Paikka keuhkoissa
Piste keuhkoissa viittaa yleensä keuhkosolmukkeeseen. Tämä on pieni, pyöreä kasvu keuhkoissa, joka näkyy valkoisena täplänä kuvan skannauksessa. Tyypillisesti nämä kyhmyt ovat halkaisijaltaan alle kolme 3 senttimetriä (cm).
Jos lääkäri näkee keuhkosolmun rintakehän röntgenkuvauksessa tai TT-tutkimuksessa, älä paniikkia. Keuhkosolmukkeet ovat yleisiä, ja useimmat ovat hyvänlaatuisia tai ei-syöpä.
Solmut löytyvät jopa puolesta kaikista keuhkojen TT-kuvista. Kun keuhkosolmu on syöpä, täplä tai kasvu on yleensä yli 3 cm tai sillä on muita ominaisuuksia, kuten epäsäännöllinen muoto.
Keuhkosolmukkeiden syyt
Ei-syöpäiset keuhkosolmukkeet voivat kehittyä olosuhteista, jotka aiheuttavat tulehdusta tai arpikudosta keuhkoissa. Mahdollisia syitä ovat:
- keuhkoinfektiot, kuten keuhkotuberkuloosi, jonka aiheuttaa Mycobacterium tuberculosis
- granuloomat, jotka ovat pieniä solupaloja, jotka kasvavat tulehduksen takia
- ei-tarttuvat taudit, jotka aiheuttavat ei-syöpäsolmukkeita, kuten sarkoidoosi ja nivelreuma
- sieni-infektiot, kuten laakson kuume tai histoplasmoosi, itiöiden hengittämisestä
- neoplasmat, jotka ovat epänormaaleja kasvuja, jotka voivat olla hyvänlaatuisia tai syöpä
- syöpäkasvaimet, kuten keuhkosyöpä, lymfooma tai sarkooma
- metastaattiset kasvaimet, jotka leviävät muista kehon osista
Syöpäriski kasvaa, kun:
- solmu on suuri
- kyhmyssä näyttää olevan lohkoa tai terävä pinta
- olet nykyinen tai entinen tupakoitsija
- sinulla on suvussa ollut keuhkosyöpä
- olet altistunut asbestille
- sinulla on ollut krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
- olet yli 60-vuotias
Keuhkosolmun oireet
Keuhkosolmukkeet eivät aiheuta oireita. Sinulla voi olla kyhmy keuhkoissasi vuosia, etkä koskaan tiedä sitä.
Jos paikalla keuhkoissasi on syöpä, sinulla voi olla oireita, jotka liittyvät tiettyyn syöpätyyppiin. Esimerkiksi keuhkosyövän aiheuttamat kasvut voivat aiheuttaa jatkuvaa yskää tai hengitysvaikeuksia.
Keuhkosyövän diagnoosi
Jos lääkäri uskoo, että keuhkosolmu on syöpä, he voivat tilata lisää testejä. Diagnoositestaus, jota käytetään syövän vahvistamiseen tai sulkemiseen, sisältää:
- Positroniemissiotomografian (PET) skannaus: Nämä kuvantamistestit käyttävät radioaktiivisia glukoosimolekyylejä sen määrittämiseksi, jakautuuko solmu muodostavat solut nopeasti.
- Biopsia: Lääkäri voi määrätä biopsian, varsinkin jos PET-skannauksen tulokset eivät ole vakuuttavia. Tämän toimenpiteen aikana kudosnäyte poistetaan kyhmystä. Sitten se tutkitaan syöpäsolujen suhteen mikroskoopilla.
Joskus tämä tapahtuu neulabopsialla, joka työnnetään lähelle keuhkosi reunaa rintaseinän läpi. Toinen vaihtoehto on bronkoskopia, jossa lääkäri lisää laajuuden suun tai nenän läpi ja siirtää sen suurten hengitysteiden läpi kerätäksesi soluja.
Seuraavat vaiheet löydettyään paikan keuhkoista
Keuhkosolmu voidaan ensin havaita rintakehän röntgensäteellä. Sen jälkeen saatat tarvita lisätestejä, jotta kyhmy voidaan paremmin karakterisoida sen selvittämiseksi, onko se hyvänlaatuinen vai syöpä.
Lääkäri voi pyytää sairaushistoriaasi ja tupakointihistoriaasi. Lisäksi lääkärisi on tiedettävä, oletko ollut alttiina käytetylle savulle tai ympäristökemikaaleille.
Prosessin ensimmäinen vaihe on kyhmyn koon ja muodon tutkiminen. Mitä suurempi solmu ja epäsäännöllisempi muoto, sitä suurempi on riski, että se on syöpä.
TT-skannaus voi antaa selkeän kuvan solmusta ja antaa lisätietoja muodosta, koosta ja sijainnista. Jos TT-tutkimuksen tulokset osoittavat, että solmu on pieni ja sileä, lääkäri voi seurata solmua ajan mittaan nähdäkseen, muuttuuko sen koko tai muoto.
Sinun on toistettava CT-skannaus muutaman kerran säännöllisin väliajoin. Jos kyhmy ei kasva suuremmaksi tai muutu 2 vuoden aikana, se ei todennäköisesti ole syöpä.
TT-tutkimuksen lisäksi lääkäri voi määrätä tuberkuliinitestiä tai yleisemmin gammainterferonin määritystä (IGRA) piilevän tuberkuloosin varalta.
He voivat myös pyytää veresi ottamista lisäkokeisiin muiden syiden, kuten paikallisten sieni-infektioiden, sulkemiseksi pois. Näihin voi sisältyä kokkidioidomykoosi (yleisesti tunnettu laaksonkuumena) Lounais-osavaltioissa, kuten Kaliforniassa ja Arizonassa, tai histoplasmoosi Keski- ja Itäosissa, erityisesti Ohio- ja Mississippi-joen laaksojen ympäristössä.
Keuhkosolmukkeiden hoito
Jos keuhkosolmu on syöpä, lääkäri päättää parhaan hoitotavan syövän vaiheen ja tyypin perusteella.
Hoitovaihtoehtoja voivat olla säteily tai kemoterapia syöpäsolujen tappamiseksi ja leviämisen estämiseksi. Hoito voi sisältää myös leikkauksen kasvaimen poistamiseksi.
Keuhkosolmukkeiden estäminen
Useimmissa tapauksissa keuhkosolmukkeita ei voida estää. Tupakoinnin lopettaminen on kuitenkin paras tapa estää syöpäperäiset keuhkosolmukkeet. Varhainen seulonta voi auttaa niitä, joilla on suuri riski saada keuhkosyöpä. Jos kyhmyt havaitaan aikaisin, sitä todennäköisesti hoidetaan onnistuneesti. Pieniannoksiset tietokonetomografiset skannaukset voivat auttaa löytämään nämä kyhmyt ennen kuin ihmisillä on syöpäoireita.
Ottaa mukaan
Useimmissa tapauksissa lääkäri voi turvallisesti sanoa, että solmu ei ole syöpä, jos se ei kasva kooltaan tai kehitä pisteitä, lohkoja tai muita epäsäännöllisyyksiä 2-5 vuoden aikana. Siinä vaiheessa, jos sinulla ei ole suurta riskiä keuhkosyöpään, ei tarvitse tehdä lisätestejä.
Jos solmu on syöpä, ja on vain yksi, se on todennäköisesti vielä alkuvaiheessa, kun hoito tarjoaa parhaan mahdollisen parannuksen.
Joissakin tapauksissa syöpäinen keuhkosolmu edustaa metastaasia syövästä, joka alkoi toisessa kehon osassa. Jos näin on, hoito riippuu alkuperäisestä syövästä.
Muita keuhkosolmukkeiden syitä ovat infektiot, tulehdustilat ja hyvänlaatuiset kasvaimet tai kystat. Jos sinulla on jokin näistä taustalla olevista olosuhteista, lääkäri voi suositella hoitoa, joka riippuu taustalla olevasta tilasta.
-test.jpg)
