että huumeiden käyttö on aina ollut osa yhteiskuntaamme", Lu sanoo.
Huumeiden käytön edistämisen sijaan haittojen vähentäminen keskittyy huumeiden käyttöön liittyvien mahdollisten haittojen vähentämiseen ja ihmishenkien pelastamiseen.
Alarivi
Jos olet koskaan ajatellut oppia antamaan naloksonia (Narcan), nyt on hyvä aika tehdä se. Jopa 15 minuutissa voit oppia kaiken, mitä tarvitset hengen pelastamiseksi.
Kuten Wayne State Universityn professori ja Detroitin kaupungin lääketieteellinen johtaja Robert Dunne sanoo: "Olemme todella vastuussa toisistamme ... jokainen on ensimmäinen vastaaja."
Kayla Hui (hän) on freelance-toimittaja, joka kertoo terveydestä, politiikasta ja ilmastonmuutoksesta. Hänen työnsä ilmestyy Pulitzer Centerissä, Well + Good, Verywell Health, People Magazine, Anti-Racism Daily ja Toward Freedom. Jos haluat nähdä Kaylan työn, voit seurata häntä Twitterissä.
.jpg)
